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第一篇:突發(fā)公共衛(wèi)生事件講義
山陽縣衛(wèi)生局
關(guān)于《山陽縣2010年全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件
應對工作總結(jié)評估》的報告
縣政府應急辦:
根據(jù)山陽縣人民政府辦公室關(guān)于(山政辦發(fā)[2011]16號)文件要求,現(xiàn)將我縣衛(wèi)生局牽頭,工商局、林業(yè)局、農(nóng)業(yè)局、藥監(jiān)局、質(zhì)監(jiān)局等共同參與的2010年突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對工作總結(jié)評估報告如下:
一、基本情況
2010年農(nóng)業(yè)局動物疫病預防控制中心接到動物尸體無害化處理1件,衛(wèi)生局處理服用自制藥酒中毒致2死3傷事故1件,余工商、林業(yè)、藥監(jiān)、質(zhì)監(jiān)等各行業(yè)無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,有力保障了社會的和諧穩(wěn)定,促進了經(jīng)濟的又好又快發(fā)展。
二、總體應對工作分析評估
按照《突發(fā)事件應對法》、《商洛市突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應急預案》及其它各專項預案要求,各系統(tǒng)均能從組織領(lǐng)導、機構(gòu)編制及人員配備、預案編制演練、應急隊伍建設(shè)、物資準備、監(jiān)督預警預報等方面入手,全面做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對工作。
1、健全組織機構(gòu),為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理工作提供保障
各系統(tǒng)均成立了以局長任組長,分管局長任副組長,各成員單位及相關(guān)職能機構(gòu)負責人為成員的“突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置領(lǐng)導小組”。領(lǐng)導小組下設(shè)應急辦公室,作為應急管理日常辦事機構(gòu)。按照職責劃分,各成員單位均成立了相應的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、醫(yī)療救治、監(jiān)督執(zhí)法等工作領(lǐng)導小組、承擔相應的工作
任務,使相關(guān)人員做到了工作任務明確、責任落實到位,保證了突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時能夠及時處理,防止事態(tài)蔓延,保障了人民群眾生命財產(chǎn)安全。
2、強化學習培訓及預案編制演練,為應急管理工作奠定堅實業(yè)務基礎(chǔ)
各部局組織工作人員通過自學,集中培訓,座談交流等形式,認真學習《突發(fā)事件應對法》,對預防和應急準備、監(jiān)督和預警、應急處置和救援、事后恢復和重建等內(nèi)容進行了認真研讀,做到深刻領(lǐng)會、準確理解、全面把握。特別是縣衛(wèi)生局組織各成員單位編制了《群體不明原因疾病應急處置方案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病疫情應急處置預案》、《非典疫情流調(diào)處置預案》、《人禽流感應急處置預案》、《瘧疾暴發(fā)流行應急預案》、《手足口病[EV71]感染預防控制工作方案》、《甲型H1N1流感防控工作應急預案》等專項預案。并組織了兩次演練,抽調(diào)疾控、醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督等部門50余人參加,檢驗指揮體系協(xié)同作戰(zhàn)能力。各下屬單位針對自身專業(yè)特點開展了多次模擬演練,達到了演兵目的。通過演練,鍛煉了多支應急隊伍,保證了關(guān)鍵時刻處置人員拉得出,用得上,打得贏。
3、加強應急物資儲備工作,為應急處置提供了良好的物資保證
各系統(tǒng)均結(jié)合自身行業(yè)特點,分別進行了物資儲備,衛(wèi)生系統(tǒng)以縣疾控中心為基地成立了應急物資儲備庫,各類消毒劑、噴霧器、防護服抗病毒藥物等一應俱全,并在縣醫(yī)院設(shè)立傳染病隔離病區(qū)18間,固定急救車2輛,其它各下屬單位也相應進行了物資儲備,縣農(nóng)業(yè)局也相應進行了禽流感、豬瘟、新城疫、蘭耳病等疫苗及防護服、消毒藥品等的儲備。
4、強化監(jiān)督管理措施,提高預警預報能力
全縣各系統(tǒng)均相應建立了覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級的應急事件監(jiān)督網(wǎng)點,實現(xiàn)了縣鄉(xiāng)兩級傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直
