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第一篇：藥房管理制度
一、目的：
為規(guī)范處方調(diào)配人員的行為，保證處方調(diào)配的合法性及安全性。
二、依據(jù)：
1、《中華人民共和國藥品管理法》及其實施條例
2、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第81、83條，《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則》第72條。
3、《處方管理法》。
4、本院有關(guān)管理制度。
三、適用范圍：
適用于處方調(diào)配人員。
四、責任：
處方調(diào)配人員對本職責的實施負責。
五、工作內(nèi)容：
1、本崗位工作應(yīng)由具有一定理論知識和實際操作能力的藥劑士以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔任。在藥房主任的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。
2、嚴格執(zhí)行藥房的各項規(guī)章制度。
3、堅守崗位不得擅離職守。必須離開時，應(yīng)經(jīng)負責人批準并安排人員代班。
4、無特殊原因不得自行換班和無故缺席，違反者按有關(guān)規(guī)定處理。
5、認真執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)學(xué)專用藥品、醫(yī)療用毒性藥品的管理制度以處方管理制度。
6、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”。對處方查對的內(nèi)容為：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。發(fā)出的藥品應(yīng)注明藥品名稱、用法、用量，注意事項。
7、加強與各臨床科室的聯(lián)系。對新增藥品和緊缺藥品，應(yīng)主動、及時地通知臨床科室并介紹新藥和代用品，為臨床提供用藥咨詢；做好醫(yī)師合理用藥的參謀，注意及時地糾正臨床用藥中的不合理現(xiàn)象；做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)察工作；做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
8、工作時著清潔工作衣，掛牌服務(wù)，下班前應(yīng)做好藥品補充和清潔衛(wèi)生工作。
9、工作時間不會客、聊天和做私事。
10、認真做好交接班工作。醫(yī)學(xué)專用藥品、醫(yī)療用毒性藥品要當面點清，填寫好交班簿，否則接班同志可以拒絕接班。如遇不能解決的問題，應(yīng)及時向藥房主任請示匯報。
第二篇：藥房退藥制度
藥房退藥管理制度
為了保證廣大患者的用藥安全和自身利益，規(guī)范退藥行為，并有效地預(yù)防因“退藥退費”造成的醫(yī)療事故和藥害事件的發(fā)生，根據(jù)《藥品管理法》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》及有關(guān)規(guī)定，進一步結(jié)合我院實際情況，特制訂本制度。
制度適用于本院門診西藥房、中藥房、及住院部患者的退藥。原則上藥學(xué)部發(fā)出的藥品，概不退換。
退回藥品必須是本院藥劑科發(fā)出的藥品，批號與本院購入藥品相符；藥品包裝應(yīng)完整、清潔；封口密閉完好；特殊條件保存的藥品可證實其保存條件符合要求；藥品在有效期內(nèi)；
一、符合下列情況之一者允許“退藥退費”
1、經(jīng)證實確屬工作人員錯誤發(fā)放的藥品，無論藥品情況如何，相關(guān)藥房予以退換；
2、經(jīng)證實確屬因用藥引起不良反應(yīng)事件的；
3、經(jīng)證實確屬醫(yī)生開錯藥，有下列情況之一，且經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準退藥者。①因醫(yī)生責任心不強沒有問清患者病史、過敏史、用藥情況等而錯開或重復(fù)開藥的；②醫(yī)生跨科開藥，不了解藥品情況（如禁忌癥等）錯開的；③違反大病統(tǒng)籌及公費醫(yī)療規(guī)定，開貴藥、自費藥未經(jīng)申報或未經(jīng)患者同意的，患者存在報銷問題要求退藥的。
4、住院患者在院死亡后，未使用完的藥品；
5、住院患者病情發(fā)生變化，經(jīng)上級醫(yī)生批準，需采取新的治療方案的；
6、住院患者因病情變化需轉(zhuǎn)科治療，經(jīng)會診需更改用藥方案的；
