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第一篇：醫(yī)師自我鑒定

為期六個(gè)月的幫扶我科工作結(jié)束了，首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及本溪市中心醫(yī)院、海西州醫(yī)院和專家辛鵬老師、竇建民老師給予我們這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊膸椭靶燎诠ぷ?，給予了我們提高業(yè)務(wù)水平的平臺(tái)。

自幫扶老師來后，我科室規(guī)范了學(xué)習(xí)討論制度，每天早晨都有病例討論，先由主持討論的醫(yī)師匯報(bào)病例病史，然后從實(shí)習(xí)學(xué)生到進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、順次發(fā)表意見，然后由老師總結(jié)，并提出最終的診斷意見。討論時(shí)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循。

在日常學(xué)習(xí)的過程中，在老師的指導(dǎo)下，我們學(xué)習(xí)了呼吸、骨骼、五官及頭顱CT診斷。對(duì)常見病多發(fā)病有了新的的認(rèn)識(shí)與了解，并對(duì)典型病例注重講解。先后書寫診斷報(bào)告100余份。對(duì)于一些比較疑難和罕見的疾病，有了初步的認(rèn)識(shí)，為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)期間我們學(xué)習(xí)了CT解剖、診斷，學(xué)習(xí)了頭、腰椎、四肢、胸腹CT解剖及診斷，疾病的病理基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)及影像對(duì)CT診斷有了較為全面的認(rèn)識(shí)。竇建民老師在每天早晨交接班時(shí)對(duì)每一個(gè)病人診斷給予明確講解、結(jié)合臨床影像多方面講述，在CR方面使我們學(xué)到了扎實(shí)的理論知識(shí)和疑難病的診斷，提高了診斷水平。在兩位老師辛苦的教導(dǎo)下、我們基本掌握了CT常見病多發(fā)病的診斷，對(duì)CR診斷水平進(jìn)一步了提高，對(duì)疑難雜癥有了初步認(rèn)識(shí)。

雖然現(xiàn)在我們醫(yī)院由于設(shè)備、缺乏技術(shù)人才等原因開展的這方面的技術(shù)不是很多，但是隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面肯定會(huì)有一個(gè)比較大的突破，我們學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來為醫(yī)院及科室的發(fā)展做好準(zhǔn)備。

在專家老師幫扶期間除了每天早上的病例討論，還有每周一次的科內(nèi)講座。極大的豐富了我們影像的臨床知識(shí)，開闊了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，講解，使我們了解到了很多世界先進(jìn)的檢查技術(shù)，診斷理論。

在專業(yè)學(xué)習(xí)之外我們還體會(huì)到了他們對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，他們每每遇到前來會(huì)診的病人和需要專家解釋片子的時(shí)候，他們總是很耐心的給他們解釋。在書寫診斷報(bào)告的時(shí)候不是單純的完成任務(wù)，而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療，回答臨床大夫的疑問等，深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議，這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。

三個(gè)月的時(shí)間是短暫的，雖收獲很多，但畢竟時(shí)間有限，學(xué)海無涯，我們要認(rèn)識(shí)到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識(shí)，在以后的工作生活中，我們會(huì)繼續(xù)利用一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)，爭取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。

第二篇：醫(yī)師自我鑒定

___，1958年7月出生，1975年12月參加工作，大專學(xué)歷，副主任醫(yī)師，現(xiàn)任病理科主任。

在醫(yī)院，有這么一個(gè)崗位，它無聲無息卻關(guān)乎生死，它平淡無奇卻石破天驚，因?yàn)樗脑\斷結(jié)果關(guān)乎的是無數(shù)個(gè)生命的歸宿、無數(shù)個(gè)家庭的酸甜苦樂，那就是病理診斷崗位。我們醫(yī)院病理科__主任在這一崗位上三十多年如一日，勤耕不輟、創(chuàng)新不止，以剝繭抽絲的耐性、精益求精的態(tài)度，成為病理診斷領(lǐng)域的常青樹。