報??h衛(wèi)生系統(tǒng)為直報網(wǎng)絡配備直報微機36臺,筆記本電腦1臺,并在縣疾控中心設(shè)立疫情監(jiān)督報告組,對全縣傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告情況進行實時監(jiān)督,隨時發(fā)生預警信息,指導疾病防控工作。農(nóng)業(yè)部門全面落實每村一名監(jiān)測員,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)一名報告員,縣疫控中心24小時值班。及時做好疫情監(jiān)測工作,同時認真開展免疫接種工作,嚴把屠宰場和流通環(huán)節(jié)檢疫關(guān)口,絕不允許不合格的動物產(chǎn)品上市流通。工商部門大力開展食品市場、農(nóng)資批發(fā)市場、農(nóng)村集貿(mào)市場、農(nóng)村經(jīng)營門店為重點區(qū)域的整治工作。嚴歷打擊商品流通環(huán)節(jié)的違法違章行為,認真開展重點商品、節(jié)日食品、農(nóng)耕市場等專項執(zhí)法檢查,保障全縣商品流通環(huán)節(jié)消費安全,維護消費者利益不受侵犯。藥監(jiān)部門有計劃的開展藥品安全隱患的監(jiān)測、預測、排查和分析工作,組織相關(guān)單位和專家,對監(jiān)測到的各類藥品安全事件進行了預測分析,重點加強對放射性藥品、疫苗、血清、血液制品、麻醉藥品、精神藥品、易制毒化學藥品、醫(yī)療用毒性藥品等高風險品種及存在嚴重安全隱患的品種的監(jiān)測,預測、排查工作,全面掌握藥品安全狀況和發(fā)展事態(tài),確?;颊哂盟幇踩?/p>
三、存在的問題和工作建議
(一)存在的問題
1、投入保障機制不健全。目前,我們的投入保障機制尚顯被動,事情來了才申請保障。由于投入較少應急物資儲備及工作經(jīng)費遠遠達不到應對突發(fā)事件的需求。
2、應急預案體系建設(shè)有待進一步加強。重點是各部門、各單位之間的協(xié)調(diào)配合,特別是政府行政協(xié)調(diào)的深度介入,明確各職能單位職責,做到有機結(jié)合,令行禁止,責權(quán)分明,齊心協(xié)力,才能適應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有效防控。
3、機構(gòu)隊伍建設(shè)需進一步強化。目前,限于編制、專業(yè)技術(shù)人員構(gòu)成、經(jīng)費投入等因素制約,我縣應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件專業(yè)隊伍建設(shè)嚴重不足。
4、宣傳教育工作力度不夠。老百姓對公共衛(wèi)生事件認識比較少,反應遲鈍。
(二)工作建議
因突發(fā)性公共衛(wèi)生事件具有突然性、緊迫性及后果不可預見性,如果應對措施不得力,保障機制不健全,一旦發(fā)生,將造成嚴重后果。故建議:
1、設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置基金??h財政每年預案突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置經(jīng)費由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。衛(wèi)生局根據(jù)各單位性質(zhì)及承擔的工作量逐一下拔,用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作的人員培訓,處置演練,物資儲備,監(jiān)測報告和健康教育等工作經(jīng)費,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作順利開展。
2、建立部門協(xié)調(diào)機制,多部門密切配合共同做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件涉及到衛(wèi)生、教育、藥監(jiān)、環(huán)保宣傳等部門,在采取強制措施時還可能需要行政,公安部門配合,縣上應成立一個協(xié)調(diào)機構(gòu)協(xié)調(diào)各部門職責,密切配合,各司其職,做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作。
3、科學處置突發(fā)事件。嚴格按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和各專項預案及衛(wèi)生部各專項方案應急處置,避免人為因素和行政因素,科學處置。
4、要加強科普知識教育、自我保健、法律法規(guī)等公共衛(wèi)生宣傳力度,提高普通群眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認識和應對能力。
四、典型案例分析
案例一:楊地鎮(zhèn)大石頭村村民誤服自制藥酒中毒致2死3傷事件。
1、事件經(jīng)過:2010年12月19日中午,楊地鎮(zhèn)大石頭村村民隆小輝等5人將一瓶含有“芫花”成份的藥酒誤認為是勞傷藥酒喝下后致集體中毒,后經(jīng)多方全力搶救,但因服用過量,致2死3傷。
2、事件分析:自制藥酒使用的材料是“芫花”的塊狀莖,《藥
性論 》記載“有大毒”,其塊狀莖不能入藥。過量服用可造成不可逆的中樞神經(jīng)抑制和周圍神經(jīng)麻痹而危及生命。造成這次事件的主要原因:一是老百姓對毒性藥品認識不足,二是老百姓自我保健意識不強,在認識上有誤區(qū)。三是宣傳教育力度不夠。
案例二: 7.23暴雨災害后,縣農(nóng)業(yè)局疫控中心對生豬及雞尸體進行防化處置。
1、事件經(jīng)過: 7.23暴雨災害后,全縣倒塌畜禽圈舍67712平方主,死亡豬牛羊66511頭(只),家禽324733只,其中8210頭生豬尸體和5.5萬只雞尸體暴露在水毀中,沙灘和圈舍,疫病發(fā)生與流行的隱患極大,事件發(fā)生后,農(nóng)業(yè)局立即組織動物疫控中心技術(shù)干部深入受災區(qū)域,采取有效措施開展災后動物疫情防控工作,保證了大災之后無大疫。
