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第一篇:調(diào)解協(xié)議書(shū)
申請(qǐng)調(diào)解方:名稱(姓名)______:*別:______
職務(wù)(崗位):______
法定代表人:______
委托代理人:______
申請(qǐng)調(diào)解對(duì)方:名稱(姓名):______*別:______
職務(wù)(崗位):______
法定代表人:______委托代理人:______
上列雙方因______引起爭(zhēng)議,申請(qǐng)人于____年____月____日向本調(diào)解委員會(huì)提出調(diào)解請(qǐng)求,經(jīng)本會(huì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:
1________________;
2________________;
3________________。
申請(qǐng)調(diào)解方:(簽名蓋章)
申請(qǐng)調(diào)解對(duì)方:(簽名蓋章)
調(diào)解委員會(huì)負(fù)責(zé)人:(簽名蓋章)
勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì):(公章)
____年____月____日
申請(qǐng)調(diào)解方:名稱(姓名)______:*別:______
職務(wù)(崗位):______
法定代表人:______
委托代理人:______
申請(qǐng)調(diào)解對(duì)方:名稱(姓名):______*別:______
職務(wù)(崗位):______
法定代表人:______委托代理人:______
上列雙方因______引起爭(zhēng)議,申請(qǐng)人于____年____月____日向本調(diào)解委員會(huì)提出調(diào)解請(qǐng)求,經(jīng)本會(huì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:
1________________;
2________________;
3________________。
申請(qǐng)調(diào)解方:(簽名蓋章)
申請(qǐng)調(diào)解對(duì)方:(簽名蓋章)
調(diào)解委員會(huì)負(fù)責(zé)人:(簽名蓋章)
勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì):(公章)
____年____月____日
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第二篇:次性和解協(xié)議書(shū)
甲方:_______
乙方:_______
甲方_______,_______年_______月_______日傍晚駕駛奇瑞QQ小型轎車行駛到馬跑街處與乙方_______相撞,乙方_______受傷送至_______市中心醫(yī)院,經(jīng)檢查無(wú)大礙,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:
一、乙方出院后甲方一次性補(bǔ)償給乙方損害撫慰金等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償共計(jì)人民幣_(tái)______元整,訂立本協(xié)議之日給付。
二、協(xié)議簽字后,乙方出現(xiàn)任何事宜與甲方無(wú)關(guān),由乙方自行解決。
三、本協(xié)議確定的賠償金額系雙方自愿商定,雙方承諾,永不反悔,共同遵守履行。
四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方簽字劃押后立即生效。
甲方:_______
乙方:_______
見(jiàn)證人:_______
_______年_______月_______日
第三篇:打架私下和解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)
甲方:
身份證號(hào)碼:
乙方:
身份證號(hào)碼:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20__年11月16號(hào)在化學(xué)樓523室打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿全額支付乙方首次治療的醫(yī)療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等費(fèi)用,此賠償款由甲方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給乙方,醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后全部退還給甲方。
二、甲方愿賠償乙方誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等費(fèi)用 元。
三、如若乙方首次治療未果還需下一次治療,甲方還應(yīng)全額支付乙方二次治療醫(yī)療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后全部退還給甲方。
四、如若乙方治療后恢復(fù)效果不佳,仍有明顯的傷殘,甲方還應(yīng)進(jìn)一步賠償乙方精神撫慰金 元。
五、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
六、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
七、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
八、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
九、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
十、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式三份,雙方和見(jiàn)證人各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字并捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
十一、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:(簽字)
乙方:(簽字)
見(jiàn)證人:
___年___ 月 ___日
___年___ 月___ 日
___年 ___月 ___日
第四篇:私下和解的協(xié)議書(shū)
甲方:劉_______ ,男,漢族,1983年11月6日出生,住____市____區(qū)____鎮(zhèn)村94號(hào)。
乙方:許_______ ,男,漢族,1957年10月13號(hào)出生,住____市____縣____鎮(zhèn)村35號(hào)。
甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方的20____年12月3日在工地因受傷遭受的損失,經(jīng)雙方核算,共計(jì)70000元(柒萬(wàn)元整),該損失包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、誤工費(fèi)等費(fèi)用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元,其中20____年1月10日付款20000元,20____年2月28付款__元,20____年3月28日付款__元,20____年4月28日付款10000元。
三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。
甲方:_______乙方:_______
年 月 日 年 月 日
第五篇:打架私下和解簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):申請(qǐng)人:陳某某,男,19__年_月_日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè):拉_廠操作工。被申請(qǐng)人:鄭某某,男,19__年_月_日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè):拉_廠經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況:__年12月15日晚7時(shí)左右,陳某某在拉_廠工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)柒萬(wàn)余元。鄭某某拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1)由鄭某某承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;
2)鄭某某一次性補(bǔ)償陳某某誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)壹萬(wàn)貳仟元;
3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:
1)本協(xié)議簽定之時(shí),由鄭某某一次性支付給申請(qǐng)人陳某某現(xiàn)金壹萬(wàn)貳仟元。
2)在20__年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的`醫(yī)療費(fèi)用。本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章)
調(diào)解員(簽名)
__年__月__日
__年__月__日
第六篇:私下和解的協(xié)議書(shū)
甲方:
身份證號(hào):
乙方:
身份證號(hào):
經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方于乙方就____年5月30日晚,甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛,致乙方經(jīng)濟(jì)受損賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費(fèi)共計(jì)人民幣陸仟元整。
二、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費(fèi)用要求。
三、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方不再要求公安機(jī)關(guān)追究甲方等人的法律責(zé)任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
甲方:
乙方:
證明人:
時(shí)間:20____年____月____日