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第一篇:醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)總結(jié)
在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來(lái)進(jìn)入了我的專業(yè)――醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長(zhǎng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。
進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷,然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開(kāi)始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識(shí),我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái),這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無(wú)從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn),尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位,就會(huì)導(dǎo)致漏診。手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過(guò)程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘,手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái),我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。
超聲科主任趙老師說(shuō)過(guò):“手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書(shū)本,比如說(shuō)觀察胎兒唇部,書(shū)上肯能會(huì)說(shuō),先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些?!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開(kāi)始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過(guò)程中,因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K,但是只要堅(jiān)持,這樣一段過(guò)程總會(huì)成為過(guò)去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結(jié)石,不移動(dòng)則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了,我也逐漸進(jìn)步了。
我記得趙老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因?yàn)閺奈匆?jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫(yī)學(xué)上的無(wú)限可能,我們要敢于相信自己的所見(jiàn):先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個(gè)患者,始終沒(méi)能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會(huì)看到膽囊窩回聲,趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無(wú)膽囊,外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。趙老師說(shuō)診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解fanwenq剖關(guān)系。
在老師們的身上我深刻的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神,也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí),我們也需要看、問(wèn)病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。醫(yī)院定期安排中國(guó)醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。
我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí),因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開(kāi)心的表情,我也會(huì)跟著高興。但是也會(huì)遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時(shí)看到她們傷心的眼淚,也會(huì)跟著難過(guò),特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來(lái)做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng),而我們肩上的責(zé)任越來(lái)越重。
良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個(gè)重要的組成部分,患者本來(lái)就是弱勢(shì)群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛(ài)他們,尊重他們,比如說(shuō)我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說(shuō)清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐,對(duì)于患者的問(wèn)題我們要耐心解答并語(yǔ)氣輕柔。
第二篇:護(hù)士實(shí)習(xí)報(bào)告
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的?!氨鶅鋈撸且蝗罩?。”
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!
XX年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專科”的工作思路,我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅(jiān)守在工作崗位上,并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改,堅(jiān)持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥?,逐步提高護(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。
一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
1、工作量:急診xx人次。參加搶救xx人次。配合急診手術(shù)xx例。護(hù)理留觀病人xx人次。出車xx車次。處理突發(fā)事件xx次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)。無(wú)菌物品合格率。病歷書(shū)寫(xiě)合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率
二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ),并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見(jiàn)性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見(jiàn)及在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。
1、通過(guò)分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過(guò)高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度,如實(shí)反饋人員層級(jí)能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過(guò)一年時(shí)間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理,達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng),新入科人員工作注意要點(diǎn)等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。
四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項(xiàng)。
2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過(guò)關(guān),全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
3、全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí),全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績(jī)良好。
4、基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃,安排了護(hù)士到ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理,安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。
5、每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練,通過(guò)演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。
6、根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。
7、制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對(duì)科室人員層級(jí)能力評(píng)定,指定輔導(dǎo)老師,實(shí)施一對(duì)一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個(gè)案分析一例,通過(guò)案例分析培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維,提高護(hù)理人員素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量。
五、護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教
學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。今年順利完成人次的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開(kāi)展??瓢l(fā)展。
調(diào)整原辦公室建簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)病房,留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書(shū)寫(xiě)、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時(shí)安排人員到ICU進(jìn)修危險(xiǎn)。
第三篇:內(nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)
時(shí)間過(guò)的真快,作為一名光榮的白衣天使,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅(jiān)持工作;努力提高自己的思想認(rèn)識(shí),積極參與護(hù)理支部建設(shè),發(fā)展更多的年輕黨員梯隊(duì),其中以年輕的骨干為主,使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
xx年很快過(guò)去了,在過(guò)去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和三個(gè)代表的重要思想。堅(jiān)持以病人為中心的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了xx年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下:
一、思想道德、政治品質(zhì)方面:能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
二、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面:我本著把工作做的更好這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正,醫(yī)者父母心,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí),覺(jué)得是非常幸福的事情。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來(lái)的xx年,我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?,我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。作為一名護(hù)士,我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任,我不會(huì)為醫(yī)院抹黑,我只會(huì)來(lái)激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己,我相信我會(huì)做到!
