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第一篇：血庫二甲工作總結(jié)

血庫二甲工作總結(jié)

4.18.1 落實《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法律規(guī)范，完善臨床用血的組織管理。

4.18.1.1依據(jù)輸血管理的法律、法規(guī)和臨床輸血技術(shù)規(guī)范制定輸血管理文件。

C

1、1.依據(jù)《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法律和規(guī)范，制定相關(guān)管理制度，設(shè)輸血科或血庫。2.有臨床輸血管理組織和職能管理部門，履行對全院臨床輸血監(jiān)管指導工作職能并有活動記錄。

（有臨床用血管理委員會，但前幾天檢查不合格，分工不明確，涵蓋面不全，缺麻醉科人員，有2012 2013開會記錄，2014年的沒有，主管院長同意由醫(yī)務(wù)科做。） 3.有組織全院性輸血相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范、制度的培訓記錄。

（、有20

12、2013年輸血相關(guān)知識培訓及考核資料，無2014年培訓資料。）

4.有“臨床輸血管理實施細則”和考核辦法。（職能部門做）

B.

1.科室按照輸血工作的相關(guān)管理要求，開展質(zhì)量管理工作，對存在問題有改進措施并得到落實。

（.科室按照輸血工作的相關(guān)管理要求，開展質(zhì)量管理工作，對存在問題有改進措施并落實。）

2.職能部門進行督導檢查，對存在問題進行追蹤與改進成效評價，有記錄。（有，） A.1.輸血科和臨床醫(yī)護人員對輸血相關(guān)制度知曉率≥95%，并嚴格履職。（沒有做）

2.有全院輸血管理工作的定期總結(jié)、分析、反饋和持續(xù)改進輸血工作的機制。（沒有） 4.18.1.2醫(yī)院有臨床輸血反應(yīng)處理規(guī)范和應(yīng)急用血預案、采集血標本等制度與流程，并遵循。 C. 1.有臨床輸血相關(guān)具體制度與規(guī)范：

（1）有輸血不良反應(yīng)處理規(guī)范。（由醫(yī)務(wù)科下發(fā)，血庫有） （2）有應(yīng)急用血預案。（由醫(yī)務(wù)科下發(fā)，血庫有）

（3）有用血申請流程，用血流程和輸血管理流程。（無） （4）有采集血標本的流程。（有，還需要改一下）

2.有相關(guān)制度、流程的培訓與教育，并有記錄。（沒有）

B．輸血科和各臨床科室（如各手術(shù)科室、急診科等主要用血部門）按照制度和流程要求，共同落實輸血管理相關(guān)制度。（基本能做到）

4.18.2 具備為臨床提供 24 小時服務(wù)的能力，滿足臨床工作需要，無非法自采、自供血液行為。

4.18.2.1輸血科（血庫）人員結(jié)構(gòu)、房屋設(shè)施和儀器設(shè)備均符合規(guī)定要求。

C.1.根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)設(shè)臵輸血科（血庫），與臨床科室診療需求相稱。

2.工作人員具備輸血、檢驗、醫(yī)療、護理等專業(yè)知識，并接受相關(guān)理論和實踐技能的培訓和考核。(有20

12、2013輸血知識培訓與考核資料) 3.工作人員無影響履行輸血專業(yè)職責的疾病或者功能障礙。（能做到）

4.房屋設(shè)臵遠離污染源，靠近手術(shù)室和病區(qū)，采光明亮、空氣流通，布局應(yīng)符合衛(wèi)生學要求，污染區(qū)與非污染區(qū)分開，至少設(shè)臵入庫前血液處置室、血液標本處理區(qū)、儲血室、發(fā)血室、相容性檢測實驗室，有必要的消毒設(shè)施。（做不到）

5.必備基本設(shè)備：2℃～6℃儲血專用冰箱、-20℃以下儲血漿專用低溫冰箱、2℃～8℃試劑儲存專用冰箱、2℃～8℃標本儲存專用冰箱、血小板保存箱、專用血漿解凍箱（溶漿機）、血型血清學離心機、專用取血箱、恒溫水浴箱、標本離心機、顯微鏡、計算機及信息管理系統(tǒng)等。 （儲血漿不是專用低溫冰箱，并且血漿

、輸血標本、試劑、血袋報廢血液用一個冰箱保存，其他就算有，但計算機配置太低，訂血，發(fā)血比較困難。） 6.血液保存環(huán)境條件符合規(guī)定。（能做到） 4.18.2 具備為臨床提供 24 小時服務(wù)的能力，滿足臨床工作需要，無非法自采、自供血液行為。

4.18.2.2 具備為臨床提供 24 小時供血服務(wù)的能力，滿足臨床工作需要。

C．1.與指定供血單位簽訂供血協(xié)議。（沒有 ，上次培訓說過一但時間要進行輸血資然后簽訂供血協(xié)議質(zhì)認證，自己仿照興隆縣中醫(yī)院的做2012.2013 年的，沒有2014年的） 2.有血液庫存量的管理要求，能24小時為臨床提供供血服務(wù)。 3.有應(yīng)急保障（通信、人員、交通）。

4.無非法定渠道用血和自采、自供血的行為。 5.有輸血信息管理系統(tǒng)。 除第一條外，都能做到。

B.有急救用血的應(yīng)急協(xié)調(diào)機制。(沒有) C.定期（至少每半年一次）評價臨床醫(yī)師對供血管理工作滿意程度。（沒有）

4.18.3 加強臨床用血過程管理，嚴格掌握輸血適應(yīng)證，促進臨床安全、有效、科學用血。

4.18.3.1嚴格掌握輸血適應(yīng)證，用血合理。

1.醫(yī)院對輸血適應(yīng)證有嚴格管理規(guī)定，定期評價與分析用血趨勢。（由醫(yī)務(wù)科下發(fā)，血庫有） 2.醫(yī)務(wù)人員掌握輸血適應(yīng)證相關(guān)規(guī)定，用血合理。（沒培訓） 1.好象沒有 ，2.檢查發(fā)現(xiàn)有不合理用血存在。

職能部門會同輸血科（血庫）對各臨床科室（如各手術(shù)科室、急診科、血液科等主要用血部門）合理用血，落實輸血適應(yīng)證的規(guī)范要求進行督導檢查，對存在問題督促整改。

2011 2012抽查過輸血病歷 ，

2013，2014沒查過，沒人牽頭， 急診科檢查之前輸血沒有

病歷 。

合理用血相關(guān)評價指標（如輸血申請、用血適應(yīng)證合格率、成分輸血比例、自體輸血率等）均達到相關(guān)標準。

輸血申請和成分輸血比例能達到相關(guān)標準，自體輸血沒開展，承德地區(qū)其他醫(yī)院也沒開展。 4.18.3.2開展對臨床醫(yī)師輸血知識的教育與培訓，促進臨床合理用血。 1.為臨床醫(yī)師、護士提供輸血知識的教育與培訓，每年至少一次。

2.醫(yī)院有規(guī)定將臨床醫(yī)師合理用血的評價結(jié)果用于個人業(yè)績考核與用血權(quán)限認定。 2012年，2013年有培訓資料

2014年準備做一次培訓，2條由醫(yī)院職能部門做。 B 1.各臨床科室每月對醫(yī)師合理用血情況進行評。

2.臨床科室將醫(yī)師合理用血的評價結(jié)果用于個人業(yè)績考核。 3.輸血科（血庫）每月對醫(yī)師合理用血情況進行評價 1、2條

.由臨床科室做，3 條 醫(yī)院沒有相應(yīng)措施，沒法做

A 職能部門每季度對各臨床科室及醫(yī)師合理用血情況進行評價，并用于科室質(zhì)量管理評定和醫(yī)師個人用血權(quán)限的認定。（由職能部門做）

4.18.4.1有用血申報登記、血液入出庫管理、血液核對、血液貯存的制度。 1.有用血申報登記、血液入出庫管理、血液核對、血液貯存及相容性檢測的制度，服務(wù)項目經(jīng)衛(wèi)生行政部門核準。

