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第一篇：檔案工作應(yīng)急預(yù)案

一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

成立成華區(qū)檔案局檔案庫(kù)房防火應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)我局檔案庫(kù)房火災(zāi)事件，實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)指揮。

組 長(zhǎng)：嚴(yán) 斌

成 員：秦巧玲 朱明 左愛(ài)瓊

二、應(yīng)急處置程序

1、發(fā)現(xiàn)火情時(shí)，對(duì)初始火災(zāi)，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即使用滅火器進(jìn)行撲救，并立即切斷火場(chǎng)電源，當(dāng)火勢(shì)較大時(shí)，應(yīng)立即向119報(bào)警，并向局領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。如有人員受傷，應(yīng)立即撥打120急救電話；

2、消防人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，管理科工作人員應(yīng)協(xié)助消防人員進(jìn)行火災(zāi)撲救；

3、根據(jù)火災(zāi)情況，現(xiàn)場(chǎng)作出檔案及設(shè)備是否需要搶救轉(zhuǎn)運(yùn)的決定，并組織人員立即實(shí)施；

4、搶救出來(lái)的檔案及設(shè)備，要安排專人負(fù)責(zé)保護(hù)，并請(qǐng)武警或公安局配合警衛(wèi)工作；

5、檔案和設(shè)備需要撤離時(shí)，檔案要裝袋密封，按編號(hào)包裝，并請(qǐng)武警或公安局警員武裝押運(yùn)；

6、需要撤離的檔案及設(shè)備，應(yīng)疏散到市內(nèi)各區(qū)檔案館或符合檔案保管條件的場(chǎng)所存放。

第二篇：兒科二消防應(yīng)急預(yù)案

兒科二消防應(yīng)急預(yù)案

為規(guī)范和提高各科室尤其是危重患者集中科室在突發(fā)火災(zāi)事故時(shí)的滅火疏散應(yīng)急處置能力，同時(shí)也給未來(lái)可能發(fā)生的火災(zāi)危機(jī)提供一個(gè)處理的規(guī)范并能有效應(yīng)對(duì)火災(zāi)危機(jī)，現(xiàn)結(jié)合科室實(shí)際情況及創(chuàng)建國(guó)家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)，制定本滅火疏散應(yīng)急預(yù)案。

一、指導(dǎo)思想

按照“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的方針，以維護(hù)醫(yī)院的安全穩(wěn)定，保障正常醫(yī)療秩序，保護(hù)廣大員工、患者的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全。一旦發(fā)生火情，能做到有組織、有計(jì)劃、有準(zhǔn)備的應(yīng)急，最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。

二、應(yīng)急組織及職責(zé)

為確保科室萬(wàn)一發(fā)生火災(zāi)時(shí)，醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì)伍和專業(yè)消防隊(duì)伍未趕到火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，科室能有序地開(kāi)展報(bào)警、滅火、疏散、搶救為一體的應(yīng)急處置，確定現(xiàn)場(chǎng)指揮人員，成立由在崗醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工和家屬等人員組成的應(yīng)急小組。

1、由科室確定一人為現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)指揮人員 職責(zé)：

在醫(yī)院保衛(wèi)部門和專業(yè)消防隊(duì)伍未到達(dá)前，全權(quán)負(fù)責(zé)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急指揮，待專業(yè)消防隊(duì)伍到達(dá)后，立即將火場(chǎng)內(nèi)部情況、科室在崗人員和病人人數(shù)及疏散情況向消防隊(duì)指揮人員匯報(bào)，以便消防人員掌握火場(chǎng)情況，展開(kāi)救援。

2、報(bào)警組：確定成員。 職責(zé)：

最先發(fā)現(xiàn)火情的人員，要大聲呼叫告訴周圍人員，并第一時(shí)間撥打院內(nèi)消防報(bào)警電話（分機(jī)：8295）和“119”報(bào)警，報(bào)警時(shí)，應(yīng)講清發(fā)生火災(zāi)的科室（單位名稱）、詳細(xì)地址、燃燒物質(zhì)、火勢(shì)大小等，并把自己的聯(lián)系電話告訴對(duì)方，以便聯(lián)系?！?科室所有員工要懂得如何報(bào)火警

3、滅火疏散組：所有在崗工作人員 職責(zé)：

3.1發(fā)現(xiàn)起火后，由現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)指揮員指定滅火和疏散人員，負(fù)責(zé)滅火人員立即就近利用消防器材、設(shè)施進(jìn)行初起火災(zāi)的撲救。 3.2 在保證人員安全情況下，搶運(yùn)或隔離易燃易爆危險(xiǎn)物品，關(guān)閉醫(yī)療氣體閘閥，因用電引發(fā)的火災(zāi)，應(yīng)立即打下發(fā)生火災(zāi)區(qū)域的漏電開(kāi)關(guān)。

3.3負(fù)責(zé)疏散人員打開(kāi)所有通道通往樓梯間的門，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)火災(zāi)情況，確定疏散路線。 3.4按離火源“由近后遠(yuǎn)”逐步疏散病人。對(duì)于能正常行走的病人應(yīng)在疏散組成員的帶領(lǐng)下，有序地從疏散樓梯進(jìn)行疏散；對(duì)不能正常行走病人或手術(shù)麻醉中病人及危重病人，要根據(jù)病情給予專業(yè)性處理維持生命，應(yīng)幫助轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域暫時(shí)躲避，等待救援?！?安全疏散基本原則：①就近選擇通道疏散，優(yōu)先選擇最短的直通室外安全地帶的疏散通道和安全出口；②優(yōu)先選擇尚未被濃煙彌漫，離火區(qū)較遠(yuǎn)或無(wú)火焰封堵危險(xiǎn)，煙、熱較弱的疏散通道；③注意向相鄰防火分區(qū)分流疏散。

※ 科室所有員工要知道滅火器材和室內(nèi)消火栓的放置位置和使用方法。

※ 科室所有員工要懂得本層樓安全出口位置和疏散線路，科室要常年保持消防通道暢通?！?滅火器使用方法：先拔下保險(xiǎn)銷 → 一手握緊噴管或一手托住滅火器底部 → 另一手壓緊壓把→ 噴嘴對(duì)準(zhǔn)火焰根部掃射。

※ 室內(nèi)消火栓使用方法：打開(kāi)消火栓箱門，拉開(kāi)消防水帶，水帶一頭接在消火栓接口 → 另一頭接消防水槍 → 打開(kāi)消火栓上水閥開(kāi)關(guān)進(jìn)行滅火或直接拉出消防軟管開(kāi)閘滅火。

4、搶救組：急診、相關(guān)科室醫(yī)生、護(hù)士

將疏散轉(zhuǎn)移出來(lái)的病人送往相應(yīng)的科室進(jìn)行救治（對(duì)搶救出正在手術(shù)的病人及重癥監(jiān)護(hù)室的病人，后續(xù)搶救的銜接，啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急搶救預(yù)案）。

第三篇：檔案工作應(yīng)急預(yù)案

一、組織領(lǐng)導(dǎo)：

（一）成立xx市檔案館搶險(xiǎn)救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組和xx市檔案館搶險(xiǎn)救災(zāi)工作隊(duì)（由市檔案館另行發(fā)文明確）。

（二）搶險(xiǎn)救災(zāi)責(zé)任人順序：

1、館長(zhǎng)

2、副館長(zhǎng)

3、管理科科長(zhǎng)

