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第一篇：醫(yī)師自我鑒定
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí) ，在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我院與國(guó)內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè) 技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基矗
解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保艦教學(xué)、科研于一體，是國(guó)家重要保健基地之一，負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治，醫(yī)院同時(shí)也收治來(lái)自全國(guó)的地方病人。全院共展開(kāi)床位4000余張，共設(shè)臨床、醫(yī)技科室150余個(gè)。
醫(yī)院年門診量250萬(wàn)人次，收容病人8萬(wàn)多人次，開(kāi)展各種手術(shù)近4萬(wàn)例。 同時(shí)，醫(yī)院每年開(kāi)展多項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢(shì)，使許多疑難病得到有效診治，許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功，一些診斷治療技 術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合
在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過(guò)學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸
癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設(shè)備
此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全 ，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)，通過(guò)導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢(shì)可以判斷出占位病變的位置、大孝術(shù)中切除是否徹底，大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無(wú)損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)安全系數(shù)。
三、手術(shù)室的管理
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?？傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范，由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中注意事項(xiàng)等，使全體學(xué)員獲益非淺。
四、個(gè)人淺談
通過(guò)進(jìn)修期間的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無(wú)特殊感染等以便于護(hù)士長(zhǎng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí) 目標(biāo)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評(píng)。爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
第二篇：醫(yī)師自我鑒定
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?，使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是____醫(yī)院呼吸科，它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科，國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開(kāi)朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及建議：
1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大，在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地，必須要走專科化建設(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì)，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。
3、先進(jìn)設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?，這樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?？梢蚤_(kāi)展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長(zhǎng)，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人，院興我榮，我愛(ài)醫(yī)院。
第三篇：醫(yī)師自我鑒定
為期三個(gè)月的康復(fù)進(jìn)修學(xué)習(xí)就要結(jié)束了，即將參與我院新開(kāi)展的康復(fù)業(yè)務(wù)，服務(wù)我縣廣大病患。我很榮幸我能參加這次寶貴的進(jìn)修學(xué)習(xí)。這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)是難得，是河北省開(kāi)展的針對(duì)下級(jí)醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)計(jì)劃的第一年。
我進(jìn)修的單位是秦皇島第一醫(yī)院康復(fù)科，是秦皇島市康復(fù)醫(yī)學(xué)水平的最先進(jìn)的單位。日均診療量100余人次?？剖以O(shè)有先進(jìn)康復(fù)儀器，醫(yī)師11人，技師18人，研究生比例高達(dá)64.5%，臨床技術(shù)成熟，他們知識(shí)淵博，經(jīng)驗(yàn)豐富，使得我受益匪淺。科室每天中午都有病例會(huì)診，先由主持討論的醫(yī)師匯報(bào)病例病史，然后從實(shí)習(xí)學(xué)生到進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、技師順次發(fā)表意見(jiàn)，然后由負(fù)責(zé)病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié)，并提出最終的診療意見(jiàn)。討論時(shí)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循，讓我眼見(jiàn)打開(kāi)，學(xué)到了如何對(duì)一個(gè)病例進(jìn)行全面分析，康復(fù)方案、臨床詢證，最終做出最佳診療的方法。
