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        病案室年終工作總結(jié)(大全)

        發(fā)布時(shí)間:2022-02-24 18:27:00

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        第一篇:篇三病案室工作總結(jié)

        在本年度工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),圓滿(mǎn)的.完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,用途越來(lái)越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:

        一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,保證病案完整,不錯(cuò)裝、漏裝。對(duì)每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁(yè)錄入,按住院號(hào)順序依次存檔。

        二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。

        三、對(duì)外來(lái)辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待,及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。

        四、每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。

        五、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫(kù)房干燥。

        病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。

          病案室

          20xx.12.20

        第二篇:病案室工作申請(qǐng)書(shū)

        尊敬的領(lǐng)導(dǎo): 

        您好!

        我叫____,是制動(dòng)事業(yè)部、汽車(chē)工站一名員工。也是___職業(yè)技術(shù)學(xué)院、計(jì)算機(jī)輔助與設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)(模具)的學(xué)生,此刻在本公司實(shí)習(xí)。我鄭重的向采購(gòu)計(jì)劃員這一職務(wù)提出申請(qǐng),期望貢獻(xiàn)出自我的力量?!?/p>

        我雖然是才出校門(mén)的學(xué)生,工作經(jīng)驗(yàn)不足,社會(huì)經(jīng)歷不多,但我相信只要給我機(jī)會(huì)鐵杵也能夠磨成針。我明白這個(gè)工作與自我的專(zhuān)業(yè)跨度很大,也沒(méi)有做過(guò)與其相關(guān)的事,但我個(gè)人愛(ài)好經(jīng)濟(jì)方面的,對(duì)數(shù)字也比較敏感。同時(shí)對(duì)我個(gè)人而言,這個(gè)職務(wù)也有很大發(fā)展空間,能夠考取相應(yīng)的職證,也能夠向多方面發(fā)展,做一個(gè)全能的職業(yè)人。我想讓自我發(fā)揮出更大的價(jià)值,為公司服務(wù),為公司的明天奮斗。我想用公司的行動(dòng)準(zhǔn)則來(lái)說(shuō)“不要先說(shuō)“不行”,要先思考如何將事情做成,做好”,我相信我必須不會(huì)說(shuō)“不行”。 

        十分感謝您在百忙之中審閱我的申請(qǐng)書(shū),讓我有機(jī)會(huì)向您展示我自我,同時(shí)也期望您能給我一次機(jī)會(huì),讓我展示我的未來(lái)?! ∽詈?,衷心祝愿本公司事業(yè)發(fā)達(dá)、蒸蒸日上。 

        此致敬禮 

        第三篇:.醫(yī)院信息科個(gè)人工作總結(jié)

        在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,醫(yī)院信息科穩(wěn)步發(fā)展,各項(xiàng)工作有序開(kāi)展,較好的完成了各項(xiàng)任務(wù)。

        1.與專(zhuān)科一道完成病人回訪。從京津冀患者到唐山患者,信息科將回訪工作逐漸常態(tài)化。與專(zhuān)科共同回訪老患者,增進(jìn)了醫(yī)患之間的聯(lián)系,展示了醫(yī)院的以患為友的形象,讓更多的人認(rèn)識(shí)并進(jìn)一步了解了醫(yī)院。在20xx春節(jié)前夕,醫(yī)院更是回訪了滄州患者,為他帶去了我院新春的祝福。所有回訪信息都被發(fā)布到網(wǎng)絡(luò)上,并且與縣電視臺(tái)合作播出。

        2.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的信息管理工作和對(duì)網(wǎng)絡(luò)部、圖書(shū)館、統(tǒng)計(jì)室、病案室的管理。做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管。嚴(yán)格執(zhí)行病案交接和借閱制度,杜絕病案丟失,保證病案的供應(yīng)。一絲不茍的完成復(fù)印病歷工作,并嚴(yán)格紀(jì)律,病例一次復(fù)印,不得重復(fù)使用。

        3.及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地完成規(guī)定的各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表,確保每天的日?qǐng)?bào)表準(zhǔn)確無(wú)誤,清楚反映出醫(yī)院各科室每天診療情況。細(xì)化來(lái)訪電話分類(lèi),無(wú)論是廣播、電視、還是朋友介紹,均加以注釋。

        4.做好接聽(tīng)工作。信息科保證24小時(shí)有人值班,接聽(tīng)患者來(lái)電。并以短信形式將醫(yī)院聯(lián)系地址電話發(fā)送到患者手機(jī)上。對(duì)于患者一些涉及臨床的具體問(wèn)題,及時(shí)轉(zhuǎn)接專(zhuān)科,讓主任能與患者及時(shí)溝通,解決問(wèn)題。