4、技術(shù)保護(hù)科科長(zhǎng)

5、辦公室

6、庫(kù)管人員

7、門衛(wèi)值班人。

（三）協(xié)調(diào)指揮：搶險(xiǎn)救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)救災(zāi)工作的決策與協(xié)調(diào)，具體負(fù)責(zé)救災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的組織實(shí)施與指揮，現(xiàn)場(chǎng)工作人員必須絕對(duì)服從，不得各行其是。

二、檔案館救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的目標(biāo)是：

（一）、在應(yīng)急的情況下，采取最有效行動(dòng)消除對(duì)館藏檔案、資料的威脅。

（二）、保護(hù)未受損的檔案、資料。

（三）、搶救已受損的`檔案、資料。

三、應(yīng)急災(zāi)害的種類：

災(zāi)害可以分為自然災(zāi)害和人為災(zāi)害兩大類。自然災(zāi)害是指自然現(xiàn)象引起，如地震、雷電、洪水等；人為災(zāi)害是指來(lái)自于人類的失誤，如漏雨、跑水、電線私拉亂扯和老化短路、起火（包括蓄意縱火、爆炸、戰(zhàn)爭(zhēng)等）。上述災(zāi)害如果使檔案館的設(shè)施、設(shè)備、檔案、人員發(fā)生威脅，出現(xiàn)險(xiǎn)情，應(yīng)急進(jìn)行搶救。

四、搶險(xiǎn)救災(zāi)的重點(diǎn)：

（一）重點(diǎn)監(jiān)視區(qū)：一樓現(xiàn)行文件庫(kù)和查閱室、二樓至六樓十八個(gè)檔案庫(kù)、檔案整理室、七樓愛(ài)國(guó)主義教育基地、計(jì)算機(jī)中心及數(shù)字化。

（二）檔案資料搶救順序：1、市委、市人大、市政府、市政協(xié)；2、民國(guó)檔案；3、各局委辦檔案；4、名人檔案；5、聲像檔案；6、圖書(shū)資料。

五、備災(zāi)工作：

（一）建立災(zāi)情預(yù)警聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)：由xx市檔案館安全責(zé)任人負(fù)責(zé)與公安消防、水文、氣象、地震、人防等部門聯(lián)系，建立有關(guān)突發(fā)性重大事件報(bào)告制度。將檔案館列入相關(guān)的重點(diǎn)管理單位，及時(shí)溝通信息，按要求做好災(zāi)情預(yù)警工作。xx市政府突發(fā)公共事件接警電話號(hào)碼12345，并逐步實(shí)現(xiàn)110、119、120、122、12121聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。

（二）完善搶險(xiǎn)救災(zāi)的日常訓(xùn)練工作：所有人員均應(yīng)熟悉自己的搶險(xiǎn)崗位、職責(zé)、消防的存放位置、使用方法等，真正做到責(zé)任到人，措施到位，方法得力。

（三）辦公室要完善搶險(xiǎn)救災(zāi)器材配置，保障后勤供給。消防器具應(yīng)每年檢查（更換）一次，并與相關(guān)處室配合，保證消防通道暢通。

（四）所有庫(kù)房均應(yīng)配備鑰匙兩套，一套由庫(kù)房管理人員使用，一套由辦公室主任保管以備急用。

（五）建立檔案安全檢查制度，把安全工作的重點(diǎn)從事后處理轉(zhuǎn)到事前防范上來(lái)，樹(shù)立預(yù)防重于搶險(xiǎn)的思想。庫(kù)房管理人員應(yīng)對(duì)庫(kù)房安全情況進(jìn)行檢查登記，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部位的檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患要及時(shí)整改。

六、對(duì)災(zāi)害采取的行動(dòng)：

（一）基本行動(dòng)：

按照分工，樓層責(zé)任人及現(xiàn)場(chǎng)第一人應(yīng)立即拉響警報(bào)，在可能的情況下利用一切應(yīng)急搶險(xiǎn)工具阻止災(zāi)情，保護(hù)未受損的檔案，并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

（二）辦公室應(yīng)協(xié)調(diào)消防、搬運(yùn)等環(huán)節(jié)的組織實(shí)施和后勤保障工作。

（二）應(yīng)急預(yù)案的操作步驟：分一般性災(zāi)險(xiǎn)、較大災(zāi)害和重大災(zāi)害三種情況。

1、一般性災(zāi)險(xiǎn)的操作步驟：

（1）凡發(fā)現(xiàn)館內(nèi)任何部位有被燒烤異味或庫(kù)房屋頂?shù)孛媾瘹饴┧犬惓，F(xiàn)象，每個(gè)人都有責(zé)任立即告知周圍其他人，共同查險(xiǎn)源。如果險(xiǎn)情不大，自己能處置的，除發(fā)出警報(bào)外，要立即采取切實(shí)可行的辦法迅速撲滅險(xiǎn)情。

（2）報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)。

（3）查明原因，堵塞漏洞，徹底解決問(wèn)題。

2、較大災(zāi)害的搶險(xiǎn)步驟：

凡發(fā)現(xiàn)檔案的資料庫(kù)區(qū)災(zāi)險(xiǎn)情況較嚴(yán)重，搞不清虛實(shí)、或估計(jì)依靠自身力量不能處理的，應(yīng)立即發(fā)出警報(bào)，呼叫搶險(xiǎn)救災(zāi)工作隊(duì)全體人員參加搶險(xiǎn)。有關(guān)責(zé)任人指定專人迅速完成以下工作：

（1）立即撥叫消防電話及與搶險(xiǎn)救災(zāi)有關(guān)的外界聯(lián)系電話，明確受災(zāi)地點(diǎn)。

（2）打開(kāi)通往險(xiǎn)區(qū)的通道大門。

（3）通知市委北院大門口治安員，保證大門暢通。為消防車的靠近做好準(zhǔn)備。

（5）消防隊(duì)到來(lái)之后，應(yīng)及時(shí)簡(jiǎn)介險(xiǎn)情，一切聽(tīng)從消防人員的指揮。

（6）發(fā)現(xiàn)庫(kù)房進(jìn)水時(shí)，應(yīng)立即通知辦公室或安全責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)，查找原因，排除隱患，堵塞漏洞。并先利用現(xiàn)有人員采取一切排水措施，以保障檔案資料的安全。

3、重大災(zāi)害的搶險(xiǎn)步驟：

發(fā)生危害檔案，同時(shí)又傷害人身安全的災(zāi)害，如雷擊、地震等本身、次生火災(zāi)、洪災(zāi)、庫(kù)房崩塌等，可按上述較大災(zāi)害搶險(xiǎn)步驟進(jìn)行排除。如同時(shí)涉及人員傷害時(shí)，要兵分兩路，一路應(yīng)及時(shí)將受傷人員迅速轉(zhuǎn)移到醫(yī)院進(jìn)行搶救。一路搶救檔案資料，若險(xiǎn)情危及到供水、供電、通信、熱力及污水管線等又自身不能處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)部門進(jìn)行搶險(xiǎn)工作。

七、非工作時(shí)間責(zé)任人及責(zé)任：

凡在工作時(shí)間以外，如雙休日、節(jié)假日時(shí)間出現(xiàn)災(zāi)情時(shí)，門衛(wèi)值班人員及帶班領(lǐng)導(dǎo)為直接救災(zāi)責(zé)任人，其責(zé)任是：

