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第一篇:急診科實(shí)習(xí)心得
在我認(rèn)為,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,充滿著美麗,讓我羨慕不已。
長大后,我成為了一名護(hù)士。從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的***醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的`指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上是我的急診科總結(jié)報(bào)告,其實(shí)要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
第二篇:急診科實(shí)習(xí)的自我鑒定
在急診科的實(shí)習(xí)已近尾聲,馬上就要離開了,還真舍不得?;仡櫼粋€(gè)月來的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,著實(shí)是五味雜陳,急診就像是一個(gè)萬花筒,各色的病人,各樣的疾病,剛進(jìn)科的時(shí)候,感覺自己好多余,什么都幫不上忙,學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)仿佛與實(shí)踐根本脫離,找不到切入點(diǎn),隨著時(shí)間的流淌,老師的悉心教導(dǎo),幾項(xiàng)常見的操作也算是比較熟悉,動(dòng)作也不再那么生疏。能在工作中發(fā)揮些作用,也沒有當(dāng)初剛進(jìn)科里給人幫倒忙,亂添麻煩的想法,自信心一天天地增長,工作也一天天地順利。
在急診工作印象最深的無疑還是那次的搶救工作,每天都會(huì)有很多急診病人,但那天那個(gè)59歲的男人在不過十分鐘的時(shí)間里,任我們作出何種努力,他的心電圖也固執(zhí)地變成一條直線不肯再跳躍,看著他的兒子在旁邊默默地紅了雙眼,那一刻,生命是那么的脆弱;那一刻,看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零,卻怎么也抓不住,恍然覺得自及好無能;那一刻,我才體會(huì)到醫(yī)生的職責(zé)與患者的生命是如何糾纏不清的;那一刻,我知道了作為一個(gè)醫(yī)生,高超的技能,臨危不懼的坦然,時(shí)刻清醒的頭腦,迅速冷靜的判斷是多么地重要。
記得剛進(jìn)科時(shí),主任就要求我們:
(1)有救死扶傷,全心全意為患者服務(wù)的人道主義精神
(2)有敏銳的觀察力和旺盛的搶救意志
(3)保護(hù)醫(yī)療制度
(4)善于總結(jié)急診與搶救經(jīng)驗(yàn),熟悉各種臨床癥狀,具有鑒別急診,傳染病以及急診搶救措施能力。
經(jīng)過這件事,這四條刻骨銘心。急診的老師都很好,給了剛進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)的我很多鼓勵(lì),也告訴了我很多學(xué)會(huì)保護(hù)自己的理念,老師中有一個(gè)是我老鄉(xiāng),不知道是不是心理作用,總感覺很親切,哦,還有一個(gè)保安,也是,每天都來巡查呢。有一點(diǎn)很難過,就是被病人罵,有的病人真的好野蠻,晚上還有酒瘋了鬧事,打架的,更甚者那天120出診接回來一個(gè)癲癇病人,那么大的雨,沒有一個(gè)家屬,可是我們老師接回來清醒后居然胡鬧,真的很過分,那天被那個(gè)女人瘋罵,真的很打擊我的熱情唉,好幾天都緩不過勁來。
現(xiàn)在自己還是一腔熱血,能力和經(jīng)驗(yàn)都少的可憐,希望自己的醫(yī)德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅,實(shí)習(xí)將近一個(gè)月,最大的體會(huì)就是:當(dāng)醫(yī)生真的很辛苦,當(dāng)醫(yī)生真的需要真本事,當(dāng)醫(yī)生真的與患者糾纏不清,歷史的車輪不可倒退,我們只能盡量控制速度。
第三篇:急診科實(shí)習(xí)鑒定
CU作為我定向?qū)嵙?xí)的科室,對(duì)我來說充滿了挑戰(zhàn)??偨Y(jié)在各個(gè)科室學(xué)到的東西,在ICU都能派上用場(chǎng)。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識(shí)以及熟練的操作技術(shù),還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時(shí)代的步伐,與時(shí)俱進(jìn),不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。
在這3個(gè)月的定向?qū)嵙?xí),在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后處理醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,基本掌握了心肺復(fù)蘇技術(shù),心電圖機(jī)、注射泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、心電監(jiān)護(hù)儀、排痰機(jī)等的使用以及呼吸機(jī)的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監(jiān)測(cè)等技術(shù),并嚴(yán)格遵循無菌原則完成各項(xiàng)操作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到必須要細(xì)心、耐心、愛心、同情心,“急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿意”。對(duì)于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。