從1976年3月進(jìn)入病理科開始，她就把敬業(yè)愛崗、無私奉獻(xiàn)、精益求精作為自己的職業(yè)準(zhǔn)則。

多年的勞作摧殘了她的身體。1978開始，她作為全市不多的病理醫(yī)生配合公安局做尸體解剖工作確定死因。平時(shí)工作忙，尸解只能利用周日進(jìn)行。那時(shí)條件差，沒有專門的房屋和設(shè)備，她就和法醫(yī)們在露天解剖，一蹲就是一整天。高強(qiáng)度的工作任務(wù)和忘我的工作態(tài)度使她落下了嚴(yán)重的頸椎病和腰椎病。膝關(guān)節(jié)一到氣候變化時(shí)就會(huì)出現(xiàn)積水，并逐漸出現(xiàn)了“骨刺”。但她從來不叫苦喊累，至20__年，共做成人、小兒、胎兒尸體解剖700余例。

20__年、20__年先后兩次惡性腫瘤手術(shù)也沒能把她打倒。術(shù)后2個(gè)月她就回到了工作崗位，她說自己總在家里休息心里不踏實(shí)，怕科里有事情。其實(shí)，就是在家休養(yǎng)，她的手機(jī)也是24小時(shí)開機(jī)，為了病人的需要，時(shí)刻準(zhǔn)備著。術(shù)后上班不久，一天凌晨三點(diǎn)，醫(yī)院接診了一位卵巢腫瘤蒂扭急需手術(shù)的病人，她不顧自己虛弱的身體，毅然獨(dú)自在第一時(shí)間趕到醫(yī)院為病人做冰凍快速病理診斷。第二天早上，她還是像往常一樣按時(shí)來上班。當(dāng)科里的同事埋怨她為什么不打電話給大家一起來做，勸她回家休息時(shí)，她卻不在乎地說：“我都這把老骨頭了，本來晚上睡眠就少，少睡點(diǎn)也沒什么關(guān)系?！彼偸沁@樣，把工作視為生命。20__年秋的一天，她的眼睛突然出現(xiàn)了偏盲，一側(cè)看不見東西，經(jīng)檢查為視網(wǎng)膜剝脫，需要抓緊時(shí)間住院治療。而她卻依然怕耽誤工作，拒絕住院治療。在同事們的一再催促下，她才選了一個(gè)雙休日，悄悄去眼科用激光把視網(wǎng)膜打上去了。周一又準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在崗位上。她總是說：“病理科就是為臨床一線和病人服務(wù)的醫(yī)技科室，我們的診斷關(guān)系到病人今后的生活質(zhì)量，醫(yī)院規(guī)定上班不遲到，有事請假，我作為一個(gè)老職工不能帶頭違反規(guī)定?！?/p>

__主任總是時(shí)刻想病人之所想。有一次，一外單位的病理切片被拿來會(huì)診。他們的診斷是“宮頸慢性炎，部分上皮內(nèi)腫瘤3級(jí)，累及腺體。”病人及家屬滿臉焦急不安。__主任先是看過了病歷，又詳細(xì)詢問了病史，然后仔細(xì)閱片，并對(duì)每一張切片做了記錄。最后診斷是“浸潤性鱗狀細(xì)胞癌”。為了避免病人和外單位出現(xiàn)醫(yī)療糾紛耽擱治療，他找到病人和家屬詳細(xì)地講解病情，同時(shí)說明活檢切片診斷上的困難，囑咐病人要盡早手術(shù)。病人感激地說：“我哪都不去看了，就在咱們婦幼保健院手術(shù)，這里的醫(yī)生太好了!”

