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第一篇：征信授權(quán)查詢委托書

委托人姓名 性別 年齡 身份證號(hào)碼 郵政編碼 詳細(xì)地址 聯(lián)系電話 受委托人姓名 性別 年齡 有效證件 詳細(xì)地址 聯(lián)系電話

委托人于 年 月 日，因“ ” （主訴）住入自貢恒博醫(yī)院 科 床住院號(hào) 。 現(xiàn)委托 代我行使在住院期間診療中涉及病情、治療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)院實(shí)施保護(hù)性措施時(shí)等事宜的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)等，作為本人的全權(quán)代理人，其有權(quán)進(jìn)行以下事項(xiàng)：

1、了解本人病情，對(duì)本人檢查、治療方案做出選擇；

2、病情變化需要搶救時(shí)；

3、使用自費(fèi)藥物或使用貴重藥物時(shí)；

5、需要采用對(duì)身體有害的特殊檢查、操作時(shí)；

6、需要輸注血液及血液制品時(shí)；

7、需要手術(shù)治療，制定、決定手術(shù)方案時(shí)；

8、搶救或手術(shù)過程中發(fā)生意外情況需要改變預(yù)定術(shù)式和手術(shù)方案、緊急輸血、摘除器官或較大組織、接扎重要血管時(shí)；

9、手術(shù)治療和診治需要的其他情況。

受委托人作出的上述決定，等同委托人意見，所有法律責(zé)任均由委托人承擔(dān)，并豁免醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)此的任何責(zé)任。

委托人簽名： （手?。ǜ缴矸葑C或有效證件復(fù)印件）

年 月 日 時(shí) 分 受委托人簽名 （手印）（附身份證或有效證件復(fù)印件）

年 月 日 時(shí) 分

第二篇：個(gè)人征信查詢授權(quán)委托書

委托查詢授權(quán)書

人民銀行征信中心北京市分中心

本人（姓名） （證件類型 號(hào)碼 ）， 委托(姓名)(證件類型 號(hào)碼 )， 于 年 月 日前往你中心代理查詢本人信用報(bào)告，并責(zé)成其及時(shí)將查得的信用報(bào)告轉(zhuǎn)遞本人 。

特此授權(quán)。

委托人（簽字）：

代理人（簽字）：

年 月 日

承 諾

以上委托書確系委托人親自出具，如有不實(shí)，本人愿意承

擔(dān)法律責(zé)任。

代理人簽字：

年 月日

第三篇：征信授權(quán)查詢委托書

項(xiàng)目部（與我方項(xiàng)目部名稱一致）：

茲有 公司，注冊(cè)號(hào)： ，所在地： ，聯(lián)系電話： ，法定代表人 （身份證附后）委托 同志，代表我公司就貴單位 工程項(xiàng)目進(jìn)行下列第項(xiàng)業(yè)務(wù):

1、負(fù)責(zé)簽訂建設(shè)工程專業(yè)（勞務(wù)）分包合同及其補(bǔ)充協(xié)議等合同文件；

2、擔(dān)任該工程項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)日常施工管理；

3、負(fù)責(zé)該工程項(xiàng)目計(jì)量計(jì)價(jià)的簽認(rèn)、結(jié)（決）算的辦理等事宜；

4、負(fù)責(zé)該工程項(xiàng)目的材料領(lǐng)用、確認(rèn)及結(jié)（決）算事宜；

5、負(fù)責(zé)該工程各類款項(xiàng)的收取，并出具發(fā)票和收據(jù)；

6、負(fù)責(zé)簽收法院、（勞動(dòng)爭(zhēng)議）仲裁委員會(huì)以及其他有權(quán)部門送達(dá)的各類法律文書，并處理公司與此工程項(xiàng)目有關(guān)的各類糾紛。

7、其他事項(xiàng)：負(fù)責(zé)與本工程有關(guān)的，明示和暗示的、已經(jīng)發(fā)生和正在或可能發(fā)生的，及上述未列明卻實(shí)際發(fā)生的與本工程相關(guān)的各種事項(xiàng)和行為。

8、一般情況下受托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)，但考慮工程項(xiàng)目實(shí)際，受托人可以轉(zhuǎn)委托一至兩人與項(xiàng)目部辦理本授權(quán)委托書第4項(xiàng)部分或全部業(yè)務(wù)（僅限第4條），轉(zhuǎn)委托的授權(quán)托書以書面形式有效。

