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第一篇:內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)
在省醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個(gè)科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。
我們是x月x日才下去實(shí)習(xí)的,按照一個(gè)科室?guī)б粋€(gè)月的規(guī)定,我在第一個(gè)科室總共才實(shí)習(xí)了三周,時(shí)間說(shuō)不上長(zhǎng),但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個(gè)科室,在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會(huì)的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來(lái)都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過(guò),也有點(diǎn)兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過(guò)我始終告訴自己,要通過(guò)自己的努力,讓他們重拾歡樂(lè)與幸福。要知道,護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病??晌艺J(rèn)為這不僅是我的職責(zé),更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個(gè)都是重患,因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理,在這一科室的的一周,我便是護(hù)理班。一開(kāi)始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺,所以不覺(jué)有些喪氣,心想大家都開(kāi)始扎針了,我還沒(méi)有開(kāi)始我的第一次靜脈穿刺萬(wàn)一被落下該怎么辦呢。那時(shí)的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者,思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來(lái)我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護(hù)理人員,我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護(hù)士長(zhǎng)本著對(duì)我們及病人負(fù)責(zé)的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對(duì)一樣都不能少,護(hù)士長(zhǎng)、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對(duì)好幾遍以后才會(huì)給患者換上藥。有的患者會(huì)時(shí)不時(shí)地抱怨說(shuō):“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽(tīng)到這樣的抱怨,我總會(huì)報(bào)以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對(duì)病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度,尤其對(duì)于我們實(shí)習(xí)學(xué)生,對(duì)一切都還很新奇,同時(shí)一切有充滿了未知與不熟悉,這同時(shí)也是對(duì)自己的一種負(fù)責(zé)。如果開(kāi)始就由于疏忽而犯錯(cuò)誤,那必定會(huì)對(duì)以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開(kāi)始同護(hù)理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過(guò)閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書(shū),熟悉了一下,并沒(méi)有實(shí)際操作。同時(shí)我又通過(guò)用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會(huì)了鋪床,還有另一個(gè)很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個(gè)發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來(lái)第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個(gè)嚴(yán)重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來(lái)延續(xù)生命,意識(shí)仍然存在,但出于被動(dòng)體位,自己無(wú)法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過(guò)程中我仔細(xì)觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時(shí),鑷子的尖兒不能向著患者,因?yàn)槟菢佑锌赡艽虃颊叩钠つw。另外,消毒時(shí)動(dòng)作必須輕柔,否則會(huì)加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時(shí),在消毒時(shí)還要觀察有無(wú)即將脫落的結(jié)痂,千萬(wàn)不能隨意撕下結(jié)痂,否則會(huì)造成出血。此外,在護(hù)理方面我還掌握了測(cè)血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。
其實(shí)當(dāng)時(shí)覺(jué)得有點(diǎn)可惜,因?yàn)樵谂c同學(xué)的交流當(dāng)中我得知,有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手,有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過(guò)尿了,而我學(xué)的還太少,不過(guò)后來(lái)我想通了,我想我們?cè)趯?shí)習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù),還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛(ài)心。
我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是普外二科。在普外二科實(shí)習(xí)的這一個(gè)月里,總讓我感覺(jué)時(shí)光死在飛逝而過(guò)。不是因?yàn)樘Α⑻?。而是因?yàn)槲疫€沒(méi)有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會(huì)讓我受用終身的。
