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第一篇：急診科護(hù)士實(shí)習(xí)心得
一年來，急診內(nèi)二科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的具體指導(dǎo)下，結(jié)合群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，在友誼科室的密切配合及急診內(nèi)二科全體護(hù)理人員的共同努力下，使我科社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升，取得了多方面的好評(píng)。為進(jìn)一步配合我院的改革進(jìn)程，切實(shí)履行上級(jí)指示，以質(zhì)量求生存，加強(qiáng)科室管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，做好科室的規(guī)范化管理，以推進(jìn)科室管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，更好的為全縣人民服務(wù)。
一、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變，對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。
1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平;組織全科護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)本科護(hù)士理論和操作進(jìn)行考核，入科崗前培訓(xùn)率達(dá)100%。
2、人才培養(yǎng)：科室選派護(hù)理人員參加急診?？谱o(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)二人次，取得急診專科護(hù)士證一人。
3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平：組織科室人員對(duì)心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫?rùn)C(jī)、創(chuàng)傷急救技術(shù)等進(jìn)行操作培訓(xùn)并熟練操作，護(hù)理技術(shù)操作考核合格率達(dá)90%，定期組織護(hù)士輪流授課，對(duì)科室常見呼吸、消化系統(tǒng)疾病及急性中毒進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，共同學(xué)習(xí)，相互交流。
二、提供規(guī)范化服務(wù)
加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件，要求全科護(hù)士主動(dòng)去觀察病情，這樣不但增加了護(hù)患溝通縮短了護(hù)患之間的距離，而且有效地預(yù)防差錯(cuò)事故的.發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語(yǔ)言技巧。
三、定期檢查考核，提高護(hù)理質(zhì)量
定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)科室護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則，每月重點(diǎn)查，護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查，護(hù)理組長(zhǎng)值班必查，護(hù)理文件合格率90%。對(duì)于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，定期召開質(zhì)控會(huì)，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重?fù)尵茸o(hù)理記錄書寫的及時(shí)性與規(guī)范性，在安全管理方面和消毒隔離方面，嚴(yán)格把關(guān)，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離合格率達(dá)100%，搶救藥品完好率達(dá)100%。
四、實(shí)行量化管理
全年各科室累計(jì)共完成住院14574人次，門診11492人次，輸血158人次，靜脈注射1299人次，肌肉注射3189人次，皮試注射1798人次，靜脈采血822人次，霧化吸入3727人次，胃鏡329人次，導(dǎo)尿45人次，吸氧445人，危重病人搶救34人次，洗胃45人次。
新形勢(shì)和新任務(wù)，對(duì)我們的工作提出了更新、更高的要求，也為我們工作發(fā)展和突破提供了良好的機(jī)遇和內(nèi)在的動(dòng)力。我們會(huì)緊密團(tuán)結(jié)起來，振奮精神、努力拼搏、扎實(shí)工作，朝著提高兩個(gè)效益，創(chuàng)建和諧醫(yī)院的目標(biāo)奮勇前進(jìn)!