__主任就是這樣用實(shí)際行動(dòng)詮釋著“敬業(yè)愛崗、無私奉獻(xiàn)”的內(nèi)涵。精湛的醫(yī)術(shù)源自她孜孜以求的學(xué)習(xí)積累。眾所周知，病理診斷是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)不斷積累的過程，一個(gè)不斷更新發(fā)展的過程。__主任尤其注重外出學(xué)習(xí)，聆聽專家的經(jīng)驗(yàn)及最新診斷名詞，學(xué)習(xí)診斷思路和診斷的方法，不斷為病理診斷提供更完善的理論依據(jù)。她有一個(gè)“寶貝”，那是一個(gè)小本子，上面詳細(xì)記錄了科里歷年來的疑難病例，包括姓名、病理號(hào)，性別、年齡、臨床診斷、診療經(jīng)過、病理診斷及免疫組化結(jié)果。她經(jīng)常把工作中想到的.、看到的記錄下來，供以后查閱參考。為精確診斷一個(gè)病例，查閱大量資料是常有的事兒。廣泛的積累，認(rèn)真求實(shí)的鉆研讓她成為病理診斷的專家，20__年被聘為__市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)委員。

從事病理工作38年，發(fā)表論文幾十篇，尤其在全國醫(yī)學(xué)核心期刊上發(fā)表數(shù)篇。她為病理科奉獻(xiàn)了38年，從不爭強(qiáng)斗狠，獲得了無數(shù)的榮譽(yù)，連續(xù)幾十年被評(píng)為優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者。

在她的帶領(lǐng)下，病理科從無到有，從有到精，不斷引進(jìn)新技術(shù)開展新業(yè)務(wù)。病理科從剛開始起步的普通病理石蠟切片，到現(xiàn)在的術(shù)中冰凍診斷、24小時(shí)快速石蠟診斷、免疫組化技術(shù)、原位雜交技術(shù)(全市第一家)及病理組織庫的建立等工作都是在她的帶領(lǐng)下開展起來的。以往住院病人5個(gè)工作日發(fā)報(bào)告，現(xiàn)在提前到4個(gè)工作日，加快病理隔日下午出結(jié)果，大大提高了臨床診斷與治療的效率，得到了臨床醫(yī)生和病人的好評(píng)。

她注重年輕病理診斷醫(yī)生的培養(yǎng)，定期組織講座，與大家一同學(xué)習(xí)提高?？评锏哪贻p人平時(shí)工作中碰到疑難切片向她請教，她都認(rèn)真閱片，幫助診斷，從不推拖。她制定了科訓(xùn)“人生一世少錯(cuò)誤就在警鐘長鳴，馬行千里不失蹄只因步步謹(jǐn)慎”，并時(shí)常告誡大家：“診斷是一把看不見的手術(shù)刀，它的準(zhǔn)確性關(guān)系到病人的治療，打官司賠錢是短暫的小事，但對(duì)病人的傷害和自己內(nèi)心的譴責(zé)將是一生的?！蹦壳?，我院病理專業(yè)進(jìn)入了以組織形態(tài)學(xué)診斷為基礎(chǔ)的結(jié)合免疫組化及分子生物學(xué)技術(shù)等綜合性病理診斷階段，她居功至偉。

她，雖是醫(yī)生，卻不顧自己的病情給病人診斷至精;雖是主任，卻時(shí)常視自己為普通科員，做著最瑣碎的工作;雖是專家，卻時(shí)常把自己當(dāng)學(xué)員，嚴(yán)于律己。她用無私奉獻(xiàn)精神書寫著自己的職業(yè)生涯，用嚴(yán)謹(jǐn)審慎的態(tài)度成為病理診斷領(lǐng)域的常青樹!

第三篇：醫(yī)師自我鑒定

初到藥店工作，老同事就向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同，醫(yī)院藥房的醫(yī)師只需憑醫(yī)生處方發(fā)藥，而零售藥店的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專業(yè)人員，所以，藥店的醫(yī)師在對(duì)顧客介紹藥品時(shí)，要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能，對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé)，我所在的藥店經(jīng)營的有中藥、中成藥、西藥及醫(yī)療器械，現(xiàn)將過去一年的工作情況做一個(gè)鑒定。

一、嚴(yán)守藥店制度，以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己

在工作期間，我嚴(yán)格遵守藥店的規(guī)章制度，勤勤懇懇，認(rèn)真工作，基本做到了無差錯(cuò)事故;同時(shí)虛心請教，與共事的老同志交流處方等多方面的問題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了在工作中的真正意義;不僅如此，我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)，熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程，盡量完善日常工作。我主動(dòng)積極、勤快認(rèn)真的態(tài)度以及良好的溝通能力給來店購買藥品的顧客留下了深刻的印象。