2、事件分析:一是及時奔赴災區(qū),將動物尸體挖坑集中消毒深埋,做到了無害化處理,二是對災區(qū)的養(yǎng)殖場地、村莊院落里面開展消毒滅源工作;三是積極籌備各類應急物資,確保了應急需求,四是全面開展疫情防控技術(shù)指導,提高群眾災后疫控及自我保護意見,做到了群防群控,五是做好疫情監(jiān)測,確保信息暢通。
面對這次突發(fā)災情,我們處置及時,措施得力,方法正確,宣傳到全,確保了大災之后無大疫的工作目標如實完成,保障了人民群眾生命財產(chǎn)安全,維護了社會穩(wěn)定。
二0一一年二月二十日
第二篇:突發(fā)公共衛(wèi)生事件試題
突發(fā)事件與醫(yī)療廢物培訓試卷
姓名 科室
一、填空題
1、根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件(性質(zhì))、(危害程度)、(涉及范圍),將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為(4)級。
2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件以事件的成因和性質(zhì)分類,包括(重大傳染病、重大的食物中毒)、(職業(yè)中毒)、(放射性損傷事故)、(重大的公眾健康事故)、(飲用水污染事故)。
3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告主要內(nèi)容包括:(性質(zhì))、(發(fā)生地點)、(發(fā)生時間)、(患病人數(shù))、(死亡人數(shù))、(臨床癥狀)、(可能原因)(已采取措施)、(報告單位)、(報告時間)、(通訊方式)、。
4、獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責任報告單位和責任報告人,應當在(2小時)內(nèi)以電話或網(wǎng)絡報到皇姑區(qū)衛(wèi)生局及皇姑區(qū)疾控中心。二簡答題:
1、醫(yī)療廢物分幾種?請舉例說明? 感染性廢物 損失性廢物 病理性廢物 化學性廢物 藥物性廢物
2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為那幾級?
Ⅰ級:特別重大、Ⅱ級:重大、Ⅲ級:較大、Ⅳ級:一般
3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件責任報告單位和責任報告人有哪些?
責任報告單位:縣級以上各級人民政府指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、檢驗檢疫機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機構(gòu)、環(huán)境保護監(jiān)測機構(gòu)、教育機構(gòu)等。責任報告人:執(zhí)行職務的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生。
第三篇:試論應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法制建設(shè)
【摘要】 本文簡要介紹了有關(guān)國家在突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面的有效反應機制與立法,認真分析了《突發(fā)公共衛(wèi)生
事件應急條例》根據(jù)實踐經(jīng)驗和借鑒國外有益做法,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的新規(guī)定,并在此基礎(chǔ)上對完善我國
處理突發(fā)事件應急機制的法律制度提出了建議。
【關(guān)鍵詞】 突發(fā)公共衛(wèi)生事件;《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》;法
制建設(shè)
【中圖分類號】d922.16;r51
1【文獻標識碼】a
【文章編號】1007—9297(2004)02—0104—0
4on building legal sy~em response to emergency public health incidents.li hui. p school of law,shanghai university,200436
【abstract】 some countries’effective response mechanisms and legislation regarding emergency public health incidents
was introduced briefly in this paper.in addition to,the stipulates regarding emergency treatm ent to emergency public health in—
cidents in the new regulations emergency regulations regarding emergency public hea lth incidents was carefully analyzed basis
on domestic practical experience and foreign beneficial practices,some suggestions for improving the legal system respo nse meeh—
anism in emergency public health incidents was also offered.