首先,由于這一科室患者比較多,所以練習(xí)機(jī)會(huì)也明顯要比上一科室多得多。這使我的.靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時(shí),有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時(shí),常會(huì)出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過(guò)認(rèn)真觀察,并與老師穿刺時(shí)的金針?lè)椒ㄗ鰧?duì)比,我發(fā)現(xiàn)原來(lái)是我的進(jìn)針角度過(guò)大,進(jìn)針過(guò)猛過(guò)深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽(tīng)學(xué)姐們說(shuō),進(jìn)針角度大些會(huì)減少疼痛,如果進(jìn)針角度小,會(huì)導(dǎo)致進(jìn)針過(guò)淺,而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛??磥?lái)進(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問(wèn),切不可一概而論。進(jìn)針角度過(guò)大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下,而進(jìn)針角度過(guò)小又會(huì)導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛。看來(lái)靜脈穿刺并沒(méi)有我想象的簡(jiǎn)單,這種技術(shù)是要在長(zhǎng)期摸索、實(shí)驗(yàn)、與總結(jié)中才能掌握的一門(mén)獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外,對(duì)于個(gè)別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時(shí)這里是扎留置針的好位置,因?yàn)檫@根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過(guò),我們還是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈,其目的是為了保護(hù)患者的血管。
其次我還學(xué)會(huì)了打肌肉針。一開(kāi)始我不太敢打肌肉針,因?yàn)榕挛恢谜也缓?,扎到坐骨神?jīng)。所以一直在看老師操作。后來(lái),我回家仔細(xì)的翻閱了《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》一書(shū),將書(shū)中所談及的方法與老師在實(shí)際中操作的畫(huà)面相結(jié)合,對(duì)比,總結(jié),最終達(dá)到了熟悉的程度。并能熟練且準(zhǔn)確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過(guò)觀察老師的操作,知道了在注射時(shí)用棉簽輕輕拍打注射部位周?chē)梢源龠M(jìn)藥液吸收。同時(shí),減輕患者疼痛。
最后,在護(hù)理方面,我學(xué)會(huì)了下胃管。在下胃管時(shí),第一次并沒(méi)有成功。其一,由于我對(duì)鼻部解刨形態(tài)并沒(méi)有一個(gè)整體上的了解,技術(shù)有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應(yīng)嚴(yán)重,好不容易下進(jìn)去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學(xué)書(shū)籍,知道了原來(lái)在鼻腔內(nèi)有一處狹窄,此處很難通過(guò),并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時(shí),必須放慢速度并且動(dòng)作邀輕柔。至于惡心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過(guò)理論上的補(bǔ)充,并聯(lián)系實(shí)際的觀察,之后幾次下胃管,都成功了,而且沒(méi)有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學(xué)會(huì)了灌腸以及口腔護(hù)理,并達(dá)到了掌握的程度。
總之,在普外二科的實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多。我相信這些知識(shí)無(wú)論在今后的實(shí)習(xí)或是工作中都將起著不可或缺的作用。
第二篇:神經(jīng)內(nèi)科個(gè)人小結(jié)
20xx年以來(lái),在我院領(lǐng)導(dǎo)大力支持、正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)科室全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)努力,通過(guò)更新思想觀念、改進(jìn)工作作風(fēng)、強(qiáng)化管理,進(jìn)一步增強(qiáng)科室員工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),圓滿完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、不斷擴(kuò)大業(yè)務(wù),順利完成本年度目標(biāo)任務(wù)。
20xx年是我科穩(wěn)步發(fā)展的一年,通過(guò)科室硬件條件的改善和自身實(shí)力的增強(qiáng),不斷擴(kuò)大業(yè)務(wù)病人數(shù)量較去年同期增加。截止20xx年11月30日,共收住病人1322人次,病床增加至54張床,病床使用率高,居全院前列,平均住院日10天,凈收入比同期明顯增加。
二、深入開(kāi)展思想教育、鼓勵(lì)及倡導(dǎo)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
工作中用我們的“細(xì)心、耐心、愛(ài)心”呵護(hù)著每一位患者,加強(qiáng)與患者和家屬的溝通,用精湛技術(shù)、周到服務(wù)、貼心言語(yǔ)服務(wù)于患者,重塑“白衣天使”形象。在今年“三好一滿意”活動(dòng)中,全科醫(yī)務(wù)人員不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),開(kāi)展自查糾正,嚴(yán)格律己,躬身傾聽(tīng)患者及家屬意見(jiàn),尋找不足,以求改進(jìn)。
三、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
20xx年以來(lái),本科室嚴(yán)格醫(yī)療核心制度管理,積極提高醫(yī)療質(zhì)量。在科室增加床位、業(yè)務(wù)量大,科室領(lǐng)導(dǎo)積極組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期開(kāi)展每月1-2次的科室業(yè)務(wù)講座,要求有記錄,嚴(yán)格三級(jí)醫(yī)師查房制度。積極組織疑難危重病人科內(nèi)討論,提高科室人員業(yè)務(wù)水平。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,制定整改措施,遵循PDCA原則與方法,不斷提高科室的醫(yī)療質(zhì)量水平。