（1）血液的出入庫記錄完整率為100%。 （2）供、受血者血型復查率為100% （3）血液有效期內(nèi)使用率為100%。

（4）用血的申請單、發(fā)血單、輸血記錄格式規(guī)范、書寫規(guī)范、信息記錄完整。

（5）臨床用全血或紅細胞超過10U履行報批手續(xù)，需經(jīng)輸血科（血庫）醫(yī)師會診由科主任簽名后報醫(yī)務(wù)科批準（急診用血除外）。

（血液的出入庫記錄完整率，供、受血者血型復查率能達到100%，血液有效期內(nèi)使用率達不到100%，用血的申請單、發(fā)血單、輸血記錄格式規(guī)范、書寫規(guī)范、信息記錄完整，這個沒問題，（5）做了，

是超過8U履行報批手續(xù)。）

B .科室能按照制度和流程要求檢查落實情況，對存在問題及時整改。職能部門按照科室制度和流程落實監(jiān)督檢查，并有改進措施。

A.職能部門按照制度和流程落實監(jiān)督檢查，對存在問題與缺陷追蹤評價，有改進成效 B．

A 基本沒做

4.18.4 開展血液全程管理，落實臨床用血申請審核制度，履行用血報批手續(xù)，執(zhí)行輸血前核對制度，做好血液入庫、貯存和發(fā)放管理。

4.18.4.2有輸血前的檢驗和核對制度，實施記錄及時、規(guī)范，并保存。 C.1.有輸血前的檢驗和核對制度，實施記錄及時、規(guī)范，且保存。

（1）凡遇輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血的患者，應(yīng)告知患者，并建議篩選不規(guī)則抗體。

（2）按照要求規(guī)范開展輸血前檢驗項目：血型（包括 RhD）交叉配血、輸血感染性疾病免疫標志物等指標。

（3）交叉配血必須采用能檢查不完全抗體的介質(zhì)或?qū)嶒灧椒?（4）血液發(fā)出后，受血者和獻血血標本于2℃～6℃保存至少7天。

（5）輸血前，兩名醫(yī)護人員再核對交叉配血報告單及血袋各項內(nèi)容，執(zhí)行雙人雙核對、簽字制度。

（1）到（4）條都做了，（5）上次檢查發(fā)現(xiàn)病歷中沒有雙人核對簽字記錄 2.臨床輸血記錄合格率和保存完整率為100%。 檢查發(fā)現(xiàn)輸血記錄合格率和完整率達不到100% B.科室能按照制度和流程要求檢查落實情況，對存在問題及時整改。（做了）

A . 職能部門按照制度和流程落實監(jiān)督檢查，對存在問題與缺陷追蹤評價，有改進成效(由職能部門做)

4.18.4.3醫(yī)院有緊急用血預案，并能得到落實。

C． 1.醫(yī)院有緊急用血預案，有具體保障措施。

（1）有緊急用血的應(yīng)對預案文件。（臨床用血管理委員會制定） （2）有關(guān)鍵設(shè)備故障的應(yīng)急措施。（有） 2.相關(guān)人員知曉本部門、本崗位的履職要求。

B .輸血科（血庫）能按照制度和流程要求檢查落實情況，并有持續(xù)改進措施。(沒做) 4.18.5 開展血液質(zhì)量管理監(jiān)控，制訂、實施控制輸血嚴重危害（SHOT）（輸血傳染疾病、輸血不良反應(yīng)、輸注無效）的方案，嚴格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)范。

C.1.有血液貯存質(zhì)量監(jiān)測規(guī)范與信息反饋的制度。 （1）有計算機管理設(shè)施用于血液管理。(有)

（2）有血液出入庫的核對領(lǐng)發(fā)的登記制度，工作記錄等資料保存完整（電子文檔有安全備份）。（有）

2.使用血液存放環(huán)境符合規(guī)定，有監(jiān)測記錄。

（1）不同血型的全血、成分血分型分層存放或在不同冰箱存放，標識明顯。 （2）儲血冰箱有不間斷的溫度監(jiān)測與記錄。 （3）血液保存溫度和保存期符合要求。 （4）貯血冰箱定期消毒，記錄保存完整。

（5）貯血冰箱定期進行細菌監(jiān)測，記錄保存完整。 （1）到（5）都做了

3.輸血器械符合國家標準，“三證”齊全。（器械科） 4.血袋按規(guī)定保存、銷毀，有記錄。

5.一次性輸血耗材進行無害化處理，有記錄。 4 ，5都按要求做了

B. 科室能按照制度和流程要求，檢查落實情況，對存在問題及時整改。（每次檢查都有整改） A．職能部門按照制度和流程落實監(jiān)督檢查，對存在問題與缺陷追蹤評價，有改進成效（職能部門做）

4.18.5 開展血液質(zhì)量管理監(jiān)控，制訂、實施控制輸血嚴重危害（SHOT）（輸血傳染疾病、輸血不良反應(yīng)、輸注無效）的方案，嚴格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)范。

4.18.5.2對血庫領(lǐng)出血液進行檢查核對。

C．

1.按照規(guī)定的流程檢查從血庫領(lǐng)出血液，做到準確無誤。

（1）按規(guī)定檢查從血庫領(lǐng)取的血液必須核對已和受血者作過交叉配血試驗的血袋并確認受血者是否正確。

（2）血液發(fā)出前，必須書面確認用于輸血的血液，及供血者和受血者的血型無誤。

（3）血液發(fā)出前，還要檢查全血和成分血是否發(fā)生溶血、是否有細菌污染跡象以及其他肉眼可見的任何異?，F(xiàn)象。

2.由輸血科發(fā)血者和臨床科室領(lǐng)血者共同按規(guī)定流程執(zhí)行核對。 C 中規(guī)定這些條款都按規(guī)定做了。

B.輸血科與臨床科室按照制度和流程要求檢查落實情況，對存在問題及時整改。 血庫每次檢查不符合要求的 ，能做到的都有整改。 A.職能部門按照制度和流程落實監(jiān)督檢查，對存在的問題與缺陷追蹤評價，有改進成效。（職能部門） 4.18.5.3有臨床輸血過程的質(zhì)量管理監(jiān)控及效果評價的制度與流程。 C. 醫(yī)院有輸血前和輸血期間的血液管理制度：(醫(yī)務(wù)科下發(fā))

（1）醫(yī)院要有明文規(guī)定流程確保患者在中、輸血前、輸血中和輸血后的確認過程監(jiān)測中的安全。

（2）輸血前須準確核實受血者和所用血液，而且必須于輸血前在患者的床旁進行必須有記錄。由兩名工作人員來核對。

（3）明確規(guī)定從發(fā)血到輸血結(jié)束的最長時限。

（4）制定使用輸血器和輔助設(shè)備（如血液復溫和細胞過濾器）的操作規(guī)范與流程

（5）若使用血液復溫系統(tǒng)在溫度超出允許范圍時，要用報警來提醒使用者。（沒有用的）

（6）明確規(guī)定只有法規(guī)明確可以加到血液中的藥物或已有證據(jù)表明加到血液中是安全的、不會對血液成分造成不良影響的某種藥物才可以加到血中，否則，一般只有0.9%的氯化鈉可以加到血液或血液成分中。

（7）為患者輸血的護士須經(jīng)輸血過程的全方位培訓。（沒有）

（8）輸血前、輸血中和輸血后要全程監(jiān)測患者，以及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)的征兆記錄在病歷中。

（9）輸血操作者的姓名、輸血時間、輸用的血液成分類型和數(shù)量、監(jiān)測患者的證據(jù)，以及任何輸血不良反應(yīng)都要記錄在病歷中。 (8) .(9)臨床做

科室能按照制度和流程要求檢查落實情況，對存在問題及時整改。（臨床）

職能部門按照制度和流程落實監(jiān)督檢查，對存在的問題與缺陷追蹤評價，有改進成效。（職能部門）

4.18.5 開展血液質(zhì)量管理監(jiān)控，制訂、實施控制輸血嚴重危害（SHOT）（輸血傳染疾病、輸血不良反應(yīng)、輸注無效）的方案，嚴格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)范。

