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第一篇：急診科護士長述職報告

尊敬的院長、各位主任、護長：

大家好!

20__年的工作已經(jīng)結(jié)束，在本年度的工作當中，醫(yī)院黨委領(lǐng)導認真組織學習貫徹落實黨的__大精神，在護士長的領(lǐng)導下認真完成交代的各項工作任務(wù)，嚴格執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好查對及接班工作，認真做好患者的基礎(chǔ)護理和心理護理等，在日常工作中不斷提高自身的思想政治素質(zhì)和綜合素質(zhì)?，F(xiàn)將本年度個人工作情況述職如下：

我是一名是護士，一名管理者，也是急診護士們信賴的長輩，這就是的我對急診護長這個崗位的理解。

急診科在這兩年來經(jīng)歷了快速的發(fā)展。在這兩年任期中，本人除了擔任急診護長還擔任醫(yī)院靜脈治療組組長，應(yīng)急梯隊副隊長負責醫(yī)院應(yīng)急梯隊培訓工作。在醫(yī)院最先開展PICC置管及維護技術(shù)、靜脈港置針及維護工作。協(xié)助護理部開展CRP培訓工作，在院內(nèi)主持開展了三項護理新技術(shù)。本年度我科急診診量：205281人次，較去年：+14%。危重病人搶救成功率：95%，較去年：+5。1%。

在急診這個特殊的崗位上我們要服務(wù)不同階層，病情不一的病人，也要經(jīng)常面對一些突發(fā)事件。這樣對急診醫(yī)護人員的素質(zhì)要求特別高，對急診管理者的綜合素質(zhì)要求更高。為此，我意識到?jīng)]有科學的管理，沒有清晰的流程及指引，急診同事很難在服務(wù)流程上的有更大的進步。在通過多次的崗位實踐后，我制定了救護車出車指引，急診時段接門診病人危急值報告處理流程，這些流程均是我們首先提出并制定流程的醫(yī)院。

輸液室每天接診病人非常多，以前因為輸液室硬件建設(shè)的原因。病人需要從藥房領(lǐng)藥后自己拿著藥到注射室排隊輸液。這樣病人自己拿著藥物，不但藥物質(zhì)量得不到保證，而且輸液安全也得不到有效的保證。我通過多方面論證，向醫(yī)院提出急診輸液室重新改造相關(guān)方案，以保證醫(yī)療質(zhì)量，及醫(yī)療安全。在20__年年底急診改造完成，我們對輸液流程進行整改，我們能為病人提供了更便捷的輸液服務(wù)。在此我要感謝護理部的幫助及西藥房孔主任對我們科工作的支持，雖然在我們工作的磨合期中出現(xiàn)了這樣及那樣的問題，但不可否認的是我們的藥師及護士對藥物說明書的重視，提高的用藥的安全性。

在急診擔任護長以來一直持之以恒以高標準嚴格要求自己，勤勤懇懇，表現(xiàn)出強烈的事業(yè)感和高度的責任感。在對待每一項工作都一絲不茍的嚴謹?shù)膽B(tài)度。急診輸液室要面對不同?？疲煌曩Y的醫(yī)生。面對一些不規(guī)范的處方，護長總會按照相關(guān)的規(guī)定及專業(yè)知識與醫(yī)生溝通。因為處事公平、公正、專業(yè)。使得門診醫(yī)生都信賴急診科這個團隊，信賴急診護長，使醫(yī)護之間溝通無限，合作無間。

在科室技術(shù)管理上，從開始的由我?guī)ьI(lǐng)科室的各項技術(shù)的開展，到現(xiàn)在建立了科室六大專業(yè)組。CPR搶救組、創(chuàng)傷組、輸液組、儀器組、服務(wù)組、院感組。每一組都具備自己組的專業(yè)特長，他們會及時對自己專業(yè)的知識進行更新。有新的知識時由該組組員及時進行練習及更新，然后在業(yè)務(wù)學習中負責講課、示范及技術(shù)的考核。這樣的一個管理方式，使我能完成急診繁重的業(yè)務(wù)及管理工作。我院的院前創(chuàng)傷搶救配合是佛山市首批掌握此項技術(shù)的醫(yī)院。我科護士能也掌握20__版CPR大搶救配合流程并有能力成為搶救過程中的領(lǐng)導者。

在科室管理上，我科成為醫(yī)院現(xiàn)場管理的試點科室，經(jīng)過同事的努力成功通過醫(yī)院驗收，使科室管理更規(guī)范，而且在驗收以后還不斷的進步，本人誠邀各位再次對我們科隨時進行檢驗，我們會看到急診不斷進步的痕跡。

