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第一篇:護(hù)理論文開(kāi)題報(bào)告
(一)儀表儀表是指人的容貌,是一個(gè)人精神面貌的外觀(guān)體現(xiàn)。一個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣、服飾與形成和保持端莊、大方的儀表有著密切的關(guān)系。
1、衛(wèi)生:清潔衛(wèi)生是儀容美的關(guān)鍵,是禮儀的基本要求。不管長(zhǎng)相多好,服飾多華貴,若滿(mǎn)臉污垢,渾身異味,那必然破壞一個(gè)人的美感。因此,每個(gè)人都應(yīng)該養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做到入睡起床洗臉、腳,早晚、飯后勤刷牙,經(jīng)常洗頭又洗澡,講究梳理勤更衣。不要在人前"打掃個(gè)人衛(wèi)生"。比如剔牙齒、掏鼻孔、挖耳屎、修指甲、搓泥垢等,這些行為都應(yīng)該避開(kāi)他人進(jìn)行,否則,不僅不雅觀(guān),也不尊重他人。與人談話(huà)時(shí)應(yīng)保持一定距離,聲音不要太大,不要對(duì)人口沫四濺。
2、服飾:服飾反映了一個(gè)人文化素質(zhì)之高低,審美情趣之雅俗。具體說(shuō)來(lái),它既要自然得體,協(xié)調(diào)大方,又要遵守某種約定俗成的規(guī)范或原則。服裝不但要與自己的具體條件相適應(yīng),還必須時(shí)刻注意客觀(guān)環(huán)境、場(chǎng)合對(duì)人的著裝要求,即著裝打扮要優(yōu)先考慮時(shí)間、地點(diǎn)和目的三大要素,并努力在穿著打扮的各方面與時(shí)間、地點(diǎn)、目的保持協(xié)調(diào)一致。
(二)言談
言談作為一門(mén)藝術(shù),也是個(gè)人禮儀的一個(gè)重要組成部分。
1、禮貌:態(tài)度要誠(chéng)懇、親切;聲音大小要適宜,語(yǔ)調(diào)要平和沉穩(wěn);尊重他人。
2、用語(yǔ):敬語(yǔ),表示尊敬和禮貌的詞語(yǔ)。如日常使用的"請(qǐng)"、"謝謝"、"對(duì)不起",第二人稱(chēng)中的"您"字等。初次見(jiàn)面為"久仰";很久不見(jiàn)為"久違";請(qǐng)人批評(píng)為"指教。
第二篇:護(hù)理論文開(kāi)題報(bào)告
【關(guān)鍵詞】高血壓,臨床護(hù)理,心理護(hù)理,護(hù)理對(duì)策高血壓是中老年常見(jiàn)病、多發(fā)病。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,我國(guó)60歲以上老年人高血壓病患病率高達(dá)39。7%,若不及時(shí)治療常導(dǎo)致中風(fēng)、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,并可并發(fā)和促進(jìn)腦、腎等靶器官的損害,甚至致殘或猝死。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,人們對(duì)當(dāng)今發(fā)病率較高的老年人高血壓病的康復(fù)診療及護(hù)理也提出了更高的要求。筆者分析了臨床護(hù)理老年高血壓患者較合理的護(hù)理方法,現(xiàn)報(bào)告如下。
1、心理護(hù)理、樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
創(chuàng)建良好環(huán)境,增強(qiáng)患者對(duì)生活的熱愛(ài)和與疾病作斗爭(zhēng)的信念,使患者早日恢復(fù)。發(fā)病誘因:過(guò)飽飲食、便秘、精神緊張、情緒激動(dòng)、大喜大悲、焦慮、憂(yōu)郁、偏執(zhí)、孤獨(dú)、情緒消沉等,會(huì)使體內(nèi)兒茶酚胺釋放增多,血壓升高,心率增快,使病情加重?;颊咭3智榫w平衡,有針對(duì)性地對(duì)患者存在的各種思想顧慮進(jìn)行心理疏導(dǎo),建立起良好的護(hù)患關(guān)系,提高信任度,消除其煩惱、多疑等情緒,對(duì)高血壓的治療及并發(fā)癥的出現(xiàn)、進(jìn)展都有積極的作用。向患者及家屬說(shuō)明精神因素與疾病形成的關(guān)系,教會(huì)患者掌握一定的心理應(yīng)急方式,學(xué)會(huì)自我心理疏導(dǎo)調(diào)節(jié),提高心理承受能力,保持良好的心理狀態(tài)。如血壓控制不理想,甚至有并發(fā)癥或其他疾病,患者常為此感到悲觀(guān)失望、恐懼。護(hù)理員應(yīng)以誠(chéng)相待,需耐心深入地了解患者內(nèi)心世界,理解患者的痛苦,并給予其關(guān)懷、鼓勵(lì)等情感援助,以消除其較脆弱的情感狀態(tài),讓其保持平和樂(lè)觀(guān)的健康心理,要消除其信心的不足,能讓其積極的配合治療,提高自控能力以利于最終戰(zhàn)勝疾病。
2、健康知識(shí)指導(dǎo)
加強(qiáng)健康教育,包括高血壓病的危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥的處理、服藥的注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)。進(jìn)行個(gè)性化健康知識(shí)教育,并且對(duì)患者家屬進(jìn)行示范、指導(dǎo),針對(duì)其文化背景、風(fēng)俗習(xí)慣等向患者及家屬介紹防治高血壓病的基本知識(shí),幫助他們建立起高血壓病的相關(guān)知識(shí)體系,使患者及家屬充分認(rèn)識(shí)到不良生活習(xí)慣的危害性,主動(dòng)地建立起科學(xué)的生活習(xí)慣。鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者及家屬積極參與學(xué)習(xí)并掌握自我保健、自我護(hù)理和自我管理的技巧,做到自我控制血壓、定期檢查心、腦、腎等臟器功能及眼底狀況等。根據(jù)病情堅(jiān)持長(zhǎng)期合理用藥,以減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,提高患者維護(hù)自身健康的能力,促進(jìn)其改善和提高生活質(zhì)量。
3、合理飲食、保持大便通暢、預(yù)防便秘
合理膳食是高血壓病治療的基礎(chǔ),對(duì)控制病情、預(yù)防其并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展意義重大。飲食原則上應(yīng)以清淡、易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇、少食多餐飲食為宜,高維生素為主。食物應(yīng)多樣化,以谷類(lèi)為主,常吃粗糧、淡水魚(yú)、豆制品、禽類(lèi)、瘦肉、低脂乳,如:多食粗纖維多的芹菜、大白菜、西紅柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、蘋(píng)果、大米等有保健作用的新鮮蔬菜、水果食品,適當(dāng)增加海產(chǎn)品及含鈣高的食物。忌暴飲暴食,適量飲水,戒煙、限酒,保持大便通暢。
4、運(yùn)動(dòng)作息護(hù)理
積極適當(dāng)參加有氧運(yùn)動(dòng),結(jié)合血壓的變化及自覺(jué)癥狀,選合適的運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,要量力而行。運(yùn)動(dòng)方式可以采用比如步行、慢跑、打太極拳、放松療法等,可以促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。根據(jù)患者的自身狀況、在運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后的感覺(jué),應(yīng)采取適度的運(yùn)動(dòng)量,比如:肥胖者可適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度。避免劇烈的運(yùn)動(dòng)后,引起交感神經(jīng)異常興奮,致使血壓劇增而發(fā)生心腦血管意外。鍛煉過(guò)程中,除了自身加強(qiáng)安全意識(shí)外,同人結(jié)伴,防止碰傷、跌倒等事故。清晨交感神經(jīng)處于興奮時(shí)期,血壓易于波動(dòng),因此患者起床時(shí)應(yīng)緩慢,先清醒會(huì)兒,然后再逐步起床,以防止腦供血驟然下降致暈倒而摔傷。首先可以讓患者干適度的家務(wù)活,鼓勵(lì)其參社會(huì)活動(dòng),如根據(jù)其情趣培養(yǎng)個(gè)人愛(ài)好,如書(shū)法、種花、養(yǎng)鳥(niǎo)等,指導(dǎo)其制定個(gè)體化作息時(shí)間表,睡眠時(shí)間要足,以保持運(yùn)動(dòng)與休息平衡。
5、藥物護(hù)理
用藥原則是:控制劑量,緩慢降壓、堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,即由小劑量開(kāi)始,逐漸增量。由于老年人多合并有心、腦、腎等器官動(dòng)脈硬化性疾病,機(jī)體整體的循環(huán)調(diào)節(jié)機(jī)能差,加之機(jī)體的總體液量減少,治療時(shí)易出現(xiàn)降壓過(guò)度,要平衡機(jī)體內(nèi)環(huán)境。為此,老年高血壓患者,藥物劑量應(yīng)從青壯年用量的1/3~1/2開(kāi)始,通過(guò)觀(guān)察其反應(yīng)逐漸加量,2~3個(gè)月后收到滿(mǎn)意效果即可。根據(jù)老年高血壓患者血壓晝夜節(jié)律呈、雙谷的動(dòng)態(tài)變化,其用藥時(shí)間在6:00、14:00、22:00,同時(shí),考慮不同降壓藥物的作用機(jī)理。另外,應(yīng)讓患者及家屬知曉所服藥物的注意事項(xiàng)、不良作用,以便采取相應(yīng)的預(yù)防措施。另外,鼓勵(lì)患者發(fā)揮自身潛能,在程度上減少軀體痛苦和心理壓力,促進(jìn)其身心的健康。即使血壓降至正常范圍,也不能擅自停藥,應(yīng)及時(shí)的與醫(yī)生取得聯(lián)系,讓其給調(diào)整用藥及劑量,以防止停藥后血壓驟然升高,致使病情反復(fù)。如果血壓突然變化很大,很容易導(dǎo)致心、腦、腎等的靶器官損傷。應(yīng)指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥。
6、討論
高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性。WTO老年高血壓標(biāo)準(zhǔn):年齡60歲以上人群,在休息狀態(tài)下收縮壓&ge,140mmHg(1mmHg等于0。133kPa)和(或)舒張壓&ge,90mmHg。老年高血壓患者是常見(jiàn)的代謝失常動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié),應(yīng)對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理指導(dǎo),盡量避免高血壓誘發(fā)因素,配合臨床治療來(lái)更好地穩(wěn)定血壓,防治惡化,最終達(dá)到健康護(hù)理的目的。
