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第一篇：急診科實(shí)習(xí)自我鑒定

轉(zhuǎn)瞬即逝的這一個(gè)半月不僅讓我看到了最純正的中醫(yī)在臨床上發(fā)揮的強(qiáng)作用，也讓我深刻體會(huì)到“針不是扎進(jìn)去就可以了”這么簡(jiǎn)單的。

從第一次練習(xí)扎針開始，羨慕老師嫻熟的手法和精準(zhǔn)的定位，而自己只會(huì)晃晃悠悠地找到穴位，笨拙地扎下第一針，不得氣不說，往往還會(huì)在練習(xí)的時(shí)候把同學(xué)弄痛……但在老師的包容和指點(diǎn)下，不斷地有機(jī)會(huì)練習(xí)扎針，邊扎還邊講解，逐漸地讓我知道了許多書本上看不到的知識(shí)。定位可能誰都會(huì)，但要想通過扎下去的針對(duì)神經(jīng)和細(xì)胞產(chǎn)生一定刺激強(qiáng)度就不是很容易的事了。此時(shí)手法就顯得尤為重要：南方注重多而淺，北方注重少而深，但共同的目的都是要達(dá)到一定的刺激，使肢體恢復(fù)功能。另外，小小的電針接起來也是有一定講究的，接不同的點(diǎn)刺激的神經(jīng)也會(huì)不同，四肢一般豎著接，腰部多橫接，且肌張力越高，頻率也需越快……越是不斷有新知識(shí)的吸入，越看到了自己的`欠缺和不足，所需學(xué)習(xí)的東西真是太多太多了，就好像剛因?yàn)樵樐艿脷舛械礁吲d，才發(fā)現(xiàn)要想達(dá)到理想的效果光得氣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。知識(shí)圈越，未知的領(lǐng)域也相應(yīng)擴(kuò)，書本和老師都是學(xué)習(xí)的力量和源泉。

在針灸科的`這個(gè)月過得是充實(shí)而忙碌的，但卻一點(diǎn)也不乏味和枯燥，因?yàn)槊刻於加行迈r的知識(shí)和道理可以去學(xué)習(xí)。出科考時(shí)老師對(duì)我們說“針灸不是扎進(jìn)去就可以的，要扎得優(yōu)美，扎得傳神”，這并不是一件容易的事，需要不斷地磨練和經(jīng)驗(yàn)的積累，而所需磨練的又何止是扎針呢？相信這一個(gè)月中所看到的，所學(xué)到的都會(huì)銘記在心，伴著我一直走下去……

第二篇：急診科實(shí)習(xí)心得

一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量堅(jiān)持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實(shí)行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí)，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí)，我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚(yáng)。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍

急診科制定學(xué)習(xí)制度和，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平

急診科實(shí)習(xí)心得體會(huì)（2） 和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí)，取得了很好的.效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，每周實(shí)行小講課。

四、關(guān)愛生命，爭(zhēng)分奪秒

是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動(dòng)不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時(shí)開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點(diǎn)、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)，流動(dòng)人口減少等，我們將不斷努力，進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè)，提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士，提高服務(wù)質(zhì)量，完成新一年的。

第三篇：急診科實(shí)習(xí)心得

在中秋過后，9月22號(hào)這一天，我按照實(shí)習(xí)順序來到了急診科進(jìn)行實(shí)習(xí)，我對(duì)這個(gè)科室并不是很陌生，在之前姥姥還沒有去世的時(shí)候，我陪姥姥來這里看過病，對(duì)這個(gè)科室的陳設(shè)、功能有了一定的了解。

這個(gè)科室主要負(fù)責(zé)急診急救，包扣內(nèi)科、外科兩個(gè)科室，主要是接收一些危急重的患者，同時(shí)還對(duì)于“120救護(hù)”送來的患者進(jìn)行接收并處理。由于沒有真正深入過這個(gè)科室，所以對(duì)這里還是有些畏懼。

在這里的第一天，我的老師是治療班，和其他普通科室一樣，主要負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)生接收的留觀患者，進(jìn)行治療處理。對(duì)于這些工作，在普通科室都可以做到，所以我顯得沒有太多的熱情。就在這時(shí)，“120救護(hù)車”送來了患者，該患者無意識(shí)，呼吸停止，面部發(fā)紫，心電圖顯示為一條直線，在醫(yī)生與家屬的溝通下，最終放棄了搶救，一條生命就這樣的默默消失了，在一旁觀看、學(xué)習(xí)搶救的我，不免得心里有些失落，感嘆生命真的好脆弱啊!

