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20xx年是我科實(shí)現(xiàn)“三年”規(guī)劃的關(guān)鍵一年，也是我科工作全面健康、協(xié)調(diào)發(fā)展的重要一年，這一年取得了一定的成績(jī)：全年的入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期增加3.1%和1.96％，病房收入比去年同期增收280709元，增長(zhǎng)3.1%；取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長(zhǎng)?，F(xiàn)在把一年來(lái)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)工作總結(jié)如下：

一、重點(diǎn)專(zhuān)科的品牌就是醫(yī)院的品牌，沒(méi)有重點(diǎn)專(zhuān)科的醫(yī)院，不可能有品牌

我院堅(jiān)持中醫(yī)辦院方向，凸顯中醫(yī)藥特色，重視中醫(yī)特色專(zhuān)科建設(shè)，打造出中醫(yī)特色專(zhuān)科品牌康復(fù)專(zhuān)科，帶動(dòng)了醫(yī)院全面快速發(fā)展，使處于困境中的韶關(guān)市中醫(yī)院初步步入了可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展軌道?！爸嗅t(yī)醫(yī)院首先要突出中醫(yī)專(zhuān)科的特色和優(yōu)勢(shì)，尤其在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，特色是中醫(yī)醫(yī)院立于不敗之地的根本保證”。中醫(yī)醫(yī)院的專(zhuān)科建設(shè)應(yīng)圍繞“四專(zhuān)”(專(zhuān)科、專(zhuān)病、專(zhuān)家、專(zhuān)藥)進(jìn)行，突出辨證論治、整體觀念以及回歸自然的療法，堅(jiān)持“人有我專(zhuān)、人專(zhuān)我優(yōu)”，并不斷充實(shí)其內(nèi)涵，逐步與現(xiàn)代科技和方法論接軌。中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)尤其是特色專(zhuān)科建設(shè)發(fā)展定位，應(yīng)以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，要保持自己的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，并不斷超越。我科形成以中醫(yī)特色療法為主要治療手段的痛癥康復(fù)和中風(fēng)病康復(fù)兩條主線(xiàn)，病房以解決病情較重的各種頸肩腰腿痛和中風(fēng)病康復(fù)為主，通過(guò)中醫(yī)理法方藥辨證使用中藥，提升中藥飲片使用率，并大力推廣使用針灸、推拿、拔罐、中藥熏蒸、理療、中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)手段等中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用來(lái)豐富專(zhuān)科治療手段。堅(jiān)持中醫(yī)特色，不斷加強(qiáng)中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)和中醫(yī)“固本強(qiáng)基”工程，完善的綜合服務(wù)功能，做到“診斷要明,治療與服務(wù)要有中醫(yī)特色,中西醫(yī)結(jié)合要有優(yōu)勢(shì)”，實(shí)現(xiàn)“療程更短,療效更高,痛苦更少,費(fèi)用更低”的目標(biāo)。重點(diǎn)放在腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎的保守治療，中風(fēng)病康復(fù)治療和中醫(yī)藥研究方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)能緊跟國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

二、加強(qiáng)專(zhuān)科學(xué)術(shù)思想和診療特色、壯大人才隊(duì)伍

專(zhuān)科吸取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)處，引進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)理念，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，為中風(fēng)病患者提供從急救到康復(fù)一條龍服務(wù)完整的醫(yī)療體系。專(zhuān)科堅(jiān)持以中醫(yī)藥治療為主和辨證施治原則，如對(duì)于中風(fēng)急性期強(qiáng)調(diào)活血化瘀、痰瘀同治、通腑醒神，恢復(fù)期重視益氣活血與肝腎同治，研究和制定了中風(fēng)病治療規(guī)范，對(duì)急性中風(fēng)病人，以中醫(yī)辨證論治為主，配合西藥對(duì)癥治療，根據(jù)病情采用口服、鼻飼、灌腸、靜滴、靜注等多途徑用藥方法，使治療方案得以順利實(shí)施，顯著提高了急性中風(fēng)病人的搶救成功率，各種并發(fā)癥也明顯減少。對(duì)中風(fēng)恢復(fù)期病人及時(shí)給予針灸、按摩推拿、理療及指導(dǎo)功能鍛煉等康復(fù)治療，增加了大批康復(fù)器材，初步引進(jìn)了兩個(gè)康復(fù)治療師、4個(gè)推拿治療師和2個(gè)針灸碩士。

