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第一篇：病房管理制度

一、目的

按照《關于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔20xx〕169號）和《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機構感染防控工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕507號）等文件要求，醫(yī)院設置應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房。對于就診的急、危、重癥患者，做到不推諉、不拒收、堅持生命至上原則，在科學論證、充分做好防控防護基礎上，開辟綠色通道，優(yōu)先搶救生命。

為規(guī)范應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房的消毒、隔離工作，嚴格落實國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療機構內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南》、降低發(fā)生感染的風險，保障醫(yī)患安全，特制定該管理制度。

二、適用范圍

適用于需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房，該病區(qū)工作人員以及到該病區(qū)會診、搶救、保潔或轉運等工作人員均應執(zhí)行該制度。

三、具體要求

（一）對于急診患者且不能排除新冠病毒感染時，可按照接診疑似患者做好防護，先搶救治療。

（二）新收入院患者，單人單間收治，固定陪護人員，在應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房排除新冠肺炎可能后再轉入普通病區(qū)進一步住院治療，降低潛在院內(nèi)交叉感染風險。

（三）應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房內(nèi)設置污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)，分區(qū)明確。配足必要的防護用品（詳見附件）。

（四）醫(yī)務人員進入污染區(qū)前，在清潔區(qū)穿防護用品；離開污染區(qū)時，通過緩沖間脫去防護用品，并進行手衛(wèi)生。

（五）應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房應有明顯標識，并限制無關人員出入。

（六）患者的診療、護理工作和病人的生活活動必須在病室內(nèi)完成，直到核酸檢測結果陰性排除新冠肺炎后再轉至普通病區(qū)。

（七）醫(yī)護要及時對患者及陪護進行健康教育：嚴禁探視，不串病房，自覺規(guī)范佩戴口罩，正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。

（八）醫(yī)務人員應加強個人防護和消毒隔離觀念，在搶救或處置不同患者時醫(yī)護人員應相對固定。如人員緊張無法固定專人時，在處置不同患者之間應立即進行手衛(wèi)生，更換防護用品，緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套，避免交叉感染。

（九）應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房，應符合隔離要求，在實施標準預防的基礎上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進出隔離病房，應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》、《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品，防止污染。

（十）個人防護標準應依據(jù)國家及省相關要求做好防護。

1.醫(yī)務人員個人防護：按照相關防護標準嚴格執(zhí)行穿脫防護用品流程，正確穿脫個人防護用品2.醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡/防護面屏、隔離衣、防護服、手套、鞋套和膠靴等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。

3.正確使用防護用品，穿防護用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應立即進行手衛(wèi)生。

4.下班前進行個人衛(wèi)生處置。

5.嚴格執(zhí)行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。

（十一）消毒要求：

1.空氣消毒：按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強病區(qū)走廊和病室通風換氣，每日至少4次；治療室等每日用紫外線燈進行空氣消毒2次。

2.地面、墻壁消毒：每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次，消毒作用時間應不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性毛巾清潔，用后此毛巾作醫(yī)療廢物處理。

3物體表面消毒：診療設施設備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手、呼叫按鈕、監(jiān)護儀、微泵、門把手、計算機等物體表面、轉運車輛、擔架等運輸工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時處理同前。

4.患者的嘔吐物、排泄物、分泌物，應采用專門容器收集，使用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。

（十二）應當盡量選擇一次性使用的診療用品。聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具和護理物品實行專人專用。重復使用的醫(yī)療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝，做好標識，密閉運送至洗衣房或消毒供應中心消毒滅菌處理。

（十三）患者外出檢查應戴外科口罩，檢查完成后檢查室應立即消毒；運送車輛應更換一次性床單或座椅套，并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。

（十四）確診患者使用過的床單、被套、枕套用雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝，袋外貼上“新冠”字樣，一次性使用，按照感染性廢物處理。

（十五）患者排除新冠可能轉入普通病區(qū)后，對其病室應按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》進行終末消毒。