第四篇:護(hù)士實(shí)習(xí)報(bào)告
一、對(duì)新課程標(biāo)準(zhǔn)下的中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的認(rèn)識(shí)
《普通高中化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》明確了高中化學(xué)課程的基本理念:立足于學(xué)生適應(yīng)現(xiàn)代生活和未來(lái)發(fā)展的需要,著眼于提高21世紀(jì)公民的科學(xué)素養(yǎng),構(gòu)建“知識(shí)與技能”、“過(guò)程與方法”、“情感態(tài)度與價(jià)值觀”相融合的高中化學(xué)課程目標(biāo)體系。“知識(shí)與技能”即過(guò)去的“雙基”;“過(guò)程與方法”是讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的方法,學(xué)會(huì)學(xué)習(xí);“情感態(tài)度與價(jià)值觀”是人文關(guān)懷的體現(xiàn)。所以新的課程理念的核心是“讓學(xué)生在知識(shí)探索的過(guò)程中,在知識(shí)、學(xué)法、人文等方面得到發(fā)展。”其中第5條特別強(qiáng)調(diào):“通過(guò)以化學(xué)實(shí)驗(yàn)為主的多種探究活動(dòng),使學(xué)生體驗(yàn)科學(xué)研究的過(guò)程,激發(fā)學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣,強(qiáng)化科學(xué)探究的意識(shí),促進(jìn)學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。”[1]高中化學(xué)課程由2個(gè)必修模塊和6個(gè)選修模塊組成,其中“化學(xué)實(shí)驗(yàn)”是作為一個(gè)獨(dú)立的模塊有別于以往教材的處理,突出其重要的地位。
教育部20xx年頒發(fā)的《基礎(chǔ)教育課程改革綱要》為化學(xué)課程改革指明了方向,根據(jù)新的教學(xué)理念及由此產(chǎn)生的新課程標(biāo)準(zhǔn),對(duì)照新舊教材,我們不難發(fā)現(xiàn)新課程在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面有以下幾個(gè)主要方面的轉(zhuǎn)變:
1、從只注重培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)操作能力向培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)思維能力和培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)操作能力并重轉(zhuǎn)變,改變以往為“教”設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)變?yōu)椤皩W(xué)”設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),使實(shí)驗(yàn)更好地配合學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí),打破以往教師壟斷實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)向教師幫助、指導(dǎo)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)的轉(zhuǎn)變,這就是所謂的化學(xué)實(shí)驗(yàn)的探究化[2]。改變化學(xué)實(shí)驗(yàn)“照方抓藥”式的現(xiàn)狀的關(guān)鍵,是加強(qiáng)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的探究化設(shè)計(jì),這對(duì)于更好發(fā)揮化學(xué)實(shí)驗(yàn)的功能,促進(jìn)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)主動(dòng)、全面的發(fā)展具有重要的意義。例如:必修1中“驗(yàn)證鐵能否與水蒸氣反應(yīng)”的探究實(shí)驗(yàn),教材一方面提供了實(shí)驗(yàn)必要的儀器和藥品,讓學(xué)生來(lái)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案;另一方面又提供了一個(gè)實(shí)驗(yàn)方案,讓學(xué)生參考并嘗試?yán)迷摲桨高M(jìn)行實(shí)驗(yàn),最后讓學(xué)生小結(jié)交流探究活動(dòng)的收獲。這樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué),在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的同時(shí)又鍛煉了學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究的動(dòng)手能力。