高血壓病是一種全球性的慢性疾病,老年高血壓患者的康復(fù)護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作。它要求護(hù)理工作人員不僅要有相關(guān)理論知識(shí)和相應(yīng)的臨床經(jīng)驗(yàn),還要充當(dāng)起教育者的角色,加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通,進(jìn)行健康教育,以促進(jìn)老年高血壓患者早日康復(fù)。另外,要在合理服藥的同時(shí),也要積極治療原發(fā)病,注意以遺傳傾向,另外,指導(dǎo)患者做好日常保健,以達(dá)到的療效。醫(yī)學(xué)的發(fā)展已證明了高血壓病除了生物學(xué)的遺傳因素外,與心理-社會(huì)因素有著密切聯(lián)系。隨著人們生活水平的提高,老年高血壓病的發(fā)病率日漸增多,我國(guó)將進(jìn)入老年化社會(huì)。因此,護(hù)理工作要從患者的生理、社會(huì)與心理等多方面進(jìn)行護(hù)理醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,提高患者的自我保健意識(shí),提倡科學(xué)健康的生活方式和飲食習(xí)慣,改進(jìn)膳食結(jié)構(gòu),防止肥胖,提倡戒酒、戒煙、并從兒童時(shí)期開(kāi)始預(yù)防高血壓??刂聘哐獕?應(yīng)當(dāng)進(jìn)行觀(guān)念更新和戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變,樹(shù)立以預(yù)防為主,加強(qiáng)心理護(hù)理的觀(guān)念,把工作重心前移,從以醫(yī)療為重點(diǎn)轉(zhuǎn)向以預(yù)防保健、加強(qiáng)心理護(hù)理為重點(diǎn),普遍提高人群。
第三篇:護(hù)理論文開(kāi)題報(bào)告
研究目的:1、了解社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人的需要滿(mǎn)足現(xiàn)狀。
2、分析影響社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人需要滿(mǎn)足的相關(guān)因素。
3、了解成都市硬件設(shè)施較好的養(yǎng)老院供需基本情況。
研究意義:
1、為政府進(jìn)一步規(guī)范和完善社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)提供依據(jù)
聯(lián)合國(guó)在1928年通過(guò)并在全世界實(shí)施的“1982年維也納老齡問(wèn)題國(guó)際行動(dòng)計(jì)劃”指出:為年長(zhǎng)者提供健康照顧,在此基礎(chǔ)上尋求社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和家庭之間的適當(dāng)平衡,國(guó)家和社會(huì)為彌補(bǔ)21世紀(jì)家庭養(yǎng)老的不足,提供更為合理、有效的養(yǎng)老方式和養(yǎng)老條件,并在政策和制度上提供有利的保障[1]。在老年人健康照顧方面,我國(guó)政府主導(dǎo)作用不明顯,主要表現(xiàn)在推廣社會(huì)養(yǎng)老意識(shí)方面的力度不夠[3]。因此,通過(guò)對(duì)養(yǎng)老院老年人需求的調(diào)查研究,為政府對(duì)老年公寓開(kāi)發(fā)商的政策、法律、方向做引導(dǎo),以及對(duì)于老年公寓的服務(wù)質(zhì)量做相應(yīng)的規(guī)定和監(jiān)督提供相應(yīng)依據(jù),同時(shí)也可以促進(jìn)政府加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老的推廣和宣傳,使家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老穩(wěn)固發(fā)展。
2、為社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改進(jìn)和提高服務(wù)質(zhì)量進(jìn)而滿(mǎn)足老年人的需求提供依據(jù)
我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展較晚,對(duì)從業(yè)人員的要求缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),普遍雇傭的是一些文化素質(zhì)偏低的臨時(shí)工或是一些下崗女工。這些服務(wù)人員并未經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),只是完成喂飯、送水等生活服務(wù),無(wú)法考慮和滿(mǎn)足老年人的心理、社會(huì)等方面的需求。為了進(jìn)一步提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量,推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展,有必要進(jìn)行本研究,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改進(jìn)和提高服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)。
3、為提高到養(yǎng)老院進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐及志愿服務(wù)的大學(xué)生的服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)及指導(dǎo)
如今,大學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐越來(lái)越多,而且從以前的校園周邊實(shí)踐發(fā)展到深入各福利單位,特別是到養(yǎng)老院進(jìn)行志愿活動(dòng)。雖然如此,但是這些年大學(xué)生在養(yǎng)老院的志愿活動(dòng)效果卻并不理想,老人們的一些需求也未得到很好的滿(mǎn)足。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因在于他們不知道老人們的具體需要,實(shí)踐活動(dòng)也成了自己的一廂情愿。為此,我們希望通過(guò)此項(xiàng)目的開(kāi)展能夠?yàn)榇髮W(xué)生到養(yǎng)老院提供高質(zhì)量服務(wù)給予一些相關(guān)知識(shí)的方向性指導(dǎo)。
4、有利于拓展老年護(hù)理理論
我國(guó)老年護(hù)理研究進(jìn)展比較緩慢。以老年護(hù)理為主題的文章絕大部分為老年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、老年人心理護(hù)理體會(huì)等。面對(duì)老年人的實(shí)際需求來(lái)開(kāi)展老年護(hù)理是老年護(hù)理學(xué)未來(lái)的發(fā)展方向和趨勢(shì)。面對(duì)老年學(xué)未來(lái)的發(fā)展方向和趨勢(shì),老年護(hù)理學(xué)應(yīng)具備超前意識(shí),加強(qiáng)相關(guān)方面研究和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使護(hù)理工作能夠適應(yīng)新時(shí)期的變化,滿(mǎn)足老年護(hù)理工作的需要,滿(mǎn)足人民衛(wèi)生事業(yè)的需求。
國(guó)內(nèi)外研究狀況和發(fā)展趨勢(shì)
1、國(guó)外的相關(guān)研究現(xiàn)狀
關(guān)于國(guó)外老年人需求滿(mǎn)足狀況,有人運(yùn)用Z~R需求框架模型進(jìn)行了調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)人們普遍把經(jīng)濟(jì)需求放在第一位,其次是身體健康需求及居住環(huán)境需求、活動(dòng)需求、心理健康需求以及自我發(fā)展的需求。Barbara等人使用生存質(zhì)量量表(SF~36)對(duì)馬薩諸塞州的門(mén)診老年病人進(jìn)行了社會(huì)服務(wù)需求調(diào)查,結(jié)果表明有生理功能需求的有49.48%,情感角色需求54.50%,緩解疼痛需求54.46%,心理健康需求65.74%,社會(huì)功能需求63.6%,保持一般健康需求的有52.50%,保持生命活力需求46.10%。
2、我國(guó)的相關(guān)研究現(xiàn)狀
關(guān)于我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人需求狀況,臺(tái)灣有學(xué)者對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)居住的殘疾老年人未滿(mǎn)足的護(hù)理照顧需求做了研究,結(jié)果表明大約有4.8%的需求未得到滿(mǎn)足,這些需求主要有全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)、梳洗、營(yíng)養(yǎng)教育、運(yùn)輸、信息等需求,影響這些需求未滿(mǎn)足的因素主要有老年人的年齡、受教育水平以及健康照顧者的知識(shí)水平。1991年由中國(guó)老齡問(wèn)題研究中心組織的“中國(guó)老年供養(yǎng)體系調(diào)查”,1994~1996年由華東師大等組織的在北京、上海、廣州、武漢和香港地區(qū)進(jìn)行的城市老年社會(huì)服務(wù)的調(diào)查與研究等多類(lèi)研究,但這些調(diào)查和研究大多偏重于老年人的經(jīng)濟(jì)保障、醫(yī)療保障方面,專(zhuān)門(mén)針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人需求的調(diào)查較少。
3、發(fā)展趨勢(shì)
成都市作為一個(gè)人口較多的城市,老人養(yǎng)老問(wèn)題較為突出。根據(jù)第五次全國(guó)人口普查以2000年11月1日0時(shí)為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間,普查登記的對(duì)象是具有中華人民共和國(guó)國(guó)籍并在中華人民共和國(guó)境內(nèi)常住的人。全市2000年11月1日0時(shí)普查登記人口為11244272人(包括外來(lái)人口,不包括外出人口)。老年人口65歲以上的人口為894820人,占登記人口的7.96%.[7]由此可以看出,成都市老年人口絕對(duì)數(shù)字大,要面臨養(yǎng)老問(wèn)題的老年人多,而成都市養(yǎng)老院到2005年1月15日為止,根據(jù)市民政局提供的資料顯示,成都市七區(qū)只有13家養(yǎng)老院,共有2438張床位供老年人入住。這些床位數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足老年人的入住需要。這些養(yǎng)老院大多提供吃、穿、住、洗等服務(wù),通過(guò)了解,市民政局對(duì)于養(yǎng)老院缺乏較為統(tǒng)一及具體的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
因此,有必要通過(guò)了解成都市養(yǎng)老院老年人的需求情況及成都市養(yǎng)老院情況,為政府和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改善養(yǎng)老院服務(wù)、限度滿(mǎn)足成都市養(yǎng)老院老年人需求提供相應(yīng)依據(jù)。
第四篇:護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文
項(xiàng)目名稱(chēng):護(hù)患溝通方式在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用
一、立論依據(jù)
(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì),并附主要參考文獻(xiàn)及出處)
相關(guān)概念
溝通:是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過(guò)程,以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。
護(hù)患溝通:就是護(hù)士服務(wù)對(duì)象之間的信息交流和相互作用的過(guò)程。
護(hù)理工作:是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。