這兩年急診科獲得了很多的榮譽

20__年獲得醫(yī)院三基知識及急救技能比賽總冠軍，女子籃球賽第一名，男子籃球賽第五名，護理部舉辦的“不良事件分析比賽”二等獎?！瓣P(guān)愛生命、救在身邊”義工項目獲得了桂城街道優(yōu)秀義工項目。

20__年獲得醫(yī)院元宵烹飪比賽一等獎，4月我科被佛山市總工會評為“工人先鋒號”。此項獎項是本年度平洲唯一獲得此項榮譽的集體。在10月份我科成功在南海區(qū)突圍而出，成為代表___市青年文明號的兩個集體之一。本人也被共青團南海區(qū)團委評為“青年崗位能手”。

在此我感謝我們急診的同事們，我們一起笑過，我們一起哭過，我們困難過，但是我們還是手牽著手走了過來。感謝幫助過我們的所有人。也感謝我是急診人，讓我學習，讓我思考，也讓我不斷的成長、成熟。

以上就是本年度個人述職報告，不當之處還請領(lǐng)導批評指正。

第二篇：護士長述職報告

在護理部的統(tǒng)一安排部署下,聯(lián)合科室的實際,有計劃的展開工作,合理安排自己的時間,即重業(yè)務(wù),又不輕管理,并每每審視自己的工作效率。作為一名管理者,即要懂得放權(quán),又要分身指導,用護士之所長,多鼓勵相同,少品評和指手畫腳,使科室同事構(gòu)成連合協(xié)助的氛圍,充實發(fā)揮科室的團隊效能。 做一個有效的管理者

二、做一個有威信的管理者

突出的業(yè)務(wù)能力是護士長樹立威信的底子,在以后的工作中,我將堅持不懈的學習業(yè)務(wù)知識,不斷掌握新知識,新技能,高興做到以技服人。在一樣平常工作中,嚴格自律,要求護士做到的自己首先要做到。當遇到突發(fā)事件時,勇于挺身而出,岑寂闡發(fā),沉著處理。在工作中時候注意調(diào)整自己的心態(tài),以積極向上的`態(tài)度面臨工作。并及時有效的解決護士思想上,工作上的難題,使科室構(gòu)成積極、樂觀、自動的工作氛圍。

在護理部的統(tǒng)一安排部署下,聯(lián)合科室的實際,有計劃的展開工作,合理安排自己的時間,即重業(yè)務(wù),又不輕管理,并每每審視自己的工作效率。作為一名管理者,即要懂得放權(quán),又要分身指導,用護士之所長,多鼓勵相同,少品評和指手畫腳,使科室同事構(gòu)成連合協(xié)助的氛圍,充實發(fā)揮科室的團隊效能。

三、做一個善于相同的管理者

要求自身并帶動科護士加能人文素質(zhì)的學習及培養(yǎng),不斷進步相同的技巧,從患者的需求動身,舉行個性化辦事,誠懇的諦聽患者的意見和品評,高興構(gòu)建調(diào)和的護患干系。同時加強與大夫的相同與交換,多探討,多協(xié)作。親昵共同大夫做好臨床診療工作。

上述是我競聘護士長后大略的工作設(shè)想,而詳細的證明將在將來的每一個日子睜開,請各位領(lǐng)導給我這個證明的時機。謝謝!!

我被任命為病房護士長至今已有九個月,如今我將這期間的工作作個匯報,懇請各人對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。

有句話說的好“路是人走出來的”,我在夏院長及護理部領(lǐng)導的幫助下化壓力為動力,分步制定切實可行的方案。首先憑據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量舉行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗亭責任制和每周、每月工作重點,匯總成表,標示明確,要求人人熟悉并按之實行,并舉行不定期考核,做到獎罰分明,公平看待;另外對科室的底子設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和美滿;

說句實話,剛接受該病房時我感觸肩上的擔子很極重繁重,心中孕育發(fā)生了從未有過的壓力,第一因為我從未參與過護理管理工作,對管理的理論經(jīng)驗空空如也;第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的龐大性,病區(qū)情況的大略,護患比例的失調(diào)等因素使我感觸無所適從。