（十六）患者未排除新冠或已確診新冠的患者死亡，對尸體應當進行處理。處理方法為：用3000mg/L的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門等所有開放通道；用雙層紗布包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，通知殯儀館專用車輛及時火化處理。

（十七）應急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均按照醫(yī)療廢物進行分類收集，用雙層黃色垃圾袋盛裝，不得與其他醫(yī)療廢物混裝,要與醫(yī)療廢物處置單位進行單獨交接。

（十八）每日對病區(qū)醫(yī)務人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測，如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則應立即報告醫(yī)務科/護理部。

第二篇：病房管理制度

病房管理不僅包括醫(yī)療、護理等技術工作的組織實施，特有行政和生活等管理。是一項細微而復雜的工作。加強病房管理工作的目的，主要在于是病房保持一個有利于醫(yī)療、護理、科研、教學工作的正常秩序和良好的環(huán)境。病房管理的內(nèi)容主要包括：病人的住院管理、探視與陪護管理、膳食調(diào)配管理、衛(wèi)生隔離管理、病房物資裝備管理、醫(yī)療護理技術管理、醫(yī)務人員的工作組織管理、病房環(huán)境管理等。

1、病房工作人員管理：

為了是病房工作能正常運轉。首先必須將病房醫(yī)、護、工各類人員進行合理的非分工和排班，使各項工作緊密配合，有分工、有合作。對護理人員要加強業(yè)務學習和培訓，定期檢查、考核和評價。

2、病房管理：

病房護士應主動熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關病房住院，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士應主動了解病情和病人的心理狀態(tài)，密切護患關系，鼓勵病人建立與疾病做斗爭的信心。有護士長負責征求病人或家屬對醫(yī)療、護理、飲食、服務態(tài)度的意見。為了保證醫(yī)療、護理工作的正常進行，并使病人能得到充分休息與及時治療，嚴格執(zhí)行陪護制度，教育家屬和親友遵守探視時間和要求。

3、物品、器材、藥品管理：

為了適應醫(yī)療、護理業(yè)務的管理，病房內(nèi)要經(jīng)常保持一定數(shù)量的物品，如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫(yī)療表格以及一般生活用品等。要求供應及時、方便醫(yī)療搶救，減少忙亂和浪費，應建立健全管理制度。

（1）物品管理。物品要有計劃領取，即保證需要，又做到不積壓、不浪費、不丟失、不損壞，保管人員要掌握物品管理方法，加強庫房管理，建立進出登記本，物品擺放整齊，防止蟲鼠咬壞。

（2）醫(yī)療器械管理。儀器設備要由專人保管，因防止在固定位置，定期檢修，并設有儀器檔案，要經(jīng)常保持性能完好，以適應緊急需要。

（3）藥品管理。病房內(nèi)常備藥與劇毒藥要分開管理，專人保管，固定數(shù)量和位置，有標記、有賬目，發(fā)放藥品要建立查對制度，準確無誤。

4、護理技術管理：

護理技術管理是衡量醫(yī)院管理水平的重要標志，其核心是護理業(yè)務質量。護理業(yè)務質量直接影響醫(yī)療效果。有了良好的護理技術管理才能保證護理質量，提高工作效率。護理技術管理內(nèi)容包括：制定護理標準、技術操作規(guī)程，疾病護理常規(guī)，各項規(guī)章制度，新業(yè)務、新技術的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護理資料檔案的管理等。

第三篇：病房管理制度

一、ICU醫(yī)護查房制度

1、科主任查房時要求全體醫(yī)師參加，科主任應全面檢查本周醫(yī)療質量，提出問題，制定進一步的治療計劃。

2、主管醫(yī)師每天早，晚各查一次房，節(jié)假日查房，并保持通訊暢通，隨時了解病房狀態(tài)并及時向科主任匯報。

每天值班醫(yī)師接班后要詳細查房一次，重大及突發(fā)事件及時匯報上級醫(yī)師，并負責夜間及節(jié)假日期間院內(nèi)急會診。

3、三級查房

三級查房是指科主任（主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師），主治醫(yī)師和住院醫(yī)師的.查房