在之后的日子里，我不斷大著膽子觀看外科醫(yī)生處理外傷，有時(shí)場(chǎng)面真的很血腥，血液四處飛濺，同時(shí)我也學(xué)習(xí)老師們做各種處理。我在努力鍛煉自己，培養(yǎng)自己，為自己可以更好的守護(hù)生命做出不懈努力。

在急診科的日子，每天都接受著死亡的考驗(yàn)，在這里可以看到生命是多么的脆弱，我們要珍愛自己的生命，珍愛他人的生命。10月1日，是中華人民共和國(guó)國(guó)慶節(jié)，在這個(gè)舉國(guó)歡慶的'日子里，我和老師于零點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)接班，迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個(gè)時(shí)候，“120”送來了出車禍的患者，他是酒駕才致使車貨發(fā)生的患者，據(jù)說來時(shí)他所開的車已經(jīng)報(bào)廢，可想而知他的人已經(jīng)如何。又是酒駕!為什么不珍惜自己的生命，不珍惜他人的生命呢!生命只有一次，沒有后退，也不會(huì)重來。在這值班的7個(gè)小時(shí)里，我們共接收了4起車禍，其中1起是全家開車出門旅游，車上4人全部受傷，有輕有重，大家圖的是什么呢，為什么不為生命考慮?這還僅僅只是后半夜。

第四篇：急診科實(shí)習(xí)自我鑒定

我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合！在急診科得到老師的肯定，今后會(huì)更加努力…

首先急診實(shí)習(xí)護(hù)士不能及時(shí)進(jìn)入搶救角色，輔助老師進(jìn)行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實(shí)習(xí)護(hù)士在搶救中的最大作用，提高出科考核成績(jī)，我們采用情景模擬帶教的方法進(jìn)行帶教。通過更改帶教方法，護(hù)士出科考核合格率明顯上升。由此可知，采用新的帶教方法，可增強(qiáng)老師的學(xué)習(xí)動(dòng)力，提高護(hù)士整體水平，并能使實(shí)習(xí)護(hù)士盡快適應(yīng)搶救角色，發(fā)揮更大潛能。

急診科是一個(gè)綜合科室，有多種疾病混雜的特點(diǎn)，因此，急診科護(hù)士必須是一個(gè)全面了解各種疾病特點(diǎn)的全能護(hù)士，而急診實(shí)習(xí)護(hù)士由于急救經(jīng)驗(yàn)少、護(hù)理技能差，加之老師帶教方法不當(dāng)，因而急救經(jīng)驗(yàn)不足，不能較快進(jìn)入搶救角色以分擔(dān)搶救任務(wù)。為使實(shí)習(xí)護(hù)士縮短帶教周期，增強(qiáng)帶教效果，盡快適應(yīng)急診工作，我們對(duì)其行為進(jìn)行分析并制訂合理措施，科學(xué)帶教。帶教方法不得當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士入科報(bào)到后，即分組跟班，行花班制，由工作滿2年以上的老師，一對(duì)一帶教。學(xué)生所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、本班工作量及老師講解技巧強(qiáng)弱而定，如老師講解技巧差，個(gè)人經(jīng)驗(yàn)不豐富，加之本班所見病種少，則實(shí)習(xí)護(hù)士所學(xué)內(nèi)容不全面。實(shí)習(xí)護(hù)士分診評(píng)估能力低實(shí)際工作中，急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人，患者及家屬都很著急，由于實(shí)習(xí)護(hù)士評(píng)估判斷病情的能力較低，還像常規(guī)一樣要求病人掛號(hào)、候診等，而不是立即進(jìn)行一些診前護(hù)理工作，這樣會(huì)使病人及其家屬產(chǎn)生反感，引起沖突。對(duì)急救流程不熟悉大部分實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)搶救程序不熟悉，不知道護(hù)士應(yīng)對(duì)措施。因而心中恐懼，不能盡快進(jìn)入搶救角色，較早完成搶救任務(wù)。對(duì)各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中，由于對(duì)急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉，不了解各種急救儀器的放置情況和操作規(guī)程，易忙中出錯(cuò)，從而延誤時(shí)間，失去最佳搶救時(shí)機(jī)。急救知識(shí)及操作技能差急診急救的恰當(dāng)與否，直接影響著病人的安危及其對(duì)醫(yī)院的第一印象。工作中常出現(xiàn)由于實(shí)習(xí)護(hù)士的`急救知識(shí)及操作技能較差，而引起患者對(duì)醫(yī)院不信任，要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過硬，遇事慌亂急診病人，病情千奇百怪，場(chǎng)面觸目驚心，如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時(shí)，實(shí)習(xí)護(hù)士會(huì)內(nèi)心緊張、動(dòng)作變形、丟三落四，影響急救工作的順利開展。態(tài)度生硬，缺乏耐心，言語欠妥面對(duì)病人提出的疑問不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋，且態(tài)度粗暴，言語生硬造成不必要的糾紛。