第三篇：醫(yī)院重癥監(jiān)護室CCU的實習報告

20xx年xx月xx日，我?guī)е葆迮c緊張的心情踏進了中心醫(yī)院的大門，開始了我為期九個月的臨床護理實踐，成為了護理崗位上的一名小小實習生，但對于剛步入社會的我，這個社會并不友好，一切都是那么陌生，慶幸的是，我在這里遇到了您們！

走過了春夏秋冬，這段時光短暫的就像沒開始過一樣，轉(zhuǎn)眼間就要畫上句號了，真的非常感謝一路上老師們的*苦栽培，回想在泌尿外科實習時，黃明輝護士長經(jīng)常在交完班查完房時利用開會的時間給我們講解很多實習過程中可能會犯的錯誤應(yīng)該注意的事情和一些小技巧，很是受用。我的帶教老師呂甜老師每次帶著我轉(zhuǎn)病房的時候都會像病人介紹：“您好我是您今天的管床護士我姓呂名甜您可以叫我甜甜這是我的學生菲菲”，這是我第一次被老師帶著去病人面前向病人介紹我，頓時感覺自己有被關(guān)注到，心里泛起一陣波瀾…還有aicu的任揚揚老師也是好的不行，因為aicu算是我實習期間第一個在監(jiān)護室的科室，所有的東西都是他耐心教給我的所以使我印象很深…實習期間包括生殖助孕科的孟慶婷老師，神內(nèi)四區(qū)的周艷老師，呼內(nèi)一區(qū)的胡林林老師，肝膽一區(qū)的韓勝楠老師和產(chǎn)房的陳慧老師等等，都非常盡心盡力的教給我東西，尤其產(chǎn)房的慧慧老師*格特別豪爽技術(shù)能力特別強，讓我特別喜歡她，也讓我在實習期間別有一番體會。

在臨近結(jié)束之際，我來到了ccu，在眾多的實習科室之中，給我印象最深的科室也非ccu莫屬了，在這里我見到了在很多病房里見不到的生死關(guān)頭時刻，以及各個老師齊心協(xié)力搶救一個生命垂危的患者以及與眾不同的親情與溫暖。在這里我真心切切實實的感受到了生命的脆弱和可貴，以及在病魔面前我們竭盡全力與之對抗和最后束手無策無能為力的心痛和無奈感，假如在花的眼睛里，這個世界永遠都是春天，也許這便是凋謝的意義。

我的帶教老師苗苗老師和王浩老師，對待工作認真負責，對待病人更是像對待自己的親人一樣。這里的病人大都是渾身*滿無數(shù)管道、連接線和各種監(jiān)護儀器，有些不能動*的重病號需要定時翻身做護理，還要處理他們解決在床上的大小便，以及一日三餐的飯和*，他們都會親力親為一絲絲都不馬虎，這讓有些病人家屬看到都會自嘆不如。

凌晨兩點，9床爺爺心臟突然停止，在我還沒有反應(yīng)過來時苗苗老師一個箭步?jīng)_上去就開始給爺爺做心肺復蘇，連續(xù)反復三次才將爺爺從死亡線上拉了回來，這時我看到那個瘦瘦小小的老師的背影顯得格外強大，讓我不由心生敬佩。王浩老師雖然年輕，可是我們科里出了名的動脈小王子，他穿動脈的技術(shù)讓科里的陳艷大夫都不由豎起大拇指來贊揚他！科里的東坡老師、毅鵬老師、李玲老師、白雪老師、曼曼老師以及其它的老師也都是我學習的榜樣，看著他/她們每天穿梭在科室里忙前忙后盡心盡力的護理著每一位病人，有時甚至忙到忘記了吃飯，讓我不由感嘆！在“牛媽媽”的帶領(lǐng)下，整個ccu更像是一個和睦的大家庭，大家忙并快樂著，無怨無悔！

好巧不巧，春節(jié)期間我是在ccu度過的，大家也都知道過年期間ccu會特別特別的忙，而且沒有假期只有正常的白夜下休，可老師們并沒有因此而抱怨依然堅守在自己的崗位上。記得有一次搶救，患者突發(fā)心跳驟停，整個搶救時間整整維持了2個小時，雖然只是一次搶救，但是我卻從中看出了老師們扎實的基本功和良好的團隊協(xié)作精神，從心肺復蘇、氣管*管、簡易呼吸氣囊、靜脈穿刺，到電除顫、動脈血氣采集、呼吸機應(yīng)用、負壓吸痰等，各項*作有條不紊，看到老師們?nèi)绱伺ξ乙泊蚱鹆耸志窈屠蠋焸儾⒓缱鲬?zhàn)，在這里，我看到了那些歲月如何奔馳，挨過了冬季，便迎來了春天，雖然又忙又累，但是僅僅來自病人病情的好轉(zhuǎn)和病人家屬一句暖心的問候，老師們都會覺得所有的付出和努力都是值得的！