第二篇：護(hù)士實(shí)習(xí)報(bào)告
實(shí)習(xí)時(shí)間：
20xx年6月1日至20xx年2月1日
實(shí)習(xí)地點(diǎn)：
貴陽(yáng)市花溪區(qū)人民醫(yī)院
目的：
通過臨床實(shí)踐鞏固和加強(qiáng)理論知識(shí)
實(shí)習(xí)任務(wù)：
進(jìn)一步了解和掌握各種臨床基礎(chǔ)理論和技術(shù)以及?？谱o(hù)理技術(shù)護(hù)理學(xué)是以自然科學(xué)和社會(huì)為基礎(chǔ)，研究預(yù)防保健、治療疾病和恢復(fù)健康過程中的護(hù)理理論、知識(shí)、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的最終科學(xué)。護(hù)理的目的是在尊重他人需求和完善的基礎(chǔ)上提高人的生活質(zhì)量。使命是促進(jìn)健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康和緩解疼痛。這是班主任為我們這群剛踏入校園大門就剛踏入護(hù)理門檻的新生說的一段話。
當(dāng)時(shí)她說：以后無(wú)論你站在任何一個(gè)護(hù)理相關(guān)的行業(yè)崗位上，都要記住這一點(diǎn)。我還記得她在即將離校的時(shí)候，也說過“如果你進(jìn)入了這個(gè)門檻，除非你不想做，否則你要時(shí)刻準(zhǔn)備著一只腳在人間，一只腳在地獄?！币?yàn)槟銖倪x擇學(xué)醫(yī)開始就一直是這個(gè)行業(yè)的一部分，進(jìn)入工作后，你會(huì)一直把病人的生命握在自己的手中，稍有疏忽就可以終身后悔，甚至毀掉一個(gè)家庭。
從此以后，實(shí)習(xí)就是一種期待，一種對(duì)自己成長(zhǎng)的期待，一種對(duì)自己角色改變的期待，一種對(duì)自己夢(mèng)想的期待；學(xué)習(xí)，也有恐懼，有對(duì)自己缺乏自信的焦慮，有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有會(huì)不知所措的焦慮。
帶著希望和失落來到華西區(qū)人民醫(yī)院，開始了為期8個(gè)月的實(shí)習(xí)。從此以后，我的身份從學(xué)生變成實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境從學(xué)校變成醫(yī)院，交往從老師同學(xué)變成醫(yī)生護(hù)士病人。對(duì)于這三個(gè)改變，雖然老師已經(jīng)告訴我們?nèi)绾巫鲆粋€(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，但我還是忐忑不安，害怕被授課老師罵，害怕做得比別人差，不知道從何下手。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，在兒科、急診科、心內(nèi)科、神經(jīng)科、腦外科、普外科、婦科、產(chǎn)科、供應(yīng)室等科室實(shí)習(xí)。
在醫(yī)院的第一天，我暗暗鼓勵(lì)自己：楊雅淇，你能行的！你能適應(yīng)實(shí)習(xí)生活，你也能做好！
就這樣，我進(jìn)了第一輪動(dòng)科的兒科。之前歡呼雀躍的時(shí)候我以為自己可以認(rèn)為自己可以很快適應(yīng)，但是現(xiàn)實(shí)真的給我潑了盆冷水，感覺自己不知道為什么發(fā)呆，不知道該怎么辦，老師給了我一些簡(jiǎn)單的操作，因?yàn)槲也恢雷约菏堑谝粋€(gè)來實(shí)習(xí)的科室，但是又不知道從哪里開始，所以很感慨自責(zé)，自責(zé)自己在學(xué)校沒有好好學(xué)習(xí)。當(dāng)我的教學(xué)老師張正蘭發(fā)現(xiàn)后，他不僅沒有放棄我，還告訴我操作技能的重要性，幫我找到鍛煉的機(jī)會(huì)。是老師再次激發(fā)了我實(shí)習(xí)的熱情，重新找回了我對(duì)自己的信心。真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)心，我會(huì)加倍努力不辜負(fù)老師的.期望！
就這樣，我?guī)е鴮?shí)習(xí)的熱情和對(duì)自己的信心來到了精神科。該科接受的患者多為中老年人。和之前的實(shí)習(xí)部門相比，深內(nèi)很忙。因?yàn)榕R床操作多，無(wú)菌的概念很嚴(yán)格，讓我因?yàn)槿狈ψ孕哦械綁毫艽?。?duì)長(zhǎng)期臥床的病人做防床墊護(hù)理時(shí)，總怕自己過度用力會(huì)破皮；給年紀(jì)大的病人輸液會(huì)不小心把病人的血管弄斷，病人家屬會(huì)怪罪等等。
好在我的教學(xué)老師高業(yè)勤很快就發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題。我采取了嘗試自學(xué)，看都不看就放手的教學(xué)方法，讓我熟悉了系里的所有環(huán)節(jié)。我學(xué)到了書本上學(xué)不到的東西，在臨床上沒有實(shí)際操作就不知道知識(shí)。
留在內(nèi)科之后，來了腦外科。內(nèi)科的病人大多是老問題，肉眼看不出來。都只是小問題，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重就慢慢治療。手術(shù)是一種肉眼可見的對(duì)人體的實(shí)質(zhì)性傷害，如骨折、刀傷等。
第一次看到病人來縫針，就聽到外科醫(yī)生陳貴給我解釋：他從肩胛骨捅進(jìn)身體的時(shí)候，差點(diǎn)傷到肺。幸運(yùn)的是，他沒有折斷肋骨，否則會(huì)有肺出血的風(fēng)險(xiǎn)。一邊聽醫(yī)生解釋，一邊看著受傷男子的后背不斷滲出，雙手不由自主的顫抖。在醫(yī)生的口頭指導(dǎo)下，我?guī)蛡咭髁藵B出的血，醫(yī)生把針縫好了。同時(shí)醫(yī)生告訴我：血液和傷口是手術(shù)中最常見的。當(dāng)你看到這樣的情況時(shí)，不要害怕，要大膽小心，動(dòng)作要快，不要出錯(cuò)。你越早為你的病人贏得更多希望。
