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金鄉(xiāng)縣公安局交警大隊(duì)車管所:
茲委托辦理(號牌號碼或車輛識別代號)為__的機(jī)動車的受委托人在上述事項(xiàng)內(nèi)所簽署的有關(guān)文件資料及提供的手續(xù),均是委托人真實(shí)意思的表達(dá)。本委托人均予以承認(rèn)并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本委托書自簽署之日起__天內(nèi)有效。
委托人__受托人
(簽名或蓋公章):(簽名或蓋公章):固定電話:移動電話:經(jīng)辦人簽名:在辦理轄區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)移登記業(yè)務(wù)時(shí),經(jīng)新舊機(jī)動車所有人協(xié)商可不從新選號(非營運(yùn)的小型汽車、大型轎車除外)。協(xié)商后請?jiān)跊Q定事項(xiàng)前打√?!踔匦逻x號□不選號
原機(jī)動車所有人簽名或蓋章:__現(xiàn)機(jī)動車所有人簽名或蓋章:
簽署日期:__年__月__日
注:
1、受托人已核實(shí)委托人情況,并保證本委托書的真實(shí)性。
2、本委托書由受托人提交,受托人保證僅在受托范圍內(nèi)辦理業(yè)務(wù)。
3、委托人、受托人的身份證或組織機(jī)構(gòu)代碼證等復(fù)印件作為本委托書的附件附后。
4、申請補(bǔ)領(lǐng)機(jī)動車登記證書不得代辦。
5、委托書的.填寫應(yīng)準(zhǔn)確完整,不得涂改,否則無效。
6、委(受)托人為個(gè)人的簽名,為單位的蓋公章。
7、委(受)托人對本頁內(nèi)容均已明確。