4.18.5.4有控制輸血感染的方案與實施情況記錄。

C. 1.有控制輸血感染的方案：（有）

（1）有落實控制輸血感染方案的執(zhí)行記錄。（無） （2）有報廢血液處理的制度與流程，并記錄。（有）

（3）開展輸血感染疾病的登記、報告和調(diào)查處理工作制度和執(zhí)行記錄。（有） （4）有輸血感染疾病登記、報告等相關(guān)制度，登記記錄規(guī)范、完整。（有制度） （5）受血者輸血前按照相關(guān)規(guī)定對經(jīng)血液傳播病原體的檢查達100%。（有） （6）對輸血感染病例進行調(diào)查與處理，記錄符合規(guī)定。

（7）當引起或可能已經(jīng)引起輸血傳播性疾病時，要有通知血站并隨訪的制度與流程。還應(yīng)說明是如何通知和隨訪輸入了可能有傳染性疾病血液的受血者。（無）

B．

科室能按照制度和流程要求，檢查落實情況，對存在問題及時整改。（無）

A .職能部門按照制度和流程落實監(jiān)督檢查，對存在問題與缺陷追蹤評價，有改進成效(職能部門)

4.18.5.5有輸血不良反應(yīng)及其處理預案，記錄及時、規(guī)范。 C. 1.有輸血不良反應(yīng)及其處理預案，記錄及時、規(guī)范。（有輸血不良反應(yīng)處理預案） （1）監(jiān)測輸血的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓，能識別潛在的輸血不良反應(yīng)癥狀。（無） （2）有確定識別輸血不良反應(yīng)的標準和應(yīng)急措施。（有）

（3）發(fā)生疑似輸血反應(yīng)時醫(yī)務(wù)人員有章可循，并應(yīng)立即向輸血科和患者的主管醫(yī)師報告。 （4）一旦出現(xiàn)可能為速發(fā)型輸血反應(yīng)癥狀時（不包括風疹和循環(huán)超負荷），立即停止輸血，并調(diào)查其原因。要有調(diào)查時臨床及時處理患者的規(guī)范。（有）

（5）輸血科應(yīng)根據(jù)既定流程調(diào)查發(fā)生不良反應(yīng)的原因，確定是否發(fā)生了溶血性輸血反應(yīng)。立即查證：

1）患者和血袋標簽確認輸給患者的血是與患者進行過交叉配血的血。 2）查看床旁和實驗室所有記錄，是否可能將患者或血源弄錯。

3）肉眼觀察受血者發(fā)生輸血反應(yīng)后的血清或血漿是否溶血。如果可能，該標本應(yīng)和受血者輸血前的標本進行比較。

4）用受血者發(fā)生輸血反應(yīng)后的標本做直接抗人球蛋白試驗。

（6）實驗室應(yīng)制定加做其他相關(guān)試驗的要求，以及做相關(guān)試驗的標準。 （7）輸血科主任負責解釋上述試驗結(jié)果并永久記錄到受血者的臨床病歷中。

（8）當輸血反應(yīng)調(diào)查結(jié)果顯示存在血液成分管理不當?shù)认到y(tǒng)問題時，輸血科主任應(yīng)積極參與解決。

（9）輸血后獻血員和受血者標本應(yīng)依法至少保存7天，以便出現(xiàn)輸血反應(yīng)時重新進行測試。（有）

（10）職能部門會同輸血科對輸血不良反應(yīng)評價結(jié)果的反饋率為100%。（無） 2.輸血科（血庫）應(yīng)根據(jù)既定流程調(diào)查發(fā)生不良反應(yīng)，有記錄。

3.由輸血科（血庫）主任對相關(guān)人員進行確定識別輸血不良反應(yīng)的標準和應(yīng)急措施的再培訓與教育。（無）

4.相關(guān)人員知曉本崗位的履職要求。

4.18.6 落實輸血相容性檢測的管理制度，做好相容性檢測實驗質(zhì)量管理，確保輸血安全。

4.18.6.1落實輸血相容性檢測的管理制度，做好相容性檢測實驗質(zhì)量管理，確保輸血安全。 C. .有輸血相容性檢測的管理制度與程序。（有，還需要重新整理一下） B. 有輸血相容性檢測的管理制度與程序。 A. 相關(guān)人員均知曉本崗位職責，并由專人負責。

4.18.6.2開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參加輸血相容性檢測室間質(zhì)評。

C. 建立和實施與檢測項目相適應(yīng)的室內(nèi)質(zhì)量控制流程，應(yīng)包括：（無） （1）質(zhì)控品的技術(shù)規(guī)則定義。 （2）質(zhì)控品常規(guī)使用前的確認。 （3）實施質(zhì)控的頻次。

（4）質(zhì)控品檢測數(shù)據(jù)的適當分析方法。 （5）質(zhì)控規(guī)則的選定。

（6）試驗有效性判斷的標準。

（7）失控的判定標準、調(diào)查分析、處理和記錄。

B. 1.參加本地區(qū)的室間質(zhì)量評價機構(gòu)組織的輸血前相關(guān)血液檢測室間質(zhì)量評價，成績合格。（承德地區(qū)沒做）

2.參加室間質(zhì)量評價應(yīng)當按常規(guī)檢測方法與常規(guī)檢測標本同時進行，不得另選檢測系統(tǒng)，保證檢測結(jié)果的真實性。

3.輸血科對于室內(nèi)失控項目和室間質(zhì)量評價不合格的項目，及時查找原因，采取糾正措施。

A.參加省級室間質(zhì)量評價機構(gòu)組織的輸血前相關(guān)血液檢測室間質(zhì)量評價，成績合格 （以前沒參加，不具備條件，今年參加報成中醫(yī)院項目了，不全）

4.18.7 輸血前向患者、家屬或授權(quán)委托人告知輸血的目的和風險，并簽署“輸血治療同意書”

4.18.7.1準備輸血的患者必須檢查血型及感染篩查。

C. 按照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，有對準備輸血的患者進行檢查血型及感染篩查（肝功能乙肝五項、HCV、HIV、梅毒抗體）的相關(guān)規(guī)定.，（都要求做了，也有相關(guān)規(guī)定） B. 醫(yī)務(wù)人員熟悉并執(zhí)行該規(guī)定。（一直這么執(zhí)行的，沒有培訓）

A. 該規(guī)定執(zhí)行率100%。（急診輸血時要求先送樣，次日有回報單，以前檢查有 漏查的） 4.18.7.2由醫(yī)師向患者、家屬或授權(quán)委托人充分說明使用血與血制品的必要性，使用的風險和利弊及可選擇的其他辦法。

C.1.有相關(guān)規(guī)定要求醫(yī)師向患者、近親屬或授權(quán)委托人充分說明使用血與血制品的必要性，使用的風險和利弊及可選擇的其他辦法，并記錄在病歷中。

（1）取得患者與法定代理人知情同意，簽署“輸血治療同意書”。（在臨床做，保存在病歷） （2）同意書中可明確同意輸血次數(shù)。

（3）《輸血治療知情同意書》入病歷保存。

（4）無近親屬、授權(quán)委托人簽字、無自主意識患者的緊急輸血，以患者最大利益原則決定輸血治療，并報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導同意、備案，并記入病歷。（臨床用血管理委員會制定，血庫執(zhí)行）

2.醫(yī)院對特殊情況下的緊急輸血有相關(guān)規(guī)定與批準流程。（職能部門做） B. 醫(yī)務(wù)人員熟悉并執(zhí)行該規(guī)定。（一直這樣做的，應(yīng)該熟悉） A. 輸血治療知情同意書簽署率100%。

2014年8月1日

第二篇：血站工作人員的個人工作總結(jié)

活動目的：

雖然無償獻血對于大家都有好處，但是仍然有很多人對此有誤解，尤其是現(xiàn)在甲流盛行，這更加大了人們對于無償獻血的恐懼。我們就是想在維護采血秩序的同時宣傳無償獻血，讓更多人真正了解無償獻血，消除沒有必要的恐懼。