四、通過(guò)宣傳及健康教育提升患者的就診率,加大神經(jīng)內(nèi)科疾病預(yù)防、治療及飲食康復(fù)的宣傳力度,并加強(qiáng)回訪,使患者得到關(guān)愛(ài)、認(rèn)可醫(yī)院、醫(yī)生。
五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量管理體系,堅(jiān)持執(zhí)行檢查、評(píng)估、反饋制度,確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求;重點(diǎn)監(jiān)督護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況,加強(qiáng)管理,定期對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴歸因分析,從中吸取教訓(xùn),提出防范措施和改進(jìn)措施;采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)、告知程序和溝通技巧,培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象;充分發(fā)揮臨床護(hù)理人才的優(yōu)勢(shì),提升護(hù)理隊(duì)伍的技術(shù)水平和創(chuàng)新能力。
第三篇:兒科個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)
短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制 度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。
今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。送走了2008,迎來(lái)了2009!這時(shí)我們開(kāi)始了為期兩周兒科的實(shí)習(xí)!這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣,都是特殊的人群。因?yàn)槊鎸?duì)的是小兒,所以無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥,都跟成年人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,每一個(gè)治療都要跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
這里特殊的有三點(diǎn):第一,特殊的護(hù)理人群;第二,特殊的治療護(hù)理原則;第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。首先,小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的'規(guī)律,如連續(xù)性、階段性、順序性還有各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性。再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項(xiàng)。在本科的老師精心指導(dǎo)下,我能夠初步掌握了兒科常見(jiàn)疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理,也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù)要點(diǎn),如肌注時(shí)應(yīng)如何定位,注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系??偸强梢詮膭e人口中聽(tīng)到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對(duì)著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力。
在接下來(lái)的實(shí)習(xí)要再接再勵(lì),以取得更好的成績(jī),過(guò)一個(gè)好年!同時(shí),祝愿兒科的全體工作人員新年快樂(lè),萬(wàn)事順利!
第四篇:神經(jīng)內(nèi)科個(gè)人小結(jié)
20xx年神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護(hù)理部的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下,本著求真、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項(xiàng)工作任務(wù)??苾?nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展?,F(xiàn)將各項(xiàng)工作對(duì)照年初計(jì)劃總結(jié)如下:
一、各項(xiàng)指標(biāo)按年初計(jì)劃完成情況
1、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時(shí)對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員考核,合格率100%。按護(hù)理部安排參加了x月、x月份院內(nèi)季度考核,合格率100%。
2、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時(shí)對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作考核,合格率100%。按護(hù)理部安排共x人參加了x月新入職護(hù)士培訓(xùn)與考核,合格率75%。
3、2017年科內(nèi)繼續(xù)深化、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全科護(hù)士進(jìn)行分層管理,排班模式在不斷改進(jìn),全面落實(shí)小夜大夜雙崗制,基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理得到加強(qiáng),患者滿意度(20xx年99.1%,20xx年99.4%,20xx年98.7%)、護(hù)士滿意度得到提高,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。
4、危重患者護(hù)理工作由責(zé)護(hù)組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé),每日四查房,嚴(yán)格床頭交接班,動(dòng)態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及人文關(guān)懷,適時(shí)給予健康、康復(fù)指導(dǎo),得到了患者和家屬的肯定,護(hù)士滿意度也有所提高,危重患者護(hù)理合格率≥90%。