研究背景
隨著整體護(hù)理模式的推行,人性化的的護(hù)患溝通制度成為護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。國(guó)內(nèi)有資料表明,99.45%的患者希望護(hù)理人員與其進(jìn)行交流溝通,然而88.30%臨床護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解,對(duì)溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解;33.3%的護(hù)士認(rèn)為對(duì)患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn),77.78%的患者希望每天與護(hù)士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出,目前護(hù)士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng),相當(dāng)一部分護(hù)理人員缺乏溝通的理念、知識(shí)和技巧。
隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高,患者的價(jià)值觀(guān)念p健康意識(shí)維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng),對(duì)護(hù)理質(zhì)量的期望值越來(lái)越高,護(hù)患矛盾日趨
趨突出,加劇,護(hù)患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢(shì)[2],這種現(xiàn)象眾所周知,有目共睹,這不僅使患者(家屬)感到不滿(mǎn)意,也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護(hù)人員,阻礙醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護(hù)理人員要走進(jìn)患者,走進(jìn)他們的生活,這就需要溝通,溝通既可清除誤解與沖突,也可促進(jìn)和諧與親密[3]。在現(xiàn)實(shí)生活中,我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系,而真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛卻微乎甚微。
因此,良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)提高護(hù)理工作質(zhì)量,預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。
國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1護(hù)患溝通的目的
目前,我國(guó)護(hù)患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢(shì),成為當(dāng)前社會(huì)矛盾的熱點(diǎn)和難點(diǎn)[4]。在臨床護(hù)理工作中,真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛微乎其微,許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。2002年1月~2004年1月,中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國(guó)326所醫(yī)院進(jìn)行了多項(xiàng)選擇式的問(wèn)卷調(diào)查,結(jié)果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%,在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項(xiàng)中,選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5]。由此可見(jiàn),加強(qiáng)溝通,減少醫(yī)療糾紛是國(guó)內(nèi)外共同的目的。
2人員配備:
與病人進(jìn)行有效的溝通,需要大量的人力資源,護(hù)理人力不夠時(shí),護(hù)理人員對(duì)于基本的治療和護(hù)理,都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成,沒(méi)有時(shí)間與病人進(jìn)行充分交流、溝通。目前,我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍嚴(yán)重缺編,供不應(yīng)求,皮
平均千人護(hù)士比例為1,而世界大多數(shù)國(guó)家千人護(hù)士比例為5以上,世界大多數(shù)國(guó)家,一個(gè)醫(yī)生配2~3名護(hù)士,而我國(guó)醫(yī)護(hù)比例為1∶0.6[6]1。而在愛(ài)爾蘭,每個(gè)病區(qū)內(nèi)護(hù)士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在ICU護(hù)士與病床的比例為(3~4)∶1。護(hù)士由注冊(cè)護(hù)士、執(zhí)照護(hù)士及護(hù)士助理組成,遇有緊急情況則需要調(diào)動(dòng)流動(dòng)護(hù)士,這一部分護(hù)士主要來(lái)自于中介機(jī)構(gòu)[7]。我國(guó)護(hù)理人員缺乏的現(xiàn)狀,導(dǎo)致護(hù)理人員在臨床工作中沒(méi)有足夠的時(shí)間和精力與病人進(jìn)行溝通。3知識(shí)系統(tǒng)
有調(diào)查顯示[8]:護(hù)患溝通障礙的主要原因是溝通知識(shí)缺乏占45%,專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏占30%,病人方面占25%。同時(shí)缺乏良好的語(yǔ)言表達(dá)能力及聽(tīng)懂方言的能力,也是導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙的原因。新加坡是一個(gè)多民族混居的國(guó)家,在新加坡中央醫(yī)院,護(hù)士長(zhǎng)排班,必須考慮各民族的護(hù)士混排上班,即每一個(gè)班總有華人護(hù)士、印度護(hù)士、馬來(lái)西亞護(hù)士上班,其目的就是滿(mǎn)足各民族病人與護(hù)士交流的語(yǔ)言需要。有些發(fā)達(dá)國(guó)家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程中加入“角色訓(xùn)練”,加強(qiáng)溝通能力[9]。由于目前我國(guó)護(hù)士缺乏完善的疾病知識(shí)、護(hù)理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識(shí),使溝通無(wú)法有效地進(jìn)行。
3護(hù)患溝通的目標(biāo)
在我國(guó),病人被動(dòng)的依從醫(yī)生和護(hù)士的決策,醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人也僅限于基本的治療和護(hù)理,與病人溝通時(shí)僅限于滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流,較少考慮其心理和社會(huì)、精神、文化等各方面的需求。
在國(guó)外,護(hù)士緊緊圍繞病人的需求,運(yùn)用護(hù)理程序系統(tǒng)地護(hù)理病人,從生理、心理、社會(huì)、精神及文化等各方面對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理;幫助病人程度
地達(dá)到生理與心理、社會(huì)的平衡和適應(yīng);護(hù)士的角色已不僅是病人的照顧者,更是病人的教育者、咨詢(xún)者和健康管理者;病人有權(quán)參與對(duì)其治療和護(hù)理方案的決策等。
綜上所述,我國(guó)的護(hù)患溝通在各個(gè)方面都存在著缺陷,護(hù)患溝通方式比較陳舊,忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認(rèn)識(shí)。
本研究旨在綜合分析國(guó)內(nèi)外護(hù)患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,研究新的護(hù)患溝通方式,為臨床護(hù)理工作提供依據(jù),減少醫(yī)療糾紛,培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。
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二、研究方案
●本課題的研究目標(biāo)、研究?jī)?nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題
研究目標(biāo)
1通過(guò)研究護(hù)患關(guān)系在臨床護(hù)理工作中的關(guān)系的作用,防止護(hù)患糾紛的發(fā)生,降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
2徹底改變過(guò)去那種“無(wú)言服務(wù)”的舊護(hù)理模式,重新認(rèn)識(shí)臨床護(hù)士的責(zé)任,適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的要求,符合病人的心理,以滿(mǎn)足病人日益增長(zhǎng)的自我保健、安全意識(shí)和對(duì)護(hù)患溝通的需求
3為臨床實(shí)踐提供指導(dǎo)依據(jù)。
4使護(hù)士從被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑,完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)與患者及家屬溝通,評(píng)價(jià)患者需求,為患者提供個(gè)體化的護(hù)理。
研究?jī)?nèi)容
1研究護(hù)患溝通的方式并對(duì)其做出篩選
2護(hù)患溝通與患者滿(mǎn)意度之間的關(guān)系
3護(hù)患溝通流程與護(hù)患糾紛的關(guān)系
4護(hù)患溝通方式在臨床的試驗(yàn)并對(duì)其檢測(cè)p篩選
擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題
1護(hù)患溝通方式的確立
2護(hù)患溝通技巧在臨床工作中的試驗(yàn)
3收集患者對(duì)護(hù)患關(guān)系方式應(yīng)用的態(tài)度
(二)本課題擬采取的研究方法、技術(shù)路線(xiàn)、實(shí)驗(yàn)方案
研究方法
1文獻(xiàn)回顧法:使用Internet、CBM數(shù)據(jù)庫(kù)和Medline光盤(pán)檢索國(guó)內(nèi)外關(guān)于護(hù)患溝通方式的資料
2理論分析法:結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況和前人的經(jīng)驗(yàn),初步確立護(hù)患溝通的新方式
3問(wèn)卷調(diào)查法:通過(guò)編寫(xiě)問(wèn)卷內(nèi)容在汾陽(yáng)醫(yī)院對(duì)患者和護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)答,并收回。
問(wèn)卷內(nèi)容:a.入院前溝通,護(hù)理人員的溝通技巧
b.常規(guī)溝通,護(hù)理人員一周進(jìn)行幾次
c.術(shù)前溝通,患者的心理情況
d.術(shù)后溝通,患者的反應(yīng)
