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委 托 書
本人因原因,無法親自來校領(lǐng)取本人的學位證書和畢業(yè)證書等畢業(yè)材料,本人特委托_________(身份證號: )代領(lǐng)本人的畢業(yè)(學位)證書等畢業(yè)材料。受委托人所代理領(lǐng)取行為經(jīng)本人授權(quán),合法有效。代為領(lǐng)取所產(chǎn)生之后果自負,因代領(lǐng)過程中所發(fā)生的畢業(yè)證書、檔案材料遺失等事項,責任自行承擔。
特此申明。
委托人姓名:
學 號:
學 院:
年級專業(yè): 級
身份證號:
受委托人姓名:
身份證號:
家庭住址:
委托人簽字: 受托人簽字:
年 月 日 年 月 日