5、搶救車(chē)采用封條管理,搶救后及時(shí)整理、清潔及領(lǐng)取補(bǔ)充相關(guān)藥品。若無(wú)搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專(zhuān)、四定、三無(wú)、兩及時(shí),班班交接與查對(duì)。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)急救藥品、用品、器械不定期進(jìn)行檢查,完好率100%。
6、一次性無(wú)菌物品嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,高壓無(wú)菌物品與供應(yīng)室重新按需核對(duì)數(shù)量后,實(shí)行班班交接,使用前、中、后嚴(yán)格查對(duì),保證無(wú)菌物品合格率為100%。
7、科內(nèi)對(duì)護(hù)理人員分層管理并針對(duì)性進(jìn)行常規(guī)知識(shí)的培訓(xùn),按不同工齡、職稱(chēng)的護(hù)理人員進(jìn)行針對(duì)性考核,制定護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)模板,每日晨會(huì)堅(jiān)持學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),不斷提高護(hù)理人員對(duì)疾病的觀察能力,保證了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。
8、科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行了壓瘡上報(bào)流程,對(duì)難免性壓瘡實(shí)行入院后全面評(píng)估、早期干預(yù)、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。
9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類(lèi)事件,x例Ⅱ類(lèi)事件)
10、科內(nèi)每月召開(kāi)工休座談會(huì),以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)
問(wèn)題及時(shí)解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,對(duì)于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識(shí)有了明顯的提高,護(hù)患溝通更加緊密,關(guān)系更加和諧,全年全科無(wú)護(hù)理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護(hù)士x名,其中x名護(hù)士參加了護(hù)理部x月舉辦的崗前培訓(xùn),合格率100%,x名護(hù)士x月上崗。
12、對(duì)全科x名護(hù)士進(jìn)行了監(jiān)護(hù)儀使用技能培訓(xùn),掌握率100%。
二、認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)
1、認(rèn)真執(zhí)行患者身份識(shí)別制度,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行
1)床頭卡與病人一致;
2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號(hào)服;
3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;
4)四肢活動(dòng)自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標(biāo)識(shí)、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。
2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時(shí)、全面,詳細(xì)到交接頁(yè)數(shù)。
3、對(duì)高危、意識(shí)不清、交流及記憶力障礙等患者進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估,能夠在入院時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護(hù)理及患者的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標(biāo)識(shí),做到班班查對(duì),每周大查對(duì)。
5、科內(nèi)對(duì)毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內(nèi)全部實(shí)行機(jī)打治療條,并重新修訂了符合實(shí)際工作的醫(yī)囑查對(duì)程序,即主班雙崗大查對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對(duì)醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對(duì)輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標(biāo)明配置時(shí)間及配藥人;責(zé)護(hù)班輸液前雙人查對(duì)輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無(wú)誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時(shí)標(biāo)明更換時(shí)間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計(jì)以監(jiān)測(cè)冰箱溫度,班班交接記錄。對(duì)于溫度不符合規(guī)定的情況,認(rèn)真查找原因,重新領(lǐng)取溫度計(jì)及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護(hù)記錄本。
8、質(zhì)控人員每月考核護(hù)理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護(hù)理人員培養(yǎng)良好的習(xí)慣。
9、針對(duì)臨床“危急值”,科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“第一責(zé)任人填寫(xiě)并報(bào)告”規(guī)定,做到了及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)填寫(xiě)。
10、要求科內(nèi)護(hù)士在患者入院4小時(shí)內(nèi)對(duì)患者做出合理、客觀評(píng)估,護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)護(hù)組長(zhǎng)進(jìn)行追蹤質(zhì)控,及時(shí)規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn),最大化地防止意外發(fā)生。
11、對(duì)新入院患者認(rèn)真評(píng)估,按規(guī)定對(duì)輕度及中度依賴(lài)患者至少7天評(píng)估一次,重度依賴(lài)患者至少3天評(píng)估一次,做到連續(xù)動(dòng)態(tài)。