急診科學(xué)到太多的東西，在其他專科病區(qū)見不到的急診科都見了，心電圖心電監(jiān)護(hù)生命體征是對(duì)每個(gè)病人護(hù)理的最基本原則，有機(jī)磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復(fù)蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了，雜病疑癥全有。一個(gè)月收獲可佳。

急診科實(shí)習(xí)結(jié)束了。還是那句話：

一個(gè)結(jié)束意味著另一個(gè)開始，我將開始新的實(shí)習(xí)旅程！

前途明朗，祝我好運(yùn)吧！

第五篇：急診科實(shí)習(xí)心得

一個(gè)月急診實(shí)習(xí)的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，這其中由一開始的不熟悉以及甚至有點(diǎn)抵觸到現(xiàn)在明白了老師的嚴(yán)格管教是真的讓我認(rèn)識(shí)到了自己的差距，讓我明白該如何在各個(gè)比賽以及講課之中提升自己，修正自己。

在急診是一對(duì)一帶教的形式，以及由總帶教老師管理我們，讓我感受到很大不同的是我?guī)缀醵几业膸Ы汤蠋熞黄鹕习?，這很好的便于老師了解我們，我們自己也能夠及時(shí)掌握不會(huì)的知識(shí)和操作。而總帶教老師嚴(yán)格負(fù)責(zé)的`態(tài)度也讓我感受到了真誠(chéng)以及許多時(shí)候帶給我的溫暖，在我操作完成的不夠好時(shí)，能細(xì)心的指導(dǎo)，在講課方面提出了建議，讓我認(rèn)識(shí)到自己的不足，我覺得實(shí)習(xí)不僅僅是掌握操作與理論的過程，如何在眾多老師面前從容的展現(xiàn)自己，更需要我多練習(xí)。

在搶救室度過的時(shí)間是最多的，一開始我可能以為我已經(jīng)轉(zhuǎn)過科室了，會(huì)的也挺多了，但是通過實(shí)習(xí)，發(fā)現(xiàn)許多地方是不一樣的，急診在操作時(shí)，更講究一個(gè)快、穩(wěn)、準(zhǔn)，但是大的原則是不會(huì)改變的，也發(fā)現(xiàn)我的操作和理論的欠缺，經(jīng)歷了幾個(gè)病人的搶救，知道了應(yīng)該如何配合醫(yī)生搶救以及如何記錄生命體征。

趙老師總說無論比賽還是講課就是一個(gè)發(fā)現(xiàn)別人優(yōu)點(diǎn)、調(diào)整自己、修正自己的過程，在我們美好的青春里，就應(yīng)該把握機(jī)會(huì)，展現(xiàn)自己，不管是有沒有好的結(jié)果，至少奮斗過。雖然趙老師嚴(yán)格的管理我們，但是在急診短短的四周下來，可以說是我最受益匪淺的一個(gè)科室，每個(gè)老師的言行都深深的讓我體會(huì)到了溫暖。我也一定會(huì)在以后的時(shí)間里把握機(jī)會(huì)，提升自己。

第六篇：急診科實(shí)習(xí)自我鑒定

冬天在即，天漸微涼，在這樣的季節(jié)里我即將結(jié)束在急診科的實(shí)習(xí)依然依依不舍。剛來到急診的時(shí)候，覺得和在病房的工作模式差別很大，很不習(xí)慣，不知道自己該做什么。后來在老師的一步步的帶領(lǐng)之下順下來一天的工作流程。待了幾天之后，覺得自己還是很喜歡急診科的。

在我們來到搶救室的第一天就碰到了搶救病人，從來沒有見過這么危急情況的我們顯得很是無措。每一位老師都在積極的搶救病人，那是自己第一次那么近距離接觸搶救病人，剛來的第一天就感受到了急診科的不同。突然覺得自己在書本上所學(xué)到的知識(shí)在臨床中不會(huì)實(shí)際應(yīng)用。搶救室在我看來是急診的核心，工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记桑龅骄o急情況要能理智的分析，能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來搶救室，我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣，監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道，抽血化驗(yàn)，為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應(yīng)用，保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的'補(bǔ)寫護(hù)理搶救記錄，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情，及時(shí)處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救，在工作中要注意總結(jié)。

接下來的時(shí)間是在留觀室學(xué)習(xí)，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當(dāng)于病房，但卻有著人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的范圍內(nèi)，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時(shí)予以處理。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通，學(xué)會(huì)忍讓。

在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月，讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解，學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從護(hù)士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源，掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶，不放過任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患，嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助，在今后的學(xué)習(xí)中，我會(huì)以各位老師為榜樣，繼續(xù)用知識(shí)武裝自己，鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。