在日常學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)傷、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、五官檢查方法以及相關(guān)疾病的診斷與康復(fù)治療。由于以前很少接觸康復(fù)知識(shí)，剛開(kāi)始確實(shí)不容易理解，因?yàn)橐郧皩Ｗ鹘y(tǒng)理療的，所以總是拿中醫(yī)的原理解釋康復(fù)，造成錯(cuò)誤的切入點(diǎn)，科室主任專門為此做了大量工作，對(duì)我認(rèn)真仔細(xì)，通俗的講解，使我們明白了康復(fù)醫(yī)學(xué)的原理，并利用原理解釋疾病現(xiàn)象。并且對(duì)我以前比較熟悉的中醫(yī)檢查方法的常見(jiàn)病多發(fā)病進(jìn)行對(duì)比，使我有了更為深刻的認(rèn)識(shí)與理解，并查看了眾多的典型病例。先后書寫診療方案30余份，檢查病人160余人。對(duì)于一些比較疑難和罕見(jiàn)的疾病，有了初步的認(rèn)識(shí)，為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
進(jìn)修期間我著重學(xué)習(xí)了神經(jīng)系統(tǒng)及骨傷系統(tǒng)的康復(fù)診療方案，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了康復(fù)醫(yī)學(xué)中的各種評(píng)估、物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言治療等，對(duì)此有了較為全面的認(rèn)識(shí)。雖然我們醫(yī)院目前所引進(jìn)的設(shè)備原因可能無(wú)法開(kāi)展的這方面深入的技術(shù)，但是隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面肯定會(huì)有一個(gè)比較大的突破，我著重學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來(lái)做好準(zhǔn)備，同時(shí)熟悉更多的知識(shí)，拓展自己知識(shí)面，對(duì)于以后的工作很有裨益。
科室實(shí)行三審制度，層層把關(guān)，把誤診、漏診機(jī)會(huì)降到最小。首先當(dāng)日值班大夫書寫初始報(bào)告，然后主任、副主任醫(yī)師初審，最后高年資主任醫(yī)師終審，對(duì)于疑難的病例大家一起討論，各自發(fā)表意見(jiàn)，最后統(tǒng)一意見(jiàn)，這樣的報(bào)告程序很合理，也是對(duì)病患的絕對(duì)負(fù)責(zé)，以及對(duì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)，也是非常值得我借鑒學(xué)習(xí)的。
進(jìn)修期間除了每天中午的病例會(huì)診討論外，我還參加每次研究生講課，雖然沒(méi)有讀研，但在這里能和研究生一起聽(tīng)老師們講課，非常高興，學(xué)到了很多的知識(shí)，以及老師們總結(jié)的工作經(jīng)驗(yàn)，更學(xué)到了他們對(duì)醫(yī)學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。在日常學(xué)習(xí)中，我一邊學(xué)習(xí)原理理論，一邊結(jié)合實(shí)踐操作，對(duì)康復(fù)原理有了基本的理解。同時(shí)，參與日常報(bào)告的
書寫，經(jīng)過(guò)報(bào)告書寫，讓我更深理解病熟悉了日常疾病以及報(bào)告書寫的規(guī)范。
在專業(yè)學(xué)習(xí)之外我還體會(huì)到了老師們對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，他們的患者量很大，每位老師每天都有大量的患者求診，但是每每遇到前來(lái)求診的病人的時(shí)候，他們總是很耐心的給他們解釋。在診斷的時(shí)候不是單純的完成任務(wù)，而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療，回答臨床大夫的疑問(wèn)等，深思熟慮之后做出合理的診斷意見(jiàn)和建議，這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。
三個(gè)月的時(shí)間是短暫的，但收獲很多，然而時(shí)間有限，學(xué)海無(wú)涯，我認(rèn)識(shí)到要想成為一名優(yōu)秀的康復(fù)醫(yī)生還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識(shí)，在以后的工作生活中，我會(huì)繼續(xù)利用一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。在即將結(jié)束之時(shí)，我首先衷心的感謝醫(yī)院能給我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，其次，我要非常感謝的是秦皇島市第一醫(yī)院康復(fù)科的所有老師們，謝謝你們!
康復(fù)科：李松
20__年2月16
第四篇：中醫(yī)師承結(jié)業(yè)自我鑒定201610
自我鑒定
3年的跟師學(xué)習(xí)時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，在這3年里，我學(xué)到了很多自己在臨床工作中需要很長(zhǎng)時(shí)間摸索才能解決的問(wèn)題。不但中醫(yī)功底日漸加深、而且科研能力漸進(jìn)提高，真的是受益匪淺。
在學(xué)習(xí)過(guò)程中，我能夠尊敬老師、虛心請(qǐng)教，遇到不懂、疑惑的問(wèn)題及時(shí)向老師提出，老師總是能耐心的進(jìn)行指導(dǎo)，將自己大半生的經(jīng)驗(yàn)毫無(wú)保留的傳授了給我。雖然家庭中、工作中總是會(huì)有這樣、那樣的困難，我也是能夠克服困難，把學(xué)業(yè)放在第一位，圓滿的完成了3年的跟師學(xué)習(xí)。
認(rèn)真參加研究生班組織的集中授課，在不斷提高自己中醫(yī)素養(yǎng)的同時(shí)，提高了政治思想覺(jué)悟及科研能力，做到從不缺課、每門功課都以較為優(yōu)秀的成績(jī)結(jié)業(yè)。
不斷總結(jié)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)，并分析老師的學(xué)術(shù)思想及源流、及時(shí)與老師進(jìn)行溝通，將老師的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整理、發(fā)表相關(guān)論文，達(dá)到了傳承中醫(yī)的目的，避免了老師臨床經(jīng)驗(yàn)的流失。尤其老師活血化瘀思想應(yīng)用于腦科疾病的經(jīng)驗(yàn)，得到了進(jìn)一步的總結(jié)，并應(yīng)用與臨床，一定會(huì)使患者從中受益的。