12、科內(nèi)配齊各種安全警示標(biāo)識(shí),對(duì)高?;颊呒皶r(shí)做出評(píng)估并懸掛警示標(biāo)識(shí),針對(duì)性的做好安全教育,及時(shí)規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn),最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內(nèi)責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在患者入院后第一時(shí)間對(duì)患者做壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,有危險(xiǎn)者及時(shí)采取干預(yù)措施??剖胰暝u(píng)分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。組織全科護(hù)理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),與理論前沿接軌,重新學(xué)習(xí)壓瘡與失禁性皮炎等新知識(shí),并盡快應(yīng)用于臨床。
14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類(lèi)事件,1例Ⅱ類(lèi)事件),不良事件漏報(bào)率為0%。
三、護(hù)理安全工作得到進(jìn)一步規(guī)范
1、嚴(yán)格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有x名患者輸血,累計(jì)輸血次數(shù)x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護(hù)理記錄單三者吻合。
2、科室認(rèn)真踐行《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》行標(biāo),對(duì)輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)護(hù)組長(zhǎng)嚴(yán)格質(zhì)控,對(duì)有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時(shí)處理并進(jìn)行原因分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標(biāo)準(zhǔn)。
3、科內(nèi)根據(jù)實(shí)際情況按應(yīng)急預(yù)案腳本進(jìn)行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災(zāi)、x月x日地震等演練,保證了護(hù)理人員的知曉度。通過(guò)演練提高了護(hù)理人員的應(yīng)急意識(shí)及集體意識(shí)。
4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于x月進(jìn)行了演練,保證了在緊急情況下護(hù)理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。
5、設(shè)立專(zhuān)人負(fù)責(zé)細(xì)菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項(xiàng)安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)的合格。
6、科內(nèi)日常護(hù)理工作中對(duì)出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應(yīng)、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作流程,基本落實(shí)到位。
7、科室嚴(yán)格按標(biāo)本采集流程執(zhí)行,認(rèn)真查對(duì),全年無(wú)標(biāo)本采集錯(cuò)誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況,對(duì)患者及家屬加強(qiáng)宣教,詳細(xì)告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對(duì)患者吸氧情況,責(zé)任護(hù)士做到了宣教及時(shí)、告知詳細(xì),并懸掛了警示標(biāo)識(shí),護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)護(hù)組長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全,責(zé)任護(hù)士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時(shí)間與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護(hù)士每周統(tǒng)計(jì)酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫(kù)存,遠(yuǎn)離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴(yán)格執(zhí)行,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請(qǐng)假工作,及時(shí)巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動(dòng)向,杜絕患者私自外出。
11、主班護(hù)士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫(xiě)住院一覽卡,通知助理護(hù)士準(zhǔn)備床單位,進(jìn)行入院檢查,責(zé)任護(hù)士了解患者相關(guān)情況,填寫(xiě)入院評(píng)估單與護(hù)理記錄;患者出院后由助理護(hù)士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護(hù)理人員對(duì)新入院病人進(jìn)行評(píng)估后,能夠做到預(yù)見(jiàn)性護(hù)理,從而防止了墜床/跌倒、非計(jì)劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。
13、科內(nèi)每月例會(huì)進(jìn)行安全警示教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理缺陷判定標(biāo)準(zhǔn),對(duì)出現(xiàn)的缺陷問(wèn)題進(jìn)行原因分析及警示教育,保證了護(hù)理工作的安全。
四、科內(nèi)在職培訓(xùn)按計(jì)劃完成
1、組織科內(nèi)護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的在職培訓(xùn)計(jì)劃,做到學(xué)有掌握。
