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委托人：_____________
法定代表人：_____________
住所：_____________
職務(wù)：_____________電話：_____________
受委托人：_____________工作單位：_____________
職務(wù)：_____________電話：_____________
現(xiàn)委托上列受委托人在委托人與______因 _____________ 一案中，作為我方委托代理人。 委托代理人的授權(quán)代理權(quán)限為：一般代理。 授權(quán)代理事項(xiàng)：
一、代為起訴，提出訴訟請(qǐng)求。
二、代為應(yīng)訴，提出答辯狀。
三、代為提交證據(jù)，參與本案的法庭調(diào)查、法庭辯論、調(diào)解等訴訟活動(dòng)。
四、代為起草、提出、收取與本案有關(guān)的法律文書
五、經(jīng)委托人授權(quán)的與本案有關(guān)的其他法律事務(wù)。
委托人：
年 月 日
注：本授權(quán)委托書一式三份，委托人、律師事務(wù)所、委托代理人各持 一份，用于行政案件。