另外,新課標(biāo)不再硬性劃分演示實(shí)驗(yàn)和學(xué)生實(shí)驗(yàn),而是給教師創(chuàng)造性和學(xué)生的主動(dòng)性提供空間。教師通過(guò)實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情景,為學(xué)生提供可觀察的化學(xué)現(xiàn)象和實(shí)驗(yàn)操作,其活動(dòng)指向是學(xué)生自主觀察、分析思考、交流討論、實(shí)驗(yàn)研究,不是教師單純的表演或展示。從這一角度看,它和學(xué)生實(shí)驗(yàn)一樣,都是學(xué)生的活動(dòng)。在新課標(biāo)中也提倡學(xué)生進(jìn)行合作開(kāi)展化學(xué)實(shí)驗(yàn)研究實(shí)現(xiàn)從“單兵作戰(zhàn)”的自發(fā)研究向群眾性研究與組隊(duì)研究的“兩條腿走路”轉(zhuǎn)變。
2、從只重視理論到理論與實(shí)際相結(jié)合的轉(zhuǎn)變,更加重視化學(xué)實(shí)驗(yàn)與生活、技術(shù)的聯(lián)系,注重用實(shí)驗(yàn)探究的方法解決實(shí)際問(wèn)題;使學(xué)生的課內(nèi)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)檎n內(nèi)和課外相結(jié)合的模式,更適應(yīng)開(kāi)放式學(xué)習(xí)的需要,這就是所謂的化學(xué)實(shí)驗(yàn)的生活化[。
新課標(biāo)“注重從學(xué)生已有的經(jīng)驗(yàn)出發(fā),讓他們?cè)谑煜さ纳钋榫爸袑W(xué)化學(xué)”,幫助學(xué)生“從科學(xué)、技術(shù)和社會(huì)相互聯(lián)系的視角認(rèn)識(shí)化學(xué)”,從歷史和現(xiàn)實(shí)的結(jié)合上了解化學(xué)。此外,新課標(biāo)還列出若干可供選擇的學(xué)習(xí)情景素材,這有助于教師落實(shí)“貼近生活,聯(lián)系實(shí)際”的教學(xué)要求,加深學(xué)生對(duì)“科學(xué)――技術(shù)――社會(huì)”觀念的理解,增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感,啟發(fā)教師不斷地從社會(huì)生活和新的科技發(fā)展中吸取新鮮的信息,學(xué)生在體驗(yàn)中逐步認(rèn)識(shí)化學(xué)在促進(jìn)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展中的重要作用。通過(guò)化學(xué)實(shí)驗(yàn)來(lái)解釋和解決日常生活和社會(huì)實(shí)際問(wèn)題,對(duì)于拓展化學(xué)實(shí)驗(yàn)的功能,提高學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng),具有十分重要的意義和價(jià)值?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容選取于日常生活和社會(huì)生活中的許多化學(xué)現(xiàn)象,實(shí)驗(yàn)藥品取用于學(xué)生身邊常見(jiàn)的化學(xué)物質(zhì),這樣可使學(xué)生有一種親切感,感到化學(xué)并不神秘,就在我們身邊,有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和激發(fā)他們對(duì)實(shí)驗(yàn)探究的興趣。在新課程的教材中就有很多這樣的實(shí)驗(yàn)素材。諸如必修2中“用生活中的材料制作簡(jiǎn)易電池”實(shí)驗(yàn);選修1中“鮮果中維生素C的還原性”實(shí)驗(yàn);選修2中“用淀粉自制吸水材料,并進(jìn)行模擬保水試驗(yàn)”;選修4中“溫度對(duì)加酶洗衣粉的洗滌效果的影響”實(shí)驗(yàn);選修5中“自制肥皂與肥皂的洗滌作用”實(shí)驗(yàn);選修6中“用氧化還原滴定法或電化學(xué)分析法測(cè)定污水中化學(xué)耗氧量”實(shí)驗(yàn)等等。
3、從只應(yīng)用近代實(shí)驗(yàn)方法向適當(dāng)應(yīng)用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)方法和儀器,重視中學(xué)實(shí)驗(yàn)向現(xiàn)代化轉(zhuǎn)變,這就是所謂的化學(xué)實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)代化[2]。