活動流程：

29日早晨我們在四教門口集合，8：45準時出發(fā)。雖說是步行前往，但一路上有說有笑感覺沒過多久就來到百貨大樓附近的采血車。車上的醫(yī)護人員對我們非常的客氣，但我們沒在車上多呆，領(lǐng)了宣傳手冊就下車宣傳了！我們兵分兩路：留兩個人在采血車附近活動，其余幾個人就去了大釗公園。我們在發(fā)放手冊的同時運用我們所學知識耐心解答行人的問題。偶爾會遇到蠻不講理的人，但我們從不氣餒；天氣寒冷，但我們始終堅持。我們賣力的趕著，不知不覺手上的宣傳手冊快發(fā)完了，于是我們到采血車和其他成員會合。

時間過的飛快，我們不得不離開了。于是我們在車上小坐了一會兒就和車上醫(yī)生依依不舍的告別了。

活動總結(jié)：

通過這次活動，我們很好的了解到進行無償心血宣傳的重要意義。這次活動雖然沒有進行的像我們預想的那么完美，但這是我們社第一次進行此類活動，我們勇敢的邁出了堅實的一步。相信在以后的活動中我們會做得越來越好。

第三篇：血站采血護士針刺傷的危害及危險因素分析

血站采血護士針刺傷的危害及危險因素分析

天水市中心血站體采科

劉向陽

【摘要】目的分析血站采血護士針刺傷的危害及危險因素。方法觀察和總結(jié)采血護士在工作中出現(xiàn)的問題進行分析。結(jié)果污染針頭刺傷后感染人類免疫缺陷病毒( HIV)比率為0.3%，感染乙型肝炎病毒(HBV)比率是3.0%～6.0%，被HCV感染的針刺傷比率為1.8%【1】。針刺傷不僅會造成多種血源性疾病的傳播，還會給護士的心理造成負面影響，甚至導致科室群體性恐慌，嚴重影響護士的工作和生活質(zhì)量。結(jié)論長時間的強工作量、惡劣的工作環(huán)境和不當?shù)墓ぷ餍袨槭菍е箩槾虃闹饕?。需改善工作環(huán)境，進行職業(yè)安全教育，加強護士業(yè)務(wù)學習，完善防護制度，規(guī)范操作技術(shù)，加強銳器管理是避免職業(yè)傷害、保證職業(yè)安全，杜絕針刺傷發(fā)生的關(guān)鍵。

Study on the risk factors of getting infection among blood collecting nurses

for being stabbed Abstract: Objective To analyze the risk factors of getting infection among blood collecting nurses for being stabbed．Methods To observe, sum up the problems occurred during blood draw and analyze the causes.Results If stabbed, people could be infected by a small amount of HBV virus; what’s more, when stabbed, the HIV prevalence is from 0.2% to 0.4%, as a result, the chances of HIV infection is 19% to 40%, and the stabbed infection ratio by HIV virus is from 0.2% to 0.6%.Conclusion The main causes of being stabbed are due to long lasting working hours, crowded working environment and inappropriate operation.In order to prevent against stab and virus infection, it is neceary for nurses to improve their working environment, urge

them to strengthen profeional study and personal qualities, and develop their individual theoretical level, operational proficiency and working responsibilities,

Key words: blood collecting vehicle; blood collecting nurse; needle puncture injury; risk factors 【關(guān)鍵詞】 采血車 采血護士 針刺傷

危害因素

采血車護士是血站進行醫(yī)療服務(wù)的窗口,是血站醫(yī)療工作的第一線，針刺傷是采血工作中經(jīng)常發(fā)生的意外事件，護士是發(fā)生針刺傷的高危人群。在繁忙的采血、化驗過程中，尤其在采血過程中，針刺的傷害在工作中經(jīng)常發(fā)生。這種事故由于受到了被污染的血液針刺傷，是導致采血人員發(fā)生血源性感染疾病的首要因素。而且在獻血者中既有乙肝、丙肝病毒攜帶者,也有梅毒螺旋體感染者，更甚者是艾滋病病毒攜帶者。一旦被這些獻血者的血液感染，將對采血護士帶來極大的危害。因此,有必要對針刺的傷害及其因素進行分析研究，以保護工作在第一線的采血護士。

1、針刺傷的危害

針刺造成的血液感染疾病已知的就有幾十種病毒，較常見的有甲感、乙肝、丙肝以及梅毒螺旋體、人類免疫缺陷病毒(HIV)等。被刺傷時，微量的HBV病毒足以使傷者感染，根據(jù)世界衛(wèi)生組織報道：被HIV病毒感染的針刺傷比率為0.3%，感染乙型肝炎病毒(HBV)比率為3.0%～6.0%，被HCV感染的針刺傷比率為1.8%。在針刺事故發(fā)生后，被感染者經(jīng)常會出現(xiàn)嚴重的心理負面影響，容易有悲觀、恐懼的心理。尤其是被乙肝和艾滋病病毒血液污染的針頭刺傷后，往往會有較長時間的心理障礙，情緒激動者會大喊大叫，嘶聲竭力；有的又會沉默寡言，情緒低落，甚者會產(chǎn)生輕生的念頭。身為一線工作的采血車醫(yī)護人員很難穩(wěn)定情

緒，更不能將精力用于采血服務(wù)中去，而且會對工作技能的發(fā)揮產(chǎn)生不穩(wěn)定性。同時對采血車上工作的其他工作人員產(chǎn)生一定程度的負面情緒傳播，使得整個部門在重要的采血工作中出現(xiàn)差錯，嚴重時導致群體性的工作恐慌！

2、針刺傷的危險因素

2·1長時間的強工作量

獻血者人數(shù)不穩(wěn)定，特別在集中大采時（部隊、大專院校、廠礦、周邊縣城及重大節(jié)日和集會等），工作時間長,工作強度大。在采血車上，由于采血部門人員集中而且獻血者眾多,工作壓力較大，采血車上體檢、化驗、采血、熱合等崗位人手缺乏且工作量大。噪雜的環(huán)境和擁擠的空間以及較大的工作量是針刺發(fā)生的主要因素之一。對于獻血者集中大采時，獻血車上每天的獻血者要高達一二百人，這些獻血者需要餐后采血,并需要在短時間內(nèi)集中完成健康體檢表的填寫、身份核查和采血前的健康咨詢和體檢，工作量明顯加大，對此應(yīng)對采血工作采取靈活的調(diào)整方式，如合理安排人員編制,分散工作場所，采用換班制等手段來緩解這種高負荷工作量。

2·2不當?shù)墓ぷ餍袨?/p>

針刺傷的發(fā)生往往是與采血護士工作粗心、技術(shù)不過硬及不良工作習慣息息相關(guān)。

2·2·1投機撒懶：采血后將針頭重新上針帽，嫌麻煩不按規(guī)定在固定試管器上打樣、帶針帽，而直接徒手操作，很容易被刺。

2·2·2無菌觀念差，自我防護意識薄弱：采血打樣后，將污染針頭不及時消毒處理，采血針頭不按規(guī)定放入特制的消毒容器內(nèi)；將沒有帶針帽的針頭隨意放置在工作臺面上，在采血車狹小的空間里，很容易使護士在工作中意外碰觸而刺傷。 2·2·3工作散漫，注意力不集中：工作中漫不經(jīng)心，在采血過程中接打電話、閑聊、注意力分散，而被刺傷者。

2·2·4技術(shù)不過關(guān)：表現(xiàn)在操作不熟練，注意力不集中，由于采血車上采血時間集中，如果護士的操作技能不過關(guān)，一旦出現(xiàn)獻血員獻血反應(yīng)，常常會手忙腳亂，發(fā)生針刺傷的幾率自然要高。因此在工作中要嚴格按照血站采血護士標準操作規(guī)程進行工作流程，可降低事故發(fā)生率。

