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交通警察支隊(duì)車輛管理所:
茲委托__辦理__(號(hào)牌號(hào)碼或車輛識(shí)別代號(hào))的機(jī)動(dòng)車的__業(yè)務(wù),委托人在上述事項(xiàng)內(nèi)所簽署的.有關(guān)文件資料及提供的手續(xù),均是委托人真實(shí)意思表達(dá),本委托人均予以承認(rèn)并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本委托書自簽署之日起_天內(nèi)有效。
委托人: 受托人:
日期:20__年__月__日