化學(xué)實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)代化科學(xué)手段的發(fā)明與使用,是和人類對(duì)物質(zhì)的組成和結(jié)構(gòu)的探索分不開(kāi)的。鑒定物質(zhì)的化學(xué)成分需要定性分析,測(cè)定物質(zhì)的各組分的含量需要定量分析,確定物質(zhì)的結(jié)構(gòu)需要結(jié)構(gòu)分析。高中化學(xué)新課程在化學(xué)分析方法的定量化和實(shí)驗(yàn)手段的現(xiàn)代化方面,跟以往的化學(xué)課程相比有了很大的改進(jìn)。在高中化學(xué)新課程中引入了現(xiàn)代儀器分析的四大類儀器或方法(光譜類、色譜類、質(zhì)譜類、電化學(xué)類)。例如:選修5中,“用質(zhì)譜法測(cè)定相對(duì)分子質(zhì)量”,“用紅外光譜、核磁共振氫譜等方法鑒定分子結(jié)構(gòu)”;選修6中“用化學(xué)方法或紅外光譜法檢驗(yàn)鹵代烷中的鹵素”實(shí)驗(yàn),“用中和滴定法或氣相色譜法測(cè)定醋酸中醋酸的含量”實(shí)驗(yàn)等。值得注意的是,對(duì)于這些現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)分析儀器和方法的學(xué)習(xí)并不是要求學(xué)生都要掌握它們的具體的原理和應(yīng)用技術(shù),不同的實(shí)驗(yàn)技術(shù)所要求的程度是有區(qū)別的。有的只是屬于介紹性質(zhì),只要求學(xué)生掌握其最基本的原理,達(dá)到拓展科學(xué)視野的目的就可以了。
4、重視綠色化學(xué)思想與可持續(xù)發(fā)展觀念在實(shí)驗(yàn)中的體現(xiàn),這就是所謂的化學(xué)實(shí)驗(yàn)的綠色化[2]。高中化學(xué)新課程在設(shè)計(jì)上十分注重“體現(xiàn)綠色化學(xué)思想”。例如:選修6(實(shí)驗(yàn)化學(xué)課程模塊)中,將“形成綠色化學(xué)的觀念”作為一項(xiàng)重要目標(biāo);將“樹(shù)立綠色化學(xué)思想,形成環(huán)境保護(hù)的意識(shí)”單獨(dú)作為一條“內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)”;將“查閱資料:符合‘綠色化學(xué)’思想的化工產(chǎn)品的生產(chǎn)” 作為“活動(dòng)與探究建議”中的一項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)。
二、開(kāi)展化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)要注意的問(wèn)題
在新課程標(biāo)準(zhǔn)下,化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有了更為突出的作用和意義。因此,抓好實(shí)驗(yàn)教學(xué)是化學(xué)教學(xué)中十分重要的教學(xué)內(nèi)容。那么,在開(kāi)展化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中要注意哪些問(wèn)題呢?筆者認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面去考慮:
(一)加強(qiáng)思想認(rèn)識(shí),重視實(shí)驗(yàn)教育功能的發(fā)揮
激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、體驗(yàn)科學(xué)探究、訓(xùn)練可行方法、學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)、學(xué)會(huì)團(tuán)結(jié)協(xié)作是化學(xué)實(shí)驗(yàn)的主要教育功能。對(duì)此教師首先要有深刻的思想認(rèn)識(shí),同時(shí)要通過(guò)具體的教學(xué)實(shí)踐發(fā)揮好這些化學(xué)實(shí)驗(yàn)教育功能。
具體而言,教師在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)和選擇上,需要注意從學(xué)生已有的經(jīng)驗(yàn)和將要經(jīng)歷的社會(huì)生活實(shí)際出發(fā),以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)興趣,幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)化學(xué)與人類生活的密切關(guān)系,關(guān)注人類所面臨的與化學(xué)相關(guān)的社會(huì)問(wèn)題,培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感、參與意識(shí)和決策能力。