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第一篇:農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書
民政部門:
本人xxx,女,x族,現(xiàn)年xx歲,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
第二篇:大病救助申請(qǐng)書
xx街道(社區(qū)):
我叫xxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
日期:
第三篇:農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書
xx區(qū)民政局(或xx鎮(zhèn)民政辦):
我是xx村(單位)xx隊(duì)xxx(戶主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx為主。
現(xiàn)因xx(患者姓名與戶主姓名關(guān)系)不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病,第一次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(fèi)(以住院發(fā)票為準(zhǔn))xx元,第二次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(fèi)(以住院發(fā)票為準(zhǔn))xx元,總共花去xx元,總共得到新農(nóng)合報(bào)銷xx元,總共自己負(fù)擔(dān)xx元,現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難,特向政府民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助,懇請(qǐng)批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:xxx(戶主姓名)
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第四篇:民政大病救助申請(qǐng)書
XX街道(社區(qū)):
我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請(qǐng)困難補(bǔ)助”的民政局的回復(fù):
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對(duì)象可申請(qǐng)醫(yī)療救助。
一、救助標(biāo)準(zhǔn)為:按個(gè)人自付部分的`30%給予救助。
二、申請(qǐng)和審批程序:
1、個(gè)人提出書面申請(qǐng),填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)表》,并提供本人戶口,身份證及相關(guān)證件,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù),疾病證明等相關(guān)資料;
2、送交居委會(huì)評(píng)議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門審批。
第五篇:農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書
農(nóng)村大病醫(yī)療救助對(duì)象:是指享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障對(duì)象、特困優(yōu)撫對(duì)象、農(nóng)村特困救助對(duì)象、五保對(duì)象、福利機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)的城鎮(zhèn)無勞動(dòng)能力、無經(jīng)濟(jì)來源、無法定贍養(yǎng)關(guān)系的三無對(duì)象及林區(qū)政府批準(zhǔn)的其它需要特殊救助對(duì)象。
農(nóng)村醫(yī)療救助申請(qǐng)范文XX民政部門:本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!此致敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)日期:xxx年xxx月xxx日
農(nóng)村大病醫(yī)療救助申請(qǐng)、審批程序
一、個(gè)人書面申請(qǐng)
1、申請(qǐng)人(戶主)向村(居)民委員會(huì)提出書面申請(qǐng),填寫申請(qǐng)表(一式兩份),如實(shí)提供戶主身份證復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷的憑證或證明(不含臨時(shí)看病費(fèi)用)、必要的病史材料;
2、經(jīng)村(居)民代表會(huì)議評(píng)議同意后,報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶,由所在地村居民委會(huì)或敬老院直接報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。
3、村(居)民委員會(huì)每年應(yīng)將享受醫(yī)療救助的人員名單、救助金額向村(居)民張榜公布,接受群眾監(jiān)督。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)表和有關(guān)材料,可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式,對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)情況進(jìn)行逐項(xiàng)核實(shí),在10個(gè)工作日內(nèi),將符合條件的報(bào)送民政局審批,不符合條件的,簽注理由后逐級(jí)退回申請(qǐng)人。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站在接到縣民政局劃撥的醫(yī)療救助資金后,必須在10日內(nèi)發(fā)到被救助人手中。
三、縣民政局審核
1、縣民政局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí),對(duì)符合醫(yī)療救助條件的家庭,協(xié)同有關(guān)部門核準(zhǔn)其享受農(nóng)村大病醫(yī)療救助金額,每半年審批一次,救助及時(shí)劃撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。
2、經(jīng)審核,對(duì)不符合條件的,應(yīng)出具書面理由,退回鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。
3、縣民政局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)后15日內(nèi)辦理完畢。