二、如何為顧客介紹合適的藥品

顧客在藥店購藥時(shí)，因?yàn)楦忻皶?huì)買幾種感冒藥同時(shí)服用;因?yàn)槲覆?huì)買幾種治胃病的藥同時(shí)服用;因?yàn)樯杂醒装Y就會(huì)同時(shí)服用幾種消炎藥，這時(shí)，我就利用我所學(xué)的知識(shí)向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥的成分，多藥聯(lián)用有可能會(huì)造成重復(fù)用藥，產(chǎn)生藥物不良反應(yīng);多種抗生素合用有時(shí)不但不能產(chǎn)生協(xié)同作用，還會(huì)產(chǎn)生拮抗作用，使治療失敗，所以就要提醒他們應(yīng)該對(duì)癥下藥，不能用這種"大撒網(wǎng)"的方式治療。

這時(shí)顧客會(huì)非常滿意的購買任意一種針對(duì)性的藥品，而且還會(huì)認(rèn)同我這種為顧客著想的做法。

在藥店工作以來，我積極地在實(shí)踐中成長，理論聯(lián)系實(shí)際，爭取讓自己的專業(yè)水準(zhǔn)和服務(wù)水平更上一層樓。老話說的好，"師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人"，雖然我接受過4年大學(xué)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，但是我想，只有在實(shí)踐中積極探索，學(xué)以致用，才能真正地成為一名合格的醫(yī)師為廣大的顧客服務(wù)。

第四篇：醫(yī)師自我鑒定

為期三個(gè)月的康復(fù)進(jìn)修學(xué)習(xí)就要結(jié)束了，即將參與我院新開展的康復(fù)業(yè)務(wù)，服務(wù)我縣廣大病患。我很榮幸我能參加這次寶貴的進(jìn)修學(xué)習(xí)。這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)是難得，是河北省開展的針對(duì)下級(jí)醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)計(jì)劃的第一年。

我進(jìn)修的單位是秦皇島第一醫(yī)院康復(fù)科，是秦皇島市康復(fù)醫(yī)學(xué)水平的最先進(jìn)的單位。日均診療量100余人次。科室設(shè)有先進(jìn)康復(fù)儀器，醫(yī)師11人，技師18人，研究生比例高達(dá)64.5%，臨床技術(shù)成熟，他們知識(shí)淵博，經(jīng)驗(yàn)豐富，使得我受益匪淺。科室每天中午都有病例會(huì)診，先由主持討論的醫(yī)師匯報(bào)病例病史，然后從實(shí)習(xí)學(xué)生到進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、技師順次發(fā)表意見，然后由負(fù)責(zé)病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié)，并提出最終的診療意見。討論時(shí)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循，讓我眼見打開，學(xué)到了如何對(duì)一個(gè)病例進(jìn)行全面分析，康復(fù)方案、臨床詢證，最終做出最佳診療的方法。

在日常學(xué)習(xí)的過程中，我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)傷、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、五官檢查方法以及相關(guān)疾病的診斷與康復(fù)治療。由于以前很少接觸康復(fù)知識(shí)，剛開始確實(shí)不容易理解，因?yàn)橐郧皩Ｗ鹘y(tǒng)理療的，所以總是拿中醫(yī)的原理解釋康復(fù)，造成錯(cuò)誤的切入點(diǎn)，科室主任專門為此做了大量工作，對(duì)我認(rèn)真仔細(xì)，通俗的講解，使我們明白了康復(fù)

醫(yī)學(xué)的原理，并利用原理解釋疾病現(xiàn)象。并且對(duì)我以前比較熟悉的中醫(yī)檢查方法的常見病多發(fā)病進(jìn)行對(duì)比，使我有了更為深刻的認(rèn)識(shí)與理解，并查看了眾多的典型病例。先后書寫診療方案30余份，檢查病人160余人。對(duì)于一些比較疑難和罕見的疾病，有了初步的認(rèn)識(shí)，為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

