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第一篇:傷殘鑒定個人委托書
___司法鑒定所:
我所接受 的委托,代理 與 一案,現(xiàn)需要對 的傷殘程度及營養(yǎng)、誤工、護理期限和護理人數(shù)進行鑒定。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,特委托你所予以鑒定。
____律師事務(wù)所
______年______月______日
第二篇:工傷鑒定委托書
委托人:__________________
住所地:______街______號
被委托人:__________________市物證司法鑒定中心
委托事項:
對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由:
______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的`有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。
為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn),對______的傷情進行傷殘鑒定。
委托人:__________________
______年______月______日
第三篇:傷殘鑒定委托書
本會受理_______一案,需要進行_______鑒定,根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同仲裁條例》第22條的.規(guī)定,請委派有專業(yè)知識的人員對___ 進行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章,你單位應(yīng)證明鑒定人的身份,并加蓋
公章。 ______年______月______日
(印章)
頒布單位:國家工商管理局
頒布日期:
第四篇:工傷鑒定委托書
委托人(或用人單位):
委托人因____,現(xiàn)委托____,身份證號:____為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為:
1、負責(zé)提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑒定申請等。
2、負責(zé)簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。
委托人(或用人單位):
受委托人(簽字蓋章):
20__年_月_日
第五篇:工傷傷情鑒定委托書
委托人(或用人單位):
委托人因(事由)?,F(xiàn)委托:姓名:
身份證號:為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為:
1、負責(zé)提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑒定申請等。
2、負責(zé)簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。
委托人(或用人單位):
受委托人(簽字蓋章):
20xx年x月x日
第六篇:工傷傷情鑒定委托書
(單位) 勞動和社會保障局:
我單位職工 于 年 月 日因 發(fā)生事故,現(xiàn)委托 (身份證號碼: ; 聯(lián)系電話: ;送達地址: ) 前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項:
□ 事故報告;
□ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;
□ 申請工傷認定;
□ 簽收工傷認定相關(guān)文書;
□ 其他委托事項:
單位法定代表人或負責(zé)人簽名: (單位公章)
受委托人簽章:
年 月 日
備注:單位申請工傷認定時,請附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。