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授 權(quán) 委 托 書
_____________ 交警支隊(duì)車輛管理所
茲委托____________為委托人的全權(quán)代理人,代理委托人辦理委托人擁有的機(jī)動(dòng)車_______________(號(hào)牌號(hào)碼或車輛識(shí)別代號(hào)) 業(yè)務(wù),代理人在辦理上述事項(xiàng)所提供的有關(guān)資料和填寫的表格,委托人均予以承認(rèn)。
代理人對(duì)本委托書的真實(shí)情況和有效性負(fù)責(zé),并已核實(shí)委托人的有關(guān)情況。
本委托書有效期為:_______年______月_____日至__________年_____月_____日止,本委托書不得轉(zhuǎn)委托。
委托人(簽字或蓋章) ___________________ 身份證號(hào)碼或身份機(jī)構(gòu)代碼證編號(hào): 代理人(簽字或蓋章) ___________________ 身份證號(hào)碼或身份機(jī)構(gòu)代碼證編號(hào):(代理單位的由經(jīng)辦人簽字,填寫經(jīng)辦人的身份證號(hào)碼)
簽署日期: 年 月 日