        5.做好醫(yī)學(xué)書(shū)刊、資料的收集、采購(gòu)、登記、分類(lèi)、編目工作,主動(dòng)為醫(yī)療、教學(xué)、科研提供最新醫(yī)藥衛(wèi)生中外情報(bào)信息。

        6.醫(yī)院網(wǎng)站在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,不斷發(fā)展,建立哮喘論壇,并在騰訊開(kāi)通官方空間,提升了醫(yī)院整體形象。醫(yī)院網(wǎng)站將不斷探索醫(yī)院新的宣傳模式,爭(zhēng)取達(dá)到費(fèi)用與效益的平衡,并策劃各種活動(dòng),促進(jìn)醫(yī)院宣傳的一波波影響力。

        7.醫(yī)院信息科合理安排工作,加班加點(diǎn)配合醫(yī)務(wù)室較好的完成了周邊村街健康檔案錄入工作,為建立電子健康檔案工作而努力。

        8.信息科人員認(rèn)真負(fù)責(zé),能及時(shí)響應(yīng)各部門(mén)的電腦軟件、硬件、郵件、網(wǎng)絡(luò)、打印機(jī)的維護(hù)。盡可能的降低設(shè)備使用故障率,在其出現(xiàn)故障的時(shí)候,信息科人員做到了能在當(dāng)?shù)亟鉀Q就當(dāng)?shù)亟鉀Q,不能當(dāng)?shù)亟鉀Q的也在最短的時(shí)間內(nèi)給予了解決。并克服了設(shè)備老化,部分計(jì)算機(jī)、打印機(jī)已過(guò)保修期,備用機(jī)器不足等多方面困難,能自己修的自己修,為醫(yī)院節(jié)約了大量資金。信息科常常下到各個(gè)工作站檢查隱患,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)維修,從未因?yàn)闄C(jī)器的故障而影響到各個(gè)工作站的正常工作。

        9.成功組織醫(yī)院各種活動(dòng),如5月份組織的旅游,元旦聯(lián)歡以及節(jié)前開(kāi)展的新春聯(lián)歡會(huì)。醫(yī)院信息科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持和各科室的幫助下,把一場(chǎng)場(chǎng)精彩的活動(dòng)成功舉辦,豐富了員工的文體生活,激發(fā)了職工的工作熱情。

        10.按時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他各項(xiàng)任務(wù)。

        信息科各項(xiàng)工作紛繁復(fù)雜,還有很多改進(jìn)提高之處。新的一年,信息科將繼續(xù)提高各項(xiàng)工作水平,提升科室成員素質(zhì)能力,規(guī)范化工作流程,完善工作內(nèi)容,把信息科打造成領(lǐng)導(dǎo)的臂膀,并為各科室發(fā)展提供支持。

        第四篇:優(yōu)秀醫(yī)院人員個(gè)人工作總結(jié)報(bào)告

        歲末年初回顧ICU病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任ICU護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使ICU的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來(lái),在繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)群眾滿(mǎn)意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié):

        一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理

        ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有ICU病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于水平。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了:ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái),有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

        二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

        ICU在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且ICU護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證ICU的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20__年ICU護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。

        三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)

        由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率。這一年來(lái),ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在ICU護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照20__年ICU護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20__年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專(zhuān)科或本科的在職教育,一年的培訓(xùn)使得ICU護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為ICU熟練人才。

        要做好ICU護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱ICU相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績(jī)。與此同時(shí),協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了這一課題,并通過(guò)了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究。

        20__年度我科收治病人余例,成功搶救了急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來(lái)的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績(jī),但也存在許多的缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。

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        第五篇:篇一病案室上半年工作總結(jié)

        一.日常管理

        病案室在上半年期間,完成工作計(jì)劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、ICD―10編碼審核、歸檔、上架、供應(yīng)工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級(jí)病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復(fù)印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。

        二.統(tǒng)計(jì)

        病案室自20xx.3月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計(jì)工作以來(lái),做好醫(yī)院工作量的日?qǐng)?bào)、月報(bào)審核工作,定期上報(bào)月報(bào)、季度,做好工作量的統(tǒng)計(jì)分析工作;很好將ICD編碼與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作相結(jié)合,為院內(nèi)、院外檢查工作提供可靠的數(shù)據(jù)信息調(diào)閱。

        三.病案庫(kù)房建設(shè)

        目前病案庫(kù)房共計(jì)4個(gè),分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門(mén)診樓五樓。現(xiàn)一樓庫(kù)房存放病案96000余份(已滿(mǎn)),二樓庫(kù)房存放130000余份,其中新樓建設(shè)中占用,已將病案裝盒存放,給病案應(yīng)用帶來(lái)較大的繁瑣,現(xiàn)五樓庫(kù)房存有病歷60700余份,存放空間已達(dá)到飽和狀態(tài)新病房樓的應(yīng)用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫(kù)房建設(shè)急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。