4調(diào)查表法:調(diào)查表中使用護(hù)患溝通方式溝通的病人與滿(mǎn)意度的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù),護(hù)患溝通方式溝通的患者與護(hù)患糾紛的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)
5統(tǒng)計(jì)法:利用excel對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并計(jì)算其相關(guān)系數(shù)
技術(shù)路線(xiàn)
●可行性分析
(1)國(guó)內(nèi)外護(hù)患關(guān)系的研究和大量的文獻(xiàn)為本研究提供了豐富的基線(xiàn)資料
(2)護(hù)患溝通技巧發(fā)展的研究,以及臨床護(hù)理工作中的一些經(jīng)驗(yàn),為本研究提供了重要的依據(jù)
(3)汾陽(yáng)醫(yī)院的問(wèn)卷調(diào)查可以為促進(jìn)本研究的實(shí)施
●本課題的創(chuàng)新之處
本研究綜合分析國(guó)內(nèi)外護(hù)患溝通現(xiàn)狀,查閱文獻(xiàn)和問(wèn)卷調(diào)查收集最新的資料,結(jié)合前人的工作經(jīng)驗(yàn)和借鑒外國(guó)的護(hù)患溝通模式建立一套適合我國(guó)國(guó)情的新的護(hù)患溝通方式,并進(jìn)行實(shí)證研究,為臨床護(hù)理工作提供一套新的有效的護(hù)患溝通模式。
●研究計(jì)劃及預(yù)測(cè)進(jìn)展
20XX.09-20XX.10查閱文獻(xiàn)
20XX.10-20XX.11撰寫(xiě)綜述及開(kāi)題報(bào)告
20XX.12-20XX.1問(wèn)卷調(diào)查及收集資料
20XX.2-20XX.3整理資料,統(tǒng)計(jì)分析
20XX.3-20XX.4撰寫(xiě)論文
●預(yù)期研究成果
1.建立新的護(hù)患溝通方式并在臨床護(hù)理工作中得到應(yīng)用
2.提交科研論文2?3篇,并按時(shí)完成學(xué)位論文
三、研究基礎(chǔ)
與本課題有關(guān)的,前期研究工作積累和已取得的研究工作成績(jī)
1已查閱了大量的文獻(xiàn)
2歸納分析了國(guó)內(nèi)外護(hù)患溝通方式及內(nèi)容
3已與汾陽(yáng)醫(yī)院做好了溝通并同意進(jìn)行訪(fǎng)談和問(wèn)卷調(diào)查
4預(yù)調(diào)查問(wèn)卷已形成
5會(huì)用基本方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)
第五篇:最新護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文
最新護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文1隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的迅猛發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在教育中的應(yīng)用日益廣泛和深入,特別是Internet與校園網(wǎng)的接軌,為中小學(xué)教育提供了豐富的資源,使網(wǎng)絡(luò)教學(xué)真正成為現(xiàn)實(shí),同時(shí)也為中小學(xué)教育開(kāi)辟了廣闊的前景。陳至立部長(zhǎng)在全國(guó)中小學(xué)信息技術(shù)教育工作會(huì)議上指出:全國(guó)實(shí)施中小學(xué)'校校通'工程,努力實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)教育的跨越式發(fā)展。校校通工程的目標(biāo)是用5年到10年時(shí)間,加強(qiáng)信息基礎(chǔ)設(shè)施和信息資源建設(shè),使全國(guó)90%左右獨(dú)立建制的中小學(xué)校能夠上網(wǎng),使中小學(xué)師生都能共享網(wǎng)上資源,提高中小學(xué)的教育教學(xué)質(zhì)量。校校通工程的啟動(dòng)和發(fā)展,給中小學(xué)教學(xué)帶來(lái)革新的機(jī)會(huì),為學(xué)科教學(xué)信息化奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。如何有效地利用網(wǎng)上的資源,建構(gòu)基于網(wǎng)絡(luò)的現(xiàn)代教學(xué)模式是一個(gè)迫切研究的問(wèn)題,而開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式研究的重要理論基礎(chǔ)之一就是網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)。因此,開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)的探索與實(shí)踐研究有著十分重要的意義。課題研究背景國(guó)內(nèi)外的研究現(xiàn)狀網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的設(shè)計(jì)理論與方法的研究缺乏系統(tǒng)性通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外有關(guān)的學(xué)術(shù)刊物(如《電化教育研究》、《中國(guó)電化教育》、《EducationalTechnology》等)、教育網(wǎng)站和國(guó)際國(guó)內(nèi)有關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議(GCCCE、ICCE、CBE等)的論文集進(jìn)行分析,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的設(shè)計(jì)研究主要是關(guān)于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境的設(shè)計(jì)和協(xié)作學(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)等方面,缺乏系統(tǒng)的研究??梢哉f(shuō),網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的設(shè)計(jì)理論的研究還處于初級(jí)階段,還有很多問(wèn)題需要去研究和探索。例如,在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下如何利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行主動(dòng)學(xué)習(xí)、利用虛擬情境進(jìn)行探究學(xué)習(xí)、利用通訊工具進(jìn)行協(xié)商學(xué)習(xí)、利用工具進(jìn)行創(chuàng)造學(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)以及教師指導(dǎo)性活動(dòng)的設(shè)計(jì)等方面,都值得我們?nèi)パ芯?。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的評(píng)價(jià)研究才剛剛起步隨著Internet應(yīng)用的普及,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)已成為一種重要的教學(xué)手段和教學(xué)場(chǎng)所。然而,與傳統(tǒng)教學(xué)相比,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的質(zhì)量保證體系卻顯得不夠完善、健全。如何保證網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的質(zhì)量,建立一個(gè)行之有效的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)評(píng)價(jià)模型,已成為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)研究的一個(gè)重要課題。時(shí)至2015年,教育部批準(zhǔn)全國(guó)31所高校建立網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院,但卻沒(méi)有制定出如何保證網(wǎng)絡(luò)教育質(zhì)量的相關(guān)政策。美國(guó)國(guó)家教育政策研究所(TheInstituteForHigherEducationPolicy)于2015年4月也發(fā)表了一份名為在線(xiàn)教育質(zhì)量:遠(yuǎn)程互聯(lián)網(wǎng)教育成功應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)告,然而,這些文章(報(bào)告)也僅僅是描述性的定義網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo),而對(duì)如何組織評(píng)價(jià)、如何獲取定量數(shù)據(jù)、評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)如何促進(jìn)教學(xué)等方面則很少涉及。目前,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的支撐平臺(tái)中的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)模塊往往只含有測(cè)試部分,而缺乏相應(yīng)的分析與反饋。課題研究的意義促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的發(fā)展,提高網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的質(zhì)量由于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)可以實(shí)現(xiàn)信息資源共享,在網(wǎng)上組織秀的教材和教法,使學(xué)習(xí)者在網(wǎng)上可以學(xué)到最新的知識(shí),因此是教學(xué)改革發(fā)展的方向。通過(guò)本項(xiàng)目的研究與實(shí)踐,使網(wǎng)絡(luò)教學(xué)更能為學(xué)習(xí)者提供一個(gè)建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)環(huán)境,充分體現(xiàn)學(xué)生的首創(chuàng)精神,學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)在不同情境下去運(yùn)用他們所學(xué)的知識(shí),而且學(xué)生可以根據(jù)自身的行動(dòng)的反饋來(lái)形成對(duì)客觀(guān)事物的認(rèn)識(shí)和解決實(shí)際問(wèn)題的方案,從而提供網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的質(zhì)量。尋找利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)學(xué)生遠(yuǎn)程交互自主學(xué)習(xí)的教學(xué)設(shè)計(jì)的技術(shù)解決方案完善和發(fā)展教學(xué)設(shè)計(jì)理論網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué),不僅是教學(xué)環(huán)境的不同,在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段、教學(xué)傳播形式上都有本質(zhì)的區(qū)別。