現(xiàn)在，我仍然對(duì)實(shí)習(xí)充滿期待和恐懼。我很期待，因?yàn)閷?shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)。對(duì)他來說，將他兩年來所學(xué)的理論應(yīng)用于臨床是非常新鮮和有趣的。那么，如果你要給病人做手術(shù)，如果你真的想通過癥狀看到疾病的本質(zhì)，但是你心里沒有底，你必然會(huì)害怕。我也問過很多實(shí)習(xí)生，他們有不同的看法。
簡(jiǎn)而言之，如果人們喝水，他們就很了解彼此。但有一點(diǎn)是明確的：真正掌握知的知識(shí)是在實(shí)踐中運(yùn)用，通過實(shí)踐來驗(yàn)證和鞏固所學(xué)。學(xué)習(xí)如何與病人和老師溝通。不善于與人接觸和溝通是我的弱點(diǎn)之一。那種膽怯和不自然會(huì)讓我失去很多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了你會(huì)受益匪淺。經(jīng)過近五個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有這樣的經(jīng)歷。
在此，我總結(jié)以下幾點(diǎn)：
一、角色轉(zhuǎn)換問題：
實(shí)習(xí)開始的時(shí)候，很多事情我都不知道。雖然之前做過學(xué)徒，但還是覺得對(duì)實(shí)際操作沒有足夠的信心。我會(huì)犯錯(cuò)嗎？我犯了錯(cuò)怎么辦？做事總是畏首畏尾，加上和我在一起實(shí)習(xí)學(xué)生來了一段時(shí)間，表現(xiàn)不錯(cuò)。我覺得老師都喜歡他們，他們什么都會(huì)做?？磥硎虑椴皇俏业呢?zé)任。每天盲從基礎(chǔ)護(hù)理，盲從手術(shù)。我本想說讓我試試，但又怕出錯(cuò)。所以，我覺得角色轉(zhuǎn)換是一道坎，我一定要努力克服。方法主要靠主動(dòng)。我發(fā)現(xiàn)老師只要主動(dòng)提問，提出操作要求，都是愿意教的。你不能像在學(xué)校一樣，等著老師讓你做什么。
我以前是學(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而語(yǔ)文教育一直是填鴨式的：被動(dòng)的接受那么多知識(shí)，雖然考了那么多，現(xiàn)在知識(shí)似乎在腦海里消失了，要不停的翻書。當(dāng)我在老師的提問中一次次無(wú)語(yǔ)的時(shí)候，我才發(fā)現(xiàn)我的記憶很淺，沒有時(shí)間的記憶就像沙灘上的腳印。那時(shí)候看起來深刻而明顯，我經(jīng)不起時(shí)間的沖刷。
二、無(wú)菌和標(biāo)準(zhǔn)化操作的概念：
在外科實(shí)習(xí)期間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌的概念。正因?yàn)槿绱?，我?duì)不孕的概念有了深刻的理解，在手術(shù)過程中也不自覺地遵循了。而且規(guī)范操作真的是非常保守安全的做法！至于新方法和創(chuàng)新思維，一定要熟悉情況。
三、微笑服務(wù)：
我在這里看到的是一張笑臉，所有人都覺得特別美好可愛，讓我覺得如果我是一個(gè)病人，我會(huì)毫不猶豫的選擇住在這里。所以我也要求自己不要把情緒帶到工作中，要每天保持陽(yáng)光的笑容，讓患者感受到溫暖！
四、大膽的練習(xí)：
面對(duì)病人，尤其是外科病人，經(jīng)?？吹窖?，病人痛苦的呻吟，尤其是手術(shù)的時(shí)候，心里總是提到嗓子眼。所以，小心翼翼，綁手會(huì)給患者帶來更多的痛苦。所以膽子要多鍛煉一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我的目標(biāo)。只有準(zhǔn)確快速，才能及早解決病人的痛苦。
綜上所述，這八個(gè)月是一個(gè)適應(yīng)的過程，有很多不足需要改進(jìn)。這是一個(gè)學(xué)習(xí)的過程，很多概念都被修改過。雖然我很累很累，但我相信我一定能克服它們。這只是實(shí)習(xí)時(shí)的感覺，以后踏上工作后需要不斷探索，同時(shí)也要對(duì)自己有一些要求才能有所收獲。
實(shí)習(xí)快結(jié)束了，我深深體會(huì)到，做好護(hù)理不僅有良好的護(hù)理技能，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度，還能給予患者無(wú)私的關(guān)懷和耐心細(xì)致的照顧。為了成為一名合格的護(hù)理人員。白衣天使。！
第三篇：關(guān)于護(hù)士的實(shí)習(xí)報(bào)告
在護(hù)士的工作中，每個(gè)護(hù)士都肩負(fù)著重要的任務(wù)和責(zé)任！天使不好，這可能是所有護(hù)士的心聲！護(hù)士工作辛苦又累，只有全身心的投入，才能對(duì)護(hù)士的工作有深刻的認(rèn)識(shí)！
一、全年護(hù)理工作量和工作標(biāo)準(zhǔn)
1、工作量:應(yīng)急人員x倍。參加x次救援。x例配合急診手術(shù)。觀察下護(hù)理病人x次。出去x次。處理緊急情況。
2、工作依從性狀況:急救物品狀況良好。無(wú)菌物品合格率。病歷書寫合格率。綜合護(hù)理滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考試合格率
二、強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，帶來優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強(qiáng)化服務(wù)理念
普通護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)課程，不斷培訓(xùn)禮儀和行為，規(guī)范操作過程中常見的禮貌用語(yǔ)和溝通用語(yǔ)，并在實(shí)際工作中使用。不斷領(lǐng)悟和探討溝通技巧的問題，培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患互信，做到全年零投訴，達(dá)到x%的綜合滿意度。
