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高縣人民醫(yī)院

醫(yī)療廢物分類處理流程

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。是一個(gè)不容忽視的問題，為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，減少醫(yī)院環(huán)境的污染，防止病原微生物的傳播，避免其對(duì)社會(huì)和醫(yī)務(wù)人員的損害，根據(jù)國(guó)家和衛(wèi)生部有關(guān)文件，特?cái)M定醫(yī)療廢物分類處理流程如下。

一、醫(yī)療廢物分類：

分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物。

二、感染性廢物分組與處理

1、感染性廢物分組：感染性廢物是被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：

1）棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。

2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。

3）病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。

4）各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。

5）廢棄的血液、血清。

6）使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。

2、感染性廢物處理

1）醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

2）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝，貼上中文標(biāo)簽，產(chǎn)生科室對(duì)其進(jìn)行登記后，統(tǒng)一回收，交醫(yī)療廢物處理公司統(tǒng)一處理。

3）被病人血液、體液、排泄物污染的物品應(yīng)將銳器與其他物品分開，將銳器置于利器盒中，其他物品用黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝，并在黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒上貼上中文標(biāo)簽，產(chǎn)生科室對(duì)其進(jìn)行登記后，統(tǒng)一回收，交醫(yī)療廢物處理公司統(tǒng)一處理。

三、病理性廢物分組與處理

1、病理性廢物分組

1）手術(shù)及其它診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。

2）醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。

3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。

2、病理性廢物處理

1）病理性廢物應(yīng)用黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝，貼上中文標(biāo)簽，產(chǎn)生科室對(duì)其進(jìn)行登記后，統(tǒng)一回收，交醫(yī)療廢物處理公司統(tǒng)一處理。

2）手術(shù)后產(chǎn)生的廢棄大肢體用黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝，產(chǎn)生科室對(duì)其進(jìn)行登記后，統(tǒng)一回收，交醫(yī)療廢物處理公司統(tǒng)一處理。

四、損傷性廢物分組與處理

1、損傷性廢物分組

1）醫(yī)用針頭、縫合針。

2）各類醫(yī)用銳器，包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。

3）載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等。

2、損傷性廢物處理：廢棄的損傷性廢物，應(yīng)放入黃色利器盒密閉包裝，科室對(duì)其登記后，統(tǒng)一回收，交醫(yī)療廢物處理公司統(tǒng)一處理。密閉后利器盒不允許再打開。

五、化學(xué)性廢物分組與處理

1、化學(xué)性廢物分組

1）醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。

2）廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。

3）廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。

2、化學(xué)性廢物處理：批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑及含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，科室對(duì)其登記后交由后勤處置。

六、藥物性廢物分組與處理

1、藥物性廢物分組

1）廢棄的一般性藥品，如抗菌素、非處方類藥品等。

2）廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸

氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等。可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制劑。

3）廢棄的疫苗、血液制品等。

2、藥物性廢物處理：廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品應(yīng)統(tǒng)一交到藥劑科，藥劑科依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理。

七、其它廢物處理：

1、對(duì)使用后未被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃、一次性塑料、輸液瓶、輸液袋可視為生活垃圾，用黑色塑料袋包裝后，與普通生活垃圾分開放置，貼上中文標(biāo)簽，由后勤統(tǒng)一處理。

2、醫(yī)療廢物的收集、包裝及處理的幾個(gè)重要環(huán)節(jié)

1）收集包裝：當(dāng)盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒的3/4時(shí)，科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)使用有效封口方式，使黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

2）一次性：放入黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層黃色醫(yī)療廢物塑料包裝。

3）醫(yī)療廢物處理

貼簽：在黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒上貼中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。

登記：各科室和住院部醫(yī)療廢物回收人員、焚燒人員應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物登記。登記的內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、醫(yī)療廢物交接時(shí)間、類別、重量、需要的特別說明、科室同回收醫(yī)療廢物專人雙方簽字、回收人員與焚燒人員雙方簽字，并保證兩個(gè)登記本信息一致。

日產(chǎn)日清：各科室醫(yī)療廢物分類后由本科室清潔工登記，醫(yī)療廢物回收人員每天二次下科室收集，做到科室日產(chǎn)日清。

專人、?？穑罕嵐緦Ｈ擞脤？鹈刻鞆尼t(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送到醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。下收的筐應(yīng)當(dāng)使用加蓋、防漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用筐，并且使銳器與其它醫(yī)療廢物分開，確保醫(yī)療廢物在回收途中不被遺漏、丟失。對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)輸筐要每日沖洗、消毒一次。

感染控制科 后勤

二〇一四年四月十五日