2·3采血環(huán)境

采血車工作場所比較狹窄，人員擁擠會造成采血護士注意力分散，再加上長時間操作，疲憊和注意力分散，從而導致針刺傷事故的發(fā)生。因此采血的空間要進行合理分配，同時要控制采血車人員流動量，防止無關(guān)人員進入采血現(xiàn)場。給每一位獻血者在采血前準備一塊75%酒精浸泡過的消毒紗布，對采血器械和止血帶及護士手進行消毒，減少操作臺面的污染，并且結(jié)合工作中實際情況給護士相關(guān)防護措施，比如在采血臺面設(shè)置隔離擋板，避免在靜脈穿刺時因血管壓力大，導致血液外濺入眼的發(fā)生。

2·4低年資護士職業(yè)防護意識差，缺乏防護技能。采血車護士因為是血站服務(wù)的窗口，大多選用年輕漂亮的低年資護士，但她們由于缺乏臨床經(jīng)驗及防護知識薄弱，技術(shù)操作不熟練，臨床工作中更易發(fā)生針刺傷。許多護士對針刺傷發(fā)生后的處理流程不熟悉，僅限于常規(guī)的簡單處理，從而可能成為血源性疾病傳播的受害者［3］。

2·5血站缺乏完整的職業(yè)暴露上報制度，一旦發(fā)生針刺傷后無完善的緊急處理預案。

4防護

4·1加強護士職業(yè)防護知識的培訓與宣教，血站應(yīng)定期組織專業(yè)人員對其進行培訓，培訓內(nèi)容包括:銳器傷的概念、標準預防、職業(yè)暴露感染經(jīng)血液傳播疾病的特點、預防銳器傷的原則、針刺傷后的處理、針刺傷上報制度等。加強護士職

業(yè)防護及職業(yè)暴露后預防，特別是加強標準預防的理念［4］，平時要加強護士的個人技能的鍛煉，護士也要認真的學習和鞏固專業(yè)技能。

4·2 加強護士責任心，在操作中不談笑，不打、接電話，而應(yīng)該將注意力放在獻血者身上，多詢問，多微笑，多核對；尤其在貼條碼、打樣時，更要注意力集中，心猿意馬的工作態(tài)度，會使護士在這一環(huán)節(jié)中貼錯條碼，在打樣時容易發(fā)生針刺傷。只有嚴格按照“三查七對”和“血站采血護士標準操作規(guī)程”，這樣才會避免差錯和事故的發(fā)生，對血站、獻血者和自己都負責。

4·3定期舉辦心理學知識講座，提高護士的緊急應(yīng)變能力，使其保持愉快的心情，合理利用防御機制，強化自我調(diào)控，適當發(fā)泄負面情緒，緩解思想壓力，恢復心理平衡。

4·4合理安排班次，加強業(yè)務(wù)學習，提高自身理論水平和技術(shù)操作水平，注意心理調(diào)節(jié)，及時釋放工作壓力。

4·5 護士本人應(yīng)以積極的態(tài)度認識和預防針刺傷的危害，尋找受損傷后的心理支持，維護和推進自身的身心健康。建立良好的人際關(guān)系，創(chuàng)造和諧的工作氣氛，減輕心理緊張，放松情緒，將心理性針刺危害降到最低。

4·6 建立健全血站針刺傷報告制度，完善針刺傷上報流程，采血護士一但發(fā)生銳器傷應(yīng)立即報告科室負責人并到血站質(zhì)量管理科填寫相關(guān)資料及進行認定評估。質(zhì)量管理科應(yīng)建立職工職業(yè)暴露健康檔案，由專人記錄血清學檢測結(jié)果，督促當事人按時進行免疫接種及病源學基線追蹤監(jiān)測。由專家組為暴露人員提供檢查和治療方案指導用藥，Varghese 等 ［5］ 5發(fā)生針刺傷的處理原則

5·1傷口的處理：一旦發(fā)生針刺傷，立即用力由近心端向遠心端擠壓傷口，使

部分血液排出，然后用流動的肥皂液沖洗傷口5min，禁止局部擠壓，傷口沖洗后用消毒液進行局部消毒( 碘酒、75%酒精、0.5%碘伏等)消毒，必要時行傷口包扎，被暴露的粘膜反復用生理鹽水沖洗 。

5·2及時安撫受傷者：單位領(lǐng)導應(yīng)第一時間對受傷者進行心理疏導，使其放下包袱，不要胡思亂想，保持良好的心態(tài)。單位的同事和主管更要多加關(guān)心和安慰，以免造成被感染工作人員的心理負擔和思想包袱，為此想不開而有輕生念頭，更有甚者產(chǎn)生報復社會和單位的不良后果[3]，給自己及周圍工作人員引起恐慌，使得采血工作無法正常進行。

5·3組織專家提供治療方案指導用藥。 發(fā)生針刺傷應(yīng)及時報告，疑為 HBV、HCV、HIV 等病毒暴露者, 還應(yīng)進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪, 應(yīng)在24h內(nèi)抽血查乙肝表面抗原、丙肝抗體, 抗—HIV 抗體，必要時抽取獻血者血液進行比對。同時注射乙肝免疫高價球蛋白, 按 1 個月、3 個月、6 個月程序接種乙肝疫苗, 如需服藥則越早越好［6］。對于受到HIV血液污染的針刺傷者，應(yīng)在傷后幾小時內(nèi)在腋窩淋巴組織注射疊氮胸苷，同時口服拉米呋定，每日一片。同時還要在在被刺傷后的6周、12周、6個月、12個月分別檢測HIV抗體，并在血站質(zhì)控科進行登記、上報和追訪。建立一個完整的報告制度，進一步分析針刺傷的各種危險因素，保證人員配備和各種醫(yī)療防護用品的供應(yīng)，提高防護意識。對減少針刺傷、減少采血護士職業(yè)性感染具有積極的作用。

參

考

文

獻

1、孔云，趙秀梅． 護理人員醫(yī)療銳器傷原因分析及防護［J］． 護理管理雜志， 2009，9(7) : 31．

2.易宜芳，李映蘭． 臨床護士針刺傷及針刺傷低報告現(xiàn)象的原因綜述［J］． 中華護理雜志， 2009，44( 2) : 182 － 184 3.鐘文津，蔡素玲． 護士針刺傷后心理狀態(tài)調(diào)查分析［J］． 中國實用護理雜志，2010，26( 8) : 79 － 805.4.吳安華，任南，呂一欣，等． 護士面臨針刺傷的危害及對策［J］． 中華醫(yī)院感染學雜志， 2002， 12(7) : 526．

5.Varghese GM，Abraham OC，Mathai D． Post-exposure prophylaxis for blood-borne viral infections in health care workers［J］． Post-grad Med J，2003，79: 324 ～ 328 6.實用醫(yī)技雜志 2008 年 1 月第 15 卷第 3 期 JPMT , January .2008 , Vol .15 , No .36

第四篇：血站護士2016年個人工作總結(jié)