【key words】emergency public health incidents;the emergency regulations regarding emergency public health inci—
dents;building legal system
突發(fā)公共衛(wèi)生事件將嚴重威脅公眾健康,極大挑戰(zhàn)政府管
理.劇烈沖擊社會秩序,使法律和國家體制面臨沖擊和挑戰(zhàn)。
2003年春夏,面對突如其來的sars疫情,黨中央、國務院采取
了一系列果斷的、有效的措施。特別是在采取行政措施的時候
重視依法辦事,把《傳染病防治法》的實施提上了日程,同時緊急
立法,制定《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,把突發(fā)公共衛(wèi)生事件
應急處理納入法制化的管理軌道。因此,深入分析和研究應對
突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制與立法具有重要的現(xiàn)實意義和深遠意
義。
當前,應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件已成為全球性的課題,各國對
此都極為重視。因此,探究他國行之有效的反應機制及立法,對
于建立和完善我國在突發(fā)性傳染病、環(huán)境災難乃至生化恐怖襲
擊的公共衛(wèi)生危機應對機制上有著現(xiàn)實和深遠的借鑒意義。
美國關(guān)于防范傳染病的聯(lián)邦法律主要是《公共衛(wèi)生服務
法》,又稱“美國檢疫法”。該法于1994年通過,主要內(nèi)容包括明
確嚴重傳染病的界定程序、制定傳染病控制條例、規(guī)定檢疫官員的職責、對來自特定地區(qū)的人員和貨物以及有關(guān)場所的檢疫等
做出了詳盡的規(guī)定,還對戰(zhàn)爭時期的特殊檢疫進行了規(guī)范?!豆?/p>
共衛(wèi)生服務法》第264款賦予衛(wèi)生總局醫(yī)務主任頒布與實施防
治規(guī)定的權(quán)力。若衛(wèi)生總局醫(yī)務主任根據(jù)自己的判斷認為,在防止傳染病傳人美國或其屬地、或者防止傳染病蔓延有必要時,經(jīng)衛(wèi)生與公眾服務部部長批準,有權(quán)制定和實施傳染病控制條
例。為執(zhí)行和實施條例,醫(yī)務主任根據(jù)自己的判斷認為有必要
時,也可實施查驗、消毒、衛(wèi)生處理和蟲患檢驗。該條款還規(guī)定
了對傳染病患者和感染者的留驗、隔離或限制性放行等??蓪?/p>
任何被認為感染上傳染病在傳染期內(nèi)從某一州遷移或即將遷移
至另一州的人員、可能成為人類感染源且在傳染期內(nèi)從某一州
遷移或即將遷移至另一州的人員實行留驗和查驗,一旦發(fā)現(xiàn)傳
染者即對其實行必要的隔離。美國防范大規(guī)模流行性病的法律
除聯(lián)邦法律外,還有州、縣等地方性法規(guī)。
俄
羅斯在保障公民身體健康和良好工作環(huán)境、預防和防止
大規(guī)模流行病傳播等公共衛(wèi)生方面是世界上最嚴格的國家之
一
。1999年俄羅斯立法機構(gòu)通過了《聯(lián)邦公民流行病防疫法》
(以下簡稱為《防疫法》)為俄羅斯公民實現(xiàn)健康保障和良好環(huán)境
提供了法律依據(jù)?!斗酪叻ā访鞔_規(guī)定了公民流行病防疫的基本
原則、具體防
范措施、聯(lián)邦衛(wèi)生防疫局的職能、政府在衛(wèi)生流行
病方面的調(diào)解作用以及違犯《防疫法》應負的法律責任。俄羅斯
聯(lián)邦衛(wèi)生流行病防疫局是執(zhí)行和實施防止流行病傳播的惟一職
能機構(gòu)?!斗酪叻ā芬?guī)定的防治流行病大規(guī)模爆發(fā)的基本原則
是:根據(jù)流行病的傳播狀況預告、預防和預測可能出現(xiàn)的變化;
制定統(tǒng)一的衛(wèi)生防疫計劃和具體措施;加強對交通工具、機場、車站等公共場所的衛(wèi)生防疫檢查;必要時制定和實施流行病防
疫聯(lián)邦專項計劃;加強流行病防疫宣傳工作;要求公民、企業(yè)、機
關(guān)和法人團體嚴格遵守和執(zhí)行衛(wèi)生防疫措施;緊急組織科研機
構(gòu)對流行病的病原和機理進行科學研究;堅決執(zhí)行國家財政預
法律與醫(yī)學雜志2004年第11卷(第2期)
算保障防范措施。
日本在對大規(guī)模傳染病的預防、處理、治療及緊急應對方面的法律主要是1998年10月制定的《關(guān)于感染癥預防及感染癥患
者醫(yī)療的法律》(以下簡稱《感染癥預防及醫(yī)療法》)和1951年頒
布并經(jīng)過了多次修改的《檢疫法》?!陡腥景Y預防及醫(yī)療法》規(guī)
定:傳染性疾病分為4類:第一類傳染病包括埃博拉出血熱、克
里米亞剛果出血熱、鼠疫等;第二類傳染病包括急性灰白髓炎、霍亂、細菌性痢疾等;第三類傳染病有腸出血性大腸菌感染癥
等。對于那些具有傳染性,與人類已知傳染病的癥狀、治療結(jié)果
明顯不同,且病情嚴重,其蔓延會對人類生命及健康產(chǎn)生重大影
響的疾病被歸類為“新型感染癥”。在法律上,sars便屬新型感
染癥。迅速的層層上報制度是《感染癥預防及醫(yī)療法》的特色之
一