主任醫(yī)師查房時間為每周2，4上午，主治醫(yī)師查房每日一次，管床醫(yī)師每日至少查房2次。

4、主任醫(yī)師查房，應有住院醫(yī)師，護士長和有關人員參加，主治醫(yī)師查房應有住院醫(yī)師，責任護士和有關人員參加。

主管醫(yī)師每天早晚要巡查病房一次，并堅持節(jié)假日查房，若因事不能查房，應向負責值班的一線醫(yī)師說明，并請其代替。每天值班醫(yī)師接班后要詳細查房一次。

查房前，經(jīng)治醫(yī)師要準備好相關資料及所需用的檢查器械等，查房時，經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病史，當前病情并提出需要解決的問題，查房醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定的指示。

查房內(nèi)容包括：確定病人的診斷，制定治療方案，抽查醫(yī)囑，病歷，護理質量，聽取醫(yī)師，護士，病人對診療護理的意見，觀察治療效果，決定出轉院，進行必要的教學工作。

5、主任查房主任查房每周2，4各一次，查房針對全病區(qū)病人。

查房要解決疑難病例，危重病人，新入院病人的診斷和治療問題。查房內(nèi)容包括：確定診斷，制定治療方案，決定重大手術及特殊檢查治療，抽查醫(yī)囑，病歷，護理質量，聽取醫(yī)師，護士，病人對診療護理的意見，進行必要的教學工作。

查房匯報內(nèi)容

基本要求：內(nèi)容必須具有邏輯性，系統(tǒng)，清晰簡潔。 ――姓名，性別，年齡

――首先列出收治ICU的主要問題，然后列出合并的重要問題及慢性疾病。

――概述過去24小時主要事件。 ――24小時尿量及液體平衡。

――當前體格檢查：BP，HR，RR，體溫（平均及最高體溫），一般情況，胸，腹。CNS，四肢檢查。

――呼吸機設置，最近的血氣分析結果或氧飽和度變化。 ――相關實驗室檢查――治療回顧

――評價及診療計劃。

二、ICU觀察記錄制度

一線及值班醫(yī)師在交接班前要按時書寫病程記錄，若有會診，搶救，病情突然變化時，要隨時書寫病程記錄。病程記錄常規(guī)內(nèi)容：

1、一般情況：總體狀況，所有侵入性導管描述（包括引流量及性質，尿量及顏色，壓力監(jiān)測等）；生命體征：體溫（包括24小時最高體溫），血壓，脈搏（頻率，節(jié)律），呼吸頻率；出入量；肢端動脈搏動及灌注；四肢對稱性；腫脹；皮疹；褥瘡。

2、心臟：心音，雜音。

3、胸部：胸闊對稱性，羅音。

4、腹部：有無擴張壓痛，腸內(nèi)營養(yǎng)方式，有無反流，胃潴留，有無腹瀉。

5、神經(jīng)系統(tǒng)：GCS，氣管插管或切開者記錄對指令及刺激反應，藥物鎮(zhèn)靜者記錄RAMSAY評分，瞳孔大小，反射，眼球運動，四肢活動（包括自主及刺激）；深反射。

6、呼吸機：模式（AC，SIMV，PCV等）設定頻率及患者自身頻率；潮氣量；FIO2，PEEP，氣道峰壓及平臺壓。

7、實驗室，影象學檢查結果。

8、藥物使用情況。

9、主任、上級醫(yī)師指示及執(zhí)行情況，各種特殊檢查和結果，會診和病例討論的結果。

三、藥品管理制度

1、ICU病房小藥柜所有藥品，只能供應住院病員按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。

2、ICU病房小藥柜，應指定專人管理，負責領藥和保管工作。

3、定期清點、檢查藥品，防止積壓、變質，如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過期、標簽模糊等藥品時，停止使用并報藥劑科處理。