在今后的學(xué)習(xí)及工作中，我會(huì)進(jìn)一步將老師的經(jīng)驗(yàn)發(fā)揚(yáng)光大，并在中醫(yī)的道路上越走越遠(yuǎn)。
第五篇：中醫(yī)師自我鑒定
當(dāng)今世界科技已成為第一生產(chǎn)力，科技競(jìng)爭(zhēng)成為各國(guó)之間競(jìng)爭(zhēng)的最主要成分，而科技競(jìng)爭(zhēng)的成敗關(guān)鍵在于人才。中醫(yī)要在競(jìng)爭(zhēng)中與時(shí)俱進(jìn)，最具決定性的因素同樣在于人才。我院在XXX院長(zhǎng)數(shù)年來(lái)，清楚的認(rèn)識(shí)到中醫(yī)人才培養(yǎng)的重要性與迫切性，不斷探索中醫(yī)人才培養(yǎng)新思路，不斷創(chuàng)新中醫(yī)人才培養(yǎng)模式，在思想上重視，組織上保證，督管上嚴(yán)肅。營(yíng)造中醫(yī)氛圍，在學(xué)習(xí)中強(qiáng)化；推動(dòng)中醫(yī)進(jìn)步，在實(shí)踐中深化。采取多種多樣師承模式，堅(jiān)持傳承和發(fā)展中醫(yī)，努力培養(yǎng)一批中醫(yī)后繼人才。
一、 開(kāi)展層次分明的師承培養(yǎng)模式
1、對(duì)不同的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派，有針對(duì)的進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)術(shù)繼承和發(fā)展研究，力爭(zhēng)全面繼承，重點(diǎn)突破，繁榮中醫(yī)學(xué)術(shù)。從相關(guān)專業(yè)科室選撥德才兼?zhèn)涞闹星嗄旯歉舍t(yī)師，以學(xué)術(shù)繼承人的身份學(xué)習(xí)中醫(yī)。以學(xué)術(shù)繼承人為骨干，以所在臨床科室為依托，開(kāi)展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗(yàn)的繼承工作，并進(jìn)行中醫(yī)相關(guān)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的研究。人才梯隊(duì)合理，專兼職人員分工合作，傳承名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。目的是使?？浦星嗄旯歉舍t(yī)師的中醫(yī)學(xué)術(shù)基礎(chǔ)進(jìn)一步鞏固，方向進(jìn)一步明確，水平進(jìn)一步提高，臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步豐富。并以此帶動(dòng)全院中醫(yī)師承的學(xué)習(xí)熱潮，對(duì)推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)的繁榮昌盛起到積極作用。
2、根據(jù)市衛(wèi)生局制定的規(guī)劃要求，實(shí)施全市優(yōu)秀左右兩側(cè)研修項(xiàng)目和老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)思想的繼承工作，我院積極響應(yīng)，
率先開(kāi)展優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目和老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作。職能部門專人管理，每年對(duì)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的傳授人和繼承人進(jìn)行相關(guān)考核，確保老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)真正的得以傳承。
3、開(kāi)展優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，在全省選撥中青年臨床骨干進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，我院共有1人入選該項(xiàng)目學(xué)習(xí)。我院根據(jù)省中醫(yī)藥局對(duì)于中醫(yī)師承教育工作的實(shí)施辦法，結(jié)合我院的具體情況，制訂了一系列規(guī)章制度。加強(qiáng)對(duì)學(xué)院的跟師情況進(jìn)行月查崗考勤，并進(jìn)行季度考核和年度考核，鼓勵(lì)學(xué)員積極參加各種中醫(yī)理論培訓(xùn)班及網(wǎng)上學(xué)習(xí)等等。我院該項(xiàng)工作高質(zhì)量的實(shí)施，對(duì)我市的優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才的培養(yǎng)起到一個(gè)帶頭示范的作用。
4、培養(yǎng)院優(yōu)秀中醫(yī)臨床重點(diǎn)人才和青苗人才，通過(guò)全院范圍公開(kāi)考評(píng)，擇優(yōu)錄取青年中醫(yī)作為培養(yǎng)對(duì)象，通過(guò)有計(jì)劃，有組織的系統(tǒng)培訓(xùn)教育考核，最終選取優(yōu)秀人員作為院內(nèi)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)對(duì)象。借此營(yíng)造中醫(yī)學(xué)術(shù)氛圍，推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)進(jìn)步，使中醫(yī)事業(yè)后繼有人，薪火相傳。為確保方案實(shí)施，在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，院內(nèi)成立考評(píng)專家組，成員由院內(nèi)中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合專家組成，院長(zhǎng)任考評(píng)組組長(zhǎng)。主要針對(duì)本院中熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè)并具有較好的專業(yè)基礎(chǔ)和較高的悟性，有志于為中醫(yī)的繼承與發(fā)展作出貢獻(xiàn)的中醫(yī)醫(yī)師。考評(píng)分筆試和面試兩部分。筆試包括醫(yī)古文，中醫(yī)診斷學(xué)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中藥學(xué)，方劑學(xué)內(nèi)容為主的基礎(chǔ)部分和以中醫(yī)經(jīng)典經(jīng)文在本專業(yè)臨床實(shí)踐中的應(yīng)用體會(huì)，診法心得，遣方
用藥心得，病案分析為主的臨床應(yīng)用。面試內(nèi)容包括語(yǔ)言表達(dá)能力，溝通技巧，文字功底，對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的了解與認(rèn)識(shí)，對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)古籍的涉獵程度及心得。