（一）落實(shí)24小時(shí)值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度，確保通信暢通，對(duì)樓內(nèi)各部位做到勤轉(zhuǎn)、勤看、勤檢查。

（二）撥打電話報(bào)警。

（三）撥叫電話通知館領(lǐng)導(dǎo)或其他責(zé)任人。搶險(xiǎn)救災(zāi)工作隊(duì)員接到救助電話應(yīng)迅速到達(dá)指定地點(diǎn)。

（四）可能的情況下，阻止災(zāi)情。

（五）請(qǐng)求市直機(jī)關(guān)保衛(wèi)處及市委北院治安員，迎接消防車、供電搶險(xiǎn)車等及其它搶險(xiǎn)人員的到來(lái)，并向消防等人員指明災(zāi)險(xiǎn)部位。

（六）搶險(xiǎn)結(jié)束后，負(fù)責(zé)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告發(fā)生災(zāi)情情況。

八、災(zāi)情消除后，立即作好以下工作：

（1）搶救能夠補(bǔ)救和修復(fù)的檔案。

（2）將災(zāi)害發(fā)生原因，造成損失及處理結(jié)果報(bào)告上級(jí)。

九、獎(jiǎng)懲：

根據(jù)情況對(duì)搶險(xiǎn)救災(zāi)有功人員進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)消極冷漠，貽誤戰(zhàn)機(jī)，不聽(tīng)指揮者給予處分，對(duì)有關(guān)事故責(zé)任人將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

第四篇：兒科應(yīng)急預(yù)案

應(yīng)急預(yù)案目錄

1.停電或突然停電的應(yīng)急預(yù)案與程序

2.吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案與程序 3.住院患兒發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案與程序 4.患兒住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案與程序 5.小兒驚厥的應(yīng)急預(yù)案與程序 6.發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案與程序 7.住院患兒出現(xiàn)輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案與程序 8.住院患兒發(fā)生誤吸的應(yīng)急預(yù)案與程序 9.突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案與程序 10.發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案與程序

停電或突然停電的應(yīng)急預(yù)案與程序

【應(yīng)急程序】

接到停電通知 → 備好應(yīng)急燈 → 準(zhǔn)備動(dòng)力電器的應(yīng)急方案

突然停電后 → 采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn) →開(kāi)啟應(yīng)急燈

與電工班聯(lián)系 → 查詢停電原因 →加強(qiáng)巡視病房 →安撫患兒及其家長(zhǎng)

→防火、防盜

【應(yīng)急預(yù)案】

1.通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，準(zhǔn)備應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如在搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí)，需找替代的方法。

2.突然停電后，立即使用搶救患兒機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。

3.與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。 4.加強(qiáng)巡視病房，安撫患兒及其家長(zhǎng)，同時(shí)注意防火、防盜。

吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案與程序

【應(yīng)急程序】

備用氧氣袋接吸氧管 →繼續(xù)吸氧 → 繼續(xù)吸氧 →或接備用氧氣筒

→觀察病情 →通知維修

【應(yīng)急程序】

1.立即打開(kāi)備用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患兒吸氧，并向患兒家長(zhǎng)做好解釋及安慰工作。

2.必要時(shí)將備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧。

3.應(yīng)用過(guò)程中密切觀察患兒缺氧癥狀有無(wú)改善以及其他病情變化。 4.通知器械維修組進(jìn)行維修。

住院患兒發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案與程序

【應(yīng)急程序】

做好安全防范 →發(fā)生墜床時(shí) → 護(hù)士立即趕到 → 通知醫(yī)生

查看受傷情況 → 判斷病情 →采取急救措施 → 加強(qiáng)巡視 →

嚴(yán)密觀察病情變化 →準(zhǔn)確記錄 →做好交接班

【應(yīng)急程序】

1.對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患兒，應(yīng)加床擋，并有家長(zhǎng)陪伴。

2.對(duì)于極度躁動(dòng)的患兒，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患兒造成損傷。

3.在床上活動(dòng)的患兒，囑其活動(dòng)要小心，如有需要可以讓護(hù)士幫助。 4.對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患兒，要認(rèn)真做好健康宣教，告訴患兒家長(zhǎng)不做體位突然變化的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，造成一過(guò)性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。

5.教會(huì)患兒家長(zhǎng)一旦患兒出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。

6.一旦患兒不慎墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患兒身邊，通知醫(yī)生檢查患兒墜床時(shí)的著力點(diǎn)，迅速查全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、人呆的損傷等情況。

7.配合醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。

8.加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)向

醫(yī)生匯報(bào)。

9.及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。

患兒住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案與程序

【應(yīng)急程序】

患兒突然摔倒 → 立即通知醫(yī)生 → 檢查患兒摔傷情況 →將患兒抬至病床

→ 進(jìn)行必要檢查

→ 嚴(yán)密觀察病情變化

→ 對(duì)癥處理

→ 加強(qiáng)巡視

→

觀察效果

→ 寫(xiě)護(hù)理記錄

→ 認(rèn)真交班

→ 做健康教育

【應(yīng)急預(yù)案】

1.檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。

2.當(dāng)患兒突然摔倒時(shí)，護(hù)士立即到患兒身邊，檢查患兒摔傷情況，通知醫(yī)生判斷患兒的神志、受傷部位、傷情程度、全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。

3.對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患兒，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方法，將患兒抬至病床；請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。

4.對(duì)于摔傷頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí)，應(yīng)立即將患兒輕抬至病床，密切觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓、等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。

5.受傷程度較輕者，可抬至病床，囑其臥床休息，安慰患兒，病測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。

6.對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀斑者可進(jìn)行冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏或1.0%新潔爾滅清洗傷口，以無(wú)菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷

風(fēng)針。

7.加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察采取措施后的效果，直到病情平穩(wěn)。 8.準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。

9.向患兒及其家長(zhǎng)了解當(dāng)時(shí)摔倒的情況，幫助患兒分析摔倒的原因，向患兒家長(zhǎng)做宣教指導(dǎo)，提高患兒及其家長(zhǎng)的防范意識(shí)，盡可能避免再次摔傷。

小兒驚厥的應(yīng)急預(yù)案與程序

【應(yīng)急程序】

立即搶救

→ 通知醫(yī)生

→ 繼續(xù)搶救

→ 及時(shí)清理分泌物

→ 觀察生命體征

→ 告知患兒家長(zhǎng)

→ 記錄搶救過(guò)程

【應(yīng)急預(yù)案】

1.住院患兒出現(xiàn)驚厥時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即掐住患兒人中，就地取筷子等東西放在患兒的臼齒部，讓患兒頭偏向一側(cè)，同時(shí)用負(fù)壓器進(jìn)行吸引，并請(qǐng)家長(zhǎng)幫組呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。 2.醫(yī)務(wù)人員立即給患兒持續(xù)氧氣吸入。3.給予建立靜脈通道。

4.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑：a、安定0.2-0.3mg/Kg，最大劑量不超過(guò)1 0mg，直接靜注，速度1mg/min，后用1-2min發(fā)生療效。b、水合氯醛50-60mg/kg，配成10%溶液，保留灌腸。c、苯巴比妥鈉每次1-2mg/kg肌肉注射。5.如果是高熱引起的驚厥，應(yīng)迅速給予物理降溫。6.護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志和瞳孔變化。

7.患兒病情好轉(zhuǎn)，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)理人員應(yīng)給患兒：①清潔口腔，整理床單，更換衣物。②安慰患兒及其家長(zhǎng)，給予患兒及其家長(zhǎng)提供心理護(hù)理服務(wù)。③按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。