4、毒、麻、限劇藥品，應設專用抽屜存放，嚴格加鎖，并按需要保持一定基數(shù)，動用后嚴格按《毒、麻、限劇藥品管理規(guī)定》執(zhí)行。

5、藥劑科對病房小藥柜，要定期檢查核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質現(xiàn)象，毒、麻、限劇藥品管理是否符合規(guī)定。

四、ICU病房消毒隔離制度

1、室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應保持在50%～60%為好，要有監(jiān)測溫濕度的裝置。

2、ICU房間應定期消毒處理，室內(nèi)空氣培養(yǎng)要求細菌總數(shù)在200個每立方米（200個/m3）以下。

3、控制出入人員的數(shù)量，減少其流通量。開門窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。

4、紫外線照射、84消毒液，可配成1：500的溶液進行噴霧。

5、嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在，其中有少數(shù)致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術操作及無菌操作前，處理尿壺、便盆后，進入或離開ICU時，均應認真進行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進行擦拭消毒。

6、ICU內(nèi)墻壁、天花板，應保持無塵和清潔，每日應清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用，分類放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應不少于4次。

7、嚴格隔離制度轉送進入ICU與進手術室一樣，應當使用清潔車或活動床。嚴格掌握患者進入ICU的分房標準，為了預防交叉感染和防止其散布，進入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。

8、ICU內(nèi)的機械通氣應定時按說明更換通氣機的細菌濾過器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預防院內(nèi)感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內(nèi)使用的外科器械必須徹底滅菌。

9、進入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗，以保持清潔。

五、ICU清潔衛(wèi)生制度

1、進入工ICU室應衣帽整潔、換ICU專用鞋。

2、非本室工作人員及病人的主管醫(yī)師，不得隨意進入ICU室，外來參觀人員必須經(jīng)醫(yī)務處或護理部批準后方可進入。

3、統(tǒng)一病室的陳設，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得隨意搬動。

4、任何病人均不得留陪護，探視者按規(guī)定探視的時間進行探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔。

5、切實做好病室的消毒隔離及清潔衛(wèi)生工作，防止醫(yī)院感染，經(jīng)常保持病室的清潔，每日清掃，每周1次大掃。

6、醫(yī)務人員工作時，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明禮貌和清潔衛(wèi)生。

六、設備儀器使用保管制度

1、提高護理人員的業(yè)務素質

ICU設備儀器的使用和管理，其主要目的是保證醫(yī)護人員正確操作和使用設備，最大可能地減少設備的人為故障，充分發(fā)揮設備的各項功能。所以應定期對護士進行技能培訓，尤其是新入科的護士要重點培訓。應使護士全面了解設備的結構、性能、原理，做到正確操作。避免操作不當給病人帶來負面影響和對儀器設備造成損壞，降低設備的使用效率，影響ICU搶救、治療效果。

2、增強護理人員的安全意識應著力培養(yǎng)ICU護理人員的安全意識，增強她們的工作責任心。指導護士在使用設備時不能只看儀器設備顯示的數(shù)值，還要注意設備的聲音和觀察病人的各種反應。若發(fā)現(xiàn)問題，應及時匯報解決，必要時更換設備，并及時聯(lián)系工程師檢查維護。同時，護士長還應配合有關科室定期做好設備的計量檢測，確保設備數(shù)據(jù)準確，運行安全。

3、健全設備檔案、操作規(guī)程和使用登記手冊

設備科購進設備驗收交付后，需及時建立科室設備登記冊，做到帳物相符。同時制作儀器設備操作規(guī)程銘牌，貼附在機器醒目位置，確保醫(yī)護人員正確使用，嚴禁違章操作。ICU科室應配備責任心強、熟悉儀器性能和維護規(guī)程的兼職設備護士，以便定期對科室醫(yī)護人員的操作是否符合規(guī)程要求進行督促檢查。另外，ICU室護士長還應根據(jù)設備科要求建立大型設備使用登記手冊，及時記錄設備的運轉時間、狀態(tài)和工程師維護內(nèi)容，并每年對建檔設備的性能進行評估。

