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第一篇:車輛保險(xiǎn)理賠委托書
甲方:
乙方:
丙方:
一.事故發(fā)生時(shí)間:___年___月___日;
地點(diǎn):
二.事故概況:___年___月___日中午,_________駕駛____________與____________在____________發(fā)生交通事故,_________送______醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三.協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在______分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)______萬元(小寫:______元)整,其中包括已預(yù)付人民幣______萬元和剩余款項(xiàng)______萬元。
2.甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同______分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金______萬元,剩余款項(xiàng)______萬元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5.丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6.甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7.本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,______分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
授權(quán)人簽章(公章):
身份證號:
日期:
第二篇:車輛保險(xiǎn)理賠授權(quán)委托書
(法人或其他組織當(dāng)事人的委托代理人用) 委托單位名稱:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名:
性別:
工作單位:物流有限公司
電 話:XX
現(xiàn)派我公司xxx 同志前往你處辦理魯LC輛違法超載處罰事項(xiàng),作為我公司委托代理人。
委托單位:XX
XX年 月 日
法定代表人身份證明書
是我XX物流有限公司單位法定代表人,在我XX物流有限公司單位任總經(jīng)理職務(wù)。特此證明.
單位公章:
XX年 月 日
第三篇:車輛保險(xiǎn)理賠授權(quán)委托書
XX有限公司:
茲有我單位(個(gè)人) 委托(委托人)全權(quán)辦-理保險(xiǎn)理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報(bào)案號;XX的保險(xiǎn)賠款。
領(lǐng)取保險(xiǎn)款金額:¥ (大寫: )
以轉(zhuǎn)賬方式支付給:
戶名:
開戶銀行:XX
銀行賬戶:XX
委托人在換行和處理上述單項(xiàng)的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證辦-理車貸按揭保證、辦-理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。 重要聲明:
1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認(rèn)其真實(shí)性,因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。
2、為方便貴公司可以順利將款項(xiàng)通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的.賬號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號信息完整有效。