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為切實加強(qiáng)學(xué)校教學(xué)衛(wèi)生、生活衛(wèi)生設(shè)施、生活飲用水衛(wèi)生管理和傳染病防控工作衛(wèi)生監(jiān)督工作，有效預(yù)防突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，保護(hù)廣大師生的身體健康和生命安全，根據(jù)法律法規(guī)，圍繞學(xué)校衛(wèi)生工作存在的突出問題，我所采取集中或日常巡回監(jiān)督檢查的形式開展學(xué)校衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查工作，確保社會的和諧穩(wěn)定?，F(xiàn)將今年的學(xué)校衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查工作總結(jié)如下：

一、精心安排，認(rèn)真組織實施

為了學(xué)校的衛(wèi)生安全，我所制定了具體檢查工作方案，采取日常巡回監(jiān)督和集中式檢查相結(jié)合的辦法，和縣教育局聯(lián)合開展學(xué)校的春、秋兩季學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查，我所從分組安排、檢查方法及要求、檢查重點、時間安排、行動方向和材料匯總上作了周密細(xì)致的安排，并按照“賓陽縣學(xué)校衛(wèi)生聯(lián)合監(jiān)督檢查記錄”表格，按生活飲用水衛(wèi)生、法定傳染病的報告管理以及學(xué)校教學(xué)衛(wèi)生、生活衛(wèi)生設(shè)施情況三個方面列出檢查項目共計20項，對被檢學(xué)校及學(xué)校周邊衛(wèi)生狀況進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的檢查。今年無重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，這是我們衛(wèi)生監(jiān)督員共同努力的結(jié)果。

二、檢查結(jié)果

從今年組織的兩次學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查中，我所共出動車輛50臺次，出動監(jiān)督員196人次。按照檢查方案對全縣的83所中小學(xué)校、中心校檢查兩次，其中中學(xué)校及中專技校44所，小學(xué)、幼兒園23所，中心校16所。檢查過程中共對學(xué)校書寫《現(xiàn)場檢查筆錄》9份，下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》9份，責(zé)令限期整改9所學(xué)?！，F(xiàn)將檢查結(jié)果統(tǒng)計如下：

(一)、生活飲用水衛(wèi)生情況

檢查的83所學(xué)校及幼兒園中，使用自來水的有53所，使用自備水源學(xué)校25所，25所學(xué)校都已辦理自備水源集中供水衛(wèi)生許可證，管供水人員38人已持有有效的健康證及衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證;使用自備水源供水的學(xué)校制訂有供管水衛(wèi)生管理制度的學(xué)校21所，占被使用自備水源學(xué)校的84%;有消毒設(shè)備的學(xué)校4所;對蓄水池進(jìn)行定期清洗消毒的學(xué)校25所;清洗消毒水池有記錄的學(xué)校25所;安裝使用的直飲水機(jī)的學(xué)校有35所，其中有28所學(xué)校使用的各種型號設(shè)備及部分供水管網(wǎng)已取得衛(wèi)生部有效的衛(wèi)生許可批件及批件索證備案。

(二)、法定傳染病報告管理情況

檢查的44所中專技校及中學(xué)中，有校醫(yī)室的學(xué)校有9所，占中學(xué)學(xué)校數(shù)的20.5%，持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的7所，無校醫(yī)室的學(xué)校35所，大多數(shù)小學(xué)及幼兒園無校醫(yī)室;學(xué)校制訂有傳染病防治預(yù)案的44所，有傳染病報告管理制度的學(xué)校44所;校醫(yī)室有專門的傳染病疫情登記的學(xué)校8所，占有校醫(yī)室學(xué)校的88.9%;開展傳染病預(yù)防知識宣傳的學(xué)校43所，占被檢查學(xué)?？倲?shù)的97.7%。

(三)、學(xué)校宿舍及教室衛(wèi)生情況

學(xué)校教室、宿舍和閱覽室通風(fēng)較好，教室、閱覽室基本上都安裝有電風(fēng)扇等通風(fēng)設(shè)施，采光、照明尚可，學(xué)生宿舍有消毒記錄的12所，大部分學(xué)校無宿舍消毒記錄。

三、存在問題

通過加大監(jiān)督執(zhí)法力度，學(xué)校衛(wèi)生工作的管理水平有所提高，但在生活飲用水、法定傳染病報告管理仍然存在一些問題：

(一)、生活飲用水方面

1、自建集中式供水的中小學(xué)校、幼兒園均采用地下水作水源，大部分的中小學(xué)校均未設(shè)置凈化、過濾、消毒等設(shè)施，水池未進(jìn)行消毒處理(未能提供清洗和消毒記錄)，直接為學(xué)校師生供水。

2、少部分自建集中式供水的中小學(xué)校、幼兒園的供管水人員均未經(jīng)衛(wèi)生知識培訓(xùn)，且無專職的供管水人員，由食堂工作人員操作。

3、相當(dāng)部分自建集中式供水的中小學(xué)校、幼兒園未建立生活飲用水衛(wèi)生安全管理制度(檢查時未能提供)，無人落實制度。

4、有分持供水(直飲水)的學(xué)校，有部分學(xué)校的衛(wèi)生意識淡薄，未經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督部門場地審查備案而擅自開展直飲水的經(jīng)營活動。有些供管水網(wǎng)無衛(wèi)生批件，吸附過濾棒未按時更換，未起到過濾、消毒作用，管道未按規(guī)定進(jìn)行清洗和消毒，學(xué)校未能進(jìn)行有效的監(jiān)督，對學(xué)校師生的身體健康埋下安全隱患。