通過(guò)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué),可以讓學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí),在學(xué)習(xí)過(guò)程中,會(huì)得到大量的感性認(rèn)識(shí),將感性認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化為理性認(rèn)識(shí),并運(yùn)用已有知識(shí)和相關(guān)資料解決問(wèn)題。同時(shí),學(xué)會(huì)團(tuán)結(jié)協(xié)作是當(dāng)前社會(huì)分工日益完善、細(xì)致所導(dǎo)致的對(duì)人才自身素質(zhì)的要求,在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的選擇中要重視選擇一些需要通過(guò)小組協(xié)作方式才能完成的試驗(yàn)探索,讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)探索的過(guò)程中根據(jù)要求,進(jìn)行分工協(xié)作,共同完成實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)探究中學(xué)會(huì)合作與分享。
新課程在必修1的第一章《從實(shí)驗(yàn)學(xué)化學(xué)》里就已經(jīng)明確了“化學(xué)是一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)”并強(qiáng)調(diào)了掌握好實(shí)驗(yàn)方法的重要意義。我們可以利用好第一節(jié)《化學(xué)實(shí)驗(yàn)基本方法》的教材,先對(duì)學(xué)生進(jìn)行化學(xué)學(xué)科特點(diǎn)和化學(xué)學(xué)習(xí)方法的教育,這包括了實(shí)驗(yàn)安全教育和實(shí)驗(yàn)規(guī)范教育。實(shí)驗(yàn)安全教育可以通過(guò)學(xué)生分組進(jìn)行思考與交流再由學(xué)生小結(jié),使學(xué)生認(rèn)識(shí)到化學(xué)實(shí)驗(yàn)的操作應(yīng)該規(guī)范,應(yīng)該仔細(xì)檢查安全措施,確保實(shí)驗(yàn)的安全和成功。然后,利用小組合作做實(shí)驗(yàn)可以兩人一組,有大致的分工,職責(zé)基本明確,緊密配合的形式完成“粗鹽的提純”實(shí)驗(yàn)。學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)后要做好總結(jié)和相互評(píng)價(jià),老師最后結(jié)合自己觀察的情況點(diǎn)評(píng)學(xué)生們的表現(xiàn),表?yè)P(yáng)一些組或個(gè)人。通過(guò)這樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué),既培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)安全意識(shí),又樹(shù)立了學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)。
(二)提高動(dòng)手能力,關(guān)注學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)
進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)是實(shí)驗(yàn)者必須對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)基本方法和技能有一定的了解。新課程標(biāo)準(zhǔn)的課程目標(biāo)中將“獲得有關(guān)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)研究的方法,能設(shè)計(jì)并完成一些化學(xué)實(shí)驗(yàn)”列作“知識(shí)與技能”目標(biāo)之一。在新課程里增加了大量的學(xué)生實(shí)驗(yàn)探究的內(nèi)容,在實(shí)驗(yàn)探究中的每一個(gè)實(shí)驗(yàn),必須由學(xué)生親自動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)才能完成,因此,提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力是完成好化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的基礎(chǔ)。同時(shí),要十分重視學(xué)生解決問(wèn)題的能力培養(yǎng),特別是觀察、實(shí)驗(yàn)、假說(shuō)、推理、收集資料、分析資料、處理數(shù)據(jù)等。要重視通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)展學(xué)生思維的敏捷性、靈活性、深刻性、獨(dú)創(chuàng)性和批判性等良好的品質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐精神和創(chuàng)新能力。