2、科內(nèi)根據(jù)護(hù)理部制定的在職培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合本科實(shí)際情況制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,并按時(shí)開(kāi)展,定期考核,使護(hù)理人員的理論知識(shí)及操作技能得到提高。科內(nèi)固定員工x人,組織培訓(xùn)x次,理論和操作考核各x次,心肺復(fù)蘇考核x次,合格率100%。其中N0、N1層護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導(dǎo)尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術(shù)、軸線翻身法、患者搬運(yùn)法、標(biāo)本采集法、通過(guò)考核都能熟練掌握,獨(dú)立完成各項(xiàng)操作;N1層(工作1-2年)護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有留置胃管、胃腸減壓術(shù),口腔護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、雙人CPR及簡(jiǎn)易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有血糖測(cè)試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動(dòng)脈采血、雙人CPR及簡(jiǎn)易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導(dǎo)尿術(shù)、留置胃管、雙人CPR及簡(jiǎn)易呼吸器的使用,通過(guò)對(duì)以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應(yīng)用于臨床,進(jìn)一步提升了護(hù)理質(zhì)量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃》對(duì)20xx年及20xx年新入科的2名護(hù)士(20xx年x月以后新入科的1名護(hù)士未計(jì)入內(nèi))進(jìn)行了相關(guān)理論知識(shí)與操作技術(shù)的培訓(xùn)與考核,通過(guò)培訓(xùn)掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設(shè)備的使用與管理、各班工作職責(zé)與流程、各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理和專(zhuān)科疾病護(hù)理知識(shí)及各種導(dǎo)管的護(hù)理,規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷,逐步提高了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和操作技能,并于培訓(xùn)3個(gè)月后合格上崗。
3、科內(nèi)按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(按護(hù)理部年初計(jì)劃工作x年、五年以上及N3級(jí)護(hù)士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護(hù)理部組織的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科內(nèi)進(jìn)行了考核。
4、按計(jì)劃每月進(jìn)行兩次護(hù)理查房。按護(hù)理部年初計(jì)劃對(duì)工作x年、五年以上及N3級(jí)護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理查房的考核,并于x月x日請(qǐng)科總護(hù)士長(zhǎng)參加了我科護(hù)理查房,通過(guò)張護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)和科內(nèi)考核使護(hù)士對(duì)查房有了新的認(rèn)識(shí),更加明確了今后工作的方向和重點(diǎn)。
5、全年除護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員理論考核兩次外,科內(nèi)每月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論、操作考核各一次,心肺復(fù)蘇技術(shù)考核1次/季,院內(nèi)感染考核1次/季,使護(hù)理人員的相關(guān)知識(shí)得到了鞏固和提升。
6、按計(jì)劃選派一名護(hù)士到ICU進(jìn)行了兩個(gè)月的培訓(xùn),掌握了危重患者的護(hù)理要點(diǎn)及急救技術(shù)
7、科內(nèi)每日早會(huì)后按計(jì)劃完成“安寧療護(hù)”的學(xué)習(xí)。
8、科內(nèi)規(guī)培人員按計(jì)劃學(xué)習(xí),考核規(guī)培內(nèi)容。
9、外出進(jìn)修專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)未按計(jì)劃完成。
五、護(hù)理質(zhì)控工作進(jìn)一步得到提高
1、作為院級(jí)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)成員,認(rèn)真對(duì)所分管的質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)行活動(dòng),并能按時(shí)將檢查記錄上交護(hù)理部。
2、重新修訂了質(zhì)控計(jì)劃,討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控方法,逐日逐項(xiàng)進(jìn)行有序質(zhì)量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規(guī)范記錄。對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié),反饋、討論、整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作得到了提高。
3、作為護(hù)士長(zhǎng)每月完成質(zhì)控內(nèi)容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量;每天對(duì)新住院、危重患者床邊查房;每周大查對(duì)醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行干預(yù),確保了工作質(zhì)量。
4、按計(jì)劃科內(nèi)積極開(kāi)展了品管圈接圈活動(dòng),經(jīng)過(guò)討論擬定了主題(提高規(guī)培人員專(zhuān)科知識(shí)掌握率)并按計(jì)劃執(zhí)行,取得了明顯的效果。通過(guò)此次品管圈的開(kāi)展,圈員對(duì)品管圈應(yīng)用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性。
5、按計(jì)劃做到了每月對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量教育培訓(xùn),確保了護(hù)理質(zhì)量與安全。
第五篇:神經(jīng)內(nèi)科個(gè)人小結(jié)