在ccu期間，讓我對自己的工作又有了新的認識。東坡老師雖不是我們組的老師但確是我們在ccu實習期間的總帶教老師，東坡老師盡心盡力的做課件為我們開設(shè)短而精湛的課程，包括對心內(nèi)科知識理論的講解與鞏固，對我們能力的評估，并且舉各種不同的事例讓我們記住重要的知識。嚴厲中又帶點幽默的處事風格讓我們大家都很喜歡他。生活中不僅關(guān)心我們的想法，還關(guān)心我們以后的工作，講一些自己工作的經(jīng)歷經(jīng)驗給我們聽，帶給我們滿滿的正能量。

ccu不只是一個重癥監(jiān)護室，同時也是一個大家庭。在這里他們不僅僅只是單純的教我們理論知識和技能*作的老師，還是給與我們心靈和精神上鼓勵的最好的朋友！同時這里也是我實習時間最長的一個科室長達5周，當然也是受益匪淺！了解了氣管*管、無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機的基本知識，以及動脈血氣分析，更加清楚的知道了搶救病人的基本物品是什么，鞏固了心肺復蘇*作流程…在這兒，每天都覺得時間過得很快，生活過得很充實！5周說長也不長，很快時間過去了我們也轉(zhuǎn)科了，很感謝這個科室讓我學到了這么多的東西，感受到了這么多的溫暖，這會讓我在以后的生活以及工作中對自己更有信心，工作更有動力！有時我在想，什么時候我也可以像我的老師們一樣有著豐富的知識熟練的*作和遇到緊急情況不慌不忙的應(yīng)對。

總而言之在中心醫(yī)院實習是我人生中做的最好的一個決定之一，是我人生路上一重要階段…十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的條件，感謝所有的帶教老師對我的*勤教導，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

第四篇：消毒供應(yīng)室中心消毒隔離制度

目

錄

一、消毒供應(yīng)室中心消毒隔離制度

二、消毒供應(yīng)中心檢查制度

三、消毒供應(yīng)中心設(shè)備管理制度

四、消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理制度

五、檢查包裝室工作制度

六、消毒滅菌質(zhì)量控制與可追溯制度

七、消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)安全防護制度

八、消毒供應(yīng)中心器械管理制度

九、消毒供應(yīng)中心突發(fā)事件的應(yīng)急預案

一、消毒供應(yīng)室中心消毒隔離制度

1、供應(yīng)室周圍環(huán)境整潔，無污染源。嚴格區(qū)分無菌區(qū)，清潔區(qū)，污染區(qū)。行走路線采用強制通過方式，不能逆行。嚴格區(qū)分無菌物品，清潔物品和污染物品，流水操作，不逆行，消毒與未消毒物品要嚴格分開放置，并有明顯標志。

2、工作人員操作前后認真洗手，必須熟練掌握各類物品的消毒，洗刷、清潔和無菌的方法程序和質(zhì)量要求以及各類物品的性質(zhì)保養(yǎng)方法和使用范圍。

3、供應(yīng)室2人必須經(jīng)培訓后方可上崗，消毒員應(yīng)持證上崗。

4、供應(yīng)室內(nèi)保持清潔，整齊，墻上無灰塵，霉點，裂縫，無蜘蛛網(wǎng)，每天用消毒液擦拭整個工作室內(nèi)物體表面一次，地面用消毒液拖地，每周一次大掃除。

5、無菌物品發(fā)放、污染物品的接收，均應(yīng)有單獨窗口和專職人員。

6、送回供應(yīng)室的醫(yī)療器械，必須先用多酶液浸泡后再洗凈擦干，經(jīng)高壓滅菌后備用。

7、下收下送配有專人負責無菌物品的發(fā)送，污染物品的接收，下送車要有明顯標志，每次收發(fā)回來應(yīng)用消毒液擦拭下送車，每周用消毒液徹底擦拭。

8、壓力鍋操作程序嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行，使用時必須進行工藝檢測，化學檢測、生物檢測。工藝檢測必須每鍋進行，預真空壓力鍋每天滅菌前進行BD試驗，排氣系統(tǒng)正常方可使用，生物檢測每周進行一次，所有的溫度必須做好詳細記錄，資料保存3年。

