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本人______(身份證號:____________),因__________,特委托______(身份證號:____________)代領本人的畢業(yè)證書等相關材料,如果出現(xiàn)遺失或損壞等問題,責任由本人自行承擔,概不追究貴校責任。
特此申明。
委托人簽字:______
受托人簽字:______
_____年_____月_____日