。該法規(guī)定,對于第一、二、三類及新型感染癥患者,只要發(fā)現(xiàn)
其帶有病原體或懷疑有癥狀,必須在1天內(nèi)經(jīng)最近的保健所長
向都道府縣知事報告;對第四類感染癥,必須在7天內(nèi)經(jīng)最近的保健所長向都道府縣知事報告。各都道府縣知事接到報告后必
須在規(guī)定時間內(nèi)向厚生勞動大臣報告。都道府縣知事為防止新
型感染癥蔓延,在有充分理由并認為必要時,可強制對可疑者進
行健康檢查;在發(fā)現(xiàn)新型感染癥患者時必須使其住院治療?!稒z
疫法》規(guī)定,在機場、港口發(fā)現(xiàn)新型感染癥患者時,同樣按《感染
癥預防及醫(yī)療法》規(guī)定上報。
綜上所介紹的,可以歸納出以下特點:(1)這些國家對于突
發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防和處理的立法級別高,都是以國家法律的形式頒布,具有權(quán)威性。(2)這些國家的立法都重視對突發(fā)公
共衛(wèi)生事件的預防,建立了較為完善的檢疫和預警系統(tǒng)。(3)這
些國家的立法都規(guī)定了統(tǒng)一的指揮系統(tǒng),職責明確,組織落實。
(4)這些國家的立法規(guī)定了信息報告制度,確保信息暢通。
2003年sars疫情的發(fā)生和蔓延,暴露出我國處理重大突
發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急機制還不健全,還存在組織指揮不統(tǒng)一、信息渠道不暢通、應急準備不充分等問題。為了有效地應對非
典危害,建立統(tǒng)一、高效、權(quán)威的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機
制,國務院依據(jù)《傳染病防治法》和相關(guān)法律的規(guī)定,借鑒他國的經(jīng)驗,于2003年5月12日頒布了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》
(以下簡稱《條例》)?!稐l例》共6章54條,一方面根據(jù)新情況、新
問題,把《傳染病防治法》等有關(guān)法律規(guī)定的一些制度具體化,增
強可操作性;另一方面根據(jù)行政應急的特點,規(guī)定了一些新的制
度和措施,既為解決防治非典工作中的實踐問題提供更具有可
操作性的法律依據(jù),而且為今后各級政府及時有效地處置突發(fā)
公共衛(wèi)生事件建立起“信息暢通、反應快捷、指揮有力、責任明
確”的行政應急法律制度,并對政府依法行政產(chǎn)生意義深遠的影
響。
(一)《條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍和應急工作方針、原則做出了明確的規(guī)定
《條例》第2條規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體
性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾
健康的事件。其應當具備3個特征:一是突發(fā)性事件,是突如其
來、不可預測的;二是在公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)生的,具有公共衛(wèi)生屬
性;三是對社會公眾健康已經(jīng)造成或可能造成嚴重損害。sars
具備了這3個特征,并被列為法定傳染病,當然適用于《條例》。
· 105 ·
并且,《條例》的適用范圍不僅僅局限于傳染性疾病,還適用于不
明原因的群體性疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響
公眾健康的突發(fā)事件。《條例》明確規(guī)定,突發(fā)事件應急工作,應
遵循預防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責、反應
及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。
(二)建立統(tǒng)一指揮、綜合協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處
理指揮體系
《傳染病防治法》建立了以部門行業(yè)為主的監(jiān)管模式,由衛(wèi)
生行政部門對傳染病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理,各級各類衛(wèi)
生防疫機構(gòu)、衛(wèi)生醫(yī)療保健機構(gòu)和解放軍衛(wèi)生部門分別承擔責
任范圍內(nèi)的監(jiān)督、防治、管理任務。在抗擊sars實踐中,這種條
條縱向的衛(wèi)生監(jiān)管模式暴鼴了它的缺陷。針對《傳染病防治法》的不足,《條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,國務院和省、自治區(qū)、直
轄市人民政府設(shè)立突發(fā)事件應急處理指揮部,負責對突發(fā)事件
應急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導、統(tǒng)一指揮;衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)