2、以人為本，充分滿足患者需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，為無(wú)人陪伴的患者床邊帶來紙巾、水杯、一杯水等便利服務(wù)。不斷優(yōu)化治療流程，及時(shí)開展分診，對(duì)急危重癥患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先付費(fèi)、優(yōu)先服藥等措施，減少等待服藥時(shí)間。通過環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督、護(hù)理檢查和健康教育提高服務(wù)質(zhì)量。關(guān)注三無(wú)人員的治病、基礎(chǔ)護(hù)理、三餐，及時(shí)了解病情，幫助聯(lián)系家屬或救助站，幫助這些患者到達(dá)今年，通過身份證聯(lián)系省外家屬。這一措施得到了患者家屬和其他患者的好評(píng)。討論和糾正患者的意見和工作中的問題，不斷改善服務(wù)形象
三、護(hù)理管理科學(xué)化、制度化，重點(diǎn)實(shí)施督導(dǎo)制度
1、通過分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)排班，減少換班次數(shù)，有效利用人力資源，高級(jí)護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)量控制可以減輕年輕護(hù)士的工作壓力，減少護(hù)理隱患，保證每班護(hù)理質(zhì)量。
2、明確品控人員的分工，指定專人管理各區(qū)域的`物品和工作流程。如發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋討論修改，確保各地區(qū)護(hù)理質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行績(jī)效考核制度，如實(shí)反饋人員水平潛力，使護(hù)理質(zhì)量控制到位。
3、經(jīng)過一年的調(diào)整，護(hù)理團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)趨于合理。根據(jù)急救區(qū)域的劃分，崗位基本按照個(gè)人工作潛力設(shè)置，基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士分級(jí)管理，從而實(shí)現(xiàn)人員的合理分配和使用。
4.打開急診科綠色通道，提高搶救成功率。對(duì)于各類急、危、重病人，合理利用綠色通道的措施贏得了寶貴的搶救時(shí)刻。
5、不斷完善護(hù)理應(yīng)急預(yù)案包括應(yīng)急預(yù)案。
6、制定詳細(xì)的工作方針和各地區(qū)的工作通知，關(guān)注新員工的重點(diǎn)等。，并系統(tǒng)地指導(dǎo)新員工和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。
四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、全年科室組織業(yè)務(wù)理解次數(shù)、病歷討論次數(shù)、操作培訓(xùn)項(xiàng)目。
2、第二季度組織全科醫(yī)生按要求完成急診崗位技能培訓(xùn)，大家都通過了操作考核，進(jìn)一步提高了全科護(hù)士的專業(yè)技能。
3、畢業(yè)后三年內(nèi)護(hù)士急救藥物知識(shí)全部合格，成功率為。新畢業(yè)生都經(jīng)過了工作技能評(píng)估，都達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)。成績(jī)好。
4、基本完成護(hù)士年度培訓(xùn)計(jì)劃，安排護(hù)士去icu進(jìn)修了解危重病人護(hù)理，安排年輕護(hù)士去兒科注射室開展兒童頭皮針穿刺技術(shù)，提高兒童頭皮穿刺技術(shù)水平。很多護(hù)士被派去短期了解情況，把新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成100名輪崗護(hù)士應(yīng)急培訓(xùn)。
5、每季度進(jìn)行三人和兩人救援演練。通過演練，護(hù)士的應(yīng)急反應(yīng)能力不斷增強(qiáng)，急救技能培訓(xùn)不斷加強(qiáng)。
6、根據(jù)護(hù)理部的要求，進(jìn)行微觀培訓(xùn)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行技術(shù)操作熟練程度和急救器械使用潛力的培訓(xùn)，要求每組人員利用課內(nèi)空余時(shí)間進(jìn)行小組案例討論和護(hù)理查房。效果不錯(cuò)。
7、制作應(yīng)急崗位培訓(xùn)筆記本，組織人員評(píng)估部門人員水平潛力，指定導(dǎo)師，實(shí)施一對(duì)一輔導(dǎo)教育。要求每個(gè)人每季度完成一次護(hù)理案例的案例分析，通過案例分析培養(yǎng)護(hù)士的批判性思維，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，保證護(hù)理質(zhì)量。
五、護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教
學(xué)生的教學(xué)工作得到進(jìn)一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學(xué)查房、救援協(xié)調(diào)演練等教學(xué)工作的實(shí)施取得了良好的效果，尤其是救援協(xié)調(diào)演練的教學(xué)方法得到了全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。順利完成了今年的實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)。
六、配合醫(yī)療開展?？瓢l(fā)展
原辦公室調(diào)整為簡(jiǎn)易重癥監(jiān)護(hù)室，接受觀察的患者逐漸增多。護(hù)理方面，加強(qiáng)對(duì)觀察對(duì)象病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育的實(shí)施。同時(shí)安排人員研究重癥監(jiān)護(hù)室的危重病人護(hù)理，以及腰椎穿刺、胸腔閉式引流等管內(nèi)護(hù)理。