8.待患兒病情完全平穩(wěn)后，向患兒家長(zhǎng)詳細(xì)了解發(fā)生驚厥的原因，制定有效的治療措施。

發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案與程序

【應(yīng)急程序】

立即停止輸液

→ 更換液體及輸液器

→ 報(bào)告醫(yī)生

→

遵醫(yī)囑給藥

→ 就地?fù)尵?/p>

→ 觀察生命體征

→

記錄搶救過(guò)程

→ 及時(shí)上報(bào)

→ 保留輸液器和藥液

→ 送檢

【應(yīng)急預(yù)案】

1.立即停止輸液或保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。 2.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

3.記錄患兒的生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。

4.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、護(hù)理部、藥械科、消毒供應(yīng)中心。

5.保留輸液器和藥液送檢醫(yī)院感染管理辦公室，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。

6.患兒家長(zhǎng)有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。

住院患兒出現(xiàn)輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案與程序

【應(yīng)急程序】

立即停止輸血

→ 更換輸液管

→ 改換生理鹽水

→

報(bào)告醫(yī)生

→ 遵醫(yī)囑給藥

→ 嚴(yán)密觀察并作好記錄

→

必要時(shí)填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡

→ 上報(bào)輸血科

→ 懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)

→

保留血袋

→ 抽取患兒血樣

→ 送輸血科

【應(yīng)急預(yù)案】

1.立即停止輸血，更換輸液器，改換生理鹽水。 2.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

3.如是一般過(guò)敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。 4.必要時(shí)填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科。

5.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，保留血袋并抽取患兒血樣一起送輸血科。 6.患兒家長(zhǎng)有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。

住院患兒發(fā)生誤吸的應(yīng)急預(yù)案與程序

【應(yīng)急程序】

立即搶救

→ 通知醫(yī)生

→ 繼續(xù)搶救

→ 及時(shí)清理分泌物

觀察生命體征

→ 告知家長(zhǎng)

→ 記錄搶救過(guò)程

【應(yīng)急預(yù)案】

1.住院患兒因誤吸而發(fā)生病情變化后，護(hù)人員要根據(jù)患兒具體情況進(jìn)行搶救處理。當(dāng)患兒處于神志清醒時(shí)：取站立身體前傾位，醫(yī)護(hù)人員一手抱住上腹部，另一手拍背；當(dāng)患兒處于昏迷狀態(tài)時(shí)：可讓患兒處于仰臥位，頭偏向一側(cè)，醫(yī)護(hù)人員按壓腹部，同時(shí)用負(fù)壓吸引器進(jìn)行吸引；也可讓患兒處于俯臥位，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行拍背。在搶救過(guò)程中要觀察誤吸患兒面色、呼吸、神志等情況。并請(qǐng)患兒家長(zhǎng)幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。

2.其他醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速準(zhǔn)備好負(fù)壓吸引藥品（負(fù)壓吸引器、吸痰器、生理鹽水、開(kāi)口器、喉鏡等），遵醫(yī)囑給誤吸患兒行負(fù)壓吸引，快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)吸入的異物。

3.患兒出現(xiàn)神志不清、呼吸心跳停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸、加壓給氧、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施，遵醫(yī)囑給予搶救用藥。

4.給患兒行持續(xù)胸外按壓，直至患兒出現(xiàn)自主呼吸和心跳。

5.及時(shí)采取腦復(fù)蘇，給予患兒頭戴冰帽保護(hù)腦細(xì)胞，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑給予患兒腦細(xì)胞活性劑、脫水劑等

6.護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志和瞳孔變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師采取措施。

7.患兒病情好轉(zhuǎn)，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)理人員應(yīng)給患兒：①清潔口腔，整理床單，更換臟床單及衣物。②安慰患兒及其家長(zhǎng)，給予患兒及其家長(zhǎng)提供心理護(hù)理服務(wù)。③按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。

9.待患兒病情完全平穩(wěn)后，向患兒家長(zhǎng)詳細(xì)了解發(fā)生誤吸的原因，制定有效的治療措施，盡可能地防止以后在發(fā)生類似的問(wèn)題和情況。

突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案與程序

【應(yīng)急程序】

防范措施到位

→ 猝死后立即搶救

→ 通知醫(yī)生

→

繼續(xù)搶救

→ 告知家屬

→ 記錄搶救過(guò)程

【應(yīng)急預(yù)案】

1.值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，定時(shí)巡視患兒，尤其對(duì)新患兒、重癥者應(yīng)按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。

2.急救物品做到“四定”，班班清點(diǎn)，同時(shí)檢查急救物品性能，完好率達(dá)到100%，急用時(shí)隨時(shí)投入使用。

3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。儀器及時(shí)充電，防止電池耗竭。

4.發(fā)現(xiàn)患兒在病房?jī)?nèi)猝死，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開(kāi)患兒，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時(shí)請(qǐng)旁邊的患兒家長(zhǎng)幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。

5.增援人員到達(dá)后，立即根據(jù)患兒情況，依據(jù)本科室的心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施。

6.搶救過(guò)程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，開(kāi)放靜脈通道，必要時(shí)開(kāi)放兩條靜脈通道。

7.發(fā)現(xiàn)患兒在走廊、廁所燈病房外的環(huán)境發(fā)生猝死，迅速做出正確的判斷后，立即就地?fù)尵?，行胸外按壓、人工呼吸等急救措施，同時(shí)請(qǐng)旁邊的患兒家長(zhǎng)幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。

8.其他醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后，按心肺復(fù)蘇搶救流程迅速采取心肺復(fù)蘇，及時(shí)將患兒搬至病床上，搬運(yùn)過(guò)程中不可間斷搶救。

9.在搶救中，應(yīng)注意隨時(shí)清理環(huán)境，合理安排呼吸機(jī)、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。

10.參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對(duì)，及時(shí)做好各項(xiàng)記錄，并認(rèn)真做好與患兒家長(zhǎng)的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。 11.按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。

12.搶救無(wú)效死亡，協(xié)助家長(zhǎng)將尸體運(yùn)走，向醫(yī)務(wù)科或總值班匯報(bào)搶救過(guò)程結(jié)果，在搶救過(guò)程中，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰。

發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案與程序

【應(yīng)急程序】

做好病房安全管理

→ 消除隱患

→ 緊急疏散患兒

→ 立即通知保衛(wèi)科或總值班

→ 積極撲救

→ 盡快撤出易燃易爆物品

→ 積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料

火情無(wú)法撲救立即撥打“119”

→ 告知準(zhǔn)確方位

【應(yīng)急預(yù)案】

1.做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。 2.住院患兒家長(zhǎng)不允許私用電器。

3.當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤，患兒先撤、重患兒和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。

4.當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報(bào)警。

5.集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。 6.所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。7.在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。

8.發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi)，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散鄰近人員。

9.如室內(nèi)無(wú)人，也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開(kāi)門，以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開(kāi)房門，積極滅火。

10.關(guān)閉鄰近的窗門，斷開(kāi)燃火部位的電閘（由消防中心或電工室人員操作）。 11.發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，要立即撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。

第五篇：兒科相關(guān)應(yīng)急預(yù)案

兒科相關(guān)應(yīng)急預(yù)案歸總

一、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案：

（一)通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電筒等；如有搶救病人使用動(dòng)力電器時(shí)，需找替代的方法。

