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第一篇：計劃生育證明
計 劃 生 育 證 明
茲證明育齡婦女姓名
，身份證號碼
，婚姻狀況
。戶籍地
，丈夫姓名：
，身份證號碼
，婚姻狀況
，戶籍地
。結婚登記年月
。落實避孕節(jié)育措施
。
違法生育情況（打“√”標記）：
?
有
? 無
。 生養(yǎng)信息：
第一孩：姓名
，性別
，出生年月
，是否合法生育（打“√”標記）： ?是 ?否（社會撫養(yǎng)費征收情況及金額 。）
第二孩：姓名
，性別
，出生年月
，是否合法生育（打“√”標記）： ?是 ?否（社會撫養(yǎng)費征收情況及金額 。）
第三孩：姓名
，性別
，出生年月
，是否合法生育（打“√”標記）： ?是 ?否（社會撫養(yǎng)費征收情況及金額 。）
第四孩：姓名
，性別
，出生年月
，是否合法生育（打“√”標記）： ?是 ?否（社會撫養(yǎng)費征收情況及金額 。）
備注（此欄可填四孩以上信息）： 。
經辦人： 戶籍所在地鎮(zhèn)（街道）計生辦蓋章 辦公室聯系電話： 年 月 日
注：
1、本證明由所在地鎮(zhèn)（街道）計生辦出具，辦公室電話（區(qū)號+電話號碼）必須填寫。
以備核查聯系，并由經辦人簽名并加蓋公章有效，否則此證明視為無效。
2、違法生育情況及是否合法生育項必須填寫，不能為空，涂改無效。
3、此證明自出具之日起二個月內有效。