部門在各自的職責范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應急處理的有關(guān)工作。
同時,全國突發(fā)事件應急處理指揮部對地方突發(fā)事件應急處理
工作進行督察和指導,地方各級人民政府及其有關(guān)部門應當予
以配合。
(三)《條例》強化了突發(fā)事件信息報告與發(fā)布制度
《傳染病防治法》第21條、第22條、第23條對疫情的報告和
公布做出了規(guī)定,確定了及時、真實的原則,但缺乏一個嚴格、科
學的程序。在這次抗擊sars過程中,信息渠道不暢通和信息報
告不及時造成了決策延誤,引起社會動蕩。對此,《條例》明確和
具體規(guī)定了疫情報告和信息發(fā)布制度,條款由3條增加到7條。
國家建立突發(fā)事件應急報告制度,國務院衛(wèi)生行政主管部門制
定突發(fā)事件應急報告規(guī)范,建立重大、緊急疫情信息報告系統(tǒng);
疫情報告時限為1至2小時;報告范圍不限于傳染病,而且包括
各種突發(fā)事件;各級人民政府負有按時報告的責任;任何單位和
個人對突發(fā)事件不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。國家建立突發(fā)事件舉報制度,公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告、舉報電話。國家建立突發(fā)事件的信息發(fā)布制度,信息發(fā)布應當
及時、準確、全面。
(四)《條例》規(guī)定了嚴格的責任追究制
與《傳染病防治法》相比較,《條例》規(guī)定了嚴格的責任追究
制,實現(xiàn)了行政責任的法制化:強化了有關(guān)政府及其部門不履行
法定職責應當承擔的責任,各級人民政府及其有關(guān)部門在處置
突發(fā)事件中玩忽職守、失職、瀆職、濫用職權(quán)等,對政府主要領(lǐng)導
人和部門主要負責人依法給予降級、撤職、開除的行政處分,構(gòu)
成犯罪的,依法追究刑事責任;對有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),有關(guān)單位
和個人不按照規(guī)定履行應急處理義務應當承擔的責任進一步加
以明確,規(guī)定了十分嚴格的行政責任甚至刑事責任;規(guī)定了在突
發(fā)事件發(fā)生期間,散布謠言,哄抬物價,擾亂社會秩序和市場秩
序的,應依法追究的法律責任?!稐l例》的規(guī)定充分反映了責任
是行政權(quán)力的核心和本質(zhì)的理念,體現(xiàn)了建設(shè)責任政府的內(nèi)在要求。
(五)《條例》建立和完善了突發(fā)事件的監(jiān)測與預警機制
這次sars疫情的暴發(fā)與流行,反映出一些部門和地方對突
發(fā)事件預警能力不足,監(jiān)測系統(tǒng)反應不靈敏。因此,需要建立和
完善突發(fā)事件監(jiān)測和預警機制,全面提高預防監(jiān)控水平?!稐l
例》規(guī)定,國務院衛(wèi)生行政主管部門按照分類指導,快速反應的· 106 ·
要求,制定全國突發(fā)事件應急預案,省、自治區(qū)、直轄市人民政府
根據(jù)全國突發(fā)事件應急預案,制定本行政區(qū)域的突發(fā)事件應急
預案,并且明確規(guī)定了應急預案的主要內(nèi)容;國家建立統(tǒng)一的突
發(fā)事件預防控制體系,縣級以上地方人民政府應當建立和完善
突發(fā)事件監(jiān)測與預警系統(tǒng),并確保監(jiān)測與預警系統(tǒng)正常運行;縣
級以上各級人民政府應當加強急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡的建設(shè),提高
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應對各類突發(fā)事件的救治能力。
《條例》的制定和實施,標志著我國應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件
進一步納入法制軌道,也標志著我國處理突發(fā)事件應急機制進
一步完善。然而,為了更有效地適應當前和今后突發(fā)事件應急
處理的需要,更有效地保護國家利益,保障公眾身體健康與生命
安全,維護良好的社會秩序,切實做到依法治國,依法行政,《條
例》的有些條款還需要細化,有的規(guī)定還應該加以完善。
(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認定標準有待進一步明確
《條例》第2條明確了調(diào)整對象,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件作了
規(guī)定。但是,首先,對于什么是重大傳染病,什么是不明原因疾
病,什么是重大食物和職業(yè)中毒等突發(fā)事件沒有進一步的解釋,為了便于確認,對此應該有一個明確的醫(yī)學診斷標準。其次,根
據(jù)《傳染病防治法》,傳染病是分類管理的,那么其他的突發(fā)公共
衛(wèi)生事件是否需要分類或者分等級管理呢?應該采取哪些相應的預防、處置、控制等措施呢?什么情況要對人員進行疏散或者