三、專(zhuān)科科研取得成效

我科圍繞主攻病種，從下面三個(gè)方面展開(kāi)發(fā)展建設(shè)：在臨床方面，形成腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎等主攻疾病的診療常規(guī)及臨床路徑，將其診斷和治療通過(guò)“中醫(yī)為主、中缺西補(bǔ)、中西醫(yī)結(jié)合”而實(shí)現(xiàn)規(guī)范化，進(jìn)行單病種質(zhì)量管理，對(duì)臨床常見(jiàn)的頸、肩、腰、腿痛疾病及中風(fēng)病采用中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)治療，使用中藥外洗、針灸、推拿等傳統(tǒng)的康復(fù)和現(xiàn)代康復(fù)治療手段，減輕患者痛苦，提高老年病、慢性病患者的生活質(zhì)量。強(qiáng)調(diào)個(gè)性化的治療，根據(jù)患者的具體情況，通過(guò)功能的評(píng)定和結(jié)果的分析，有目的地設(shè)計(jì)治療方案。重點(diǎn)研究中醫(yī)特色的手法治療、針灸治療與中醫(yī)藥辨證施治，將特色療法總結(jié)形成套路，將有驗(yàn)效的中藥方藥形成制劑，引進(jìn)新技術(shù)、購(gòu)進(jìn)新設(shè)備，開(kāi)展腰椎間盤(pán)突出癥膠原酶溶解術(shù)并成功進(jìn)行改良突出微創(chuàng)手術(shù)的特色；在科研方面，圍繞主攻方向申請(qǐng)相關(guān)課題，開(kāi)展以現(xiàn)代先進(jìn)方法技術(shù)研究中醫(yī)傳統(tǒng)治療手段的科研，以腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、肩周炎的臨床研究為重點(diǎn)。在“三維椎體平衡手法復(fù)位治療腰椎間盤(pán)突出癥”已取得市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，“藥?kù)偕⒅委燂L(fēng)寒濕痹臨床觀察”也取得了市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)成果的情況下，繼續(xù)深入研究并拓展腰椎間盤(pán)突出癥的治療手段，爭(zhēng)取使我院治療腰椎間盤(pán)突出癥的方法和手段系列化。在研課題為“手法松解治療凝結(jié)期肩周炎”“針灸減肥臨床觀察”及均取得了階段性進(jìn)展，經(jīng)過(guò)多年持之以恒的'探索和建設(shè)，醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，碩果累累，呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢(shì)頭。今年對(duì)頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎的治療及中醫(yī)藥研究進(jìn)行總結(jié)和優(yōu)化，對(duì)治療存在的難點(diǎn)進(jìn)行分析和學(xué)習(xí)。

四、關(guān)鍵指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況

對(duì)頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎臨床路徑的順利實(shí)施進(jìn)行總結(jié)和優(yōu)化，確立了中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)指南，實(shí)施結(jié)果及效益評(píng)估具有較強(qiáng)的客觀性，科學(xué)性和說(shuō)服力。

五、教學(xué)建設(shè)

（1)外出參加會(huì)議為提高專(zhuān)科人員的能力，并引進(jìn)本行業(yè)先進(jìn)的知識(shí)、理念、診療手段，專(zhuān)科多次派人外出參加高水平學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，極大地提高了專(zhuān)科在行業(yè)的學(xué)術(shù)地位。科室副主任植昌嘉先后到天津中醫(yī)藥大學(xué)一附院進(jìn)修。

（2）我科人員利用多次外請(qǐng)專(zhuān)家做診時(shí)間，講課時(shí)間，努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，在人才建設(shè)方面，既要對(duì)專(zhuān)科人員進(jìn)行合理的定向培養(yǎng)，尤其注重對(duì)手法與微創(chuàng)兩個(gè)方向的人才培養(yǎng)，也要加強(qiáng)高素質(zhì)人才的引進(jìn)，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

（3)舉辦學(xué)術(shù)講座及學(xué)習(xí)班專(zhuān)科在院內(nèi)舉辦學(xué)術(shù)講座，每年3～4次，內(nèi)容主要圍繞腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、中風(fēng)病和肩周炎等專(zhuān)科疾病的診療進(jìn)行，深受院內(nèi)同行歡迎。