一年來(lái),本人在衛(wèi)生科黨支部的領(lǐng)導(dǎo)下,按照黨員干部的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,堅(jiān)定政治信念,加強(qiáng)政治理論、法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),加強(qiáng)工作理念,改進(jìn)工作作風(fēng),堅(jiān)持廉潔自律,自覺(jué)遵紀(jì)守法,認(rèn)真履行職責(zé),以實(shí)際行動(dòng)實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想。
一、在德的方面:
繼續(xù)深入學(xué)習(xí)、貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,保持共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性,樹(shù)立科學(xué)的發(fā)展觀和正確的人生觀,法紀(jì)、軍紀(jì)、組織觀念強(qiáng),在大是大非問(wèn)題上與黨中央保持一致。認(rèn)真貫徹執(zhí)行民主集中制,顧全大局,服從分工,勇挑重?fù)?dān)。尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事和廣大職工,思想作風(fēng)端正,工作作風(fēng)踏實(shí),敢于堅(jiān)持原則,求精務(wù)實(shí),開(kāi)拓進(jìn)取,切實(shí)履行崗位職責(zé),堅(jiān)持首診負(fù)責(zé),認(rèn)真處理生活與工作的關(guān)系,一切以工作為重,促進(jìn)三個(gè)文明以及和諧社會(huì)建設(shè)在個(gè)人身上的良好體現(xiàn)。
二、在能的方面:
熟悉和掌握國(guó)家方針政策、法律法規(guī);較好地協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系,充分調(diào)動(dòng)個(gè)人的工作積極性,積極主動(dòng)完成工作任務(wù);努力提高文化知識(shí)和專(zhuān)業(yè)理論水平,具有本職工作所需的基本技能;能在工作中通過(guò)思考、研究發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出建議,具有一定的獨(dú)立處理和解決問(wèn)題的能力;努力豐富工作經(jīng)驗(yàn),拓寬知識(shí)面。
三、在勤的方面:
本人事業(yè)心、責(zé)任心強(qiáng),奮發(fā)進(jìn)取,一心撲在工作上;工作認(rèn)真,態(tài)度積極,雷厲風(fēng)行,勇挑重?fù)?dān),敢于負(fù)責(zé),不計(jì)較個(gè)人得失;工作勤勉,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨;堅(jiān)持崗位,無(wú)故不遲到、不早退。一年來(lái),本人僅有事假一次,原因是處理父親病重、病危、病故事情,其余都正常值班和上班,主動(dòng)放棄公休假,甚至正常的補(bǔ)休都因?yàn)楣ぷ鞫⒄`。多次放棄了應(yīng)邀參加全國(guó)性學(xué)術(shù)交流和赴外學(xué)習(xí)提高的機(jī)會(huì)。
四、在績(jī)的方面:
本人工作思路清晰,原則性、前瞻性、前導(dǎo)性強(qiáng);開(kāi)拓進(jìn)取,關(guān)心單位建設(shè),經(jīng)常提出合理化建議,較好地完成了較重的本職工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作;講究工作方法,效率較高;能按時(shí)或提前完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作,工作成績(jī)比較突出,效果良好。全年完成較高質(zhì)量的門(mén)診量計(jì)近萬(wàn)人次。努力樹(shù)立后勤保障的服務(wù)意識(shí),積極配合服務(wù)對(duì)象做好衛(wèi)勤保障服務(wù),不講條件,不計(jì)得失,全年完成公差勤務(wù)約xx個(gè)工作日以上。
五、在廉的方面:
樹(shù)立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格遵守管理制度,自覺(jué)做到遵守黨的紀(jì)律不動(dòng)搖,執(zhí)行黨的紀(jì)律不走樣。增強(qiáng)接受監(jiān)督的意識(shí),主動(dòng)接受黨組織、黨員和群眾的監(jiān)督。一年來(lái),本人嚴(yán)格遵守黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、工作紀(jì)律和院各級(jí)規(guī)章制度,自覺(jué)做到同黨中央保持高度一致,不陽(yáng)奉陰違、自行其是;努力改善與同事的工作關(guān)系,虛心請(qǐng)教,認(rèn)真協(xié)作;廉潔奉公,不接受任何違反原則的利益,管好配偶、子女,不允許他們利用本人的工作性質(zhì)謀取私利和人情;公道正派待人,艱苦奮斗,不奢侈浪費(fèi)、貪圖享受;務(wù)實(shí)行醫(yī),不弄虛作假,不與人爭(zhēng)利。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)決糾正行業(yè)不正之風(fēng);本人以身作則,嚴(yán)格要求,堅(jiān)持制度,以制度服人,樹(shù)立愛(ài)行如家、愛(ài)崗敬業(yè)的良好風(fēng)尚;牢固樹(shù)立正確的權(quán)力觀、地位觀、利益觀,樹(shù)立為人民服務(wù)的思想,把群眾滿意或不滿意作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),努力為群眾做好醫(yī)療服務(wù)??偟膩?lái)說(shuō),一年來(lái),本人正確面對(duì)當(dāng)前衛(wèi)生科人員少、任務(wù)重、責(zé)任大、服務(wù)范圍廣的現(xiàn)狀,正確理解上級(jí)的工作部署,堅(jiān)定執(zhí)行黨和國(guó)家的方針政策,嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度,較好地履行了作為軍人和作為專(zhuān)業(yè)技術(shù)干部的職責(zé),充分發(fā)揮了個(gè)人能力,調(diào)動(dòng)了工作積極性,較好地完成了全年的工作任務(wù)。不止一次獲得住院患者好評(píng),而無(wú)一差錯(cuò)事故,
通過(guò)進(jìn)修期間的對(duì)比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無(wú)特殊感染等以便于護(hù)士長(zhǎng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
x個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí),是的本人在理論知識(shí)以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評(píng)。爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。