4、規(guī)范設備的保管存放

科室設專門的設備柜，按功能進行布局劃分，各小型儀器定點分類存放。護士長應指導科室所有醫(yī)護人員自覺做到儀器使用后及時放回原位。同時建立急救設備外借準出登記制度，儀器外借必須經(jīng)過護士長同意，并及時收回，避免搶救病人時儀器設備不知去向，耽誤搶救時間。大型貴重設備應定床定點放置并由專人負責，若設備布局重新調(diào)整，應及時告知科室人員。

5、加強設備的保養(yǎng)

建立設備三級保養(yǎng)制度：①日常保養(yǎng)：科室人員應做好日常防塵、防濕、清潔工作，完善消毒制度，保證使用后及時清潔和消毒處理，并放回原處，以保證使用及時安全；②一級保養(yǎng)：科室設備護士和醫(yī)院設備工程師定期對設備的各項技術指標進行檢查和測試，主要是對內(nèi)部性能的保養(yǎng)，檢查有無異常情況，填寫保養(yǎng)記錄；③以專業(yè)工程師為主，通過設備科與儀器生產(chǎn)廠家的技術人員保持良好的聯(lián)系和溝通，定期檢查儀器設備的主體部分和主要部件，調(diào)整精度，必要時更換易損部件，為編制修理計劃提出依據(jù)。

6、加強學習和培訓

經(jīng)常與設備科進行溝通，了解新的設備管理模式；積極參加設備科組織的各種講座以獲取更多的設備管理信息；科室每月召開一次專題設備管理會議，總結分析設備管理運行過程中出現(xiàn)的問題，提出整改措施；建立學習計劃，定期對急救設備的操作規(guī)程、注意事項、故障排除、保養(yǎng)程序、消毒方法等進行講解；每月進行理論考試，每季進行操作考試；以提高護理人員對急救設備管理重要性的認識。

七、ICU學習進修制度

1、ICU醫(yī)護人員應在臨床各科輪轉一年并且經(jīng)過嚴格的培訓之后上崗，應學習掌握各種搶救技術及相關理論，掌握各種監(jiān)護儀器的使用、管理、監(jiān)測參數(shù)和圖像的分析及臨床意義。

2、ICU醫(yī)護人員應到相關科室輪轉一定時間，如：心電圖室、麻醉科、手術室、急診室、專科監(jiān)護室等。

3、按照各級人員培訓目標和培訓計劃，每年參加院內(nèi)外繼續(xù)教育，不斷更新知識，了解學科進展，掌握最新技術，適應危重病監(jiān)護的知識及技術要求。

4、定期組織科室業(yè)務學習和病例討論，互相交流，集思廣益，不斷總結臨床經(jīng)驗，提高業(yè)務水平。

5、重視三基培訓，規(guī)范各種技術操作。規(guī)范各項記錄書寫，做到項目齊全，重點突出，簡明扼要，準確及時。

6、組織ICU醫(yī)護人員進行科研活動，及時收集、分析、使用各類信息，每年寫出一定水平論文。

7、加強外語和計算機學習，加強國內(nèi)外學術交流與合作，掌握危重癥患者的遠程會診技術。

8、安排臨床各科醫(yī)務人員到ICU輪科培訓。

9、安排ICU醫(yī)護人員輪流赴上級醫(yī)院進修培訓。

八、家屬探視制度

1、由于病人的情況不穩(wěn)定，需接受各種治療及護理，且病人的抵抗力差，容易感染，故ICU內(nèi)不設陪人，每天有兩次探病時間。

2、探視時間：每天上午11：00―11：30下午4：00―4：30，有特殊情況請通過對講機與當值醫(yī)護人員聯(lián)系，經(jīng)允許后方可探視。

3、探視須知：每次探視只允許兩人進入，進入前洗手、穿上鞋套；探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器；未經(jīng)允許不要給病人送任何食品；保持病室清潔及安靜，不要在室內(nèi)吸煙；ICU病室內(nèi)不擺放鮮花；入室前請關閉手機，以免干擾儀器正常運轉。