進(jìn)修期間我著重學(xué)習(xí)了神經(jīng)系統(tǒng)及骨傷系統(tǒng)的康復(fù)診療方案，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了康復(fù)醫(yī)學(xué)中的各種評(píng)估、物理治療、作業(yè)治療、語言治療等，對(duì)此有了較為全面的認(rèn)識(shí)。雖然我們醫(yī)院目前所引進(jìn)的設(shè)備原因可能無法開展的這方面深入的技術(shù)，但是隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面肯定會(huì)有一個(gè)比較大的突破，我著重學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來做好準(zhǔn)備，同時(shí)熟悉更多的知識(shí)，拓展自己知識(shí)面，對(duì)于以后的工作很有裨益。

科室實(shí)行三審制度，層層把關(guān)，把誤診、漏診機(jī)會(huì)降到最小。首先當(dāng)日值班大夫書寫初始報(bào)告，然后主任、副主任醫(yī)師初審，最后高年資主任醫(yī)師終審，對(duì)于疑難的病例大家一起討論，各自發(fā)表意見，最后統(tǒng)一意見，這樣的報(bào)告程序很合理，也是對(duì)病患的絕對(duì)負(fù)責(zé)，以及對(duì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)，也是非常值得我借鑒學(xué)習(xí)的。

進(jìn)修期間除了每天中午的病例會(huì)診討論外，我還參加每次研究生講課，雖然沒有讀研，但在這里能和研究生一起聽老師們講課，非常高興，學(xué)到了很多的知識(shí)，以及老師們總結(jié)的工作經(jīng)驗(yàn)，更學(xué)到了他們對(duì)醫(yī)學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。在日常學(xué)習(xí)中，我一邊學(xué)習(xí)原理理論，一邊結(jié)合實(shí)踐操作，對(duì)康復(fù)原理有了基本的理解。同時(shí)，參與日常報(bào)告的

書寫，經(jīng)過報(bào)告書寫，讓我更深理解病熟悉了日常疾病以及報(bào)告書寫的規(guī)范。

在專業(yè)學(xué)習(xí)之外我還體會(huì)到了老師們對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，他們的患者量很大，每位老師每天都有大量的患者求診，但是每每遇到前來求診的病人的時(shí)候，他們總是很耐心的給他們解釋。在診斷的時(shí)候不是單純的完成任務(wù)，而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療，回答臨床大夫的疑問等，深思熟慮之后做出合理的`診斷意見和建議，這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。

三個(gè)月的時(shí)間是短暫的，但收獲很多，然而時(shí)間有限，學(xué)海無涯，我認(rèn)識(shí)到要想成為一名優(yōu)秀的康復(fù)醫(yī)生還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識(shí)，在以后的工作生活中，我會(huì)繼續(xù)利用一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)，爭取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。在即將結(jié)束之時(shí)，我首先衷心的感謝醫(yī)院能給我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，其次，我要非常感謝的是秦皇島市第一醫(yī)院康復(fù)科的所有老師們，謝謝你們!

康復(fù)科：__　　20__年2月16

第五篇：中醫(yī)師承

1.醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)描述

運(yùn)用內(nèi)復(fù)方藥治療泄瀉病

泄瀉是以大便次數(shù)增多，糞便稀薄，甚至瀉出如水樣為臨床特征的一種脾胃疾病。泄瀉是一種常見的脾胃病證，一年四季均可發(fā)病，以夏季和秋季較為多見。目前以本人經(jīng)驗(yàn)來看，中醫(yī)藥治療本病較之于西醫(yī)西藥有著更加理想的療效。

導(dǎo)致腹瀉的原因是多方面的，根據(jù)本人多年行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，主要包括：感受外邪、飲食不當(dāng)、情緒失調(diào)、脾胃虛弱、腎虛等，飲食不當(dāng)又包括暴飲暴食、食品不衛(wèi)生、過食生冷或過量飲酒等。

