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第一篇：家長(zhǎng)委托書
xxx學(xué)校：
我是xxx年級(jí)xxx班xxxx學(xué)生的.家長(zhǎng)，經(jīng)了解，學(xué)校將實(shí)施學(xué)生課后免費(fèi)托管服務(wù)，作為學(xué)生家長(zhǎng)，已明確清楚托管不是學(xué)校教學(xué)活動(dòng)的延續(xù)。同時(shí)，還可以照顧到家長(zhǎng)上下班的時(shí)間，讓家長(zhǎng)接送學(xué)生更加方便，使學(xué)生在上下學(xué)途中更加安全。對(duì)托管過程中學(xué)校、家長(zhǎng)、托管人員和學(xué)生的權(quán)利義務(wù)及責(zé)任界定已經(jīng)清楚并同意。因此，作為學(xué)生家長(zhǎng)，現(xiàn)就（學(xué)生）課后免費(fèi)托管服務(wù)一事向?qū)W校提出申請(qǐng)，申請(qǐng)托管時(shí)段為：全天（）中午（）下午（），望學(xué)校準(zhǔn)許！
委托人:
日期：
第二篇：自主實(shí)習(xí)學(xué)生家長(zhǎng)承諾書
池州學(xué)院系xx級(jí)專業(yè)學(xué)生，經(jīng)同意前往xx公司進(jìn)行實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)時(shí)間從至?，F(xiàn)就自主實(shí)習(xí)期間紀(jì)律、安全等問題做出如下承諾：
1、實(shí)習(xí)期間自覺遵守池州學(xué)院各項(xiàng)管理規(guī)定，遵守實(shí)習(xí)單位的工作紀(jì)律和規(guī)章制度。
2、虛心求教，自覺接受實(shí)習(xí)單位指導(dǎo)教師的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
3、注意人身安全、財(cái)產(chǎn)安全。
4、遵守社會(huì)公德，遵守國(guó)家法律。
5、自覺維護(hù)池州學(xué)院聲譽(yù)。
6、對(duì)實(shí)習(xí)期間發(fā)生的安全保障等問題，由本人負(fù)責(zé)。
學(xué)生本人（簽字）
學(xué)生家長(zhǎng)（簽字）
xx年xx月xx日
第三篇：自主實(shí)習(xí)學(xué)生家長(zhǎng)承諾書
安全無小事，交通安全從我做起。眾多的事故告訴我們，交通事故的發(fā)生往往只是行人、車輛一念之間的疏忽、大意。為了進(jìn)一步增強(qiáng)同學(xué)們的交通安全意識(shí)和遵守交通法規(guī)的自覺性，保障每一位同學(xué)的生命安全，保障學(xué)生上學(xué)、放學(xué)路上的交通安全，我校開展“文明交通、安全出行”的承諾活動(dòng)。學(xué)生、家長(zhǎng)及學(xué)校鄭重承諾：
一、學(xué)生承諾
1.嚴(yán)格遵守交通規(guī)則和道路交通法，時(shí)刻牢記珍愛生命，安全第一。
2.嚴(yán)格遵守行人交通規(guī)則，走路靠右行，不違章過馬路，上學(xué)放學(xué)途中不在公路上玩耍。
3.不乘坐無牌無證照機(jī)動(dòng)車、拼裝車、報(bào)廢車、電動(dòng)三輪車、超載車及 安全技術(shù)不符合安全規(guī)定的車輛。
4.不滿12周歲的學(xué)生不在道路上駕駛自行車、三輪車，不滿16周歲的學(xué)生不在道路上駕駛電動(dòng)自行車。
二、家長(zhǎng)承諾
1.履行監(jiān)護(hù)人的職責(zé)，保障孩子在校外的交通安全。配合學(xué)校加強(qiáng)學(xué)生道路交通安全教育，讓學(xué)生時(shí)刻牢記珍惜生命交通安全第一，并教育孩子自覺遵守交通安全法規(guī)。
2.不讓學(xué)生乘坐無牌無證照機(jī)動(dòng)車、拼裝車、報(bào)廢車、電動(dòng)三輪車、超載車及安全技術(shù)不符合安全規(guī)定的車輛。同時(shí)家長(zhǎng)也不得使用不符合法定載客要求的車輛接送學(xué)生，不酒后駕駛車輛接送學(xué)生，不與他人拼車等。
3.教育孩子上下學(xué)途中不得嬉戲打鬧，注意交通法規(guī)，過馬路時(shí)要注意交通信號(hào)標(biāo)志，注意來往車輛，要靠右行走，不翻越護(hù)欄，不橫穿綠化帶，不向過往車輛拋擲石塊等。提高子女的交通安全意識(shí)。