(二)突然停電后，立即使用搶救病人機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，開(kāi)啟應(yīng)急燈或照明燈。

(三)及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并與電工聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng).（電話：7232935 夜間節(jié)假日電話7232083）(四)加強(qiáng)巡視病房，安撫病人，同時(shí)注意防火、防盜。(五)做好相關(guān)的特殊記錄。

二、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案：

1、接到停水通知后，告知患者停水時(shí)間，做好停水準(zhǔn)備。

2、做好應(yīng)急準(zhǔn)備，根據(jù)停水時(shí)間盡量?jī)?chǔ)備水源，以備飲用和使用。

3、突然停水時(shí)，與后勤保障科聯(lián)系，匯報(bào)情況，查詢?cè)?，夜間通知總值班，匯報(bào)停水情況。（電話：7232935 夜間節(jié)假日電話7232083）

4、向患者做好解釋工作，盡量協(xié)助患者解決因停水帶來(lái)的不便。

5、在查明停水原因后，應(yīng)保證關(guān)閉所有水龍頭，防止無(wú)人值守房間如然來(lái)水，損壞儀器和病歷資料。

三、患兒突然發(fā)生病情變化的應(yīng)急預(yù)案

1.立即通知值班醫(yī)師。

2.立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。 3.積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。

4.必要時(shí)通知患者家屬，如醫(yī)生搶救工作緊張可通知總值班，有總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。 5.某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)該按照規(guī)定通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。

四、患兒靜脈輸液發(fā)生藥液外滲時(shí)的應(yīng)急程序

（1）患兒輸液后，應(yīng)及時(shí)巡視，觀察液體的速度、穿刺部位的情況，觀察患兒有無(wú)不適。

（2）如發(fā)現(xiàn)液體不滴，應(yīng)仔細(xì)觀察穿刺部位，如局部腫脹或靜脈回血不通暢，應(yīng)考慮液體外滲。

（3）一旦發(fā)現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即停止輸液，立即抽吸針頭及血管內(nèi)藥液后拔針。

（4）確定液體外滲的藥物，評(píng)估患兒的腫脹情況。

（5）如為刺激性強(qiáng)的藥物（營(yíng)養(yǎng)液、10%葡萄糖酸鈣等），報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)生，必要時(shí)請(qǐng)會(huì)診，給予1:10稀釋酚妥拉明局部濕敷。

（6）如為刺激性不強(qiáng)的藥物，對(duì)腫脹明顯者，可抬高腫脹肢體，給予 50%硫酸鎂局部濕敷。24小時(shí)后給予熱敷，但要防止?fàn)C傷，促進(jìn)腫脹的吸收。

（7）密切觀察滲出局部皮膚腫脹及膚色變化，注意皮膚損傷的情況。（8）上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，當(dāng)事人填寫(xiě)不良事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

患兒靜脈輸液發(fā)生藥液外滲應(yīng)急流程：發(fā)現(xiàn)外滲時(shí)→立即停止輸液→更換輸液部位→報(bào)告醫(yī)生→評(píng)估患兒的腫脹情況→遵醫(yī)囑進(jìn)行處理（如為營(yíng)養(yǎng)液、10%葡萄糖酸鈣液體的外滲，立即以1:10稀釋酚妥拉明局部濕敷；如為刺激性不強(qiáng)的藥物，給予50%硫酸鎂局部濕敷）→抬高患肢→嚴(yán)密觀察患兒藥物外滲處皮膚情況（包括皮膚顏色、溫度、疼痛的程度等變化）→當(dāng)外滲部位出現(xiàn)水皰、破潰、感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給予清創(chuàng)、換藥處理→報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)→做好交接班及記錄→科室討論→上報(bào)護(hù)理部

五、預(yù)防新生兒窒息和發(fā)生窒息后的應(yīng)急預(yù)案

（1）預(yù)防及積極治療孕母疾病。

（2）早期預(yù)測(cè)：估計(jì)胎兒娩出后有窒息危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)充分作好準(zhǔn)備工作，包括人員、儀器、物品等。

（3）及時(shí)復(fù)蘇：按ABCDE復(fù)蘇方案。A：清理呼吸道；B：建立呼吸，增加通氣；C：維持正常循環(huán)，保證足夠心搏出量；D：藥物治療；E：評(píng)價(jià)和保暖。其中ABC3步最為重要，A根本，B是關(guān)鍵，評(píng)價(jià)和保暖貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程。

（4）復(fù)蘇后處理：評(píng)估和監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓、尿量、膚色、經(jīng)皮氧飽和度及窒息所致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，注意維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，控制驚厥，治療腦水腫。

2．新生兒窒息應(yīng)急流程：發(fā)現(xiàn)新生兒窒息→立即啟動(dòng)新生兒窒息急救程序→和醫(yī)生共同搶救患者（保持呼吸道通暢、輸氧、病情嚴(yán)重者給予復(fù)蘇囊正壓通氣、氣管插管、保暖、遵醫(yī)囑靜脈給予腎上腺素、糾酸、擴(kuò)容等對(duì)癥治療）→做好復(fù)蘇后監(jiān)護(hù)→嚴(yán)密觀察病情并做好記錄→安撫家屬→做好交接班及記錄。

六、新生兒監(jiān)護(hù)室發(fā)現(xiàn)傳染病患兒的應(yīng)急程序：

1.發(fā)現(xiàn)傳染病患兒應(yīng)急防范措施

（1）人人學(xué)習(xí)傳染病消毒、隔離、防護(hù)、處置的相關(guān)知識(shí)。

（2）做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告，快處理，建立快速反應(yīng)機(jī)制，及時(shí)采取有力控制措施，把感染局限在最小范圍。

（3）發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病，在第一時(shí)間內(nèi)通知科主任、護(hù)士長(zhǎng)及有關(guān)部門(醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染科等)。

院感辦電話：7232920 總值班：722232

7232928

（4）根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施，懸掛醒目的隔離標(biāo)識(shí)。

（5）保護(hù)同病室的患兒，傳染病患兒使用的物品按消毒隔離要求處理。

（6）患兒出院、轉(zhuǎn)出后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。

2.發(fā)現(xiàn)傳染病患兒應(yīng)急流程：發(fā)現(xiàn)傳染病患兒→立即報(bào)告主任、護(hù)士長(zhǎng)及有關(guān)部門(醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染科等)→根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施（懸掛醒目的隔離標(biāo)識(shí)；做好對(duì)患兒的隔離、垃圾處理、物品、設(shè)備的專用、防護(hù)用具的放置、使用等）→保護(hù)同病室的患兒→傳染病患兒使用的物品按消毒隔離要求處理及終末消毒。

七、氣管插管意外脫出的應(yīng)急預(yù)案：

1、當(dāng)患兒氣管插管意外脫出時(shí)，嚴(yán)密觀察病情及生命體征，通知值班醫(yī)生。

2、備好簡(jiǎn)易呼吸器吸氧面罩、吸引器、吸痰管，氣管插管包。

3、在醫(yī)生未趕到時(shí)，密切監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)人工正壓通氣吸氧。

4、醫(yī)生插管時(shí)，注意監(jiān)測(cè)患兒生命體征，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理?yè)尵然純骸?/p>

5、插管后，確定插管位置，固定好氣管插管，連接呼吸機(jī)，復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?，詳?xì)記錄搶救經(jīng)過(guò)。

