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        血液腫瘤科的自我鑒定

        發(fā)布時(shí)間:2023-01-17 22:25:39

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        第一篇:腫瘤科實(shí)習(xí)自我鑒定

        2011—2012年度

        腫瘤科實(shí)習(xí)感想

        在腫瘤科的2周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。實(shí)習(xí)是對(duì)自己成長的期待,也是對(duì)自己夢想的期待,它讓我從無知所錯(cuò)惴惴不安,到腳踏實(shí)地到對(duì)自己工作的敬畏和負(fù)責(zé)。我在腫瘤科實(shí)習(xí)了兩周的時(shí)間,時(shí)間雖短,卻學(xué)到了很多東西,鍛煉了自己,也使自己的專業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。很慶幸自己能呆在腫瘤科,從而認(rèn)識(shí)了picc,picc是一種經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術(shù),這時(shí)腫瘤科的一個(gè)特色,在這個(gè)科基本上都是要化療的病人,他們的化療要分好幾個(gè)療程,對(duì)于這種長期輸入刺激性藥物的病人,為了更好的保護(hù)他們,大夫都會(huì)建議他們置這種管,這種導(dǎo)管是一種醫(yī)用硅膠管導(dǎo)管,非常柔軟,置完管后二十四小時(shí)手盡量伸直,不打彎,之后可以從事一般日?;顒?dòng),家務(wù)勞動(dòng),但是要避免提過重的物品。

        在這里我還學(xué)會(huì)了怎樣維護(hù)導(dǎo)管,預(yù)防導(dǎo)管堵:輸液前用十毫升注射器抽鹽水沖管,沖管前先回抽,確定導(dǎo)管是否在血管內(nèi),導(dǎo)管通暢后在聯(lián)接液體,封管時(shí)仍然用十毫升注射器沖管,在抽五毫升稀釋的肝素封管,沖管和封管都用脈沖的方式,這樣沖管能形成一種旋渦,保證導(dǎo)管不堵塞,并做正壓封管,不能用靜脈點(diǎn)滴或普通靜脈推注方式?jīng)_管,禁止使用小于十毫升的注射器封管給藥,以免造成導(dǎo)管破裂。另外每周給病人更換一次敷貼,嚴(yán)格無菌操作,手不可觸碰導(dǎo)管,保證導(dǎo)管的無菌,觀察病人穿刺點(diǎn)有無紅腫,有無出血,以便能得以及時(shí)解 決。很多醫(yī)院或許都沒有見過這種置管,有幸自己能看到這種置管,并熟悉了導(dǎo)管的維護(hù)。

        雖然這兩周很忙,很累,可是也很自毫,因?yàn)檫@種置管很多醫(yī)院或許根本就沒見過,而我已經(jīng)掌握了它的操作,這是我后的競爭力。每天目睹化療和病痛帶給他們的痛苦,也讓我覺得難受。有的還是那么年輕,有的病人是吐的厲害,吃不下還要往外吐東西,人瘦的皮包骨頭,人見尤憐,對(duì)于這些病人我覺得關(guān)懷是最主要的,哪怕偶爾一句關(guān)心地慰問都會(huì)讓他們覺得溫暖。每次換液體我都會(huì)和他們多數(shù)幾句話, 記得有一個(gè)特別開朗的病人說,病房里就應(yīng)該多些笑聲。雖然我能做得很少,但我會(huì)盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂。也許我的才能有限,但是我會(huì)用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技巧,用我真誠的護(hù)理減輕病人些許病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我該盡心做到的。對(duì)生命的堅(jiān)持和敬畏,是我在腫瘤科學(xué)到的又一人生態(tài)度。2011-10-20篇二:護(hù)士腫瘤科實(shí)習(xí)總結(jié)

        護(hù)士腫瘤科實(shí)習(xí)總結(jié) 4月12日,結(jié)束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實(shí)習(xí)。對(duì)那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境,忘不了那里老師們的細(xì)心指導(dǎo),忘不了那里可愛的護(hù)工阿姨,更忘不了那里親切的病人們??離開科室的最后一天,與病人家屬們道了再見,愿他們可以早日康復(fù)后出院。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順,可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。只是很簡單的一些話語,卻很窩心,非常的高興。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙,所以學(xué)習(xí)的東西很多,熟練了護(hù)理操作的各個(gè)過程,學(xué)會(huì)了怎樣與病人搞好關(guān)系,做老師的小幫手和怎樣獨(dú)自操作,很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。

        特別的學(xué)會(huì)了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時(shí),在排液過程中要做到準(zhǔn)確、快捷,及時(shí)排盡空氣,盡快密封好輸液器,準(zhǔn)確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴(yán),防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴(yán)格完善的護(hù)理措施,有效的提高了搶救成功率和促進(jìn)患者的康復(fù)。4月13日,我們集體轉(zhuǎn)科,都回到了省醫(yī)院本部,實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然,因?yàn)檫@里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴(yán)重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會(huì)有一些放、化療?;熕幬飳?duì)人體的危害很大,光是呼吸道就會(huì)有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn),通常明顯的會(huì)有白細(xì)胞減少,脫發(fā),月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生?;氐郊依?,我特地上網(wǎng)查找了這一方面的知識(shí),了解了及時(shí)處理的措施與如何自護(hù)?;熕幬锏呐渲埔趯iT的機(jī)器操作臺(tái)上進(jìn)行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護(hù)衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對(duì)自己的保護(hù)。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結(jié),然后認(rèn)真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對(duì)化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導(dǎo)管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡單,有效留置的時(shí)間可長達(dá)一年。

