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第一篇:醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告
一、實(shí)習(xí)單位情況簡(jiǎn)介
我從xxxx年x月x日至xxxx年x月x日在xx市xx醫(yī)院實(shí)習(xí)。xx市xx醫(yī)院創(chuàng)建于xx年現(xiàn)占地面積2。2萬(wàn)平方米建筑面積3。8萬(wàn)平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實(shí)行了流動(dòng)醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報(bào)”并免費(fèi)供三餐等便民舉措患者滿意度達(dá)到了98%以上醫(yī)院先后獲得國(guó)家“二級(jí)甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國(guó)“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號(hào)。
二、實(shí)習(xí)過(guò)程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)
我從xxxx年x月x日至xxxx年x月x日,作為xx市xx醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在xx市xx醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:
1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,XX年x月x日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室――呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗(yàn)單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的'工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室――神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于開化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對(duì)我的學(xué)習(xí)更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)習(xí)生馬上去開會(huì),原來(lái)是因?yàn)椤皒x”事件,因?yàn)榻拥缴霞?jí)的通知,讓醫(yī)院進(jìn)行篩查食用“xx”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,我們實(shí)習(xí)的同學(xué)們,兩兩組成一組。剛開始的時(shí)候人特別的多,我們?cè)缭绲綅?,為那些心急的母親們開化驗(yàn)單,做記錄,一天下來(lái)我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長(zhǎng)們拿著化驗(yàn)單抱著的孩子離開前,對(duì)我的一個(gè)微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過(guò)了一個(gè)月的篩查,幾乎所有使用“xx”的xx市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查,能參加這次大型的篩查活動(dòng),縱使辛苦,也市高興的,因?yàn)槠渲凶屛殷w會(huì)到了醫(yī)生也許就應(yīng)該這樣吧!當(dāng)人們需要你的時(shí)候,就要迅速的到達(dá)他們身邊,給他們一個(gè)安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來(lái)應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個(gè)別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。
4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測(cè)空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過(guò)血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見病應(yīng)用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
三、主要收獲
一年的時(shí)間過(guò)去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系??偠灾诶碚搶W(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
四、存在的問(wèn)題
十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。
2、自信心差,對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
五、對(duì)學(xué)院的建議
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
第二篇:康復(fù)專業(yè)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
為了了解怎樣與聾兒進(jìn)行交流,更深的理解我們的專業(yè)知識(shí),實(shí)現(xiàn)我們的專業(yè)價(jià)值,提高我們的實(shí)踐能力。
實(shí)習(xí)單位概況:我們實(shí)習(xí)單位是的聽力康復(fù)中心,市聽力康復(fù)中心成立于年月日,是中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)特批的聽力言語(yǔ)康復(fù)中心,是一所集聽力技術(shù)開發(fā)、耳聾康復(fù)科研、言語(yǔ)康復(fù)教育于一體的專業(yè)聽力語(yǔ)言康復(fù)機(jī)構(gòu)。中心地處動(dòng)物園旁,有寬大的康復(fù)治療場(chǎng)地和廣闊的戶外活動(dòng)場(chǎng)所,可同時(shí)容納名聾兒在訓(xùn)康復(fù)。中心硬件、軟件建設(shè)達(dá)到國(guó)家一級(jí)康復(fù)中心標(biāo)準(zhǔn)。