八、使用中的呼吸機(jī)突然發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案：

1、呼吸機(jī)突然發(fā)生故障時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，同時(shí)評(píng)估病人、通知醫(yī)生，迅速將簡(jiǎn)易呼吸囊與患者人工氣道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者的呼吸，保障患者生命安全，如果患者呼吸良好，給予氧氣吸入。

2、嚴(yán)密觀察患者生命體征。

3、迅速通知護(hù)士長(zhǎng)或者主管護(hù)師判斷呼吸機(jī)故障的原因，并協(xié)助更換呼吸機(jī)，如果沒(méi)有備用的呼吸機(jī)，請(qǐng)總值班協(xié)調(diào)解決。

4、故障的呼吸機(jī)掛上儀器故障牌，做好交接班，及時(shí)通知設(shè)備科維修，維修過(guò)程及維修結(jié)果應(yīng)及時(shí)登記備案。（設(shè)備科：7232930）

九、使用中吸引器發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案 （1）先分離吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰。

（2）如注射器抽吸效果不佳，連接電動(dòng)吸痰器進(jìn)行吸引。

（3）密切觀察患者呼吸道分泌物情況，必要時(shí)再次吸引。

（4）立即通知設(shè)備科進(jìn)行維修。(設(shè)備科電話：7232930 節(jié)假日總值班7222232 7232928 供氣電話7232981）

2．吸痰過(guò)程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障應(yīng)急流程：吸痰過(guò)程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障→分離吸痰管→接注射器或接電動(dòng)吸痰器吸引→通知醫(yī)生→密切觀察病情→通知維修。

十、早產(chǎn)兒呼吸暫停的應(yīng)急預(yù)案：

1、患兒呼吸暫停時(shí)，輕柔摩擦新生兒背部，用手輕彈足底，經(jīng)刺激后未能建立自護(hù)呼吸時(shí)，立即吸痰清理呼吸道，給予面罩加壓吸氧，同時(shí)通知醫(yī)生。

2、建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予搶救藥物。

3、如果吸氧未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，立即備好氣管插管物品和呼吸機(jī)。

4、協(xié)助醫(yī)生氣管插管。

5、確保呼吸道通暢，適時(shí)吸痰。

6、嚴(yán)密觀察患兒生命體征，做好搶救記錄。

十一、呼吸機(jī)使用過(guò)程中出現(xiàn)斷電時(shí)應(yīng)急預(yù)案與流程：

1、使用呼吸機(jī)患者身旁應(yīng)該備好一套給氧裝置及人工呼吸器。

2、遇到突然斷電應(yīng)保持冷靜，請(qǐng)其他同事幫忙，通知值班醫(yī)生。

3、發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)報(bào)警，應(yīng)立即將患者呼吸機(jī)脫開(kāi)，防止患兒缺氧窒息。

4、用人工呼吸器連接氧氣給患者輔助呼吸，保證供氧。

5、密切觀察患兒病情。

6、通知維修部門，盡快維修。（電話：7232935

夜間7232083）

7、來(lái)電后重新調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，給患兒連接好呼吸機(jī)，并準(zhǔn)確記錄處理過(guò)程。

8、停電期間，本病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員不得離開(kāi)患者，以便隨時(shí)處理緊急情況。

流程：突然斷電→保持鎮(zhèn)靜→插管與呼吸機(jī)脫離→人工輔助呼吸(無(wú)自主呼吸)和面罩吸氧（有自主呼吸）→報(bào)告醫(yī)生并密切觀察病情→通知維修部門，盡快維修→來(lái)電后→重新調(diào)整呼吸機(jī)各參數(shù)→并準(zhǔn)確記錄處理過(guò)程。

十二、監(jiān)護(hù)儀使用過(guò)程中出現(xiàn)意外的應(yīng)急預(yù)案與流程：

1.心電監(jiān)護(hù)儀使用中出現(xiàn)故障，首先檢查電源線路連接是否正確、接頭是否松動(dòng)。 2.評(píng)估患者電極片安置部位是否正確,有無(wú)松脫。3.采取以上措施后心電監(jiān)護(hù)儀仍不能正常工作，立即拆下故障心電監(jiān)護(hù)儀，啟用備用心電監(jiān)護(hù)儀。

4.嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，并向患者及家屬做好解釋工作。 5.掛“儀器故障牌”標(biāo)識(shí)。

6.立即通知儀器維修人員,并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),做好記錄交接，節(jié)假日或夜間備用心電監(jiān)護(hù)儀不能滿足需要時(shí)報(bào)告護(hù)理部值班人員協(xié)調(diào)。（設(shè)備科：7232930 總值班722232 7232928）

【處理流程】：心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)故障→檢查電源線路連接是否正確、接頭是否松動(dòng)→檢查電極片是否安置妥當(dāng)→啟用備用心電監(jiān)護(hù)儀→嚴(yán)密觀察患者生命體征及病情變化→安慰患者和家屬做好解釋工作→掛故障標(biāo)志牌→通知檢查維修、交接、記錄

十三、輸液泵、注射泵使用過(guò)程中出現(xiàn)意外的應(yīng)急預(yù)案流程：

1.發(fā)現(xiàn)輸液泵、注射泵故障，立即查看故障原因，做好故障排除。

2.若氣泡報(bào)警時(shí)將空氣及時(shí)排除，檢查氣泡探頭是否干凈，如有污染，用酒精棉球擦干凈或更換泵內(nèi)輸液器軟管位置。

3.若堵塞報(bào)警時(shí)，檢查輸液調(diào)節(jié)器是否關(guān)閉、靜脈導(dǎo)管是否堵塞等，及時(shí)處理。 4.若停電時(shí)，啟用備用電池或手動(dòng)輸液。

5.電池欠壓報(bào)警時(shí)，正確連接外部電源，必要時(shí)手動(dòng)輸液。 6.暫停超時(shí)報(bào)警時(shí)，重新啟動(dòng)輸液即可。

7.若故障不能排除，重新更換輸液泵或手動(dòng)輸液。 8.向護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生匯報(bào)，外借輸液泵或者注射泵。

9.通知設(shè)備科進(jìn)行維修。（設(shè)備科：7232930

電工值班電話：7232935）

十四、患者用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案：

1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)者是醫(yī)護(hù)人員時(shí)，立即停止正在使用的藥物，如停止靜脈輸液或回收未曾服完的口服藥，當(dāng)發(fā)現(xiàn)者是患者家屬時(shí)，要妥善處理和安慰患者家屬，與當(dāng)班醫(yī)生一起，做好解釋和道歉工作，若病人意見(jiàn)較大不能處理時(shí)，及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。

2、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及當(dāng)班醫(yī)生，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)職能部門及院領(lǐng)導(dǎo)。

3、采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，密切觀察患者病情變化及其反應(yīng)。

4、進(jìn)行護(hù)理不良事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，護(hù)士長(zhǎng)作出調(diào)查并組織護(hù)理人員進(jìn)行分析討論，提出整改措施。

5、護(hù)理部組織分析討論，提出整改意見(jiàn)和措施，限期整改。

十五、發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案：

1、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止輸血換輸生理鹽水。

2、報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。

3、病情危重時(shí)準(zhǔn)備好搶救物品及藥品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急搶救。如一般過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，減少患者的焦慮，安慰患者。

4、給予氧氣吸入。

5、保存輸血袋及余血送血庫(kù)，必要時(shí)取患者血樣一起送血庫(kù)。

6、協(xié)助醫(yī)生填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告單。

7、加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好搶救記錄。

十六：患者發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案：

1、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生輸液反應(yīng)，立即更換輸液器，保留靜脈通路及液體。