7、藥房無貨或藥房藥品數(shù)量不夠的。
二、符合下列情況之一者不允許“退藥退費”
1、口服麻醉、精神、毒性等特殊藥品，患者不再使用時，應(yīng)無償交回剩余的藥品，由藥房麻醉藥品專管員按有關(guān)規(guī)定報損保管；
2、藥品批號與本院批號不一致的；
3、需冰箱低溫保存的特殊藥品，如生物制劑胰島素等、軟塑包裝或PVC包裝的液體注射劑藥品（如輸液、電解質(zhì)平衡液）；
4、外包裝有污染或者字跡的，有效期在三個月以內(nèi)的藥品或者因患者所開藥物在家擱置過久而超過有效期的；
5、住院藥房已經(jīng)發(fā)出的口服藥品。
三、退藥手續(xù)
1、因藥劑科工作人員錯誤和藥品質(zhì)量問題者，可到相關(guān)藥房進行退換。
2、因藥品不良反應(yīng)退藥者，開方醫(yī)生必須按照本院《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理實施細則》辦理相關(guān)手續(xù)后，由開方醫(yī)生開具退藥申請單，退回本張?zhí)幏綌?shù)量范圍內(nèi)的致不良反應(yīng)的藥品。
3、因醫(yī)生開錯處方而需要退藥者，有醫(yī)生開具退藥申請單，經(jīng)醫(yī)務(wù)科科長簽章同意，可退回錯開、誤開藥品。藥劑科將其作為不良醫(yī)療質(zhì)量事件，填寫“醫(yī)生差錯本”備查。
4、住院患者因死亡而需要退藥者，由開方醫(yī)生開具退藥申請單，隸屬科主任批準后辦理退藥。
5、住院患者因轉(zhuǎn)科、變更治療方案，由開處方醫(yī)生開具退藥申請，隸屬科主任批準后辦理退藥。
6、門診患者和出院患者退藥必須攜帶醫(yī)生開具的原始收據(jù)，按照財務(wù)有關(guān)規(guī)定辦理退費。
7、藥房工作人員核對藥品品名、規(guī)格、廠家、批號是否與藥房發(fā)出藥品完全一致，詳細檢查回退藥品質(zhì)量，做出同意退藥與否意見；
8、電腦執(zhí)行退藥，相關(guān)人員在《臨床科室退藥申請表》填寫退藥日期和退回藥品的藥名、規(guī)格、數(shù)量，經(jīng)手人簽名；
9、退藥必須到相關(guān)藥房辦理，為了更好的做好這項工作，望各臨床科室具有處方權(quán)的醫(yī)生和藥品調(diào)配人員要認真執(zhí)行《處方管理辦法》的管理規(guī)定，在為患者開具處方時，力求做到安全、有效、經(jīng)濟、合理用藥及合理治療。各臨床科室主任和義務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守“退藥退費”原則。對符合“退藥退費”條件的可開具退藥申請單，對符合“退藥退費”條件第1條的，藥房人員應(yīng)填寫門診藥品銷后退回登記表，并要求相關(guān)人員簽字確認，責任具體到個人，定期統(tǒng)計匯總，上交醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或相關(guān)管理部門處理。凡不符合“退藥退費”條件的患者，接待的醫(yī)務(wù)人員要與患
者做好耐心細致的解釋工作，向患者說明不能退藥的原因及退藥的危害，不得開具退藥申請單。退回的藥品確認無質(zhì)量問題的辦按有關(guān)規(guī)定報廢處理，因本院工作人員失誤而致患者退回藥品不能再使用的，經(jīng)濟損失由相關(guān)人員負責。
藥劑科對不符合“退藥退費”條件而退回的藥品不得二次經(jīng)藥房發(fā)出，作報廢處理。同時統(tǒng)計因退藥而造成的藥品報廢金額和開具退藥單的醫(yī)務(wù)人員的總數(shù)上交醫(yī)院，醫(yī)院將按相關(guān)規(guī)定給予教育、通報、批評
第三篇：藥房管理制度
為了保證廣大患者的用藥安全和自身利益，規(guī)范退藥行為，并有效地預(yù)防因“退藥退費”造成的醫(yī)療事故和藥害事件的發(fā)生，根據(jù)《藥品管理法》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》及有關(guān)規(guī)定，進一步結(jié)合我院實際情況，特制訂本制度。
制度適用于本院門診西藥房、中藥房、病房藥房、靜配中心等門診患者及住院部患者的退藥。原則上藥學(xué)部發(fā)出的藥品，概不退換。
退回藥品必須是本院藥學(xué)部發(fā)出的藥品，批號與本院購入藥品相符；藥品包裝應(yīng)完整、清潔；封口密閉完好；特殊條件保存的藥品可證實其保存條件符合要求；藥品在有效期內(nèi)；
一、符合下列情況之一者允許“退藥退費”
1、經(jīng)證實確屬工作人員錯誤發(fā)放的藥品，無論藥品情況如何，相關(guān)藥房予以退換；
2、經(jīng)證實確屬因用藥引起不良反應(yīng)事件的；
