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_____公安消防支隊：
我___，系_________________的法定代表人，授權(quán)我單位______(以下簡稱授權(quán)代表)，身份證號碼____________________，職務(wù)___，移動電話__________,在2___年__月__日至2___年__月__日期間，為我單位代辦________________________建設(shè)工程(□建設(shè)工程消防設(shè)計審核□建設(shè)工程竣工消防驗收□建設(shè)工程消防設(shè)計備案□建設(shè)工程竣工驗收消防備案)業(yè)務(wù)。所辦業(yè)務(wù)如需簽署相關(guān)法律文書等文件，本人授權(quán)由授權(quán)代表代為簽署。
本人在此確認(rèn)，授權(quán)代表在貴單位為我單位代辦的任何業(yè)務(wù)及授權(quán)代表簽字的任何法律文書均視為我單位的行為，由此產(chǎn)生的一切后果和責(zé)任均由我單位承擔(dān)。
附：居民身份證復(fù)印件
授權(quán)代表簽字：
身份證號：________________________
委托人簽字：
身份證號：__________________
委托單位(蓋章)：
授權(quán)委托日期：____年__月__日