2、報(bào)告主管醫(yī)生，并遵醫(yī)囑用藥，必要時(shí)配合醫(yī)生搶救。

3、記錄患者的生命體征及搶救經(jīng)過(guò)。

4、及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門匯報(bào)。

5、保留輸液器及藥液分別送消毒供應(yīng)室和藥劑科，取相同批號(hào)的液體、輸液器送檢。

十七：危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)的應(yīng)急預(yù)案：

1、發(fā)現(xiàn)病人突然發(fā)生病情變化，護(hù)士立即給予緊急處理，暢通呼吸道，安置合適體位，同時(shí)請(qǐng)家屬或護(hù)送工人到最近的醫(yī)療單位尋求幫助。

2、有醫(yī)生陪同時(shí)，配合醫(yī)生立即給予緊急救治。

3、必要時(shí)立即將病人送入途中最近的醫(yī)療單元實(shí)施急救。（病區(qū)內(nèi)，就地?fù)尵?，病區(qū)外：通知急診科：電話3650192）

4、密切觀察病人病情變化，做好護(hù)理記錄

5、協(xié)助醫(yī)生通知病人家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張，可通知值班護(hù)士長(zhǎng)，由其通知家屬。

6、及時(shí)通知病房主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或院總值班。

十八、吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急管理預(yù)案

1．吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障防范措施

（1）立即打開(kāi)備用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。

（2）必要時(shí)將備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧。

（3）應(yīng)用過(guò)程中密切觀察患者缺氧有無(wú)改善以及其他病情變化。

（4）通知器械維修組進(jìn)行維修。（供氣電話：7232981）

2．吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障應(yīng)急流程：備用氧氣袋或備用氧氣筒接吸氧管→繼續(xù)吸氧→通知醫(yī)生→密切觀察病情→通知維修。

十九、溫箱使用故障的應(yīng)急管理預(yù)案 1．溫箱使用故障防范措施

（1）護(hù)理人員熟悉溫箱使用方法，掌握不同體重新生兒適中溫度設(shè)置。

（2）護(hù)理人員掌握溫箱性能，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，定期檢查有無(wú)故障，保證安全。

（3）觀察使用效果，如溫箱發(fā)出報(bào)警信號(hào)，應(yīng)及時(shí)查找原因，妥善處理。

（4）溫箱通風(fēng)口不能堵塞，以免嬰兒過(guò)熱，造成燙傷或傷害。（5）嚴(yán)禁驟然提高溫箱溫度，以免患兒體溫上升造成不良后果。

2．溫箱使用故障應(yīng)急流程：溫箱發(fā)生故障報(bào)警→觀察患兒病情→檢查溫箱報(bào)警原因→根據(jù)報(bào)警原因采取有效措施（如果是超溫報(bào)警可能是主機(jī)故障，應(yīng)立即把嬰兒抱出溫箱，更換溫箱；如果是斷電報(bào)警，檢查是否停電或是電線接頭松脫，如果停電立即把嬰兒抱出溫箱保暖，如果是電線接頭松脫，給予重新連接好電源；如果是低溫報(bào)警，檢查密封條是否連接緊密，箱門及兩側(cè)門是否關(guān)閉）→通知醫(yī)生（患兒異常及時(shí)遵醫(yī)囑對(duì)癥處理）→報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，及時(shí)送維修→做好儀器使用登記。

二

十、火災(zāi)的應(yīng)急管理預(yù)案

1.火警應(yīng)急防范措施

（1）人人學(xué)習(xí)出現(xiàn)火災(zāi)的相關(guān)知識(shí)。

（2）人人學(xué)會(huì)滅火器的使用方法。

（3）明確滅火器和消防栓存放的位置 及逃生通道（4）科室設(shè)有由陳麗護(hù)士長(zhǎng)，俞明金主任擔(dān)任組長(zhǎng)的火災(zāi)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，并成立報(bào)警組、滅火組、疏散組、救護(hù)組，各組嚴(yán)格履行職責(zé)，組成第一滅火力量。（保衛(wèi)科：7232926）

2.火警應(yīng)急流程：發(fā)現(xiàn)火情→啟動(dòng)火災(zāi)應(yīng)急處置流程，通知保衛(wèi)科→立即消除初火源→電器引起的關(guān)閉電源→先用自救的形式來(lái)滅火（若是電器著火，提滅火器滅火，禁止用消防栓滅火；若是非電器著火，用滅火器或消防栓滅火）→同時(shí)疏散病人及其他人員→報(bào)告主管部門及領(lǐng)導(dǎo)→火情控制后及時(shí)分析原因→總結(jié)整改。

二十

一、驚厥患兒的應(yīng)急管理預(yù)案

1．驚厥患兒防范措施

（1）值班護(hù)士應(yīng)按要求巡視病房，注意觀察患兒的病情變化（特別是高熱患者），及時(shí)采取搶救措施。

（2）體溫超過(guò)39℃者，應(yīng)采取物理降溫及藥物降溫。降溫30分鐘應(yīng)復(fù)測(cè)體溫一次，觀察降溫效果，如降溫效果差或無(wú)效果應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

（3）保持病室安靜，減少不必要的刺激。

（4）發(fā)現(xiàn)有驚厥跡象或正發(fā)生驚厥患者時(shí)，應(yīng)立即將患者平臥、頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)褲帶，同時(shí)呼叫醫(yī)務(wù)人員，及時(shí)通知醫(yī)生。牙關(guān)緊閉著，必要時(shí)用開(kāi)口器塞入臼齒處，防止舌咬傷。

2．驚厥患者應(yīng)急流程：患兒出現(xiàn)驚厥→立即通知醫(yī)生配合搶救（保持靜脈通道通暢、清理呼吸道分泌物、輸氧）→備好搶救物品及藥品→遵醫(yī)囑及時(shí)完成各種處理（給予鎮(zhèn)靜、止驚或退熱藥等處理）→嚴(yán)密觀察病情并做好記錄→安撫患兒及家屬→做好交接班及記錄。

火災(zāi)

7232926

119

總值班

722232

7232928

院內(nèi)急診3650192 突發(fā)公共衛(wèi)生事件：7232929 7232910

保衛(wèi)科：7232926

信息系統(tǒng)故障：3650231

停水停電：7232935（中午夜晚節(jié)假日 7232083）

供氣故障：7232981

護(hù)士長(zhǎng)陳麗：***

醫(yī)療糾紛：7231170

主任俞明金：***

設(shè)備科：7232930

電梯故障：7232935（中午夜晚節(jié)假日

7232083）

第六篇：檔案工作應(yīng)急預(yù)案

一、預(yù)案編制目的

為提高對(duì)各種檔案安全事故的應(yīng)急搶險(xiǎn)能力，最大限度地減輕對(duì)檔案的損害，根據(jù)《檔案法》、《檔案法實(shí)施方法》及有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我校實(shí)際，制定本預(yù)案。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）成立利川民族實(shí)驗(yàn)中學(xué)檔案安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和檔案搶險(xiǎn)救災(zāi)工作隊(duì)。

（二）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)

負(fù)責(zé)召開(kāi)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，傳達(dá)上級(jí)相關(guān)文件與會(huì)議精神，部署檢查落實(shí)檔案保存安全事宜，宣布應(yīng)急狀態(tài)的啟動(dòng)和解除，全面指揮調(diào)動(dòng)應(yīng)急組織，調(diào)配應(yīng)急資源，按應(yīng)急程序組織實(shí)施應(yīng)急搶險(xiǎn)。