有效期限：。

受托人（被授權(quán)人）基本情況：

身份證號(hào)： 職務(wù)：

聯(lián)系電話：受托人簽名：

授權(quán)單位（公章）：

法定代表人（簽字、蓋章）：

日期：年月 日

第四篇：個(gè)人征信查詢授權(quán)委托書

________有限公司：

因辦理__________有限公司（下稱“保險(xiǎn)公司”）信用保證保險(xiǎn)業(yè)務(wù)（下稱“本業(yè)務(wù)”）需要，我現(xiàn)授權(quán)保險(xiǎn)公司向ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">中國(guó)人民銀行信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)(下稱“征信中心”)和經(jīng)ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">中國(guó)人民銀行批準(zhǔn)設(shè)立的征信機(jī)構(gòu)采集、查詢、使用、報(bào)送自己的征信信息，含不良信息。

以上信息的用途為：本業(yè)務(wù)的投保、核保、承保后管理及后續(xù)理賠、追償?shù)绕陂g。

授權(quán)期間：自本征信授權(quán)委托書簽署之日起至我在本業(yè)務(wù)項(xiàng)下的還款義務(wù)履行完畢之日止。

我同意，不管以上業(yè)務(wù)申請(qǐng)是否獲批，該授權(quán)均持續(xù)有效且保險(xiǎn)公司無(wú)需退還本授權(quán)書及其他業(yè)務(wù)申請(qǐng)資料。

我完全知曉并理解，征信中心已通過貴司明確告知我：貴司向征信中心ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">提供本人信息可能產(chǎn)生的各種不利后果，包括但不限于第三方通過各種手段或方式獲取或非法使用本人信息，可能會(huì)給我造成人身或財(cái)產(chǎn)的'損害，或是造成自己預(yù)期利益減少或損失擴(kuò)大，或是其他不良或不利影響等。

我同意征信中心通過貴司采集本人信息，并依法使用。我就征信中心采集本人信息的行為本身放棄提起訴訟或其他任何主張的權(quán)利，但《征信業(yè)管理?xiàng)l例》賦予自己的法定權(quán)利除外。以上授權(quán)一經(jīng)做出，不可撤銷或變更。特此授權(quán)。

保險(xiǎn)公司承諾：將嚴(yán)格遵照《征信業(yè)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)及監(jiān)管規(guī)定，在客戶授權(quán)范圍內(nèi)謹(jǐn)慎使用征信報(bào)告并嚴(yán)格保密。

授權(quán)人姓名：_____________

身份證號(hào)碼：____________

授權(quán)人ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">簽名：_____________

日期：____年____月____日

第五篇：個(gè)人征信查詢授權(quán)的委托書

個(gè)人征信查詢授權(quán)委托書

平安融資擔(dān)保（天津）有限公司：

鑒于本人需委托平安融資擔(dān)保（天津）有限公司（以下簡(jiǎn)稱“擔(dān)保公司”）為本人名下的個(gè)人借款提供擔(dān)保服務(wù)，為了使擔(dān)保公司能夠?qū)Ρ救诵庞米鞒龊侠碓u(píng)估，在擔(dān)保公司受理審查本人的擔(dān)保申請(qǐng)、承接擔(dān)保業(yè)務(wù)（如有）及后續(xù)理賠、追償?shù)绕陂g，本人不可撤銷地授權(quán)擔(dān)保公司：

一、向征信機(jī)構(gòu)(包括但不限于中國(guó)人民銀行個(gè)人信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和經(jīng)中國(guó)人民銀行批準(zhǔn)設(shè)立的`征信機(jī)構(gòu))、銀行、財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)等采集、查詢、收集、使用本人的征信信息并獲取有關(guān)個(gè)人信用報(bào)告，以及向上述機(jī)構(gòu)報(bào)送本人的個(gè)人信用信息及信用報(bào)告。

二、允許將本人的信用報(bào)告相關(guān)信息提供給平安集團(tuán)（即中國(guó)平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司及其直接或間接控股的公司）使用。

三、本人同意無(wú)論以上業(yè)務(wù)申請(qǐng)是否獲批，該授權(quán)均持續(xù)有效且擔(dān)保公司無(wú)需退還本授權(quán)書及其他業(yè)務(wù)申請(qǐng)資料。 上述授權(quán)一經(jīng)做出，不可撤銷或變更。特此授權(quán)。

授權(quán)人：

身份證件類型：

證件號(hào)碼：

授權(quán)日期： 年 月日

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建設(shè)銀行 □招商銀行 □民生銀行 □交通銀行 開戶城市：

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