        第六篇:.醫(yī)院信息科個(gè)人工作總結(jié)

        信息科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,除完成本科室管理范圍內(nèi)各項(xiàng)日常工作外,重點(diǎn)放在加快完善醫(yī)院信息化建設(shè),本年度工作重點(diǎn)報(bào)告如下:

        一、實(shí)施醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案管理系統(tǒng),存儲(chǔ)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)生、護(hù)士的檔案(包括個(gè)人信息、歷史檔案記錄、個(gè)人行為記錄等),大大簡(jiǎn)化了之前人工操作檔案袋的繁瑣工作,優(yōu)化了工作流程,使檔案的管理更加人性化。該系統(tǒng)的應(yīng)用不但提高了醫(yī)院管理部門(mén)對(duì)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)檔案管理的質(zhì)量和效率,而且可以為醫(yī)院的績(jī)效考核和人力資源評(píng)價(jià)提供數(shù)據(jù)支持。

        二、配置醫(yī)保一卡通系統(tǒng),節(jié)約成本,方便試用,減少因不同卡而配置不同讀卡器的繁瑣。

        三、實(shí)施杏林醫(yī)院院感實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng),通過(guò)數(shù)據(jù)訪問(wèn)中間技術(shù),采集HIS,LIS,RIS等系統(tǒng)中院感相關(guān)信息,建立動(dòng)態(tài)的院感信息數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)對(duì)病人從入院到出院全過(guò)程的在線監(jiān)測(cè)。

        四、實(shí)施體檢系統(tǒng),對(duì)醫(yī)院體檢中心進(jìn)行系統(tǒng)化和規(guī)范化的管理,大大提高體檢中心的綜合管理水平和工作效率。為體檢中心進(jìn)一步實(shí)施健康管理服務(wù)和體檢中心業(yè)務(wù)及行政管理的優(yōu)化,提供了強(qiáng)有力的信息化支持。

        五、上線醫(yī)院商業(yè)智能(BI)系統(tǒng),一款報(bào)表決策系統(tǒng),利用數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)地儲(chǔ)存和管理,并通過(guò)各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工具對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,提供各種分析報(bào)告。

        六、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化中心機(jī)房,隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷發(fā)展及計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院中的廣泛應(yīng)用。醫(yī)院信息系統(tǒng)的常態(tài)運(yùn)行和醫(yī)療數(shù)據(jù)資源的保存、利用與開(kāi)發(fā)對(duì)醫(yī)院發(fā)展起著非常重要的作用,因此作為信息系統(tǒng)的“神經(jīng)中樞”及數(shù)據(jù)存儲(chǔ)中心的計(jì)算機(jī)機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)就顯得尤為重要。應(yīng)醫(yī)院醫(yī)技樓的建設(shè),我院同時(shí)打造新機(jī)房,使其具有實(shí)用性、經(jīng)濟(jì)性、靈活可擴(kuò)充性、安全可靠性、易管理性等特點(diǎn),從而建成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化中心機(jī)房。

        七、實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái),通過(guò)信息化手段,實(shí)現(xiàn)健康信息集中的存放和共享,使病人在大醫(yī)院里所做的檢查資料也能讓基層衛(wèi)生院共享,從而提高醫(yī)療服務(wù)效率、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量降低醫(yī)療成本以及降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

        20xx年是信息科工作任務(wù)比較重的一年,信息科充分發(fā)揮了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,較好的完成了各項(xiàng)工作,但同時(shí)也存在一些亟需改進(jìn)和解決的問(wèn)題。主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:

        1、專(zhuān)業(yè)知識(shí)有待進(jìn)一步提高;

        2、新上系統(tǒng)開(kāi)發(fā)商眾多,不能實(shí)現(xiàn)無(wú)縫融合。

        20xx年信息科今后工作的主要方向是:

        第一、實(shí)施智能排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng),解決病人就診時(shí)排隊(duì)的無(wú)序、醫(yī)生工作量的不平衡、環(huán)境的嘈雜等問(wèn)題。

        第二、準(zhǔn)備實(shí)施門(mén)診電子病歷系統(tǒng),門(mén)診電子病歷是醫(yī)生在門(mén)診診療工作中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和。門(mén)診電子病歷是醫(yī)生門(mén)診診療工作的客觀記錄,也是患者或醫(yī)療機(jī)構(gòu)某一時(shí)間段醫(yī)療情況的定格,通過(guò)這些定格信息的不斷疊加形成醫(yī)療資料。利于患者對(duì)自己的病情轉(zhuǎn)歸及診療情況有一個(gè)全面了解,還可為患者就診不同的醫(yī)院提供醫(yī)療信息,為醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)。

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