值得注意的是,教材編寫(xiě)時(shí)由于考慮到各種條件的限制,往往是演示實(shí)驗(yàn)多,學(xué)生實(shí)驗(yàn)少,如果教師教學(xué)是按照“教師演示實(shí)驗(yàn)→學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)→教師引導(dǎo)學(xué)生得出結(jié)論→例題→課堂訓(xùn)練→課后鞏固練習(xí)”,其效果是學(xué)生會(huì)應(yīng)試而沒(méi)有得到發(fā)展。因此,教師要?jiǎng)?chuàng)造條件,根據(jù)實(shí)際情況,靈活處理教材,盡可能做到演示實(shí)驗(yàn)學(xué)生化,讓每個(gè)學(xué)生都有動(dòng)手的機(jī)會(huì)。其學(xué)生操作流程是:根據(jù)要解決的問(wèn)題→設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)原理→選實(shí)驗(yàn)器材→動(dòng)手實(shí)驗(yàn)→記錄現(xiàn)象及數(shù)據(jù)→處理數(shù)據(jù)得出結(jié)論。
例如:在必修1的第一章第一節(jié)《化學(xué)實(shí)驗(yàn)基本方法》中,教材并沒(méi)有硬性區(qū)分演示實(shí)驗(yàn)和學(xué)生實(shí)驗(yàn),為了更好的提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?,提倡教師多采用邊講邊實(shí)驗(yàn)的教學(xué)方式。這樣有利于學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)技能,培養(yǎng)觀察、思維、獨(dú)立操作等能力,容易獲得成功感。建議實(shí)驗(yàn)1“粗鹽的提純”、實(shí)驗(yàn)2“硫酸根離子的檢驗(yàn)”作為邊講邊進(jìn)行學(xué)生實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)3“實(shí)驗(yàn)室制取蒸餾水”作為演示實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)4“萃取和分液”即需在老師的指導(dǎo)或示范下學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)。
(三)培養(yǎng)問(wèn)題意識(shí),提高學(xué)生問(wèn)題解決的能力
增強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí),將問(wèn)題轉(zhuǎn)化為課題的能力是提高學(xué)生設(shè)計(jì)問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的前提。問(wèn)題意識(shí)是指學(xué)生在認(rèn)識(shí)活動(dòng)中意識(shí)到的一些懷疑、焦慮、探究的心理狀態(tài),這種心理狀態(tài)驅(qū)使學(xué)生積極思維,不斷提出和解決問(wèn)題。心理學(xué)研究表明,意識(shí)到問(wèn)題的存在是思維的起點(diǎn),沒(méi)有問(wèn)題的思維是膚淺的思維、被動(dòng)的思維。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,能用于實(shí)驗(yàn)探究的問(wèn)題可能來(lái)自自然現(xiàn)象、社會(huì)生活和生產(chǎn)實(shí)踐,也可能來(lái)自學(xué)習(xí)的過(guò)程中,還有可能來(lái)自教師精心設(shè)計(jì)的問(wèn)題情境,無(wú)論是什么情況,始終要讓學(xué)生產(chǎn)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的渴求和欲望。對(duì)于教材中某些驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn)如果改為探究性的實(shí)驗(yàn),可將學(xué)生帶入科學(xué)探究的情境中,從而不斷增強(qiáng)他們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題意識(shí)和能力。
例如,對(duì)于必修1中的“Fe(OH)2的制備和性質(zhì)”探究實(shí)驗(yàn),教師先講清楚Fe(OH)2的顏色、狀態(tài)及溶解性,然后演示新制的FeSO4與NaOH溶液反應(yīng),結(jié)果學(xué)生未能觀察到白色絮狀沉淀,而看到的卻是灰綠色沉淀。這一現(xiàn)象會(huì)立即引起了學(xué)生的注意,教師要及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生提出問(wèn)題:
①為什么要用新制的FeSO4溶液?
②為何將滴管插入試管里溶液的底部,慢慢擠出NaOH溶液?