9、已滅菌物品立即存放于無菌間。

10、進入無菌間前要洗手，戴口罩、更衣?lián)Q鞋。

11、無菌物品接收時，應(yīng)檢查無菌包的標識是否完整，包布是否清潔、干凈。

12、無菌合格物品必須有明確的滅菌標識和有效期，專廚專柜存放，并且有效期不超過7天，過期或有污染可疑的，必須重新滅菌。

13、無菌室每天空氣消毒一次，每次60分鐘，并有記錄。

14、供應(yīng)室內(nèi)組裝間、無菌間必須每月做空氣檢測一次，各區(qū)域的物表、工作人員的手和無菌包，必須每月進行一次微生物檢測，所有的檢測必須做好詳細記錄，記錄保存3年備用。

15、一次性使用無菌醫(yī)療用品，須拆除外包裝后，方可進入無菌間單獨存放，并嚴格按照一次性醫(yī)療用品管理辦法設(shè)施管理。

二、消毒供應(yīng)中心的監(jiān)測制度

（一）、壓力鍋蒸汽滅菌監(jiān)測：

1、工藝監(jiān)測：每鍋監(jiān)測，并詳細記錄鍋號、壓力、溫度、時間、滅菌物品，滅菌日期及失效日期，滅菌操作者簽名事項。

2、化學監(jiān)測：滅菌包外均有化學指示物，高度危險物品包內(nèi)應(yīng)放測量化學指示物，置于最難滅菌的部位；包裝材料可直接觀察包內(nèi)的，化學指示卡只放包內(nèi)即可。

3、生物監(jiān)測：應(yīng)每周監(jiān)測一次；滅菌器新安裝、移位和大修后必須進行物品監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測，物品監(jiān)測和化學監(jiān)測通過后，生物監(jiān)測空載連續(xù)監(jiān)測3次合格后才能使用；脈動真空壓力鍋應(yīng)進行BD測試并重復3次，連續(xù)監(jiān)測合格后，滅菌器方可使用；投入使用后，每日開始滅菌運行前進行BD試驗，合格后，滅菌可使用。采用新的包裝材料及方法進行滅菌時，必須先進行生物監(jiān)測，合格后才能使用。

4、每年對壓力和安全閥進行監(jiān)測效驗。

（二）、對器械、物品清洗質(zhì)量的監(jiān)測：

1、日常監(jiān)測：每日采用目測或常用帶光源放大鏡對清潔后的器械、物品進行監(jiān)測，坐到清潔后的器械物體表面及其關(guān)節(jié)、齒牙光潔、無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。

2、定期抽查：每月至少隨機抽查3-5個待滅菌包內(nèi)全部物品的清潔質(zhì)量、檢查的內(nèi)容同日常監(jiān)測，并認真做好記錄。

（三）、對消毒質(zhì)量的監(jiān)測：

1、濕熱消毒檢測：記錄每次消毒的時間與溫度。

2、化學消毒根據(jù)物品性能定期監(jiān)測消毒劑的濃度、消毒時間和消毒時的溫度，并記錄。

3、消毒效果監(jiān)測：消毒后直接使用的物品每季度監(jiān)測一次，每次監(jiān)測3-5件有代表性的物品。

（四）、對滅菌質(zhì)量的監(jiān)測

1、物理溫度和包外化學監(jiān)測不合格的滅菌物品不得發(fā)放；包內(nèi)化學監(jiān)測不合格的滅菌物品不得使用，并分析原因進行改進，直至監(jiān)測合格。

2、生物監(jiān)測不合格時，通知相關(guān)科室停止使用，并盡快召回上次監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品，重新處理并分析原因，改進后生物監(jiān)測連續(xù)3次合格后使用。