通過(guò)本項(xiàng)目的研究,能夠解決網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,教學(xué)如何進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),如何調(diào)控教學(xué)過(guò)程,如何有效實(shí)施教學(xué)活動(dòng)以達(dá)成教學(xué)目標(biāo),是對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)理論的完善和發(fā)展。課題研究?jī)?nèi)容研究的主要內(nèi)容網(wǎng)絡(luò)教學(xué)設(shè)計(jì)理論體系的研究包括教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計(jì)、建構(gòu)性學(xué)習(xí)環(huán)境的設(shè)計(jì)、學(xué)習(xí)情境的設(shè)計(jì)、學(xué)習(xí)資源的設(shè)計(jì)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)活動(dòng)的設(shè)計(jì)、學(xué)生協(xié)作學(xué)習(xí)活動(dòng)的設(shè)計(jì)、教師指導(dǎo)性活動(dòng)的設(shè)計(jì)、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)工具的設(shè)計(jì)等。基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學(xué)策略與教學(xué)模式的研究(1)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)策略的研究,如網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學(xué)內(nèi)容組織策略、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學(xué)情景營(yíng)造策略、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學(xué)對(duì)話(huà)組織策略、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的的課堂管理策略等(2)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式的研究,如項(xiàng)目化學(xué)習(xí)模式、探索性學(xué)習(xí)模式、研究性學(xué)習(xí)模式等網(wǎng)絡(luò)教學(xué)評(píng)價(jià)的內(nèi)容體系、方法、步驟與模型的研究網(wǎng)絡(luò)教學(xué)設(shè)計(jì)系統(tǒng)軟件的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng)軟件的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用根據(jù)上述研究?jī)?nèi)容,總課題下設(shè)如下子課題:網(wǎng)絡(luò)教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)評(píng)價(jià)的理論研究(謝幼如、李克東)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的開(kāi)發(fā)(鄧文新)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)(柯清超)最新護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文(3篇)最新護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文(3篇)Web課程的教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)及支持系統(tǒng)的研究(陳品德)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)評(píng)價(jià)理論的應(yīng)用研究(余紅)課題的研究目標(biāo)本項(xiàng)目的研究目標(biāo)是:運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)理論與建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論,通過(guò)教學(xué)改革與實(shí)驗(yàn),探索網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)的理論和方法,開(kāi)發(fā)相配套的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的設(shè)計(jì)和評(píng)價(jià)系統(tǒng)軟件,探索普通中小學(xué)利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的途徑與方法。預(yù)期成果形式論文與專(zhuān)著發(fā)表有關(guān)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)的一系列學(xué)術(shù)論文,出版專(zhuān)著《網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)》。電腦軟件開(kāi)發(fā)《網(wǎng)絡(luò)教學(xué)設(shè)計(jì)系統(tǒng)軟件》和《網(wǎng)絡(luò)教學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng)軟件》,制作《網(wǎng)絡(luò)教學(xué)設(shè)計(jì)》專(zhuān)題教學(xué)(學(xué)習(xí))網(wǎng)站,建立《教學(xué)設(shè)計(jì)》多媒體資源庫(kù)。研究方法與技術(shù)路線(xiàn)研究方法與步驟本項(xiàng)目的研究主要采用行動(dòng)研究、實(shí)驗(yàn)研究、評(píng)價(jià)研究等方法。對(duì)于較大規(guī)模的教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)模式的試驗(yàn)研究,將采用行動(dòng)研究方法。對(duì)于個(gè)別帶有創(chuàng)新性的,能提出重要見(jiàn)解的小范圍的教學(xué)研究,則通過(guò)建立科學(xué)的假設(shè),采用實(shí)驗(yàn)研究的方法。關(guān)于教學(xué)模式的評(píng)價(jià)和有關(guān)教學(xué)效果的分析,則采用評(píng)價(jià)研究方法。一文獻(xiàn)綜述網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)仍然屬于市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理論的范疇,它在強(qiáng)化了傳統(tǒng)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理論的同時(shí)。也提出了一些不同于傳統(tǒng)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的新理論。目前網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)主要建立在以下基礎(chǔ)理論之上:國(guó)外研究(1)網(wǎng)絡(luò)整合營(yíng)銷(xiāo)理論在傳統(tǒng)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策略中,由于技術(shù)手段和物質(zhì)基礎(chǔ)的限制,產(chǎn)品的價(jià)格、宣傳和銷(xiāo)售的渠道、商家(或廠(chǎng)家)所處的地理位置以及企業(yè)促銷(xiāo)策略等就成了企業(yè)經(jīng)營(yíng),市場(chǎng)分析和營(yíng)銷(xiāo)策略的關(guān)鍵性?xún)?nèi)容。而網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)的特性使得顧客能夠真正參與到整個(gè)營(yíng)銷(xiāo)過(guò)程中來(lái),顧客不僅參與的主動(dòng)性增強(qiáng),而且選擇的主動(dòng)性也得到加強(qiáng),在滿(mǎn)足個(gè)性化消費(fèi)需求的驅(qū)動(dòng)之下,企業(yè)必須嚴(yán)格地執(zhí)行以消費(fèi)者需求為出發(fā)點(diǎn)、以滿(mǎn)足消費(fèi)者需求為歸宿點(diǎn)的現(xiàn)代市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)思想。否則顧客就會(huì)選擇其他企業(yè)的產(chǎn)品。所以,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)首先要求把顧客整合到整個(gè)營(yíng)銷(xiāo)過(guò)程中來(lái),從他們的需求出發(fā)開(kāi)始整個(gè)營(yíng)銷(xiāo)過(guò)程。這樣,要求企業(yè)同時(shí)考慮顧客需求和企業(yè)利潤(rùn)。據(jù)此,以舒爾茲教授為首的一批營(yíng)銷(xiāo)學(xué)者從顧客需求的角度出發(fā)研究市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理論,提出了4C組合。其要點(diǎn)是:第一,先不急于制定產(chǎn)品策略(product),而以研究消費(fèi)者的需求和欲望(Consumer'swantsandneeds)為中心,賣(mài)消費(fèi)者想購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品。第二,暫時(shí)把定價(jià)策略(Price)放到一邊,而研究消費(fèi)者為滿(mǎn)足其需求所愿付出的成本(Cost)。第三,忘掉渠道策略(Place),著重考慮怎樣給消費(fèi)者方便(Convenience)以購(gòu)買(mǎi)到商品。第四,拋開(kāi)促銷(xiāo)策略(Promotion),著重于加強(qiáng)與消費(fèi)者溝通和交流(Communication)。(2)網(wǎng)絡(luò)軟營(yíng)銷(xiāo)理論網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是一種軟營(yíng)銷(xiāo)。這是網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)中有關(guān)消費(fèi)者心理學(xué)的另一個(gè)理論基礎(chǔ)。導(dǎo)出這個(gè)理論基礎(chǔ)的原因仍然是網(wǎng)絡(luò)本身的特點(diǎn)和消費(fèi)者個(gè)性化需求的回歸。強(qiáng)勢(shì)營(yíng)銷(xiāo)是工業(yè)化大規(guī)模生產(chǎn)時(shí)代的營(yíng)銷(xiāo)方式。傳統(tǒng)營(yíng)銷(xiāo)中最能體現(xiàn)強(qiáng)勢(shì)營(yíng)銷(xiāo)特征的是兩種促銷(xiāo)手段:傳統(tǒng)廣告和人員推銷(xiāo)。這兩種營(yíng)銷(xiāo)模式企圖以一種信息灌輸?shù)姆绞皆谙M(fèi)者心中留下深刻印象,而不管你是否需要和喜歡(或憎惡)它的產(chǎn)品和服務(wù)。在網(wǎng)絡(luò)上這種以企業(yè)為主動(dòng)方的強(qiáng)勢(shì)營(yíng)銷(xiāo)(無(wú)論是有直接商業(yè)利潤(rùn)目的的推銷(xiāo)行為還是沒(méi)有直接商業(yè)目標(biāo)的主動(dòng)服務(wù),是遭到唾棄并可能遭到報(bào)復(fù)的。