4、病人的一切治療護理由護理人員承擔，任何病人均不得留陪護。

5、ICU各類人員必須嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度及各種操作規(guī)程，認真履行各班崗位責任制，嚴密觀察病情，加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)師處理，隨時做好危重病人的搶救準備工作，操作時應嚴格執(zhí)行查對制度，避免發(fā)生差錯事故。

6、做好病室醫(yī)療文件的保管工作，探視者不得翻閱病歷及醫(yī)療文件。

7、保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得隨意搬動。

九、ICU護理工作制度

1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。

2、嚴密觀察病情變化，及時報告醫(yī)生，危急情況下可行必要的處理。

3、按時完成各項治療，護理醫(yī)囑，認真做好特護記錄，嚴格執(zhí)行查對交接班及消毒隔離制度，遵守各項操作規(guī)程。

4、隨時檢查，備齊急救所須藥品，器材，迅速準確配合醫(yī)生進行搶救工作。

5、凡有ECG、心導管、上呼吸機和氣管切開等特殊監(jiān)護時要按常規(guī)做好一切護理。

6、保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時如量均勻輸入，凡用藥物必須遵醫(yī)囑，特殊藥物劑量濃度要精確計算，必須經(jīng)另一人核對。

7、熟悉常用儀器，按正規(guī)操作，注意保養(yǎng)。

8、凡須置導尿管病人應保留開放，記錄每小時尿量，24小時出入量平衡，并按常規(guī)護理。

9、每日按常規(guī)做好晨、晚間護理及呼吸治療，每日更換床單，保持床鋪整潔，病人臥位舒適，定時翻身、防褥瘡護理。

10、交接班認真、無誤、除寫好交班報告，必須做好床頭交班。

11、保持病室安靜，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。凡入ICU工作人員須著工作衣、帽、穿工作鞋，各項無菌操作須戴口罩，按無菌操作規(guī)程。

十、ICU病房收轉病人管理制度

一）、ICU病房收治范圍：

1、急性、可逆、已經(jīng)危急生命的器官功能不全，經(jīng)過ICU的嚴密監(jiān)護和加強治療短期內(nèi)可能得到康復的患者。

2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過ICU嚴密的監(jiān)護和有效治療可能減少死亡風險的患者。

3、在慢性器官功能不全的基礎上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過ICU的嚴密監(jiān)護和治療可能恢復到原來狀態(tài)的患者。

4、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監(jiān)護治療中獲得益處的患者，一般不是ICU病房的收治范圍。

二）、ICU病房收治程序：

1、重癥患者需經(jīng)ICU醫(yī)師會診后，對符合收治范圍的病人，并且有空床情況下方可收入ICU病房。

2、對輕癥復合傷、無經(jīng)濟能力的患者以及不能從ICU的監(jiān)護治療中獲得益處的終末期患者首診醫(yī)師不應建議入ICU病房。

3、需急診手術的重癥患者，應先由手術科室收入住院，手術后視病情轉入ICU病房監(jiān)護。

4、ICU病房收入和轉出的病人需由醫(yī)務人員護送。收入病人由病房醫(yī)務人員護送，轉出病人由ICU病房的醫(yī)務人員護送。

三）、ICU病房重癥病人的管理：

1、病人收入ICU病房后由ICU病房醫(yī)生具體負責管理。外傷和專業(yè)性很強的病人，經(jīng)管的?？漆t(yī)生每天要到ICU病房查房，與ICU病房共同商討處理意見，相互配合。

2、涉及需會診的病人，由ICU病房醫(yī)生提出并組織完成，如涉及到多學科疑難危重病人院內(nèi)擴大會診，需報醫(yī)務科，由醫(yī)務科組織。

3、病情通報由ICU病房醫(yī)生告知病人家屬，需與專科醫(yī)生協(xié)調(diào)時不得讓家屬去找醫(yī)生，由ICU經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生協(xié)調(diào)，如有困難，可報請醫(yī)務科協(xié)調(diào)。經(jīng)治?？漆t(yī)生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。