        初來腫瘤科依然是個(gè)不習(xí)慣的開始,在自己刻意去適應(yīng)的過程中,也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術(shù)后等待康復(fù)的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因?yàn)橄啾葍?nèi)科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對(duì)比較嚴(yán)重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對(duì)于我們實(shí)習(xí)護(hù)士來說,一開始的確難以適應(yīng),不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。但隨著日子一天天的過去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔(dān)憂,再設(shè)身處地的想想,真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個(gè)字??!它都可以與“無可救藥”畫上等號(hào)。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人更多看到我們積極的一面。

        作為護(hù)士,我們的工作是與病人的病情息息相關(guān)的。對(duì)于病人,對(duì)于這份工作盡心盡責(zé)也是我們必須做到的。我應(yīng)該在工作時(shí)的絕對(duì)認(rèn)真以及一份非比尋常的耐心。篇三:腫瘤科實(shí)習(xí)心得

        腫瘤標(biāo)志物:

        作用:1,爭取在轉(zhuǎn)移前早發(fā)現(xiàn)早治療:腫瘤標(biāo)志物水平升高一般在臨床癥狀出現(xiàn)前幾個(gè)月出現(xiàn),可以早作處理,指導(dǎo)有腫瘤高危險(xiǎn)因素者體檢。2,腫瘤標(biāo)志物的水平與腫瘤的大小,有無轉(zhuǎn)移有關(guān):水平越高,說明腫瘤越大,轉(zhuǎn)移的幾率也越大。3,指導(dǎo)治療:不同的tm水平升高,提示不同的腫瘤類型;如果水平很高,說明已經(jīng)轉(zhuǎn)移的幾率大,失去了手術(shù)的意義,主要以化療為主。4,判斷治療效果:經(jīng)手術(shù),放化療后水平降低,說明腫瘤已經(jīng)縮小或根治;如果升高說明手術(shù)后又殘留,浸潤,放化療后腫瘤又生長。

        甲胎蛋白(afp):

        存在于胎兒肝臟和卵黃囊。

        (1)、主要用于原發(fā)性肝癌(》400ug/l,部分在200~400ug/l)的診斷和分類,以及非精原睪丸癌、畸胎瘤等的診斷,是唯一一種和癌癥有明確特點(diǎn)關(guān)系的tm。

        肝細(xì)胞癌afp的診斷標(biāo)準(zhǔn):afp》500ug/l4周,或》200ug/l8周。

        (2)正常孕婦血清afp》800ug/l時(shí):預(yù)示胎兒處于危境或已經(jīng)死亡。

        (2)部分慢性肝炎、肝硬化:afp

        癌胚抗原(cea): 位于胚胎和胎兒期的腸粘膜,肝,胰。分泌cea的腫瘤大多位于空腔臟器。(1)首選為大腸癌、結(jié)、直腸癌的標(biāo)志物(陽性率45~90%)。胃癌,食管癌,肝癌,胰癌,乳腺癌(消化系統(tǒng),陽性50~70%);肺癌(呼吸系統(tǒng));卵巢癌,膀胱癌(泌尿系統(tǒng)):》60ug/l.(2)結(jié)腸息肉,潰瘍性結(jié)腸炎,胰腺炎,酒精肝等良性腫瘤,炎癥:cea》20ug/l(作為判斷良惡性的鑒別診斷依據(jù))(3)吸煙者。

        神經(jīng)特異性烯醇化酶(nse):

        是神經(jīng)元、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞(小細(xì)胞瘤:是一種惡性程度高的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤)中參與糖酵解的酶。腫瘤組織中糖酵解作用加強(qiáng),細(xì)胞增殖周期加快,細(xì)胞內(nèi)的nse釋放進(jìn)入血液,導(dǎo)致在血清中含量增加。

        (1)小細(xì)胞肺癌首選(敏感性70%~80%)。

        (2)神經(jīng)母細(xì)胞瘤:常見的兒童腫瘤。(腦脊液中nse可作為腦損傷、腦梗死的診斷指標(biāo)。)ca199:(1),胰腺癌首選(陽性率89~95%):》37ku/l。(2)胃癌(陽性率25~60%),結(jié),直腸癌(陽性率18~58%),膽管癌。ca125:

        (1),上皮細(xì)胞卵巢癌,子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物,輸卵管癌:》35u/ml(結(jié)合盆腔檢查,可提高診斷)。