六、醫(yī)療情況

門(mén)診量在全市中醫(yī)醫(yī)院相同科室中較高，并逐年增，；在韶關(guān)地區(qū)較有聲譽(yù)，具有良好社會(huì)效益，是本院的一面旗幟。專(zhuān)科目前收治病種以頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風(fēng)病、肩周炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎為主，專(zhuān)科病人率達(dá)100%；專(zhuān)科影響力日益增大，域外患者比例逐年加大，目前在韶關(guān)市有較好聲譽(yù)，有良好社會(huì)效益。市區(qū)以外病人達(dá)25%，本市以外病人達(dá)10%；專(zhuān)科對(duì)頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴(yán)格按照臨床路徑執(zhí)行，提高患者滿(mǎn)意度，縮減住院時(shí)間，減少住院費(fèi)用。治愈率達(dá)57.7%，好轉(zhuǎn)率41.5%；制定頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、中風(fēng)病、肩周炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療；本科室門(mén)診及住院均對(duì)頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎采用具有中醫(yī)特色的治療方式，中藥治療率達(dá)99.6%，領(lǐng)先于省內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院相同單病種的中醫(yī)藥治療率；專(zhuān)科突出中醫(yī)藥診療方法的綜合運(yùn)用，中醫(yī)特色措施明確具體，可操作性強(qiáng)，并取得明顯成效；不斷優(yōu)化診療方案，合理檢查、用藥，優(yōu)化的治療方案在臨床全面應(yīng)用。專(zhuān)科有一支素質(zhì)良好、技術(shù)過(guò)硬、人員配備合理的護(hù)理隊(duì)伍，對(duì)專(zhuān)科疾病開(kāi)展了整體護(hù)理，并逐步形成了明顯的專(zhuān)科特色，如腰椎間盤(pán)突出癥溶解術(shù)后病人護(hù)理、中風(fēng)病人護(hù)理等，護(hù)理人員有多篇論文出現(xiàn)，護(hù)理學(xué)術(shù)規(guī)模形成，體現(xiàn)了極強(qiáng)的專(zhuān)科特色與中醫(yī)特色。開(kāi)展整體護(hù)理，建立具有中醫(yī)特色的專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)；專(zhuān)科逐步完善隨訪(fǎng)制度，電話(huà)隨訪(fǎng)。

七、未來(lái)發(fā)展方向

近年來(lái)專(zhuān)科針對(duì)中風(fēng)病發(fā)病率高、病死率高、復(fù)發(fā)率高及致殘率高等特點(diǎn)。在中風(fēng)病的二級(jí)預(yù)防及中風(fēng)康復(fù)方面下功夫，將中風(fēng)病的二級(jí)預(yù)防及中風(fēng)病若干后遺癥（中風(fēng)后肩手綜合征、中風(fēng)后痙攣性癱瘓及中風(fēng)后抑郁）的康復(fù)治療作為科研的主攻方向，開(kāi)拓思路，大膽創(chuàng)新，進(jìn)行高效的臨床研究及實(shí)驗(yàn)室研究，更好地指導(dǎo)了臨床治療，使中風(fēng)病的治療效果不斷得到了提高。今后工作中要繼續(xù)加快重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)步伐，抓好中醫(yī)特色療法，拓展項(xiàng)目與種類(lèi)，認(rèn)真開(kāi)展針刀治療及微創(chuàng)治療，打造粵北疼痛治療中心，同時(shí)計(jì)劃開(kāi)設(shè)中風(fēng)康復(fù)治療，充分利用中醫(yī)藥特色，針灸和推拿優(yōu)勢(shì)，根據(jù)軟癱期、痙攣期、后遺癥期等不同時(shí)期選擇適宜的方法，采用預(yù)防性康復(fù)的方法+神經(jīng)生理學(xué)方法+功能重組的方法+臨床醫(yī)療的方法（藥物，注射等）+傳統(tǒng)中醫(yī)方法的綜合康復(fù)模式，結(jié)合物理治療（各種促進(jìn)技術(shù)），作業(yè)治療，語(yǔ)言治療，心理治療，矯形支具，理療，傳統(tǒng)康復(fù)治療，從而有效地提高了中風(fēng)病臨床治愈率，降低了中風(fēng)病的死亡率和致殘率，中風(fēng)病總體臨床療效達(dá)到廣東省同級(jí)醫(yī)院先進(jìn)水平，為我科發(fā)展開(kāi)創(chuàng)新空間?？蒲泄ぷ饕欢ㄒo密?chē)@臨床展開(kāi)，科研的目的是為了指導(dǎo)臨床、突出中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)、提高整個(gè)行業(yè)的疾病防治水平。因此專(zhuān)科開(kāi)展手法、中藥外敷等多項(xiàng)課題研究，明確其作用機(jī)理，并指導(dǎo)臨床治療，促進(jìn)特色療法的推廣應(yīng)用。

總之，回顧一年來(lái)的工作，成績(jī)是主流，我們回繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會(huì)更好。