三、檔案安全救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的目標(biāo)

（一）在緊急情況下，采取最有效行動(dòng)消除對(duì)檔案、資料的威脅。

（二）保護(hù)未受損的檔案、資料

（三）搶救已受損的檔案、資料。

四、應(yīng)急災(zāi)害的種類

災(zāi)害可以分為自然災(zāi)害和人為災(zāi)害兩大類。自然災(zāi)害是指自然現(xiàn)象引起，如地震、雷電、洪水等；人為災(zāi)害是指來(lái)自于人類的失誤，如漏雨、跑水、起火（包括蓄意縱火、爆炸、戰(zhàn)爭(zhēng)等）。

五、搶險(xiǎn)求災(zāi)的重點(diǎn)

（一）重點(diǎn)監(jiān)控區(qū)：二樓檔案庫(kù)房、榮譽(yù)陳列室、閱文室。

（二）檔案資料搶救順利：

1、文書(shū)、會(huì)計(jì)檔案

2、科技檔案

3、聲像電子檔案

4、實(shí)物檔案。

六、備災(zāi)工作

（一）建立災(zāi)情預(yù)警聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)：安全責(zé)任人負(fù)責(zé)與公安消防、水文、氣象、地震、人防等部門聯(lián)系，建立有關(guān)突發(fā)性重大事件報(bào)告制度。檔案室列入我校重點(diǎn)安全管理部門，及時(shí)溝通信息，按要求做好災(zāi)情預(yù)警工作。

（二）完善搶險(xiǎn)救災(zāi)的日常訓(xùn)練工作：所有人員均應(yīng)熟悉自己的搶險(xiǎn)崗位、職責(zé)、消防器材的存放位置、使用方法等，真正做到責(zé)任到人、措施到位、方法得力、搶救迅速。

（三）辦公室要完善搶險(xiǎn)救災(zāi)器材配置，保障后勤供給。消防器具應(yīng)每年檢查（更換）一次，并與相關(guān)處室配合，保證消防通道暢通。

（四）檔案室、榮譽(yù)室配備鑰匙兩套，一套由庫(kù)房管理人員使用，一套由辦公室主任保管以備急用。

（五）建立檔案安全檢查制度，把安全工作的重點(diǎn)從事后處得轉(zhuǎn)到事前防范上來(lái)，樹(shù)立預(yù)防重于搶險(xiǎn)的思想。庫(kù)房管理人員應(yīng)對(duì)檔案室、榮譽(yù)室安全情況進(jìn)行檢查登記，加強(qiáng)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患及時(shí)整改。

七、對(duì)災(zāi)害采取的行動(dòng)

（一）現(xiàn)場(chǎng)第一人應(yīng)立即警報(bào)并向消防部門報(bào)警，在可能的情況下利用一切應(yīng)急搶險(xiǎn)工具阻止災(zāi)情，保護(hù)未受損的檔案。

（二）辦公室應(yīng)協(xié)調(diào)消防、搬運(yùn)等環(huán)節(jié)的組織實(shí)施和后勤保障工作。

（三）應(yīng)急預(yù)案的操作步驟： 分一般性災(zāi)險(xiǎn)、較大災(zāi)害和重大災(zāi)害三種情況。

1、一般性災(zāi)險(xiǎn)的操作步驟：

（1）凡發(fā)現(xiàn)檔案室、榮譽(yù)室內(nèi)任何部位有被燒烤異味或墻面、地面、暖氣漏水等異?，F(xiàn)象，每個(gè)人都有責(zé)任立即告知周圍其他人，共同查找險(xiǎn)源。如果險(xiǎn)情不大，自己能處置的，除發(fā)出警報(bào)處，要立即采取切實(shí)可行的辦法迅速排除險(xiǎn)情。

（2）將發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情及排除情況報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)。

（3）進(jìn)一步查明原因，堵塞漏洞，徹底解決問(wèn)題。

2、較大災(zāi)害的搶險(xiǎn)步驟：

凡發(fā)現(xiàn)檔案室、榮譽(yù)室災(zāi)險(xiǎn)情況較嚴(yán)重，搞不清虛實(shí)，或估計(jì)依靠自身力量不能處理的，應(yīng)立即發(fā)出警報(bào)，呼叫搶險(xiǎn)救災(zāi)工作隊(duì)全體人員參加搶險(xiǎn)。有關(guān)責(zé)任人員指定專人迅速完成以下工作：

（1）立即撥叫消防電話及與搶險(xiǎn)救災(zāi)有關(guān)的外界聯(lián)系電話，明確說(shuō)明受災(zāi)地點(diǎn)。

（2）在可能的情況下，組織實(shí)施檔案資料搶救搬運(yùn)工作。

（3）及時(shí)向消防隊(duì)簡(jiǎn)介險(xiǎn)情，一切聽(tīng)從消防人員的指揮。

（4）發(fā)現(xiàn)檔案室、榮譽(yù)室進(jìn)水時(shí)，應(yīng)立即通知辦公室或安全責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)，迅速組織人員查找原因，堵塞漏洞，并采取一切措施排水，以保障檔案資料的安全。

3、重大災(zāi)害的搶險(xiǎn)步驟：

發(fā)生危害檔案，同時(shí)又傷害人身安全的災(zāi)害，如雷擊、地震等本身、次生火災(zāi)、洪災(zāi)、庫(kù)房崩塌等，可按上述較大災(zāi)害搶險(xiǎn)步驟進(jìn)行排除。如同時(shí)涉及人員傷害時(shí)，應(yīng)及時(shí)將受傷人員迅速轉(zhuǎn)移到醫(yī)校進(jìn)行搶救，同時(shí)搶救檔案資料，若險(xiǎn)情然危及到供水、供電、通信、熱力及污水管線等自身不能處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)部門進(jìn)行搶險(xiǎn)工作。

八、非工作時(shí)間責(zé)任人及責(zé)任

落實(shí)24小時(shí)值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度，確保通信暢通。如雙休日、節(jié)假日時(shí)間出現(xiàn)災(zāi)情，值班人員及帶班領(lǐng)導(dǎo)為直接求災(zāi)責(zé)任人，其責(zé)任是：

（一）迅速撥打電話報(bào)警。

（二）電話通知校領(lǐng)導(dǎo)或其他責(zé)任人。搶險(xiǎn)求災(zāi)工作隊(duì)員接到救助電話應(yīng)迅速到達(dá)指定地點(diǎn)。

（三）可能的情況下，阻止災(zāi)情。

（四）在消防車、供電搶險(xiǎn)車及其他搶險(xiǎn)人員到來(lái)后，及時(shí)指明災(zāi)險(xiǎn)位置。

（五）搶險(xiǎn)結(jié)束后，向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告發(fā)生災(zāi)情情況。

九、災(zāi)后工作

（一）搶救能夠補(bǔ)救和修復(fù)的檔案。

（二）將災(zāi)害發(fā)生原因、造成損失及處理結(jié)果報(bào)告上級(jí)部門。

（三）根據(jù)情況對(duì)搶險(xiǎn)救災(zāi)有功人員進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)消極冷漠、貽誤戰(zhàn)機(jī)、不聽(tīng)指揮者給予處分，對(duì)有關(guān)事故責(zé)任人將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。