5、近年來學(xué)?；緵]有開展學(xué)生健康體檢，沒有建立學(xué)生健康要案。

(二)、傳染病管理方面

1、學(xué)校對傳染病防治的重要性認(rèn)識不足。不少學(xué)校尤其是民辦學(xué)校沒有制定傳染病防治工作方案和傳染病報告制度、衛(wèi)生制度以及學(xué)生晨檢制度。部分學(xué)校晨檢、因病缺勤、病因追查與登記工作不扎實。大部分學(xué)校無校醫(yī)室，雖然部分中學(xué)建立有校醫(yī)室，但由于條件不符未能辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，有無證行醫(yī)的嫌疑，缺乏對校醫(yī)的管理。

2、每所學(xué)校都稱有兼職或?qū)Ｂ毜囊咔閳蟾嫒?，但有少?shù)學(xué)校無相關(guān)資料證明此人是疫情報告人，存在資料不完善的現(xiàn)象。

3、大部分學(xué)校中有傳染病疫情報告管理的相關(guān)規(guī)章制度，但制度內(nèi)容均不完善。

4、全縣學(xué)校以不同形式開展晨檢工作，晨檢及缺課記錄有走過場的現(xiàn)象，但根據(jù)檢查針對項目的冬春季呼吸道傳染病晨檢有一定的差距，各學(xué)校在晨檢的理解上存在不同程度的認(rèn)識，沒有統(tǒng)一的晨檢的標(biāo)準(zhǔn)，是造成晨檢質(zhì)量較差的.根本原因。各學(xué)校雖然有缺課記錄，但對學(xué)生缺課原因追蹤未認(rèn)真落實，登記不具體。

5、學(xué)校以不同形式、不同程度開展了健康教育課，但在全面性存在不同程度的差距，有遠(yuǎn)離檢查標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象，特別針對冬春季呼吸道傳染病防治健康教育方面開展得不夠扎實。大部分學(xué)校雖以開展，但資料未收集整理，記錄不詳細(xì)現(xiàn)象特別突出。

6、部分學(xué)校無傳染病報告登記簿，雖然以不同的方式進(jìn)行登記，但均不規(guī)范，沒有使用正規(guī)傳染病報告登記簿進(jìn)行登記。

7、學(xué)校常見病的防治工作沒有得到開展，未進(jìn)行預(yù)防性健康檢查。

四、措施

對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，衛(wèi)生監(jiān)督員下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書，要求學(xué)校整改和落實有關(guān)措施，以加強(qiáng)對傳染病的預(yù)防、學(xué)校衛(wèi)生的管理及生活飲用水衛(wèi)生與安全，對9月初縣疾病預(yù)防控制中心抽檢分質(zhì)供水不合格的幾所學(xué)校，下達(dá)停止分質(zhì)供水的意見書。

五、建議

1、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要明確學(xué)校是衛(wèi)生安全的第一責(zé)任人，切實負(fù)起責(zé)任。

2、未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的學(xué)校校醫(yī)室不能從事診療活動，可改為學(xué)校的保健室，有條件的學(xué)校要申請(如有的學(xué)校有人員資質(zhì)，但場所面積達(dá)不要求，可增加使用面積可能達(dá)到條件)。

3、學(xué)校要進(jìn)一步重視生活飲用水的衛(wèi)生管理工作，增加投入，添置消毒設(shè)備，制訂完善有關(guān)供管水衛(wèi)生管理制度。對自建集中式供水的水源進(jìn)行有效的消毒才能供給師生飲用及定期對蓄水池進(jìn)行清洗消毒并做好記錄;對分質(zhì)供水供管網(wǎng)進(jìn)行定期更換過濾器材及出水口進(jìn)行清洗消毒并做好記錄，杜絕介水傳染病的發(fā)生與流行。

4、進(jìn)一步提高對傳染病防治工作的重視程度。各學(xué)校要切實樹立“學(xué)校教育健康第一，安全至上”的思想，充分認(rèn)識做好學(xué)校傳染病防治工作的重要性、緊迫性。認(rèn)真貫徹落實《傳染病防治法》以及相關(guān)文件精神，切實加強(qiáng)和重視學(xué)校傳染病防治工作，盡快成立傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，建立完善的傳染病防治工作方案和傳染病報告制度、學(xué)校衛(wèi)生制度以及學(xué)生晨檢制度，設(shè)專人及時報告疫情，扎實細(xì)致地落實晨檢、因病缺勤、病因追查與登記工作，把有效控制學(xué)校傳染病疫情作為學(xué)校衛(wèi)生安全工作的重點。

5、規(guī)范和完善學(xué)生的體檢工作。根據(jù)有關(guān)部門規(guī)定建立完善的體檢制度，及時與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系，定期對學(xué)生進(jìn)行健康體檢，將學(xué)生的健康信息存檔管理。

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