(1)感受外邪以寒、濕、暑、熱較為常見，其中寒、濕最為多見。脾喜燥而惡濕，濕邪最易困阻脾土，以致升降失調(diào)，清濁不分而發(fā)病。

(2)暴飲暴食、食品不衛(wèi)生、過食生冷或過量飲酒，化生食滯、寒濕、濕熱之邪，致運(yùn)化失職，升降失調(diào)，清濁不分而發(fā)病。

(3)情志失調(diào)煩惱郁怒，肝氣不舒，橫逆克脾，脾失健運(yùn)，升降失調(diào)；或憂郁思慮，脾氣不運(yùn)，土虛木乘，升降失職；或素體脾虛，逢怒進(jìn)食，更傷脾土，引起脾失健運(yùn)，升降失調(diào)，清濁不分而發(fā)病。

(4)脾胃虛弱，胃腸功能減退，受納失司，運(yùn)化失職，聚水成濕，積谷為滯，致脾胃升降失司，清濁不分而發(fā)病。

(5)腎氣、腎陽可助脾胃之運(yùn)化以腐熟水谷。腎虛則可發(fā)生泄瀉。

泄瀉的臨床表現(xiàn)以大便清稀為主要表現(xiàn)，大便量或多或少，泄瀉之勢或緩或急。常兼有脘腹不適，腹脹腹痛腸鳴；食欲減退，病情較重的患者會(huì)出現(xiàn)小便量少、口干等癥狀。起病或緩或急，經(jīng)常有患者反復(fù)發(fā)作。

中醫(yī)的特色主要體現(xiàn)在辨證論治，故而正確的辯證最為重要。(1)糞質(zhì)清稀如水，或稀薄清冷，完谷不化，腹中冷痛，腸鳴，畏寒喜溫，常因飲食生冷而誘發(fā)者，多屬寒證；糞便黃褐，臭味較重，瀉下急迫，肛門灼熱，常因進(jìn)食辛辣燥熱食物而誘發(fā)者，多屬熱證；病程較長，腹痛不甚且喜按，小便利，口不渴，稍進(jìn)油膩或飲食稍多即瀉者，多屬虛證；起病急，病程短，脘腹脹滿，腹痛拒按，瀉后痛減，瀉下物臭穢者，多屬實(shí)證。

(2)大便清稀，或如水樣，瀉物腥穢者，多屬寒濕之證；大便稀溏，其色黃褐，瀉物臭穢者，多系濕熱之證；大便溏垢，完谷不化，臭如敗卵，多為傷食之證。

(3)泄瀉而飲食如常為輕證；泄瀉而不能食，消瘦，或暴瀉無度，或久泄滑脫不禁為重證；急性起病，病程短為急性泄瀉；病程長，病勢緩為慢性泄瀉。

(4)稍有飲食不慎或勞倦過度泄瀉即作或復(fù)發(fā)，食后脘悶不舒，面色萎黃，倦怠乏力，多屬病在脾；泄瀉反復(fù)不愈，每因情志因素使泄瀉發(fā)作或加重，腹痛腸鳴即瀉，瀉后痛減，矢氣頻作，胸脅脹悶者，多屬病在肝；五更泄瀉，完谷不化，小腹冷痛，腰酸肢冷者，多屬病在腎。

根據(jù)泄瀉脾虛濕盛，脾失健運(yùn)的病機(jī)特點(diǎn)，治療應(yīng)以運(yùn)脾祛濕為原則。急性泄瀉以濕盛為主，重用祛濕，輔以健脾，再依寒濕、濕熱的不同，分別采用溫化寒濕與清化濕熱之法。兼夾表邪、暑邪、食滯者，又應(yīng)分別佐以疏表、清暑、消導(dǎo)之劑。慢性泄瀉以脾虛為主，當(dāng)予運(yùn)脾補(bǔ)虛，輔以祛濕，并根據(jù)不同證候，分別施以益氣健脾升提，溫腎健脾，抑肝扶脾之法，久瀉不止者，尚宜固澀。同時(shí)還應(yīng)注意急性泄瀉不可驟用補(bǔ)澀，以免閉留邪氣；慢性泄瀉不可分利太過，以防耗其津氣；清熱不可過用苦寒·，以免損傷脾陽；補(bǔ)虛不可純用甘溫，以免助濕。若病情處于寒熱虛實(shí)兼夾或互相轉(zhuǎn)化時(shí)，當(dāng)隨證而施治。辨證論治 寒濕泄瀉