網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)必須遵循一定的規(guī)則,這就是網(wǎng)絡(luò)禮儀。網(wǎng)絡(luò)禮儀是網(wǎng)上一切行為都必須遵守的規(guī)則。網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)也不例外。軟營(yíng)銷(xiāo)的特征主要體現(xiàn)在遵守網(wǎng)絡(luò)禮儀的同時(shí)通過(guò)對(duì)網(wǎng)絡(luò)禮儀的巧妙運(yùn)用從而獲得一種微妙的營(yíng)銷(xiāo)效果。概括地說(shuō),軟營(yíng)銷(xiāo)和強(qiáng)勢(shì)營(yíng)銷(xiāo)的一個(gè)根本區(qū)別就在于,軟營(yíng)銷(xiāo)的主動(dòng)方是消費(fèi)者而強(qiáng)勢(shì)營(yíng)銷(xiāo)的主動(dòng)方是企業(yè)。個(gè)性化消費(fèi)需求的回歸也使消費(fèi)者在心理上要求自己成為主動(dòng)方,而網(wǎng)絡(luò)的互動(dòng)特性又使他成為主動(dòng)方真正有了可能。他們不歡迎不請(qǐng)自到的廣告,但他們會(huì)在某種個(gè)性化需求的驅(qū)動(dòng)下自己到網(wǎng)上尋找相關(guān)的信息、廣告,此時(shí)的情況是企業(yè)在那兒靜靜地等待消費(fèi)者的尋覓,一旦消費(fèi)者找到你了,這時(shí)你就應(yīng)該活躍起來(lái),使出渾身解數(shù)把他留住。更美好的未來(lái)是永久的忠誠(chéng)!(3)網(wǎng)絡(luò)直復(fù)營(yíng)銷(xiāo)理論根據(jù)美國(guó)直復(fù)營(yíng)銷(xiāo)協(xié)會(huì)(ADMA)為直復(fù)營(yíng)銷(xiāo)下的定義,直復(fù)營(yíng)銷(xiāo)是一種為了在任何地方產(chǎn)生可度量的反應(yīng)和(或)達(dá)成交易而使用一種或多種廣告媒體的相互作用的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)體系。網(wǎng)絡(luò)作為一種交互式的可以雙向溝通的渠道和媒體,它可以很方便為企業(yè)與顧客之間架起橋梁,顧客可以直接通過(guò)網(wǎng)絡(luò)訂貨和付款,企業(yè)可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接收定單、安排生產(chǎn),直接將產(chǎn)品送給顧客。基于互聯(lián)網(wǎng)的的直復(fù)營(yíng)銷(xiāo)將更加吻合直復(fù)營(yíng)銷(xiāo)的理念。國(guó)內(nèi)研究我國(guó)的專(zhuān)家學(xué)者也對(duì)網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)進(jìn)行了大量的研究。如:劉寶成認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是指以互聯(lián)網(wǎng)為媒介,以實(shí)現(xiàn)交易為核心的各種營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)及其過(guò)程。陳月波認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是企業(yè)整體營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略的一個(gè)組成部分,是建立在互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)之上,借助于互聯(lián)網(wǎng)更有效地滿(mǎn)足顧客的需求和欲望,從而實(shí)現(xiàn)企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)目標(biāo)的一種手段。王汝林認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是包含以下含義:是數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代的一種嶄新的營(yíng)銷(xiāo)理念和營(yíng)銷(xiāo)模式;是近年來(lái)眾多營(yíng)銷(xiāo)理念的進(jìn)展,凝練和升華;是促使企業(yè)開(kāi)辟?gòu)V闊市場(chǎng),獲取增值效益的馬達(dá);是連接傳統(tǒng)營(yíng)銷(xiāo),又引領(lǐng)和改造傳統(tǒng)營(yíng)銷(xiāo)的一種可取形式和有效方法;是用信息化技術(shù)進(jìn)行的全部營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng);是提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的一把金鑰匙。唐德才,錢(qián)敏等認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是一個(gè)非常廣泛的概念,它包括新時(shí)代的傳播媒體Internet,信息高速公路,數(shù)字電視網(wǎng),電子貨幣交換方式等。葉曉宏認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的實(shí)質(zhì)是通過(guò)網(wǎng)絡(luò),它著眼于信息流。王耀球,萬(wàn)曉則認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是個(gè)人或組織借助或通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)造,提供并與他人交換有價(jià)值的產(chǎn)品以滿(mǎn)足自身需要和欲望的一種社會(huì)活動(dòng)管理過(guò)程。他們對(duì)網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的理解是:網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的實(shí)質(zhì)是一種營(yíng)銷(xiāo)功能或過(guò)程,而不是一種理論或一門(mén)學(xué)科;主體是個(gè)人或組織;目的是滿(mǎn)足交換雙方的需要;本質(zhì)是商品交換;手段是企業(yè)的整體性營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng);內(nèi)容是產(chǎn)品;特征是網(wǎng)絡(luò)在市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)中的應(yīng)用。張泉馨和王凱平則認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的實(shí)質(zhì)是顧客需求管理。他們提出,凡是借助于互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行的、利用現(xiàn)代信息工具,通過(guò)更好地滿(mǎn)足顧客需求(包括精神和物質(zhì)的)來(lái)實(shí)現(xiàn)企業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)目標(biāo)的營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng),都可以稱(chēng)之為網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)。盧泰宏教授在《因特網(wǎng)營(yíng)銷(xiāo)教程》中下定義:因特網(wǎng)營(yíng)銷(xiāo)(eMarketing)是指在虛擬的因特網(wǎng)基礎(chǔ)上,為目標(biāo)顧客制造、提供產(chǎn)品或服務(wù),與目標(biāo)顧客進(jìn)行網(wǎng)上溝通的一系列戰(zhàn)略管理過(guò)程。馮英健認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是企業(yè)整體營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略的一個(gè)組成部分,是為實(shí)現(xiàn)企業(yè)總體經(jīng)營(yíng)目標(biāo)所進(jìn)行的,以互聯(lián)網(wǎng)為基本手段營(yíng)造網(wǎng)上經(jīng)營(yíng)環(huán)境的各種活動(dòng)。據(jù)此,他提出網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的核心思想就是營(yíng)造網(wǎng)上經(jīng)營(yíng)環(huán)境。姜旭平指出,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)不等于網(wǎng)上銷(xiāo)售、網(wǎng)上購(gòu)物。參考文獻(xiàn)[1]錢(qián)懿,王少華等.C2C電子商務(wù)作為大學(xué)生個(gè)人創(chuàng)業(yè)途徑之一的淺析[J].商場(chǎng)現(xiàn)代化,2015,(13).[2]魏占宏,杜小東.基于淘寶平臺(tái)的C2C電子商務(wù)交易過(guò)程研究[J].經(jīng)濟(jì)論壇,2015,(19).[3]孫學(xué)文,包金龍.中、美C2C電子商務(wù)模式創(chuàng)新發(fā)展的比較研究[J].特區(qū)經(jīng)濟(jì),2015,(8).[4]JagdishN.Sheth,羅立斌譯.消費(fèi)者行為學(xué)管理視角[M].清華:機(jī)械工業(yè)出版社,2015.[5]FrankR.Kardes,馬龍龍譯.消費(fèi)者行為與管理決策[M].北京:清華大學(xué)出版社,2015.[6]拉菲默罕默德著,王刊良譯.網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)[M].中國(guó)財(cái)政經(jīng)濟(jì)出版社,2015年.[7]中國(guó)營(yíng)銷(xiāo)總監(jiān)職業(yè)培訓(xùn)教材編委會(huì),品牌營(yíng)銷(xiāo)[J].品牌營(yíng)銷(xiāo)學(xué),2015年第2期.[8]張馳,周揚(yáng).C2C電子商務(wù)中信用評(píng)價(jià)對(duì)商品價(jià)格的影響研究[J].科技信息,2015,(21).[9]吳艷瓊.怎樣讓你的網(wǎng)店脫穎而出[J].成才與就業(yè),2015,(18).[10]胡桂蘭.基于淘寶網(wǎng)C2C平臺(tái)的大學(xué)生網(wǎng)上創(chuàng)業(yè)問(wèn)題研究[J].高校教育管理,2015,(4).[11]舒琬嵐.網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo):大學(xué)生創(chuàng)業(yè)模式選擇[J].合作經(jīng)濟(jì)與科技,2015,(5).[12]浙江淘寶網(wǎng)絡(luò)有限公司.C2C電子商務(wù)創(chuàng)業(yè)教程[M].清華大學(xué)出版社,2015.[13]喬陸等,創(chuàng)業(yè)初期如何利用網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的一點(diǎn)建議[J].中小企業(yè)管理與科技(上旬刊),2015,(8).[15]news./viewpoints/111871.shtml[16]HEDehua,LUYaobin,ZHOUDeyi.EmpiricalStudyofConsumersPurchaseIntentionsinC2CElectronicCommerce[J]TsinghuaScienceAndTechnology,June2015.