2016年，在省、市衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)導下，全站職工共同努力，緊緊圍繞創(chuàng)建“平安、創(chuàng)新、廉潔、和諧衛(wèi)生”的工作任務(wù)，堅持以宣傳招募為先導、以質(zhì)量管理為抓手、以血液安全為中心、以保證臨床用血為目標、以提高服務(wù)水平為立足點，以創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”為動力，廣泛深入宣傳《獻血法》，認真貫徹落實“一法兩規(guī)”，強力推進無償獻血“三個轉(zhuǎn)移”，進一步強化內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，不斷完善采供血服務(wù)體系和質(zhì)量管理體系建設(shè)，深入開展文明創(chuàng)建活動，繼續(xù)保持了“臨床用血100%來自無償、無償獻血100%來自街頭自愿”的雙百目標，順利通過了衛(wèi)生部血液安全督導檢查，圓滿完成了各項工作任務(wù)?！　∫?、全年工作情況　　(一)采供血工作保持穩(wěn)定增長 全年克服社會負面輿論、惡劣天氣及人手緊張等不利因素影響，全站職工敬業(yè)苦干，多措并舉，力保了臨床用血的及時有效供給。截止12月10日，全市無償獻血15933人次，同比增長8.9%;采集血液5.64噸(56.449萬毫升)，增長8.0%;供應(yīng)臨床紅細胞24766u，增長7.7%;血漿12.36萬毫升，下降1.3%，街頭自愿無償獻血比例為100%，成分血比例達99.7%，農(nóng)村無償獻血比例32.3%，檢測血液15974份，合格14230份，無一例經(jīng)血傳染性疾病發(fā)生，既滿足了臨床用血需求，又確保了血液質(zhì)量安全。　　(二)其他工作全面完成 全年把貫徹落實中、省、市衛(wèi)生重大決策、重要工作部署和重要會議精神和黨風廉政建設(shè)、精神文明建設(shè)、綜治平安建設(shè)等與采供血工作同部署、同促進、同發(fā)展。一是認真貫徹落實黨的十八大及省委屆次全會、市委屆次全會精神，加強政治理論學習，提高員工的思想覺悟水平，為全面完成各項工作提供了有力的思想保障、輿論支持和精神動力?！　《前凑铡搬t(yī)療質(zhì)量萬里行――血液安全督導檢查”和市委安全工作會議精神，對全站各項工作隱患進行了周密的排查，實現(xiàn)了安全生產(chǎn)目標。三是按照衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署開展了重點領(lǐng)域清查治理工作，在小金庫治理、基建工程及物料招投標采購、在編不在崗人員清理和黨員干部違規(guī)從事營利性活動清查等方面無一違規(guī)違紀行為。四是按照創(chuàng)先爭優(yōu)活動、創(chuàng)建全國文明城市和“三好一滿意”工作部署，有序地開展了“千名黨員干部進街道、共建文明社區(qū)”、“窗口行業(yè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽”和操作技能競賽等活動?！　《?、主要措施做法　　我們以科學發(fā)展觀為指導，以貫徹落實“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動為動力，不斷完善質(zhì)量體系、加大硬件投入、強化細節(jié)管理、規(guī)范獻血服務(wù)和加強輸血指導，保持了全市輸血事業(yè)的良好發(fā)展態(tài)勢?！　?一)第五次修改質(zhì)量管理文件，質(zhì)量管理體系日臻完善 根據(jù)“一法兩規(guī)”的要求，結(jié)合去年省衛(wèi)生廳督導檢查、內(nèi)部審核、管理評審以及我站發(fā)展規(guī)劃，對質(zhì)量管理體系文件進行了第五次修改完善。一是在文件層次方面，將原質(zhì)量手冊分為新的質(zhì)量手冊和程序文件，質(zhì)量記錄單獨匯集成冊，使之更方便查閱與使用。二是根據(jù)業(yè)務(wù)工作需要和規(guī)范要求修改完善了程序文件和操作規(guī)程，各科室涉及相同工作內(nèi)容的質(zhì)量記錄格式與內(nèi)容全站統(tǒng)一。本次修改后的程序文件與操作規(guī)程等格式更規(guī)范，操作性和針對性更強，工作接口更明確，工作細節(jié)更清晰。修改后的質(zhì)量管理規(guī)定更能保證血液質(zhì)量與安全?！　?二)不斷加大投入，綜合能力有效提升 今年硬件投入60余萬元。一是新建了試劑和血液標本儲存冷庫，試劑分類儲存和血液標本保存更規(guī)范有序。儲存溫度實現(xiàn)了24小時監(jiān)控。二是新購置了兩臺全自動洗板機和兩臺全自動酶標儀，滿足了血液檢測設(shè)備備用要求。三是新購置濾白柜和病毒滅活柜，白細胞濾除和病毒滅活相關(guān)準備工作基本完成，將為臨床提供更多更安全的血液成分，滿足病人的不同需要。四是改建了檢驗科滅菌室，血液檢測過程中產(chǎn)生的固體醫(yī)療廢物處理更加規(guī)范?！　?三)不斷加強管理，執(zhí)行力得到提高 通過修訂完善各項規(guī)章制度，實行民主、科學管理，并進一步加大了制度落實的督查巡查問責力度。針對內(nèi)部審核、管理評審和日常質(zhì)量檢查中暴露出來的細節(jié)缺陷，按照提出-分析-解決問題的辦法，每月均在站務(wù)會議上進行深入研究并在下一次會議上反饋整改完成情況。特別是針對8月份衛(wèi)生部血液安全督導檢查專家組反饋的意見與建議，全站各科室開展了舉一反三的排查整改，已基本整改完畢。年內(nèi)給予整改不力的2個科室通報批評，4人受到相應(yīng)的經(jīng)濟處罰?！　?四)不斷抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，血液質(zhì)量安全更有保障 一是在獻血者招募環(huán)節(jié)做到認真征詢、細致體檢，在血液采集環(huán)節(jié)加強核對、確保無誤，嚴格按照操作規(guī)程采集運送血液。二是在血液交接、成分制備、血液檢測過程中嚴格執(zhí)行自查及互查制度，確保關(guān)鍵環(huán)節(jié)不出差錯。三是嚴格把好試劑和血袋等關(guān)鍵物料質(zhì)量關(guān)，同時實行備用試劑合格標本抽檢制度?！　∪陮Ρ菊咎峁┑某煞盅M行質(zhì)控抽檢204袋，未發(fā)現(xiàn)有漏檢和細菌生長現(xiàn)象，符合率為100%;原輔材料監(jiān)控抽檢26批次，保證了投入使用的關(guān)鍵物料全部符合質(zhì)量要求;對采供血工作環(huán)境空氣質(zhì)量監(jiān)測，捐血車、凈化間、成品庫、待檢庫、分漿間、儲血冰箱等12個監(jiān)測點30個區(qū)域進行了嚴格監(jiān)測。通過長期抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，持續(xù)抓細節(jié)管理，成效顯著，自建站以來未發(fā)生一例血液安全事故。　　(五)規(guī)范獻血服務(wù)，血液供應(yīng)充足有效 堅持“以人為本，獻血者至上”的服務(wù)理念，千方百計為無償獻血者提供周到、細致、熱情的服務(wù);發(fā)展固定無償獻血者隊伍，切實保障臨床用血及時安全有效。一是加強硬件建設(shè)，改善獻血條件，為獻血者提供更舒適更安全的獻血環(huán)境?！　《峭晟苾?nèi)部體制機制，調(diào)整內(nèi)設(shè)機構(gòu)職能職責，將采與供調(diào)整為統(tǒng)一管理，并制定了血液庫存管理制度，根據(jù)本站庫存及儲血點庫存情況及時合理調(diào)整各血型采集量;同時設(shè)定了每種血型的最低警戒線、庫存量和警戒線，并嚴格逗硬獎懲?！　∪墙⒉⑼晟菩畔⑵脚_，為獻血者提供人性化服務(wù)。構(gòu)建了血液信息網(wǎng)絡(luò)和獻血信息數(shù)據(jù)庫，獻血者可利用采血現(xiàn)場、血站網(wǎng)站、語音查詢電話、獻血熱線電話等多種方式進行獻血結(jié)果查詢，每周向獻血者發(fā)送檢測結(jié)果短信，同時落實專人解釋獻血結(jié)果。