3、經(jīng)證實確屬醫(yī)生開錯藥，有下列情況之一，且經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準退藥者。①因醫(yī)生責任心不強沒有問清患者病史、過敏史、用藥情況等而錯開或重復(fù)開藥的；②醫(yī)生跨科開藥，不了解藥品情況（如禁忌癥等）錯開的；③違反大病統(tǒng)籌及公費醫(yī)療規(guī)定，開貴藥、自費藥未經(jīng)申報或未經(jīng)患者同意的，患者存在報銷問題要求退藥的。
4、住院患者在院死亡后，未使用完的藥品；
5、住院患者病情發(fā)生變化，經(jīng)上級醫(yī)生批準，需采取新的治療方案的；
6、住院患者因病情變化需轉(zhuǎn)科治療，經(jīng)會診需更改用藥方案的；
7、藥房無貨或藥房藥品數(shù)量不夠的。
二、符合下列情況之一者不允許“退藥退費”
1、傳染病用藥（如阿德福韋酯、拉米夫定、恩替卡韋）；
2、口服麻醉、精神、毒性等特殊藥品，患者不再使用時，應(yīng)無償交回剩余的藥品，由藥房xx藥品專管員按有關(guān)規(guī)定報損保管；
3、藥品批號與本院購入或自制制劑藥品批號不一致的；
4、需冰箱低溫保存的特殊藥品，如生物制劑胰島素等、軟塑包裝或PVC包裝的液體注射劑藥品（如輸液、電解質(zhì)平衡液）；
5、外包裝有污染或者字跡的，有效期在三個月以內(nèi)的藥品或者因患者所開藥物在家擱置過久而超過有效期的；
6、散開式包裝的醫(yī)院制劑藥品；
7、住院藥房已經(jīng)發(fā)出的口服藥品。
三、退藥手續(xù)
1、因藥學(xué)部工作人員錯誤和藥品質(zhì)量問題者，可到相關(guān)藥房進行退換。
2、因藥品不良反應(yīng)退藥者，開方醫(yī)生必須按照本院《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理實施細則》辦理相關(guān)手續(xù)后，由開方醫(yī)生開具退藥申請單，退回本張?zhí)幏綌?shù)量范圍內(nèi)的致不良反應(yīng)的藥品。
3、因醫(yī)生開錯處方而需要退藥者，有醫(yī)生開具退藥申請單，經(jīng)醫(yī)務(wù)處處長、副處長簽章同意，可退回錯開、誤開藥品。藥學(xué)部將其作為不良醫(yī)療質(zhì)量事件，填寫“醫(yī)生差錯本”備查。
4、住院患者因死亡而需要退藥者，由開方醫(yī)生開具退藥申請單，隸屬科主任批準后辦理退藥。
5、住院患者因轉(zhuǎn)科、變更治療方案，由開處方醫(yī)生開具退藥申請，隸屬科主任批準后辦理退藥。
6、門診患者和出院患者退藥必須攜帶醫(yī)生開具的原始收據(jù)，按照財務(wù)有關(guān)規(guī)定辦理退費。
7、藥房工作人員核對藥品品名、規(guī)格、廠家、批號是否與藥房發(fā)出藥品完全一致，詳細檢查回退藥品質(zhì)量，做出同意退藥與否意見；
8、電腦執(zhí)行退藥，相關(guān)人員在《臨床科室退藥申請表》填寫退藥日期和退回藥品的藥名、規(guī)格、數(shù)量，經(jīng)手人簽名；
9、退藥必須到相關(guān)藥房辦理，為了更好的做好這項工作，望各臨床科室具有處方權(quán)的醫(yī)生和藥品調(diào)配人員要認真執(zhí)行《處方管理辦法》的管理規(guī)定，在為患者開具處方時，力求做到安全、有效、經(jīng)濟、合理用藥及合理治療。
各臨床科室主任和義務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守“退藥退費”原則。對符合“退藥退費”條件的可開具退藥申請單，對符合“退藥退費”條件第1條的，藥房人員應(yīng)填寫門診藥品銷后退回登記表，并要求相關(guān)人員簽字確認，責任具體到個人，定期統(tǒng)計匯總，上交醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或相關(guān)管理部門處理。凡不符合“退藥退費”條件的患者，接待的醫(yī)務(wù)人員要與患者做好耐心細致的解釋工作，向患者說明不能退藥的原因及退藥的危害，不得開具退藥申請單。退回的藥品確認無質(zhì)量問題的辦理入庫手續(xù)后可再使用不能確認質(zhì)量狀況的，辦理入庫手續(xù)后按有關(guān)規(guī)定報廢處理，因本院工作人員失誤而致患者退回藥品不能再使用的，經(jīng)濟損失由相關(guān)人員負責。
藥劑科對不符合“退藥退費”條件而退回的藥品不得二次經(jīng)藥房發(fā)出，作報廢處理。同時統(tǒng)計因退藥而造成的藥品報廢金額和開具退藥單的醫(yī)務(wù)人員的總數(shù)上交醫(yī)院，醫(yī)院將按相關(guān)規(guī)定給予教育、通報、批評等方式處理。