癥狀：泄瀉清稀，甚則如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，苔白膩，脈濡緩。若兼外感風(fēng)寒，則惡寒發(fā)熱頭痛，肢體酸痛，苔薄白，脈浮。

治法：芳香化濕，解表散寒。方藥：藿香正氣散。濕熱泄瀉

癥狀：泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，或身熱口渴，小便短黃，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。

治法：清腸利濕。方藥：葛根黃芩黃連湯。傷食泄瀉

癥狀：瀉下稀便，臭如敗卵，伴有不消化食物，脘腹脹滿，腹痛腸鳴，瀉后痛減，噯腐酸臭，不思飲食，苔垢濁或厚膩，脈滑。

治法：消食導(dǎo)滯。方藥：保和丸。脾虛泄瀉

癥狀：因稍進(jìn)油膩食物或飲食稍多，大便次數(shù)即明顯增多而發(fā)生泄瀉，伴有不消化食物，大便時(shí)瀉時(shí)溏，遷延反復(fù)，飲食減少，食后脘悶不舒，面色萎黃，神疲倦怠，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

治法：健脾益氣，和胃滲濕。方藥：參苓白術(shù)散。腎虛泄瀉

癥狀：黎明之前臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉下完谷，瀉后即安，小腹冷痛，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

治法：溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉。方藥：四神丸。肝郁泄瀉

癥狀：每逢抑郁惱怒，或情緒緊張之時(shí)，即發(fā)生腹痛泄瀉，腹中雷鳴，攻竄作痛，腹痛即瀉，瀉后痛減，矢氣頻作，胸脅脹悶，噯氣食少，舌淡，脈弦。

治法：抑肝扶脾，調(diào)中止瀉。方藥：痛瀉要方。

2.醫(yī)術(shù)專長適應(yīng)癥或適用范圍

適用于各種以腹瀉為主要表現(xiàn)的疾病。

3.醫(yī)術(shù)安全性

首先，本人認(rèn)真自學(xué)了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學(xué)》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》等相關(guān)書籍，所用方劑均為教材中所選，均為古代醫(yī)籍之驗(yàn)方，其中無有毒藥品，所用藥材均為常用藥物。

其次，本人始終對(duì)自己醫(yī)學(xué)的局限性有清醒的認(rèn)識(shí)，行醫(yī)過程中時(shí)時(shí)小心謹(jǐn)慎，治療時(shí)常常注意患者是否有脫水癥狀、有較為嚴(yán)重的感染或者治療過程中憑借自己的知識(shí)無法解釋的癥狀，每當(dāng)出現(xiàn)危急癥狀或治療一兩日后無效的往往建議病人前往上級(jí)醫(yī)院救治。

4.醫(yī)術(shù)有效性 根據(jù)本人多年行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，只要辯證準(zhǔn)確，大多數(shù)病人往往一到三日內(nèi)癥狀會(huì)出現(xiàn)明顯緩解，經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，大多數(shù)病人往往病愈。本人醫(yī)術(shù)在同鄉(xiāng)同村群眾眼中有目共睹，希望能得到組織的信任

5.醫(yī)術(shù)潛在的風(fēng)險(xiǎn)性及防范措施

由于本人醫(yī)術(shù)的局限性及行醫(yī)環(huán)境的局限，很多需要依靠檢驗(yàn)或者檢查的疾病無法得到明確的診斷，故而本人在行醫(yī)過程中時(shí)時(shí)小心謹(jǐn)慎，治療時(shí)常常注意患者是否有脫水癥狀、有較為嚴(yán)重的感染或者治療過程中憑借自己的知識(shí)無法解釋的癥狀，每當(dāng)出現(xiàn)危急癥狀或治療一兩日后無效的往往建議病人前往上級(jí)醫(yī)院救治。