[17]YaobinLua,LingZhao,andBinWangb.FromvirtualcommunitymemberstoC2Ce-commercebuyers:Trustinvirtualcommunitiesanditseffectonconsumerspurchaseintention[J]ElectronicCommerceResearchandApplications,2015.[18]JesseW.J.Weltevreden,OritRotem-Mindali,Mobilityeffectsofb2candc2ce-commerceintheNetherlands:aquantitativeassessment[J]JournalofTransportGeography,17,2015,83C92.[19]BillyBaia,RobLawb,IvanWenc,Theimpactofwebsitequalityoncustomersatisfactionandpurchaseintentions:EvidencefromChineseonlinevisitors[J]InternationalJournalofHospitalityManagement27(2015)391C402.[20]HoJYC,DempseyM.Viralmarketing:Motivationstoforwardonlinecontent,[J]BusRes2015:10.1016.二研究目的與意義研究目的:網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)伴隨著互聯(lián)網(wǎng)而來(lái),自從互聯(lián)網(wǎng)誕生開(kāi)始,市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)人員就同時(shí)在網(wǎng)絡(luò)中展開(kāi)營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)了。國(guó)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)家馮英健認(rèn)為:網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是企業(yè)整體營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略的一個(gè)組成部分,是為實(shí)現(xiàn)企業(yè)總體經(jīng)營(yíng)目標(biāo)所進(jìn)行的,以互聯(lián)網(wǎng)為基本手段營(yíng)造網(wǎng)上經(jīng)營(yíng)環(huán)境的各種活動(dòng)。網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)與傳統(tǒng)營(yíng)銷(xiāo)方式相比,具有極強(qiáng)的互動(dòng)性,提高了企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)策略的針對(duì)性;有利于降低成本費(fèi)用,有一項(xiàng)研究認(rèn)為,利用因特網(wǎng)發(fā)布廣告的平均費(fèi)用僅為傳統(tǒng)媒體的3%;網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)全天候、無(wú)地域限制的特點(diǎn)能夠幫助企業(yè)增加銷(xiāo)售、提高市場(chǎng)占有率;網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)能夠更有效的針對(duì)客戶(hù)的需求為客戶(hù)提供周到的服務(wù)。桂林特產(chǎn)生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量眾多、雇傭人數(shù)龐大。特產(chǎn)經(jīng)濟(jì)一直在桂林經(jīng)濟(jì)占有舉足輕重的地位。但是,土特產(chǎn)的傳統(tǒng)銷(xiāo)售方式主要是通過(guò)旅游者在當(dāng)?shù)刭?gòu)買(mǎi),銷(xiāo)售數(shù)量較少、影響有限?;ヂ?lián)網(wǎng)的出現(xiàn)使得產(chǎn)品的營(yíng)銷(xiāo)突破了時(shí)間和地區(qū)的限制,為特產(chǎn)銷(xiāo)售開(kāi)辟了一條新的營(yíng)銷(xiāo)渠道。印象漓水人家是以淘寶為網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)平臺(tái)構(gòu)建的專(zhuān)營(yíng)桂林特產(chǎn)的網(wǎng)上商店,是目前淘寶網(wǎng)上經(jīng)營(yíng)桂林特產(chǎn)信譽(yù),收藏人數(shù)最多的網(wǎng)店。本文以印象漓水人家為載體,結(jié)合本人在印象漓水人家為期半年的網(wǎng)店管理、銷(xiāo)售和服務(wù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),系統(tǒng)分析與研究了桂林特產(chǎn)的網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo),將實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)升華到一個(gè)理論的高度,使之系統(tǒng)化、科學(xué)化和理性化,旨在為今后桂林特產(chǎn)的網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)提供參考與借鑒價(jià)值。研究意義:網(wǎng)上開(kāi)店以其低成本、低啟動(dòng)資金、快捷的交易方式得到許多創(chuàng)業(yè)者的青睞,許多人在網(wǎng)上開(kāi)店,通過(guò)網(wǎng)上銷(xiāo)售商品賺取利潤(rùn),越來(lái)越多的企業(yè)和個(gè)人都準(zhǔn)備加入到網(wǎng)上開(kāi)店的隊(duì)伍中來(lái)。本文是針對(duì)桂林特產(chǎn)的網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)進(jìn)行研究,為今后桂林特產(chǎn)的網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)研究提供了重要的參考價(jià)值和借鑒意義。對(duì)究竟如何通過(guò)C2C電子商務(wù)平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo),本文具有很好的參考價(jià)值和借鑒意義。研究的主要內(nèi)容、重點(diǎn):第一章利用SWOT研究法對(duì)網(wǎng)店的營(yíng)銷(xiāo)環(huán)境進(jìn)行了分析,并利用觀(guān)察法和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法對(duì)桂林特產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的必要性和可行性進(jìn)行了分析。第二章主要利用了市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的有關(guān)理論并結(jié)合數(shù)據(jù)對(duì)特產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)進(jìn)行了市場(chǎng)細(xì)分和目標(biāo)市場(chǎng)定位。第三章利用了消費(fèi)者心理學(xué)分析了網(wǎng)店氛圍會(huì)對(duì)影響顧客購(gòu)買(mǎi),提出了符合桂林特產(chǎn)營(yíng)銷(xiāo)的網(wǎng)店氛圍營(yíng)造方案。第四章利用了4C營(yíng)銷(xiāo)理論來(lái)指導(dǎo)桂林特產(chǎn)從顧客需求、成本、方便、溝通這四個(gè)方面來(lái)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)策略的制定。網(wǎng)店的推廣策略時(shí),采用了統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法,通過(guò)對(duì)印象漓水人家網(wǎng)店歷史訪(fǎng)客來(lái)源(包括淘寶站內(nèi)、淘寶推廣、直接訪(fǎng)問(wèn)、各大搜索引擎和其他方式)構(gòu)成數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)及整理,從而明確了網(wǎng)店推廣策略的重點(diǎn)。第五章基于客戶(hù)關(guān)系管理的理論制定的網(wǎng)店的客戶(hù)服務(wù)策略,旨在吸引新客戶(hù),維系老客戶(hù)。本文研究的重點(diǎn)是第四章和第五章:即網(wǎng)店網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)策略和客戶(hù)服務(wù)策略的研究。實(shí)證研究法。通過(guò)和淘寶網(wǎng)店賣(mài)家溝通,親自體驗(yàn)和了解網(wǎng)上開(kāi)店的相關(guān)事項(xiàng),并借鑒他人成功的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)通過(guò)開(kāi)通自己的淘寶網(wǎng)店進(jìn)行實(shí)際操作,從而對(duì)網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的方法和理論掌握的更加透徹。SWOT研究法。通過(guò)SWOT法研究網(wǎng)店的營(yíng)銷(xiāo)環(huán)境,明確其優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅。觀(guān)察法和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法。通過(guò)這些方法對(duì)桂林特產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的必要性和可行性進(jìn)行了研究。六畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)可能存在的問(wèn)題及解決辦法在本課題的研究過(guò)程中,遇到的問(wèn)題有以下幾點(diǎn):在進(jìn)行營(yíng)銷(xiāo)定位和市場(chǎng)細(xì)分的過(guò)程中,無(wú)法輕易的了解所有人對(duì)桂林特產(chǎn)的愛(ài)好情況。所以很難對(duì)其進(jìn)行一個(gè)準(zhǔn)確的市場(chǎng)細(xì)分。課題研究?jī)?nèi)容針對(duì)性強(qiáng),實(shí)踐性高,對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)也有一定的要求。由于知識(shí)水平的有限性,無(wú)法對(duì)網(wǎng)上消費(fèi)者的行為影響因素進(jìn)行全面的了解。針對(duì)以上問(wèn)題,用以下方法一一進(jìn)行解決:采用投石問(wèn)路的方法進(jìn)行實(shí)踐,通過(guò)和網(wǎng)上消費(fèi)者進(jìn)行溝通,親自體驗(yàn)和了解他們的購(gòu)物偏好。通過(guò)網(wǎng)店的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行總結(jié)研究,并學(xué)習(xí)Excel對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。同意按此開(kāi)題報(bào)告進(jìn)行畢業(yè)論文寫(xiě)作。指導(dǎo)教師(簽字):XX年4月28日九開(kāi)題小組意見(jiàn)研究問(wèn)題具體明確、理論支撐合理、題目聯(lián)系實(shí)際、內(nèi)容充實(shí)完整、計(jì)劃進(jìn)程可行。