③久置的NaOH溶液中溶解了什么物質(zhì)?當(dāng)學(xué)生通過(guò)分析認(rèn)識(shí)到FeSO4、Fe(OH)2易被空氣中的氧氣所氧化時(shí),換一瓶已煮沸過(guò)的NaOH溶液,以除去溶解的氧氣,再進(jìn)行實(shí)驗(yàn),先得到了白色沉淀,但過(guò)一會(huì)兒就轉(zhuǎn)變成灰綠色,然后逐漸變?yōu)榧t褐色,這一現(xiàn)象又引起了學(xué)生的疑問(wèn)。教師進(jìn)一步引導(dǎo)討論:采取什么方法能使生成的Fe(OH)2氧化速率減慢?經(jīng)過(guò)一系列的思考、討論、比較,最后選用在新制FeSO4液面上,滴加幾滴苯作保護(hù)層,將滴管伸入試管底部;滴加煮沸過(guò)的NaOH溶液終于得到了白色Fe(OH)2沉淀,并保持了較長(zhǎng)的時(shí)間。通過(guò)類似的實(shí)驗(yàn)教學(xué),最終會(huì)使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題變成一種習(xí)慣,成為一種需要。
第五篇:護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)報(bào)告結(jié)尾
在實(shí)踐中我明白了臨床中每一項(xiàng)操作步驟都是有目的和意義的,一定要嚴(yán)格地按照操作規(guī)程,否則就會(huì)給病人和自己帶來(lái)?yè)p害;相反,只要我們按照“規(guī)矩”辦事,就可以避免很多事故的發(fā)生。每個(gè)病人都是不一樣的,我們必須始終用發(fā)展變化的眼光來(lái)審視每一個(gè)病人,即個(gè)體化地評(píng)估每一個(gè)病人,然后再采取相應(yīng)地措施。兩個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)之后,我更加體會(huì)到醫(yī)學(xué)的魅力,醫(yī)務(wù)人員本著治病救人的天職推動(dòng)著醫(yī)學(xué)和人類健康水平的進(jìn)步,病人的生命體征系于醫(yī)務(wù)人員的一念之間,這一念需要我們每一個(gè)工作人員高度的責(zé)任心和精湛的業(yè)務(wù)水平。護(hù)士的職責(zé)是協(xié)助醫(yī)生治病救人,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。職業(yè)不分高低貴賤。巨人的偉大需要無(wú)數(shù)小人物默默無(wú)聞的奉獻(xiàn)和支持,我原意在自己的領(lǐng)域創(chuàng)造屬于自己的輝煌。
第六篇:內(nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)
這是這次見(jiàn)習(xí)的最后一科室,原本去急診的,可計(jì)劃突然被打亂。我們來(lái)到了呼吸科,由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問(wèn)題的病人,坦白地說(shuō)我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來(lái)到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語(yǔ)交班,聽(tīng)?zhēng)Ы虖埨蠋熤v這種英語(yǔ)交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語(yǔ),因?yàn)橛⒄Z(yǔ)是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),同時(shí)也是對(duì)整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院-科室信息的溝通的時(shí)刻。
我們?cè)诤粑瓶吹搅税仓眯厍婚]式引流管的手術(shù)。當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過(guò)自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對(duì)他們所做的治療和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對(duì)昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo):(ECG)心電圖——心率、當(dāng)心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),說(shuō)明病人心率不齊(HR60—100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng);呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的一級(jí)護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次,二級(jí)和三級(jí)護(hù)理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶?jī)?nèi)要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。
星期三我們又來(lái)到了重癥監(jiān)護(hù)室,看到里面的老爺爺們氣管切開(kāi)后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無(wú)血色、腹部膨隆,他雖然不能說(shuō)話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請(qǐng)了普外科會(huì)診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說(shuō)這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來(lái)探望他??吹剿纯嗟纳胍?,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來(lái),我不知道他能不能挺過(guò)來(lái),我用真心祈禱希望周爺爺能堅(jiān)持下來(lái),挺過(guò)危險(xiǎn)期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復(fù)。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會(huì)陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴,知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長(zhǎng)期接觸可能會(huì)導(dǎo)致基因突變,對(duì)人體有害,故我們?cè)谑褂脮r(shí)要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門(mén)診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時(shí)病人會(huì)很難受,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時(shí)后才能飲水無(wú)嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管-支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)。
這次的呼吸科見(jiàn)習(xí)完全改變了我們錯(cuò)誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見(jiàn)識(shí)了如何作一名優(yōu)秀護(hù)士,培養(yǎng)對(duì)患者的愛(ài)傷觀念,張老師還讓我們學(xué)會(huì)了一些操作,如:測(cè)生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見(jiàn)習(xí)為我們的理論課打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式下,相信我們會(huì)學(xué)得更好,走得更穩(wěn)……