雖然xx醫(yī)院護(hù)理工作取得了必要的成績(jī)，但仍存在一些不足，如未能成功完成護(hù)理研究項(xiàng)目，部分人員在培訓(xùn)中態(tài)度消極被動(dòng)。在為患者服務(wù)的過程中，個(gè)別人員的冷淡和僵硬很容易引起患者的不滿。
在新的一年里，我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)，流動(dòng)人口的減少等。我們將繼續(xù)努力，逐步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士，提高服務(wù)質(zhì)量，完成新一年的工作計(jì)劃。
第四篇：急診科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)
在急診，患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下"不被重視"、"急診不急"的錯(cuò)覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:"護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐說:"護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。
首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會(huì)與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會(huì)與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)生命體征，交予診室的護(hù)士；對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的.位置，避免患者跑冤枉路；。而對(duì)不患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是確能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。
最后通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確的了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員就治工作的展開，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西，首先，我學(xué)會(huì)了寫輸液卡，其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種，我們不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡(jiǎn)單了很多，當(dāng)然特殊的配制是需要記的，再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的，先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對(duì)酒精過敏就不用酒精了，還要掌握進(jìn)針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進(jìn)針、皮下注射與皮膚呈30度～40度角進(jìn)針，還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫?，推藥時(shí)要慢，稱之為"兩快一慢"這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點(diǎn)上方約6Cm處扎止血帶，進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度～30度.見回血后將針頭再平送少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴，最后我有幸看到了洗胃，現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，洗胃都用自動(dòng)洗胃機(jī)，又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作，安置臥位，意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)，接下來插胃管，證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定，開動(dòng)吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時(shí)送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夾住，在放開引流管，開動(dòng)吸引器，吸出灌洗液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)，接下來插胃管，證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定，開動(dòng)吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時(shí)送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夾住，在放開引流管，開動(dòng)吸引器，吸出灌洗液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出。
第五篇：急診科護(hù)士實(shí)習(xí)心得
經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)。雖然僅有十天的見習(xí)，但所獲頗豐，心得體會(huì)也不少。現(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點(diǎn)我感觸較深的來談?wù)劇?/p>