隔離?什么狀況對疫區(qū)實行封鎖?《條例》沒有做出明確規(guī)定。
因此,建議由國務院衛(wèi)生行政主管部門進行研究,制定相關(guān)的技
術(shù)標準、規(guī)范和控制措施,以部門規(guī)章的形式對此加以明確規(guī)
定。
(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急預案啟動程序需要進一步完
善
《條例》規(guī)定了對突發(fā)事件的應急反應機制,對應急預案啟
動后的有關(guān)措施作了明確規(guī)定,必要時,可以對人員進行疏散或
者隔離,并可以依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖。但對啟動應急預
案的法律程序需要進一步明確:突發(fā)事件的判定程序、突發(fā)事件的認定機構(gòu)和認定程序、啟動應急預案的決策程序、突發(fā)事件的宣布程序和解除程序等。在這方面,美國的做法值得我們借鑒:
首先由衛(wèi)生與公眾服務部部長向相關(guān)方面提交突發(fā)事件評估報
告;其次.由副總統(tǒng)召開跨部門的國家衛(wèi)生理事會議,研究評估
報告.并向總統(tǒng)提出對策建議;再次,總統(tǒng)就此危機咨詢總醫(yī)官
后.根據(jù)《憲法》和《公共衛(wèi)生服務法》第361款授權(quán),視情況決定
頒布相應的總統(tǒng)行政命令。各階段工作是層層向上直至總統(tǒng)的負責制。
(三)公民對突發(fā)事件的知情權(quán)仍有待進一步做出具體規(guī)定
《條例》建立了公開透明的政府應急報告制度,嚴格限定了
突發(fā)事件應急報告的時間。但是,對于突發(fā)事件的舉報制度和
信息發(fā)布制度只是作了簡單規(guī)定,公民對于突發(fā)事件的知情權(quán)
仍然缺乏明確的法律保障。在一個開放的、快速變化的信息社
會,政府不能再像封閉的計劃經(jīng)濟時期那樣,遇到問題,先內(nèi)部
消化,再公布于眾。這種“公共問題內(nèi)部化”、“長官意志化”思
維,將政府與公眾隔離開來。沒有人會因為突如其來的災害責
怪政府,但他們有權(quán)利及時、準確、全面地知道真實信息。行政
信息公開是政府取信于民的前提和基礎(chǔ),也是政府高效有力地
處置突發(fā)事件的前提和基礎(chǔ)。因此,需要制定和完善政府公共
法律與醫(yī)學雜志2004年第11卷(第2期)
信息報告和發(fā)布制度,以法律規(guī)范賦予公民公共信息知情權(quán)。
在這方面,日本頒布了《情報公開法》,在大規(guī)模傳染性疾病發(fā)生
時,政府可以通過包括行政命令在內(nèi)的一切手段向國民公布信
息,說明情況。其中包括通過都道府縣的保健所向國民發(fā)出通
知,通過厚生勞動省網(wǎng)站發(fā)布信息以及通過媒體發(fā)出通知,政府
還有權(quán)向媒體發(fā)出命令。這樣,將使日本在發(fā)生大規(guī)模傳染病
及遭受生物武器襲擊時,能夠最大限度發(fā)揮政府的領(lǐng)導能力,使
損失降到最低。
(四)對政府授權(quán)要充分有效,但又須規(guī)定必要的條件和程
序限制
在突發(fā)事件出現(xiàn)的非常時期,法律必須賦予政府較之平時
更多、更具強制性的行政權(quán)力,否則,要及時有效地組織人們戰(zhàn)
勝災害是難以想象的。然而,行政權(quán)的強化是一把雙刃劍,即使
在非常時期亦如此。它既可以因其正當行使而保障人們生活所
必需的秩序,也可以因其被濫用而侵犯公民的基本權(quán)利,損害國
家和社會的公共利益。因此,法律必須同時對這種強化的行政
權(quán)加以必要的限制?!稐l例》對這種強制性行政權(quán)的授予比較具
體,而對其控制則缺少必要的規(guī)定。所以,應當明確規(guī)定這些權(quán)
力行使的條件和程序,明確規(guī)定對其法律監(jiān)控措施,明確規(guī)定行
政救濟和司法救濟的機制。在俄羅斯,聯(lián)邦衛(wèi)生流行病防疫局
和聯(lián)邦衛(wèi)生防疫委員會是防范和處理大規(guī)模流行病的兩個最主
要機構(gòu)。流行病防疫局隸屬于俄羅斯衛(wèi)生局,其職能是聯(lián)合政
府不同部門和組織預防、防止流行病的傳播。衛(wèi)生防疫委員會
是解決大規(guī)模傳染病和非傳染病、中毒等衛(wèi)生防疫方面的協(xié)調(diào)
機構(gòu),在聯(lián)邦憲法、法律、政府規(guī)定等框架內(nèi)行使權(quán)力,主要任務
是在預防大規(guī)模傳染病、中毒、公民防疫方面制定保障國家政策
執(zhí)行的措施,研究解決協(xié)調(diào)工作中出現(xiàn)的問題,對已有的法律、法規(guī)提出修改建議,組織科研計劃的制定和項目的投資,對聯(lián)邦
境內(nèi)的流行病傳播狀況做出終結(jié)評價。委員會有權(quán)做出從各級
聯(lián)邦權(quán)力機構(gòu)獲得大規(guī)模傳染病、中毒、違反聯(lián)邦衛(wèi)生法的信
息,直接聽取各級機構(gòu)領(lǐng)導人的匯報。委員會由政府副總統(tǒng)領(lǐng)
導,委員會行政事務的執(zhí)行機構(gòu)是衛(wèi)生部,各聯(lián)邦主體和地方政
