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一、 完善細(xì)化了各項(xiàng)護(hù)理工作制度

1. 參照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合分級護(hù)理行業(yè)新標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)充或修訂了七個(gè)相關(guān)制度，進(jìn)一步的完善了我院的護(hù)理工作制度。

2. 制定了圍手術(shù)患者、健康教育宣教標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)表格，并對全醫(yī)院臨床科室進(jìn)行了相關(guān)考核，針對考核存在問題，經(jīng)過討論分析，做出整改措施，使得醫(yī)院護(hù)理工作有了提高。

3. 按照護(hù)士資格認(rèn)證審批制度，制定了相關(guān)表格，并對全院護(hù)士進(jìn)行了分層認(rèn)證審批，做到了護(hù)士分層管理。

二、 完成護(hù)理質(zhì)控，保證護(hù)理質(zhì)量

每月定期到科室進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)控檢查，針對發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場與護(hù)士長溝通，責(zé)令其限期整改。召開了三次護(hù)士長例會(huì)，討論分析問題原因，做出具體改進(jìn)措施，使得護(hù)理工作許多方面較前改進(jìn)。

三、 落實(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房及護(hù)理分層考核

完成了兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、一次護(hù)理查房，豐富了護(hù)士業(yè)務(wù)知識(shí)和提升了護(hù)理新理念。還進(jìn)行了一次N0-N3級護(hù)士的理論、操作考核，完成了全院護(hù)士長的一年考核，使得護(hù)士的綜合素質(zhì)有了提高。

四、 發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，征求意見和建議

向全院住院病人發(fā)放了對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，總結(jié)后統(tǒng)計(jì)病人滿意度為96.27%。對患者反映問題向科室進(jìn)行了反饋，做出改進(jìn)建議。此次調(diào)查表明護(hù)理工作均得到了大多數(shù)患者的肯定，對不足之處有待進(jìn)一步整改，爭取做到患者滿意度提升。

五、 為迎接“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作檢查積極籌備，完善相關(guān)資料及工作措施。