四是與各區(qū)市縣建立了用血退費管理系統(tǒng)，方便了獻血者和用血者在居住地能夠及時辦理臨床用血的退費工作。五是建立無償獻血志愿者宣傳服務(wù)隊，以加強無償獻血的宣傳和完善獻血服務(wù)體系?！　≡凇叭靡粷M意”活動中，全站實施“123456”服務(wù)標準(“一新”，就是全新的服務(wù)形象;“二溫馨”，就是提供溫馨的環(huán)境和溫馨的技能操作;“三勤”，即嘴勤、手勤、腳勤，嘴勤就是做到有問必答，手勤就是技能操作熟練、規(guī)范、高質(zhì)量，腳勤就是服務(wù)要高效率;“四個主動”，就是做到主動介紹、主動溝通、主動征詢、主動幫助;“五個一”，就是一個微笑、一聲問候、一杯熱水、一遍感謝、一聲祝福;“六聲”，就是來有迎聲、走有送聲、服務(wù)過程有稱呼聲、服務(wù)完畢后有感謝聲、失誤時有慰問聲、不滿意時有道歉聲)。　　極大地提高了獻血者的積極性和滿意度。全年共發(fā)放《獻血者滿意度調(diào)查表》700張，總體滿意率為96.7%;接受社會對象質(zhì)詢150次，回復率為100%，反饋收集滿意度為98.2%。全年共評出“優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進個人”3人，“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范科室”2個。在無償獻血“六進”活動中，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)采血32次、到部隊采血4次、到學校宣傳《獻血法》及無償獻血知識6次、擴充無償獻血志工隊23人。　　(六)不斷加強輸血指導，科學用血水平有效提高 根據(jù)《血站管理辦法》規(guī)定的職責，切實加強對臨床用血的業(yè)務(wù)指導工作及儲血點的血液儲存的質(zhì)量控制。按照《四川省儲血點管理辦法》的要求，形成了我站直接供給儲血點，儲血點供給各自轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的供血網(wǎng)絡(luò)。我站與各儲血點建立了計算機聯(lián)網(wǎng)的輸血管理系統(tǒng)，根據(jù)本站和各儲血點血液庫存及用血量等情況統(tǒng)籌配送、調(diào)配血液資源，并對用血情況進行在線監(jiān)控?！　〗衲?月聘請全國知名輸血專家湘雅醫(yī)院輸血科主任李碧娟教授來我市講課，全市380人參加，參訓人員反應(yīng)好、收獲大。目前全市成分輸血率達99.8%。全年兩次隨機抽查各儲血點醫(yī)院及用血醫(yī)院23所，發(fā)放《臨床用血指導意見書》23份，隨后將檢查情況反饋市衛(wèi)生局對23家醫(yī)療機構(gòu)的臨床用血情況進行了通報，起到了較好的警示作用?！　?七)不斷抓隊伍建設(shè)，職工綜合素質(zhì)明顯提升 切實加強職工教育與培訓，以“創(chuàng)建學習型血站，爭做知識型員工”為目標，有計劃地安排職工繼續(xù)教育。一是制定職工年度業(yè)務(wù)培訓計劃，嚴格按照培訓計劃對職工進行系統(tǒng)性的基本理論和基本技能的培訓，內(nèi)訓與外訓相結(jié)合。　　截止年底，全站職工均完成了75小時的內(nèi)部質(zhì)量手冊培訓;外訓方面今年選派中層管理人員外出參觀學習和培訓20余次，3人取得成人教育本科文憑、2人通過考試考核即將獲得本科文憑，還有3人在讀本科文憑。二是堅持每年舉行一次質(zhì)量管理體系文件知識競賽、崗位操作技能比賽。目前全站所有在編人員均為公招聘任，所有專業(yè)技術(shù)人員均符合《血站質(zhì)量管理規(guī)范》關(guān)鍵崗位資質(zhì)要求。全站工作人員均持有《全國采供血機構(gòu)崗位培訓考核合格證書》，為保障血液安全打下了堅實的基礎(chǔ)?！　∪?、存在的問題及原因　　雖然我市無償獻血勢頭總體良好，但受外界客觀因素影響，當前采供血工作也存在一定的“短板”因素，主要表現(xiàn)在：　　1、血液時有偏型 特別是下半年來受“郭美美事件”及“捐款*”等影響，公眾對社會公益機構(gòu)出現(xiàn)了一定的信任危機，社會上對“無償獻血有償用血”的質(zhì)疑，削減了公眾參與獻血的激情，導致血站全年庫存限保持天數(shù)較去年同期下降2%，血液庫存存在短時偏型?！　?、采血環(huán)境較差 受當前地方黨政領(lǐng)導班子換屆影響，年初由市政府既定的獻血屋建設(shè)基本處于停滯狀態(tài)。目前我市無償獻血工作仍以原街頭采血為主，車載空間的局限性和嚴寒酷暑等極端天氣增多，不僅影響獻血者的獻血積極性，而且難以保證采供血環(huán)境工藝衛(wèi)生要求?！　?、工作人手緊張 目前我站編制限額為建站之初設(shè)置，十年來未予增補，隨著臨床供血量及其他社會事務(wù)的日漸增加，許多工作人員身兼數(shù)職，長期奔赴在各個工作崗位上，長期不能進行有效的休養(yǎng)，已有多人處在亞健康或帶病狀態(tài)，且由于原科室設(shè)置制約，部分中堅人員不能及時提拔重用，人員積極性和科室功能都得不到有效發(fā)揮?！　∷?、明年工作打算　　為消除不利因素，提高血站采供血保障能力，促進全市無償獻血事業(yè)的又好又快發(fā)展，結(jié)合實際，在保障臨床用血同時，明年的重點工作打算如下：　　1、無償獻血宣傳取得重大進展 一是通過政府途徑積極宣傳《獻血法》，協(xié)調(diào)市法建辦將其列入“六五”普法方案內(nèi)容，增強各級政府部門在無償獻血工作中的角色定位，特別是增強各級獻血領(lǐng)導小組成員單位的責任意識，積極為獻血車停放場地、外接電源、經(jīng)費支出提供支持，明年底前爭取在各區(qū)市縣人流集中地段規(guī)劃處1-2處采血車停放車位。　　二是通過媒體途徑積極宣傳無償獻血科學知識，全年預計投入宣傳經(jīng)費50余萬元，在《廣安日報》、《新報》、《廣安電視臺》及各區(qū)市縣有線電視臺、《廣安廣播電臺》等市級主流媒體設(shè)置專題專欄，將無償獻血的好處、應(yīng)急獻血信息、獻血者的權(quán)益保障等向公眾反復播發(fā);并設(shè)置“血站開放日”，適時邀請公眾參觀血站采供血全過程，將各項成本統(tǒng)計等信息以“血站見聞”等形式刊發(fā)(播放)，消除公眾對血站“無償獻血有償使用”“一本萬利”的誤解，重塑血站公益形象。　　2、采血環(huán)境獲得明顯改善 一是提請上級主管部門、獻血領(lǐng)導小組成員單位出面協(xié)調(diào)，加快獻血屋建設(shè)進程，爭取在9月底前建成1-2座并投入使用。二是適時申報多功能采血房車采購計劃，爭取在未能建成獻血屋的縣(市、區(qū))投入使用?！　?、人員制約瓶頸得到打破 一是積極協(xié)調(diào)編委、人社部門，力促增編計劃及重新設(shè)置科室方案獲得通過，并新增各關(guān)鍵崗位人員1-2名。二是適時啟動崗位人員競聘活動，積極探索優(yōu)化績效分配方案，使得人員順向流動、人逢其事、人盡其才，大力提升工作人員積極性。三是轉(zhuǎn)變無償獻血招募形式，設(shè)置專人進行電話(短信)預約、上門招募，逐步實現(xiàn)由流動獻血向固定獻血，由隨機獻血向預約獻血，由街頭動員向社區(qū)、學校、企業(yè)、農(nóng)村動員的穩(wěn)步轉(zhuǎn)移，增加有組織的團體自愿預約獻血比例，減少外采工作人員工作時間。四是由各崗位中層干部組建“突擊隊”，每周輪流一次頂替相關(guān)工作人員工作，使其得到有效休息?！　?、血液質(zhì)量得到大幅提高 一是添加關(guān)鍵軟件、設(shè)備，比如實驗室管理軟件、血細胞自動計數(shù)儀等。二是豐富血液成分制品，如病毒滅活血漿、少白細胞全血、去白細胞紅細胞懸液等，在滿足臨床需求的同時，提高血液質(zhì)量安全保障水平?！　?、內(nèi)部管理更加規(guī)范 一是健全完善體系文件及相關(guān)人事管理制度、績效分配制度等，以不斷適應(yīng)當前的醫(yī)改進程和事業(yè)單位分類改革需要。二是加強普法和依法管理、綜治平安工作，提高干部職工的法制意識和法律素養(yǎng)，推進黨務(wù)和站務(wù)公開，推進各項創(chuàng)建工作，和諧血站文化建設(shè)得到整體加強。