同意按此開(kāi)題報(bào)告進(jìn)行畢業(yè)論文寫(xiě)作。開(kāi)題小組組長(zhǎng)(簽字):XX年4月28日十學(xué)院(系、部)意見(jiàn)同意指導(dǎo)老師和開(kāi)題小組組長(zhǎng)的意見(jiàn)。嚴(yán)格按照開(kāi)題報(bào)告的研究?jī)?nèi)容和計(jì)劃安排完成畢業(yè)論文。主管院長(zhǎng)(系、部主任)簽字:XX年4月29日最新護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文2高血壓是中老年常見(jiàn)病、多發(fā)病。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,我國(guó)60歲以上老年人高血壓病患病率高達(dá)39.7%,若不及時(shí)治療常導(dǎo)致中風(fēng)、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,并可并發(fā)和促進(jìn)腦、腎等靶器官的損害,甚至致殘或猝死。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,人們對(duì)當(dāng)今發(fā)病率較高的老年人高血壓病的康復(fù)診療及護(hù)理也提出了更高的要求。筆者分析了臨床護(hù)理老年高血壓患者較合理的護(hù)理方法,現(xiàn)報(bào)告如下。心理護(hù)理、樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)創(chuàng)建良好環(huán)境,增強(qiáng)患者對(duì)生活的熱愛(ài)和與疾病作斗爭(zhēng)的信念,使患者早日恢復(fù)。發(fā)病誘因:過(guò)飽飲食、便秘、精神緊張、情緒激動(dòng)、大喜大悲、焦慮、憂(yōu)郁、偏執(zhí)、孤獨(dú)、情緒消沉等,會(huì)使體內(nèi)兒茶酚胺釋放增多,血壓升高,心率增快,使病情加重。患者要保持情緒平衡,有針對(duì)性地對(duì)患者存在的各種思想顧慮進(jìn)行心理疏導(dǎo),建立起良好的護(hù)患關(guān)系,提高信任度,消除其煩惱、多疑等情緒,對(duì)高血壓的治療及并發(fā)癥的出現(xiàn)、進(jìn)展都有積極的作用。向患者及家屬說(shuō)明精神因素與疾病形成的關(guān)系,教會(huì)患者掌握一定的心理應(yīng)急方式,學(xué)會(huì)自我心理疏導(dǎo)調(diào)節(jié),提高心理承受能力,保持良好的心理狀態(tài)。如血壓控制不理想,甚至有并發(fā)癥或其他疾病,患者常為此感到悲觀(guān)失望、恐懼。護(hù)理員應(yīng)以誠(chéng)相待,需耐心深入地了解患者內(nèi)心世界,理解患者的痛苦,并給予其關(guān)懷、鼓勵(lì)等情感援助,以消除其較脆弱的情感狀態(tài),讓其保持平和樂(lè)觀(guān)的健康心理,要消除其信心的不足,能讓其積極的配合治療,提高自控能力以利于最終戰(zhàn)勝疾病。健康知識(shí)指導(dǎo)加強(qiáng)健康教育,包括高血壓病的危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥的處理、服藥的注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)。進(jìn)行個(gè)性化健康知識(shí)教育,并且對(duì)患者家屬進(jìn)行示范、指導(dǎo),針對(duì)其文化背景、風(fēng)俗習(xí)慣等向患者及家屬介紹防治高血壓病的基本知識(shí),幫助他們建立起高血壓病的相關(guān)知識(shí)體系,使患者及家屬充分認(rèn)識(shí)到不良生活習(xí)慣的危害性,主動(dòng)地建立起科學(xué)的生活習(xí)慣。鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者及家屬積極參與學(xué)習(xí)并掌握自我保健、自我護(hù)理和自我管理的技巧,做到自我控制血壓、定期檢查心、腦、腎等臟器功能及眼底狀況等。根據(jù)病情堅(jiān)持長(zhǎng)期合理用藥,以減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,提高患者維護(hù)自身健康的能力,促進(jìn)其改善和提高生活質(zhì)量。合理飲食、保持大便通暢、預(yù)防便秘合理膳食是高血壓病治療的基礎(chǔ),對(duì)控制病情、預(yù)防其并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展意義重大。飲食原則上應(yīng)以清淡、易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇、少食多餐飲食為宜,高維生素為主。食物應(yīng)多樣化,以谷類(lèi)為主,常吃粗糧、淡水魚(yú)、豆制品、禽類(lèi)、瘦肉、低脂乳,如:多食粗纖維多的芹菜、大白菜、西紅柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、蘋(píng)果、大米等有保健作用的新鮮蔬菜、水果食品,適當(dāng)增加海產(chǎn)品及含鈣高的食物。忌暴飲暴食,適量飲水,戒煙、限酒,保持大便通暢。運(yùn)動(dòng)作息護(hù)理積極適當(dāng)參加有氧運(yùn)動(dòng),結(jié)合血壓的變化及自覺(jué)癥狀,選合適的運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,要量力而行。運(yùn)動(dòng)方式可以采用比如步行、慢跑、打太極拳、放松療法等,可以促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。根據(jù)患者的自身狀況、在運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后的感覺(jué),應(yīng)采取適度的運(yùn)動(dòng)量,比如:肥胖者可適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度。避免劇烈的運(yùn)動(dòng)后,引起交感神經(jīng)異常興奮,致使血壓劇增而發(fā)生心腦血管意外。鍛煉過(guò)程中,除了自身加強(qiáng)安全意識(shí)外,同人結(jié)伴,防止碰傷、跌倒等事故。清晨交感神經(jīng)處于興奮時(shí)期,血壓易于波動(dòng),因此患者起床時(shí)應(yīng)緩慢,先清醒會(huì)兒,然后再逐步起床,以防止腦供血驟然下降致暈倒而摔傷。首先可以讓患者干適度的家務(wù)活,鼓勵(lì)其參社會(huì)活動(dòng),如根據(jù)其情趣培養(yǎng)個(gè)人愛(ài)好,如書(shū)法、種花、養(yǎng)鳥(niǎo)等;指導(dǎo)其制定個(gè)體化作息時(shí)間表,睡眠時(shí)間要足,以保持運(yùn)動(dòng)與休息平衡。藥物護(hù)理用藥原則是:控制劑量,緩慢降壓、堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,即由小劑量開(kāi)始,逐漸增量。由于老年人多合并有心、腦、腎等器官動(dòng)脈硬化性疾病,機(jī)體整體的循環(huán)調(diào)節(jié)機(jī)能差,加之機(jī)體的總體液量減少,治療時(shí)易出現(xiàn)降壓過(guò)度,要平衡機(jī)體內(nèi)環(huán)境。為此,老年高血壓患者,藥物劑量應(yīng)從青壯年用量的1/3~1/2開(kāi)始,通過(guò)觀(guān)察其反應(yīng)逐漸加量,2~3個(gè)月后收到滿(mǎn)意效果即可。根據(jù)老年高血壓患者血壓晝夜節(jié)律呈雙峰、雙谷的動(dòng)態(tài)變化,其用藥時(shí)間在6:00、14:0022:00;同時(shí),考慮不同降壓藥物的作用機(jī)理。另外,應(yīng)讓患者及家屬知曉所服藥物的注意事項(xiàng)、不良作用,以便采取相應(yīng)的預(yù)防措施。另外,鼓勵(lì)患者發(fā)揮自身潛能,在程度上減少軀體痛苦和心理壓力,促進(jìn)其身心的健康。即使血壓降至正常范圍,也不能擅自停藥,應(yīng)及時(shí)的與醫(yī)生取得聯(lián)系,讓其給調(diào)整用藥及劑量,以防止停藥后血壓驟然升高,致使病情反復(fù)。如果血壓突然變化很大,很容易導(dǎo)致心、腦、腎等的靶器官損傷。應(yīng)指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥。討論高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性。WTO老年高血壓標(biāo)準(zhǔn):年齡60歲以上人群,在休息狀態(tài)下收縮壓≥14mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒張壓≥9mmHg.老年高血壓患者是常見(jiàn)的代謝失常動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié),應(yīng)對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理指導(dǎo),盡量避免高血壓誘發(fā)因素,配合臨床治療來(lái)更好地穩(wěn)定血壓,防治惡化,最終達(dá)到健康護(hù)理的目的。高血壓病是一種全球性的慢性疾病,老年高血壓患者的康復(fù)護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作。它要求護(hù)理工作人員不僅要有相關(guān)理論知識(shí)和相應(yīng)的臨床經(jīng)驗(yàn),還要充當(dāng)起教育者的角色,加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通,進(jìn)行健康教育,以促進(jìn)老年高血壓患者早日康復(fù)。另外,要在合理服藥的同時(shí),也要積極治療原發(fā)病,注意以遺傳傾向;另外,指導(dǎo)患者做好日常保健,以達(dá)到的療效。醫(yī)學(xué)的發(fā)展已證明了高血壓病除了生物學(xué)的遺傳因素外,與心理-社會(huì)因素有著密切聯(lián)系。隨著人們生活水平的提高,老年高血壓病的發(fā)病率日漸增多,我國(guó)將進(jìn)入老年化社會(huì)。因此,護(hù)理工作要從患者的生理、社會(huì)與心理等多方面進(jìn)行護(hù)理醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,提高患者的自我保健意識(shí),提倡科學(xué)健康的生活方式和飲食習(xí)慣,改進(jìn)膳食結(jié)構(gòu),防止肥胖,提倡戒酒、戒煙、并從兒童時(shí)期開(kāi)始預(yù)防高血壓。控制高血壓,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行觀(guān)念更新和戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變,樹(shù)立以預(yù)防為主,加強(qiáng)心理護(hù)理的觀(guān)念,把工作重心前移,從以醫(yī)療為重點(diǎn)轉(zhuǎn)向以預(yù)防保健、加強(qiáng)心理護(hù)理為重點(diǎn),普遍提高人群的健康知識(shí)和保健意識(shí),最終達(dá)到身心健康的目的?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]?;菝瘛?nèi)科學(xué)[M]。第3版。北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:142-151.[2]夏泉源。內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M]。北京:人民衛(wèi)生出版社,2015:101-102.[3]蔡雄鑫。護(hù)理心理學(xué)[M]。南京:南京大學(xué)出版社,1998:251-264.