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本人姓名__________(身份證:_________________)茲正式授權(quán)受托人__________(身份證:_________________)前往__________市公安局交通警察支隊(duì)__________大隊(duì)辦理車牌號________________機(jī)動車的一切違章處罰業(yè)務(wù)(含記分、罰金繳納),受托人在上述授權(quán)范圍內(nèi)所簽署的有關(guān)文件及提供的手續(xù)資料,均是委托人真實(shí)意思表示,由此產(chǎn)生法律權(quán)利、義務(wù)和后果均有委托人承擔(dān)。委托人保證所提交的申請材料真實(shí)有效,并對申請材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)及承擔(dān)法律責(zé)任。
本委托書自簽署之日起7天內(nèi)有效。
特此委托。
委托人(簽名):_________________
身份證號:_________________
駕駛證檔案編號:_________________
聯(lián)系電話:_________________
被委托人(簽名):_________________
身份證號:_________________
聯(lián)系電話:_________________
簽署日期:_________________