第五篇：血站護士年度工作總結(jié)

20xx年，我科在站領(lǐng)導的正確指導下和全站各科室的支持和配合下，緊緊圍繞無償獻血事業(yè)發(fā)展大局，以“為獻血者提供一流服務(wù)，為受血者提供一流質(zhì)量的血液”為使命，嚴格按照衛(wèi)生部“一辦法、兩規(guī)范”的要求，抓管理、促發(fā)展，確保了臨床用血的需要和安全，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、主要成績U

（一）抓好思想政治工作，為各項工作開展提供組織保障

本著“安全是根，保障為本”的理念，全面實施“五個一”工程，全面深入貫徹站領(lǐng)導的決定，認真抓好全科思想政治教育工作，積極推進職工綜合素質(zhì)的提高，有力保障各項工作的順利開展。加強管理，明確責任，以人民群眾身體健康和血液安全為我科工作的根本出發(fā)點，全科上下形成精誠團結(jié)的良好局面。根據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于進一步加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)》的要求，我科對臨床用血單位進行了滿意度調(diào)查，虛心聽取用血單位意見和建議，供血服務(wù)質(zhì)量得到了更進一步的提高，積極開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動。通過集中學習、教育，使我科干部職工工作自覺性進一步增強，政治立場更加堅定，品德更具純潔，工作更具創(chuàng)新，作風上更具實效，行為上更具先進，發(fā)揮表率作用，成為我站工作發(fā)展的中堅力量。

（二）注重質(zhì)量，嚴格把關(guān)，較好完成全年安全供血任務(wù)

為保證血液質(zhì)量，確保輸血安全，我科嚴格執(zhí)行“一法兩規(guī)”從陽性血液的報廢到合格血液出庫全過程嚴把質(zhì)量關(guān)，執(zhí)行陽性血液報廢制度和批放行制度，基本滿足了臨床用血的需要。

（三）完善用血應(yīng)急機制，制定了三大用血應(yīng)急預案

為確保突發(fā)事件的應(yīng)急用血，根據(jù)近幾年臨床用血情況，進一步完善《惠州市血液供應(yīng)應(yīng)急預案》。制定了三大血液應(yīng)急預案：1、春節(jié)期間應(yīng)急用血預案2、停電血液貯存，轉(zhuǎn)移應(yīng)急預案3、 rh（―）血液應(yīng)急預案以確保臨床應(yīng)急用血的需要。

（四）制定最新血液庫存動態(tài)表，確保臨床用血

我科參照前幾年臨床醫(yī)療機構(gòu)不同血型的血液制品的用量，初步估算了我市在緊急情況下的用血量，制定了我市各大型醫(yī)院每周不同血型的血液制品的用量，確保臨床用血的需要。我科還制定添加紅細胞、冰凍血小板、冷沉淀等血液制品的最高庫存量，最佳庫存量，最低庫存量。當某種血型的紅細胞實際庫存量超過最高庫存量或低于最低庫存量時，我科會立即向站領(lǐng)導匯報庫存情況，請站領(lǐng)導通知采血部門減采、停采該型血液或者加緊招募該型血液的獻血者。通過制定血液最高庫存量，最低庫存量，最佳庫存量，一方面從根本上減少了因血液供應(yīng)不及時可能引發(fā)的醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，另一方面也杜絕了因血液采集過多從而過期導致血液報廢。

（五）加強質(zhì)量體系內(nèi)審工作，持續(xù)改進質(zhì)量體系文件

我科加強了全科人員對“一辦法，兩規(guī)范”的培訓與學習，加深職工對“一辦法，兩規(guī)范”理解和執(zhí)行能力，使其更加規(guī)范和高標準的開展供血及服務(wù)工作，確保血液的安全和質(zhì)量。為加強我站質(zhì)量管理監(jiān)督、質(zhì)量評審和追求全面質(zhì)量管理，不斷持續(xù)改進，遵照“一辦法兩規(guī)范”的標準，由我站質(zhì)量主管組織我科內(nèi)審員，對新版質(zhì)量體系運行進行內(nèi)審，做到持續(xù)改進，進一步完善質(zhì)量體系其適宜性、充分性和有效性。

（六）增設(shè)固定儲血點，方便患者用血

20xx年，xx醫(yī)院總計使用添加紅1303u，新鮮血漿97750毫升，普通血漿52450毫升，冷沉淀52u，年用血量較大，該院司機到惠州市中心血站取血需要2個多小時，路途遙遠，臨床急救用血一直非常困難。為了切實保障該院臨床急救用血需求，根據(jù)市衛(wèi)生局的意見，我科派人到三和醫(yī)院實地查看儲血條件后，增設(shè)固定儲血點一個，報市衛(wèi)生局批準，由我科送血司機每周向該院提供義務(wù)送血服務(wù)一次。三和醫(yī)院固定儲血點的增設(shè)，使我市的固定儲血點達到了11個，極大地方便了三和醫(yī)院患者的搶救用血，縮短了搶救病人的時間，保障了人民群眾的生命安全，得到了惠陽區(qū)衛(wèi)生局及惠陽三和醫(yī)院患者的好評。

（七）規(guī)范輸血管理工作，保障用血的科學性、合理性

為了在各醫(yī)療機構(gòu)中進行科學、合理用血技術(shù)指導，杜絕血液的浪費和濫用，保證臨床用血的質(zhì)量和安全。日常工作中加強醫(yī)務(wù)人員對無償獻血、科學合理用血的宣傳指導，讓醫(yī)務(wù)人員在宣傳無償獻血、動員親友互助獻血等方面發(fā)揮積極作用；同時，增強醫(yī)務(wù)人員珍惜血液資源的意識，最大限度減少不必要輸血和無效輸血。

（八）強化質(zhì)量安全管理，加強培訓力度

嚴格執(zhí)行《中心血站血液質(zhì)量安全管理方案》，我科簽訂和落實《血液質(zhì)量安全管理責任書》、《血液質(zhì)量安全管理評分方法》，進一步推進全站血液質(zhì)量安全管理制度化、標準化、規(guī)范化、科學化和責任化，不斷強化我科員工質(zhì)量安全責任意識教育，防止和杜絕血液質(zhì)量安全事故和差錯的發(fā)生，真正達到確保障全市臨床醫(yī)療與急救用血的需要和安全。按年初制定業(yè)務(wù)知識學習的計劃，開展對本科職工進行發(fā)血科標準操作知識培訓達30多次，參加全站血液安全教育3次，“禮儀知識”學習1次，參加市衛(wèi)生局主辦的全市輸血學習一次，各種的學習教育培訓，大幅度提高了我科職工的管理水平和專業(yè)技術(shù)水平。

二、存在問題

總結(jié)今年來的工作，我科在供血職業(yè)規(guī)范，人才培養(yǎng)、質(zhì)量體系建設(shè)、無償獻血工作等方面都有了很大提高和發(fā)展，保證了醫(yī)療臨床用血的需要和安全。為和諧惠州的構(gòu)建做出了積極貢獻。但我科因其工作的特殊性，工作涉及范圍廣，內(nèi)容多，仍存許多困難和不足，主要存在以下問題：

一是隨著市第一人民醫(yī)院的開業(yè)和各醫(yī)療機構(gòu)o型血用量的不斷增大， o型血液供需矛盾仍然突出。需加大無償獻血的宣傳力度，定期分析和探索適合我市無償獻血發(fā)展新模式，建立無償獻血的長效機制，使我市的無償獻血能持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展。

二是較好地策劃、協(xié)調(diào)、有效組織完成科學合理用血的調(diào)研和培訓，是一項長期的工程，需進一步加強對全惠州各醫(yī)療機構(gòu)儲血點（輸血科）的業(yè)務(wù)指導和質(zhì)量控制。

三是為進一步規(guī)范血站管理，建議投入資金改善了血庫作業(yè)環(huán)境和流程，使作業(yè)區(qū)布局和各項工作銜接各加科學、合理。擴建發(fā)血科和購置血液儲存設(shè)備，確保血液質(zhì)量。移建三樓血漿庫到一樓，便于溫度監(jiān)控。

三 、明年工作打算

1、加強對基層醫(yī)療單位用血情況的督導和檢查

2、加強對我科員工的培訓力度，提高他們的理論知識和業(yè)務(wù)技能