二、 開(kāi)展師承培養(yǎng)模式的思路與探索
1、 提高認(rèn)識(shí)、培養(yǎng)人才
人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的中堅(jiān)力量，在醫(yī)院各項(xiàng)工作中，人才培養(yǎng)始終是重中之重，上述各項(xiàng)工作的實(shí)施，給醫(yī)院培養(yǎng)高水平的人才提供了一個(gè)平臺(tái)。一方面使名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)后繼有人，年輕的中醫(yī)力量迅速成長(zhǎng)壯大起來(lái)；另一方面通過(guò)繼承人員的帶動(dòng)作用，起到傳承的作用，讓老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)思想經(jīng)驗(yàn)得以發(fā)揚(yáng)光大。最終，中醫(yī)藥的本質(zhì)將會(huì)被傳續(xù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)重視，強(qiáng)化組織
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和醫(yī)院自身人才隊(duì)伍建設(shè)的高度，深刻認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)中醫(yī)傳承和發(fā)展，中醫(yī)后繼人才培養(yǎng)的意義和重要性，加強(qiáng)各項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，由分管院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)，職能部門具體執(zhí)行，互相協(xié)作，指定專人管理，組織繼承人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)。
3、 管理有力，互相促進(jìn)
（1）嚴(yán)格管理過(guò)程：根據(jù)上級(jí)主管部門有關(guān)工作規(guī)定和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)臨床專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的要求，醫(yī)院辦公室，醫(yī)務(wù)科等職能部門定期進(jìn)行過(guò)程管理，對(duì)培養(yǎng)人員和繼承人員進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)了解培養(yǎng)和繼承工作的執(zhí)行情況和實(shí)施過(guò)程中存在的具
體問(wèn)題，對(duì)該項(xiàng)工作實(shí)施以來(lái)的效果進(jìn)行階段性評(píng)估，從而督促專項(xiàng)人員認(rèn)真自覺(jué)地完成既定計(jì)劃；同時(shí)，也為職能部門完善管理制度，提供管理效率提供整改依據(jù)。
（2）合理使用經(jīng)費(fèi)：經(jīng)費(fèi)支持是完成各項(xiàng)工作的重要保障。依據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院建立了各項(xiàng)工作的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用和審核登記制度，切實(shí)做到加強(qiáng)管理，專款專用，分配，經(jīng)費(fèi)由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理。經(jīng)費(fèi)管理一方面保證了培養(yǎng)對(duì)象學(xué)習(xí)的經(jīng)費(fèi)的使用，另一方面也約束了培養(yǎng)對(duì)象在學(xué)習(xí)期間從事和繼承工作無(wú)關(guān)的其他開(kāi)支，同時(shí)醫(yī)院主管部門的管理職能也得到了充分發(fā)揮。
（3）認(rèn)真督促實(shí)施：任何實(shí)踐活動(dòng)都必須在一定的制度和計(jì)劃下才能更加有效的進(jìn)行。正是在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視支持下，各職能部門提供嚴(yán)密的組織保障，有效的制度保證和監(jiān)管措施，我院開(kāi)展的多樣保持中醫(yī)中姓本質(zhì)的工作才能取得顯著的成績(jī)。我院根據(jù)上級(jí)部門要求，組織制定各種工相應(yīng)的制度規(guī)定及計(jì)劃等。
4、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善
我院開(kāi)展多樣的中醫(yī)傳承實(shí)踐來(lái)保持中醫(yī)藥的繼承與發(fā)展，取得了一定成績(jī)，見(jiàn)到了成效，但過(guò)程管理仍需進(jìn)一步的規(guī)范，工作流程有待進(jìn)一步完善，因此，通過(guò)不斷的總結(jié)，來(lái)獲得寶貴的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)尚存的問(wèn)題。這樣才能促進(jìn)我院中醫(yī)傳承工作的不斷前進(jìn)，從而為推動(dòng)中醫(yī)人才隊(duì)伍的建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
第六篇：醫(yī)師自我鑒定
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?，使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是____醫(yī)院呼吸科，它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科，國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開(kāi)朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及建議：
1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大，在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地，必須要走?？苹ㄔO(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì)，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。
3、先進(jìn)設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?，這樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?？梢蚤_(kāi)展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長(zhǎng)，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人，院興我榮，我愛(ài)醫(yī)院。