3、滅菌植入性器材，應(yīng)每批次進行生物監(jiān)測，監(jiān)測合格后方可發(fā)放。

4、滅菌物品每月進行衛(wèi)生學監(jiān)測一次。 (五)、環(huán)境微生物監(jiān)測：

1、每月對無菌物品的存放間進行安全監(jiān)測一次。

2、每月對消毒供應(yīng)中心物表進行監(jiān)測一次。

3、每月對消毒供應(yīng)中心工作人員手進行監(jiān)測一次。

4、滅菌物品每月監(jiān)測一次。

（六）、對紫外線燈每半年進行一次照射強度監(jiān)測，不得

三、消毒供應(yīng)中心設(shè)備管理制度

1、愛崗敬業(yè)，堅守崗位，服從領(lǐng)導，聽從安排。

2、執(zhí)行交接班制度，做好交接班記錄。

3、嚴格執(zhí)行設(shè)備運行操作規(guī)程，嚴禁違反常規(guī)操作。

4、熟練各種設(shè)備性能、操作規(guī)程、維修保養(yǎng)步驟。

5、做好工作時間定時巡查，填好巡查記錄。

6、對管轄區(qū)內(nèi)設(shè)備實行定時保養(yǎng)、維修，做好記錄。

7、設(shè)備出現(xiàn)故障，需維修保養(yǎng)，必須及時告訴有關(guān)科室。

8、嚴禁在工作場所吸煙、會客。

四、消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理制度

1、消毒供應(yīng)中心對影響滅菌過程和發(fā)放的關(guān)鍵要素進行記錄，保存?zhèn)洳椋瑢崿F(xiàn)全追蹤。

2、物理檢測法不合格的滅菌物品不得發(fā)放，并應(yīng)分析原因進行改進，直至監(jiān)測結(jié)果符合要求。

3、包外化學監(jiān)測不合格的滅菌物品不得發(fā)放，保內(nèi)化學監(jiān)測不合格的滅菌物品不得使用，并應(yīng)分析原因進行改進，直至監(jiān)測結(jié)果符合要求。

4、滅菌植入性器械應(yīng)沒批次進行生物監(jiān)測，生物監(jiān)測合格后滅菌物品方可發(fā)放。

5、生物監(jiān)測不合格時，應(yīng)盡快召回上次生物監(jiān)測合格以來所有未使用的滅菌物品，重新處理，并應(yīng)分析不合格的原因，改進后，生物監(jiān)測用過3次后方可使用。

6、滅菌器生物監(jiān)測不合格時，應(yīng)生物監(jiān)測重復一次，生物監(jiān)測程序如合格，滅菌器可繼續(xù)使用，如不合格，應(yīng)盡快召回上次監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品，重新處理，并應(yīng)分析生物監(jiān)測不合格的原因，改進后生物監(jiān)測連續(xù)3次合格，滅菌器方可使用。

7、對使用了生物監(jiān)測不合格的物品的病人建立檔案，以便跟蹤、觀察。

五、檢查包裝室工作制度

1、科室人員衣帽整齊清潔，禁止戴手套及穿拖鞋。

2、嚴格執(zhí)行初洗后物品的精洗工作程序及器械保養(yǎng)打包。

3、室內(nèi)物品放置有序，工作前后洗手，用消毒液擦拭桌面、地面，每日紫外線消毒，并作好記錄。

4、打包前認真核對卡片、檢查各類器械性能，包布潔凈，無破損，十字包扎并注明名稱，滅菌日期、失效日期，包裝者簽名。

5、各種診療包需經(jīng)另一人查對方可進行滅菌。

6、復消的各種診療包，要重新處理后再包裝滅菌。

7、每日做好登記、統(tǒng)計工作。

六、消毒滅菌質(zhì)量控制與可追溯制度

1、消毒對影響滅菌過程和結(jié)果的關(guān)鍵要素進行記錄，并保證備查，關(guān)鍵是可追蹤。

2、物品監(jiān)測法不合格的滅菌物品不得發(fā)放；并應(yīng)分析原因進行改進，直至監(jiān)測結(jié)果符合要求。

3、包外化學監(jiān)測不合格的滅菌物品不得發(fā)放，包內(nèi)化學監(jiān)測不合格的滅菌物品不得使用。并應(yīng)分析原因進行改進，直至監(jiān)測結(jié)果符合要求。

4、滅菌植入性器械應(yīng)每批次進行生物監(jiān)測。生物監(jiān)測合格后，無菌物品方可發(fā)放。

5、生物監(jiān)測不合格時，應(yīng)盡快召回上次生物監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品，重新處理，并應(yīng)分析不合格的原因，改進后，生物監(jiān)測通過3次合格后方可使用。

6、滅菌物品生物不合格時，應(yīng)先重復一次生物監(jiān)測程序，如合格，滅菌器可繼續(xù)使用；如不合格，應(yīng)盡快召回上次監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品，重新處理，并應(yīng)分析不合格的原因，改進后，生物監(jiān)測通過3次合格后方可使用。

七、消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)安全防護制度

1、加強工作人員自身防護教育，防止各類意外事故發(fā)生。

2、在回收、清洗區(qū)處理物品時，應(yīng)按CSSD不同區(qū)域人員防護著裝要求，帶橡膠手套，口罩，帽子，如有污染應(yīng)及時更換，必要時戴防護鏡。脫掉手套后應(yīng)立即洗手。