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點(diǎn)在到醫(yī)院之前，上至丘麗冰科長(zhǎng)，下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點(diǎn)。可真正到了醫(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門很大的學(xué)問。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個(gè)病人，病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床，一天下來，帶教老師忙得根本沒有時(shí)間同你“神侃”。
幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”，他們就會(huì)很樂意教你。關(guān)鍵是我們?cè)诙潭處滋斓臅r(shí)間，怎樣讓老師在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來說，方法有二。
首先，是一語(yǔ)驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會(huì)讓老師覺得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生，老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。
上一個(gè)方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實(shí)而廣泛的知識(shí)作為基礎(chǔ)外，多少還有點(diǎn)運(yùn)氣成分的存在。接下來的這個(gè)方法則是每個(gè)人都能做的到的，就是勤快。俗語(yǔ)說：勤能補(bǔ)拙。每個(gè)老師都會(huì)喜歡勤奮實(shí)干的學(xué)生。當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀(jì)律，熱愛學(xué)習(xí)。
二、自己把握機(jī)會(huì)，積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里，進(jìn)修生、博士生、研究生、國(guó)內(nèi)外的見習(xí)生、見習(xí)生都很多，若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì)，根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然，這也是有竅門的。
首先你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班。因?yàn)槔蠋熢谕砩贤ǔ?huì)比較有空，可以有時(shí)間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時(shí)候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用，這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。
其次，如果你的帶教老師實(shí)在忙不過來，就別什么問題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師，就是見習(xí)生。我在急診見習(xí)的時(shí)候，就有兩個(gè)見習(xí)生“老師”，他們的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí)，動(dòng)手能力也很強(qiáng)，更重要的是，他們有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間，我得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房見習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時(shí)也是混混沌沌，到了急診科以后，帶我的郭敏軍老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開，甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外，這方面掌握的確實(shí)不多。還有，在病房，一個(gè)病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識(shí)。
四、寫好見習(xí)日記
寫見習(xí)日記就是通過寫日記的方式，記錄自己見習(xí)的經(jīng)歷。寫見習(xí)日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí)，對(duì)某一癥狀體征的.理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，見習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床見習(xí)中寫見習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅(jiān)持寫的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒有體會(huì)到寫見習(xí)日記的好處。寫見習(xí)日記至少有以下好處：第一，堅(jiān)持寫見習(xí)日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的見習(xí)收獲或不足，有利于自己不斷地改進(jìn)見習(xí)方法，搞好見習(xí);其次，寫見習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;第三，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的;第四，通過見習(xí)日記，可以看出自己成長(zhǎng)的過程;第五，日記中的某些內(nèi)容，如見習(xí)中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此，對(duì)于見習(xí)同學(xué)來說，應(yīng)該養(yǎng)成寫見習(xí)日記的好習(xí)慣，相信這將會(huì)使自己受益匪淺。