4、患者病情穩(wěn)定后，應及時轉回原科室治療。原科室不應以“無床”、“節(jié)假日無經(jīng)管醫(yī)師”等為由拖延轉科。

第四篇：病房管理制度

為了進一步提高我院護理質量，配合20xx年一級醫(yī)院等級評審工作的實施，有計劃的提高我院護理人員專業(yè)技術水平，規(guī)范我院護理人員的醫(yī)療護理行為，保障醫(yī)療護理安全，營造一個學習氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境，現(xiàn)制定20xx年護理業(yè)務培訓學習計劃：

一、學習目的

1 .規(guī)范臨床基本技術操作規(guī)程，強化臨床基本操作技能，提高臨床護理的基本理論和基礎知識。

2.緊緊圍繞“以病人為中心”，滿足患者需求，簡化工作流程，方便人民群眾，消除醫(yī)療服務中的各種不良現(xiàn)象。通過培訓，教育醫(yī)務人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美，服務熱情周到，工作團結協(xié)作，為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系打下堅實基礎。

二、 “三基三嚴”培訓的內(nèi)容與安排培訓方法：

1．全院醫(yī)生護士自學各項基礎護理操作流程。

2．醫(yī)療護理質量辦公室定期舉辦各類規(guī)范培訓課程，對全院人員分層次實施理論和技能培訓。

3．科室每月組織1次業(yè)務培訓，包括小講課、護士長查房等。

4、實施“三基”考核，由護士長負責（1）根據(jù)各科專業(yè)不同，開展各種形式的業(yè)務技術學習活動，以學習“三基”為基礎，同時掌握本專業(yè)國內(nèi)外新進展，并應用到臨床工作中。

（2）學習傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關法律、法規(guī)，必須掌握基本知識，并熟

練實踐操作，定期考核。

（3）從健康衛(wèi)生入手，結合疾病預防，傳染病與常見病，多發(fā)病的預防及用藥知識等內(nèi)容進行學習。

考核方法：

1.科室每月組織技能操作考核1次，所有護士都參加。每季度組織“三基”理論考試一次。

2.急救常用技術采用現(xiàn)場操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。

三、培訓學習要求

1.各科室依據(jù)醫(yī)院三基三嚴培訓要求及計劃制訂本科室培訓計劃并實施，醫(yī)療護理質量辦公室監(jiān)督檢查，切實起到培訓作用，保障學習效果。

2.各科室要求有學習計劃、筆記、考核試卷。

第五篇：病房管理制度

1、病房由科主任、護士長負責管理，全體病房工作人員積極協(xié)助;

2、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，根據(jù)情況可選出病員小組長，協(xié)助做好病員思想、生活管理工作;

3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕;

4、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次;

5、統(tǒng)一病房陳設，室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得隨意搬動;

6、醫(yī)務人員必須穿戴工作服帽，著裝整潔，操作時戴口罩，病房內(nèi)不準吸煙;

7、病員被服，用具按基數(shù)配給病員管理，出院時清點收回，損壞遺失照價賠償;

8、護士長全面負責管理病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專人管理建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù);

9、定期召開病人座談會，征求意見，改進病房工作;

10、病房內(nèi)不得接待非住院病人，醫(yī)師查房時，病人不得離開病房。

第六篇：病房管理制度

一、在科主任的領導下，病房管理由護士長負責，科主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護人員參與。

二、嚴格執(zhí)行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護士應及時向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理。

三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

四、統(tǒng)一病房陳設，室內(nèi)物品和床位應擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意不得任意搬動。

五、工作人員應遵守勞動紀律，堅守崗位。工作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準吸煙，工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時間不接私人電話。

六、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。

七、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。

八、定期召開工休座談會，聽取患者對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、后勤等方面的意見，對患者反映的問題要有處理意見及反饋，不斷改進工作。

九、病房內(nèi)不接待非住院患者，不會客。值班醫(yī)生與護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。

十、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關閉水龍頭，杜絕長流水長明燈。

十一、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。

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