門診擁有國(guó)內(nèi)先進(jìn)聽力檢測(cè)設(shè)備,能對(duì)患者進(jìn)行聽功能的全面檢測(cè)和評(píng)估,為診斷耳聾性質(zhì)提供科學(xué)的依據(jù)。門診擁有一支由醫(yī)學(xué)專家、聽力專家、康復(fù)工程師、電子工程師、言語(yǔ)矯治師等組成的強(qiáng)大專家隊(duì)伍。通過(guò)專家會(huì)診,對(duì)不同類型的耳聾患者提供聽力補(bǔ)償最佳解決方案的強(qiáng)大專家隊(duì)伍。并率先開設(shè)言語(yǔ)矯治專科門診,主要解決極重度耳聾及更嚴(yán)重的耳聾患者發(fā)音不清、吐詞不準(zhǔn);大齡聾啞兒假音、假聲;以及言語(yǔ)發(fā)育遲緩、發(fā)育性言語(yǔ)障礙、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、自閉癥、孤獨(dú)癥等言語(yǔ)疑難問(wèn)題。還設(shè)有人工耳蝸調(diào)試訓(xùn)練中心,全面開展人工耳蝸調(diào)試和聽覺語(yǔ)言訓(xùn)練工作。
經(jīng)過(guò)門診檢測(cè),那些具有康復(fù)和提高可能的兒童才可以進(jìn)二樓的言語(yǔ)康復(fù)教育部。我們實(shí)習(xí)主要是在言語(yǔ)康復(fù)教育部。這里與一樓的門診不同,是以教育為主,讓孩子們?cè)趯W(xué)習(xí)中學(xué)到知識(shí)和聽力得到提高??祻?fù)教育中心設(shè)有語(yǔ)訓(xùn)部,綜合素質(zhì)教育部和社區(qū)康復(fù)部三個(gè)部門,其功能如下:
1、目標(biāo):
使每一個(gè)到市聽力康復(fù)中心接受訓(xùn)練的聾孩,經(jīng)過(guò)科學(xué)的聽覺康復(fù)訓(xùn)練和語(yǔ)音矯治,都能開口說(shuō)話,進(jìn)行語(yǔ)言交流,并能發(fā)音清楚、說(shuō)話流暢。
語(yǔ)訓(xùn)特色:
突破年齡―――突破“超過(guò)七歲很難康復(fù)”的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)大齡聾孩通過(guò)語(yǔ)音矯治,也能達(dá)到言語(yǔ)康復(fù)攻克聽障―――創(chuàng)新語(yǔ)言康復(fù)技術(shù),極重度聽力損失也能說(shuō)清楚。
壓縮時(shí)間―――將原來(lái)需要三年或者更長(zhǎng)時(shí)間的語(yǔ)言康復(fù)期壓縮至更短時(shí)間。
2、綜合素質(zhì)教育部:
文化學(xué)習(xí):根據(jù)國(guó)家教育大綱,完成聾兒的文化教育,同時(shí)繼續(xù)康復(fù)語(yǔ)言、發(fā)展思維。
文化培優(yōu):對(duì)優(yōu)秀學(xué)生重點(diǎn)學(xué)科或全面培優(yōu),向重點(diǎn)學(xué)校沖刺。
特長(zhǎng)培養(yǎng):開設(shè)美術(shù)班、舞蹈班、手工班、職業(yè)特長(zhǎng)班等。
蒙式教育:引進(jìn)北京市蒙臺(tái)梭利教育研究中心最新成果,開發(fā)聾兒潛能,促使聾兒身心協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、社區(qū)康復(fù)部:
1、家長(zhǎng)學(xué)校舉辦函授講座、交流康復(fù)經(jīng)驗(yàn)、開展家長(zhǎng)聯(lián)誼活動(dòng)、解答疑難問(wèn)題、指導(dǎo)家庭康復(fù)訓(xùn)練、研討家庭康復(fù)教育。
2、“聾兒之家”跟蹤了解在普校隨班就讀的聾孩子情況,推廣優(yōu)秀典型;每年舉辦“暑期相聚在”活動(dòng),讓已經(jīng)上普通學(xué)校的孩子在這里進(jìn)行語(yǔ)音矯治、文化補(bǔ)習(xí)、特長(zhǎng)培養(yǎng)、才藝展示、夏令營(yíng)活動(dòng)。
3、定期發(fā)行《康復(fù)》宣傳康復(fù)典型、提供康復(fù)信息、介紹康復(fù)知識(shí)、交流康復(fù)經(jīng)驗(yàn)、康復(fù)專家訪談、傳遞上級(jí)精神、倡導(dǎo)扶弱助殘、弘揚(yáng)社會(huì)關(guān)愛。
和孩子們一起玩,教他們讀書,輔導(dǎo)他們做作業(yè),參與“語(yǔ)訓(xùn)課”,在交流中糾正他們的語(yǔ)音錯(cuò)誤。
他們實(shí)行一周六天制,只有星期天休息。課程主要有晨談、語(yǔ)文、語(yǔ)訓(xùn)、數(shù)學(xué)、美術(shù)、體育。上午兩節(jié)課之間也有課間操、中午午休。
他們還實(shí)行負(fù)責(zé)制,每個(gè)老師帶5―7個(gè)孩子,聽力特別嚴(yán)重的帶3―4個(gè)。老師們不只教孩子們上課、說(shuō)話。因?yàn)槭侨械?,所以孩子們的飲食、住宿,也歸各自的老師負(fù)責(zé)。自早上起,孩子們起床要給他們穿衣服,吃飯要給他們打飯,口渴了要倒水給他們喝,課間操要和他們一起做。(當(dāng)然,老師的作用是看護(hù)、監(jiān)督,主要是讓孩子們自己做,讓他們通過(guò)提高動(dòng)手能力反過(guò)來(lái)促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)展。)知道了這些,我第一個(gè)感覺就是辛苦,老師們真是辛苦。
教育部的杜在新主任也這么說(shuō),所以當(dāng)我們說(shuō)明來(lái)意的時(shí)候,她就說(shuō)讓我們體驗(yàn)一下老師們的辛苦,帶聾孩子不容易啊。于是安排我們帶孩子們玩。大約兩個(gè)小時(shí)吧。每個(gè)人帶一個(gè)。即使只有一個(gè),我們還是忙得夠嗆,累得夠嗆。剛?cè)ブ?,以為聾和啞是一起的,既聾,那就啞。其實(shí)不然。杜老師說(shuō)他們這不收完全耳聾的兒童,他們是康復(fù)中心。是要讓那些聽力較差的兒童通過(guò)治療和教育訓(xùn)練有一定程度的恢復(fù)。能夠回到正常學(xué)校、正常的生活中去。上課的時(shí)候普通話一定要標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樗麄儾粌H要聽,還要看,通過(guò)看口型來(lái)領(lǐng)會(huì)那不能完全聽明白的話。我們帶他們玩的時(shí)候,和他們交流,一定要對(duì)著他們,讓他們看到口型。也許平時(shí)他們都不大出來(lái)玩,課間的時(shí)候,總是在教室里玩。于是難得一次的機(jī)會(huì)出來(lái),他們滿院子的跑,從這個(gè)小房子到那個(gè)滑梯,直到累。也沒什么交流,因?yàn)樗偸遣辉竿O聛?lái)聽我說(shuō),停下來(lái)了也不看我??赡苁悄吧母杏X讓她這樣,只問(wèn)了她幾歲了,她用那稚氣、模糊的聲音告訴我:“五歲”。第二次去的時(shí)候就完全不一樣了,她看到我就跑過(guò)來(lái)。