3、皮膚表面一旦染有血液，其他體液，各種消毒液及酶，應(yīng)當徹底清洗。

4、不慎被利器刺傷，應(yīng)按銳器傷處理原則處理。

5、使用壓力蒸洗、干熱滅菌時，應(yīng)具有防止爆炸燃燒的措施，操作時應(yīng)戴防護手套，預防燙傷事故發(fā)生。

6、使用低溫滅菌器時，應(yīng)保持空氣流通，防止環(huán)氧乙烷中毒，燃燒、爆炸等意外事故發(fā)生。

7、必要時檢測環(huán)氧乙烷滅菌區(qū)環(huán)境中氣體的濃度，防止發(fā)生職業(yè)傷害。

八、消毒供應(yīng)中心器械管理制度

1、清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)，齒牙應(yīng)光潔、無血漬、污漬，水垢等殘留物質(zhì)和銹斑，功能完好，無損毀。

2、工作人員清洗器械時，應(yīng)當穿戴必要的防護用品，包括工作服，防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等

3、清洗應(yīng)先在流動的自來水中沖洗，再用酶清洗液浸泡2-10分鐘后，最后再用流動水沖洗干凈。

4、清洗后的器械應(yīng)干燥處理，在使用水溶性的器械潤滑劑保養(yǎng)。

九、消毒供應(yīng)室中心突發(fā)事件的應(yīng)急預案

1、供應(yīng)室突發(fā)事件：

（1）供應(yīng)室按規(guī)定準備各種一次性醫(yī)療物品及高壓滅菌物品。 （2）每月檢查，及時備全，以備急用

（3）若發(fā)生重大突發(fā)事件，應(yīng)保證供應(yīng)，并及時通知本科滅菌發(fā)放人員及消毒員到崗，將急救物品送到應(yīng)用科室。若供應(yīng)物品不足，立即高壓滅菌，1小時內(nèi)保證供應(yīng)。

2、消毒鍋遇冷氣團：

（1）消毒員每日檢查高壓滅菌的性能，保證正常運行。

（2）若發(fā)生冷氣團情況立即停止高壓，查找原因，通知機械維修人員，及時維修。

（3）重新啟動程序，及時高壓滅菌。

3、停電應(yīng)急預案：

（1）消毒員每日檢查電源開關(guān)及線路，高壓滅菌前仔細檢查發(fā)現(xiàn)異常立即通知維修部。

（2）高壓滅菌過程中突然停電時，當班人員立即報告護士長，及時聯(lián)系維修部或總務(wù)科，來電后及時消毒滅菌，保證供應(yīng)。

（3）若臨床急用物品，應(yīng)手動打開高壓鍋取出物品，幫助高壓滅菌。

4、泛水應(yīng)急預案：

（1）各班人員每日檢查水、電、氣管道。 （2）發(fā)生泛水情況應(yīng)立即疏通排水系統(tǒng)。

（3）當班人員或護士長立即通知維修部，及時維修。

第五篇：護士長述職報告

一、嚴于律己，重視自身素質(zhì)的提高

1、自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程，抵制行業(yè)不正之風，堅持潔身自好，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。

2、認真學習專業(yè)及管理知識，經(jīng)過努力，順利完成了護理專升本的學習課程，經(jīng)過參加各種學習班、閱讀課外書籍等多渠道提高自我的急診專業(yè)和管理水平，重視與區(qū)內(nèi)外急診護理同行的交流，虛心請教，取長補短。

二、加強護理管理工作，認真履行崗位職責

1、進取配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項核心制度及科室各種規(guī)則制度，在科室全體護理人員共同努力下，本年度無護理差錯及事故發(fā)生。

2、進取完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實。

如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無專科診室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等，并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時反饋及時與相關(guān)部門進行溝通。針對新醫(yī)院布局，修訂了急診病人的就診流程，要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執(zhí)行這流程后，加強了護士的職責心，提高了分診護士分診的準確率，能及時發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人，并及時得到處理，同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。

3、實行科內(nèi)層級管理，職責區(qū)護士―小組長―護士長的分層管理。大膽使用護理骨干協(xié)助護士長進行科內(nèi)管理，并嚴格要求，其中2名護士走上了科內(nèi)小組長的管理崗位，在工作中能起到標兵的帶頭作用，在管理上能很好的配合護士長做好科內(nèi)的管理工作。