4.教育孩子嚴(yán)格遵守乘車時(shí)應(yīng)該遵守的交通法規(guī)，上車時(shí)不擁擠、遵守“先下后上”規(guī)則，不將頭手伸出窗外，不在車內(nèi)戲鬧或大聲喧嘩，下車時(shí)不急于過馬路等。
5.禁止 12 周歲以下子女騎自行車入校，否則交通安全由學(xué)生和家長(zhǎng)自負(fù);禁止學(xué)生騎電動(dòng)車、摩托車等機(jī)動(dòng)車輛。教育子女不在公路上踢球、溜滑板、游玩、奔跑、戲鬧，時(shí)時(shí)處處注意交通安全。
6.密切與學(xué)校聯(lián)系和溝通， 共同教育學(xué)生，及時(shí)糾正學(xué)生不良交通行為。
三、學(xué)校承諾
1.對(duì)學(xué)生加強(qiáng)交通安全教育和宣傳;
2.對(duì)學(xué)生加強(qiáng)交通安全管理，對(duì)不良交通行為及時(shí)教育;
3.加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行節(jié)假日的安全教育。
承諾學(xué)生： 班級(jí)： 承諾家長(zhǎng)：
承諾學(xué)校：尉犁縣第一小學(xué)
年3 年 月
第四篇：自主實(shí)習(xí)學(xué)生家長(zhǎng)承諾書
本人是xx學(xué)院專業(yè)xx級(jí)學(xué)生家長(zhǎng)，同意該生自主聯(lián)系實(shí)習(xí)，并承擔(dān)自主實(shí)習(xí)期間的監(jiān)管和人身財(cái)產(chǎn)安全責(zé)任。我承諾做到以下幾點(diǎn)：
一、在實(shí)習(xí)期間，督促子女嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)的法律、法規(guī)，遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從實(shí)習(xí)單位和學(xué)院的管理。
二、督促子女嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位和學(xué)院關(guān)于安全方面的'規(guī)定，高度重視自身安全，堅(jiān)決杜絕游泳、探險(xiǎn)、戶外拓展訓(xùn)練等各種存在安全隱患的行為。
三、督促子女不參與傳教及宗教聚會(huì)等活動(dòng)，不參與非法集會(huì)、游行、傳銷、簽名活動(dòng)，不參與無安全保障的活動(dòng)。
四、督促子女不參與賭博、酗酒，不滋事，不打架斗毆。
五、如違反上述規(guī)定而造成的一切后果，本人承擔(dān)全部責(zé)任。本《承諾書》有效期至該生返校報(bào)到時(shí)止。
家長(zhǎng)簽字：
父親聯(lián)系方式：母親聯(lián)系方式：
輔導(dǎo)員簽字：
xx年xx月xx日
第五篇：家長(zhǎng)委托書
為了規(guī)范幼兒園安全接送制度，確保幼兒的安全，家園雙方認(rèn)真履行各自的職責(zé)，使幼兒在美好的`環(huán)境中健康、愉快地成長(zhǎng)，經(jīng)委托人與受委托人雙方協(xié)商，自愿達(dá)成如下委托，以確保幼兒的身心健康安全。
1、早上來園：家長(zhǎng)應(yīng)在7：30分以后送幼兒來園，不能將幼兒獨(dú)自留在園門外等待老師，，請(qǐng)親自將幼兒送到班上并交給當(dāng)班老師后方可離開。
2、中午：如果個(gè)別家長(zhǎng)有特殊原因需要在中午接幼兒回家，請(qǐng)家長(zhǎng)事先與當(dāng)班老師做好聯(lián)系與登記。
3、下午離園：下午16：40開始家長(zhǎng)方可入園接幼兒。家長(zhǎng)進(jìn)班接出幼兒后，請(qǐng)盡快離園，并看護(hù)好幼兒，接出班級(jí)的幼兒在園內(nèi)玩耍時(shí)發(fā)生的意外均由家長(zhǎng)自行負(fù)責(zé)。
4、幼兒的接送：家長(zhǎng)要堅(jiān)持使用接送卡接送幼兒，并固定接送人員，不隨便更換接送人。如有特殊情況委托他人接送時(shí)，為了安全，家長(zhǎng)要事先與班上老師取得聯(lián)系，并在班主任處作好接送登記，確保幼兒接送安全。
此外，家長(zhǎng)應(yīng)讓幼兒養(yǎng)成按時(shí)入園的習(xí)慣，不無故缺席、遲到。幼兒因各種原因不能來園，請(qǐng)電話、當(dāng)面或書面形式做好請(qǐng)假工作，讓老師心中有數(shù)。
委托人:
日期：