府設(shè)有相應的委員會。這樣使授權(quán)與限制較好地結(jié)合起來。
(五)應當為隔離治療措施提供必要的法律依據(jù)
《傳染病防治法》第24條規(guī)定:可以實施隔離治療措施的對
象僅限于甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的艾滋
病病人、炭疽中的肺炭疽病人;可以采取醫(yī)學觀察措施的對象為
疑似甲類傳染病病人。sars雖然已被列為法定傳染病,但并不
屬于上述隔離治療和醫(yī)學觀察對象。而在實際執(zhí)行中,一些地
方從有效預防和控制sars傳播出發(fā),將隔離對象范圍擴大為:
sars病人、疑似sars病人以及與sars病人及疑似病人密切
接觸者。其合法性顯然是存疑的。《條例》規(guī)定,可以對傳染病
人、疑似傳染病人、與傳染病人密切接觸者采取強制隔離措施。
這似乎為對sars病人等采取強制隔離治療措施提供了法律依
據(jù)。然而,《中華人民共和國立法法》第9條規(guī)定:限制人身自由的強制措施只能以法律的形式規(guī)定?!稐l例》是國務院制定的行
政法規(guī),如果沒有法律的規(guī)定,不能做出限制人身自由的強制隔
離措施的規(guī)定。因此,為防治sars而采取的限制人身自由的強
制隔離措施仍是缺乏法律依據(jù)的。所以,建議制定統(tǒng)一的《緊急
狀態(tài)法》,明確規(guī)定在緊急狀態(tài)下隔離措施和其他危機措施的標
準和范圍,為《條例》規(guī)定的強制性隔離治療措施提供堅定的法
法律與醫(yī)學雜志2004年第11卷(第2期)
律基礎(chǔ)。
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志,2003,10(2):85~86
(收稿:2003—06—24修回:2003—12—09)
第四篇:突發(fā)公共衛(wèi)生事件法制建設(shè)的必要性及意義寫寫幫整理
突發(fā)公共衛(wèi)生事件法制建設(shè)的必要性及意義
必要性:現(xiàn)實基礎(chǔ)的要求
這些突發(fā)公共衛(wèi)生事件對人們的生命和財產(chǎn)帶來巨大的危害,對人類造成打擊。因此,如何預防和及時、有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件就成為我們所應當思考的問題。為了及時阻止突發(fā)事件的惡化、維護公眾健康,恢復社會秩序,規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對,必須要有法律制度進行規(guī)范,采用一種有序的制度去應對那種無序的突發(fā)事件。依法治國的需要
從法律的功能和實施來看,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治以法律法規(guī)的形式固定下來,能夠為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對提供法律保證,做到有法可依。通過制定和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法律體系,不但有利于各部門的通力合作和社會資源的整合,而且能夠保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有效防治和應對。政府應對突發(fā)事件所采取的各種措施都必須有法律依據(jù),沒有法律依據(jù)就有違現(xiàn)代行政法治的理念。同時,突發(fā)公共衛(wèi)生法律法規(guī)的制定也是國家對個人和公共利益關(guān)系的調(diào)整,有利于依法治國。
3人權(quán)保障需要
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是一種不可預測的緊急事件,面對它人們往往想到的是如何更快地控制事態(tài)的發(fā)展,恢復正常秩序,很可能忽視對公民合法權(quán)益的保護。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件下,強調(diào)權(quán)利保護,就應該建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急法律制度,應急法制建設(shè)的根本目的就是保護公民基本權(quán)利,保障人權(quán)。意義:
一個國家應對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件,需要有完善的法律體系來保障。只有加快突發(fā)公共衛(wèi)生事件法制建設(shè)的進程,才能為我國的公共衛(wèi)生危機管理提供必要的法律保障,強化疾病預防控制體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系,以法制加速和強化公共衛(wèi)生體系的建設(shè),逐步提升我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力,真正把我國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理納入法治化軌道。