4、嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理隱患報告制度，能及時將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護理隱患上報相關(guān)的部門，并能采取進取的應(yīng)對措施。本年度無醫(yī)療護理糾紛發(fā)生。

5、重視每一次檢查，在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”檢查活動中，都能認真對待，精心準備，檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定，較好的完成了檢查任務(wù)。

6、節(jié)假日前重點對急救物品、藥品進行檢查，保證完好率為100%，同時做好應(yīng)對各種突發(fā)事件人員的安排，保證了節(jié)假日期間工作有序進行。

7、在11月份受甲流影響，急診就診病人劇增，護理工作量增加，實行了護士彈性排班，加班加點，在全科護士共同努力下，保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。

8、重視與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)，提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時，盡量選擇左上肢進行穿刺的要求；對急診手術(shù)的病人，急診科護士與手術(shù)室護士交班的特殊要求等等，既可較少病人被反復穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭取了寶貴的時間。

三、強化護理人員服務(wù)意識，提升護理服務(wù)質(zhì)量

1、配合醫(yī)院開展窗口單位禮貌用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士禮貌用語要求，嚴格要求，并能使用在實際工作中。

2、堅持正激勵與負激勵相結(jié)合，對病人寫信提名表揚護士服務(wù)主動、熱情的護士給予物質(zhì)獎勵，而對病人投訴的按相應(yīng)的規(guī)定扣分及處理。

3、深入病房，了解病人的病情、心理需要，給予護士業(yè)務(wù)上的指導，及時發(fā)現(xiàn)護理或醫(yī)療糾紛的隱患，并能及時排除隱患。

四、加強急診?？谱o士培養(yǎng)，提高護理隊伍的整體素質(zhì)

1、每月能按計劃完成業(yè)務(wù)學習及護理查房，全年共完成16次業(yè)務(wù)學習，12次護理查房。并組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論，并取得了良好的效果。

2、分層次對護士進行專科理論考試，每月進行基本、?？萍本燃寄艿呐嘤柤翱己?，全年共進行理論考試12次，技能操作培訓及考核16項，合格率達100%。

3、積極參加和組織危重病人搶救及護理工作，指導護士危重病人的搶救工作，并幫忙年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項，表揚做得好的一面，增強其自信心，并提出存在的問題，對年輕護士臨床搶救經(jīng)驗的積累起了很大的作用。

4、針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題，安排了7名年輕護士輪轉(zhuǎn)輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術(shù)。下一步將計劃對年輕護士輪轉(zhuǎn)CCU、PICU、重癥病房等相關(guān)的科室。

5、加強了護士應(yīng)對各種突發(fā)事件本事的培訓，完成了甲型H1N1病人的轉(zhuǎn)運流程的培訓及預演，急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓。其中成功應(yīng)對突發(fā)事件38起，其中外傷25起，氣體中毒4起，食物中毒2起，其他7起。能在應(yīng)對各種事件后中總結(jié)經(jīng)驗教訓，提高應(yīng)對突發(fā)事件的本事。

6、選送了2名優(yōu)秀護士外出學習，拓寬眼界，學習新技術(shù)；鼓勵和組織護士積極參加醫(yī)院及護理部組織的各種活動，其中在四月份“三基”理論大賽及“5?12護士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。

五、抓好護理帶教工作，培養(yǎng)護生的實際操作本事

1、全年共帶教130實習生，其中本科實習生48人，大專生49人，中專生29人，助產(chǎn)4人，接收2名進修生，理解8名護理骨干的輪轉(zhuǎn)，完成教學講課18次，教學查房18次。

2、重視實習生溝通技巧及急救應(yīng)急本事的培養(yǎng)，安排了體現(xiàn)急診科特色的教學講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的.配合、急診常見病的搶救流程、心肺復蘇術(shù)操作等等。

六、存在的不足和今后努力的方向

一年來，在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下，在全科醫(yī)護人員的理解和支持下，做了一些應(yīng)做的事情，還存在著一些不足：科研意識及本事有待提高；年輕護士的急救本事有待進一步提高。將在明年工作中將重點加強核心制度的學習及落實，嚴格護理管理，確保護理質(zhì)量；提高科研意識；細化和完善急診各種工作流程，為病人供給快捷、高效的服務(wù)；加強對年輕的急診護士急救本事培訓及考核。

在新年度的工作中，我將進一步明確自我的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工作，努力讓急診科護理工作質(zhì)量再上一個臺階。