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第一篇：農(nóng)村臨時救助申請書

__民政局：

我是(地址人名)__縣__鄉(xiāng)__村__隊___，家里有_人，自在____醫(yī)院被診斷為____并在___醫(yī)院進行手術(shù)治療后，并于今年_月_號至_月_號在__醫(yī)院接受放療治療，總費用為___元，新農(nóng)合補助金額為____元，個人自付為____元。由于自然災害的影響，家里農(nóng)作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫此申請補助。

此致

敬禮！

　　申請人：____

　　日期：20__年__月__日

第二篇：臨時救助申請書

xx村（社區(qū)）委員會：

你好!

我是xx鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）xx村（社區(qū)）xx組村民，身份證號碼是：xxxx ，現(xiàn)年xx歲，全家xx口人，系xx對象（城鎮(zhèn)低保/城鎮(zhèn)優(yōu)撫/城鎮(zhèn)三無/城鎮(zhèn)其他困難家庭/農(nóng)村低保/農(nóng)村優(yōu)撫/農(nóng)村五保/農(nóng)村其他困難家庭），現(xiàn)代表我家庭申請崇州市城鄉(xiāng)困難群眾臨時救助，申請原因：

我保證所提供的城鄉(xiāng)困難群眾申請臨時救助各項資料完全真實，絕對沒有隱瞞收入和財產(chǎn)、騙取城鄉(xiāng)困難群眾臨時救助，如有任何隱瞞或與實際情況不符，我愿立即終止申請辦理；如已申請成功，我愿立即退出救助資格，退回已發(fā)款物；因此所造成的后果概由自己負責。

xxx

20xx年x月x日

第三篇：農(nóng)村臨時救助申請書

__區(qū)民政局（或__鎮(zhèn)民政辦）：

我是__村（單位）__隊___（戶主姓名），男，__年__月出生，家庭有__口人，家庭收入一__為主。

現(xiàn)因__（患者姓名與戶主姓名關(guān)系）不幸在__年__月檢查出患者有__病，第一次到____醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費（以住院發(fā)票為準）__元，第二次到____醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費（以住院發(fā)票為準）__元，總共花去__元，總共得到新農(nóng)合報銷__元，總共自己負擔__元，現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫(yī)療救助，懇請批準。

申請人：___（戶主姓名）

__年__月__日

第四篇：農(nóng)村臨時救助申請書

__縣民政部門：

本人____，男，漢族，現(xiàn)年51歲，系___村人。本人于20__年9月發(fā)生車禍，腿部折斷，頭部重創(chuàng)，由于肇事者沒有找到，近3萬的`醫(yī)療費用由家人東拼西湊全部承擔。在家里休養(yǎng)了一年多時間，終于能再次行走，勉強做點事情。然而不幸再次降臨，20__年1月，我突然腦溢血，發(fā)現(xiàn)及時，在廣東珠江醫(yī)院搶救保住了性命。然而，此次不幸又給本已風雨飄搖的家庭雪上加霜。再度昂貴的費用家里已經(jīng)無力承受，雖然近3萬的醫(yī)療費用由農(nóng)村合作醫(yī)療解決了一部分，但是加之前車禍，已然是負債累累。

鑒于上述情況，特懇請民政局給予幫助！

　　此致

敬禮!

　　申請人：___

　　申請日期：20__年__月__日

第五篇：農(nóng)村臨時救助申請書范文

邦洞鎮(zhèn)政府及民政辦公室：

我是天柱縣邦洞鎮(zhèn)山環(huán)村坪地傘組村民，家庭共4人，因于20xx年3月21日1時許碰電，房子全部被燒光，現(xiàn)一無所有，家庭生活非常困難，特向上級申請給予救助為謝。

此致

敬禮

申請人：

20xx年3月24日