        (2),胰腺癌40%,胃癌47%,肺癌44%,乳腺癌40%,結(jié)直腸癌32% ca153: 存在于多種腺癌:乳腺癌,肺癌,肺腺癌,卵巢癌等。人絨毛膜促性腺激素(hcg):

        絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎的腫瘤標(biāo)志物。在性腺器官如卵巢、睪丸等發(fā)生胚胎性癌時(shí)也可檢出,可作為這些疾病的療效監(jiān)測和預(yù)后判斷。少數(shù)肺癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌和白血病等惡性腫瘤亦能發(fā)現(xiàn)β-hcg升高,但陽性率不高。1,癌痛的三階梯止痛:

        是指止痛藥物的選取用應(yīng)根據(jù)疼痛程度由輕到重,按順序選擇不同強(qiáng)度的止痛藥。即輕度疼痛首選三階梯的第一階梯:非阿片止痛藥物(以阿司匹林為代表);如果達(dá)不到止痛效果或疼痛繼續(xù)加劇為中度疼痛,則選用非阿片類藥物加上弱阿片類藥物(以可待因?yàn)榇恚?;若仍不能控制疼痛或疼痛加劇為重度疼痛,則選用強(qiáng)阿片類藥(以嗎啡為代表),并可同時(shí)加用非阿片類藥物,后者既能增加阿片類藥物的止痛效果,又可減少阿片類藥物用量,降低藥物成癮性。(1)非阿片類:①非甾體類抗炎藥:包括水楊酸類藥物(阿司匹林)和非水楊酸類藥物(布洛芬);②撲熱息痛。(2)阿片類:①弱阿片類:以可待因?yàn)榇?,還有曲馬多、右旋丙氧酚和氨酚羥考酮;②強(qiáng)阿片類:以嗎啡為代表,常用的有口服嗎啡普通片和控釋片,以及丁丙諾菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。(3)輔助藥:①抗驚厥藥:酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁藥:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦慮藥:苯二氮雜卓類、安定(地西泮)、酚噻嗪類等;④皮質(zhì)類固醇類。

        2,骨轉(zhuǎn)移、阻止溶骨治療:

        唑來膦酸:抑制骨吸收,其作用機(jī)制尚不完全清楚,可能與多方面作用有關(guān)。唑來膦酸在體外可抑制破骨細(xì)胞活動(dòng),誘導(dǎo)破骨細(xì)胞調(diào)亡,還可通過與骨的結(jié)合阻斷破骨細(xì)胞對(duì)礦化骨和軟骨的吸收,唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)和骨鈣釋放

        3,治療帶狀皰疹:白介素2 + 胸腺肽(增強(qiáng)免疫)+ 消炎藥。4,膀胱癌出血的對(duì)癥治療:

        從尿管灌注“順鉑 + clna溶液”,讓腫瘤縮小、創(chuàng)面止血。5,臨床治療肝癌的方案選擇:

        直徑》5cm:先選介入治療,如無效再選用放療;直徑《5cm:一般手術(shù)治療效果差,采取姑息性放療和化療;當(dāng)發(fā)現(xiàn)門靜脈有癌栓時(shí)手術(shù)效果也是差的。6,治療血小板增多癥:化療藥物可以使之降低。7,腦轉(zhuǎn)移引起失眠的治療:

        顱腦內(nèi)腫瘤在患處異常放電,造成病人晚上興奮,一般安眠藥如:安定(地西泮)、卡馬西平、谷維素、多塞平等效果很差。最理想藥物:奮乃靜 + 阿普唑侖。

        8、天麻素的應(yīng)用:

        藥理: 藥理實(shí)驗(yàn)表明天麻素可恢復(fù)大腦皮質(zhì)興奮與抑制過程間的平衡失調(diào),具有鎮(zhèn)靜、安眠和鎮(zhèn)痛等中樞抑制作用。適應(yīng)癥:(1)用于神衰、神衰綜合征及腦外傷性綜合征;(2)用于眩暈癥:美尼爾氏病、藥性眩暈、外傷性眩暈、突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)元炎、椎基底動(dòng)脈供血不足等;(3)用于神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、枕骨大神經(jīng)痛等;(4)用于頭痛:血管性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)衰弱及神衰綜合征等

        9、中成藥治療腫瘤:

        艾迪注射液(具有清熱解毒、消瘀散結(jié)功能。適用于原發(fā)性肝癌、肺癌、腸 癌、鼻咽癌、泌屑系統(tǒng)腫瘤、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等多種腫瘤的治療,各 類腫瘤術(shù)后的鞏固治療。也可與化療藥物配合使用,減少化療藥物用量,增強(qiáng)療效,減少毒副作用。純中藥制劑多種成份提高免疫功能。)

        復(fù)方苦參注射液(清熱利濕,涼血解毒,散結(jié)止痛。用于癌性疼痛的出血。)

        鴉膽子油??(抗癌藥。用于消化道腫瘤及宮頸癌,也可用于肺癌。)

        消癌平、銀耳。;

        10、治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎用藥:

        臨床上泮托拉唑(潘托拉唑、噴托拉唑、賁托拉唑)比 奧美拉唑 穩(wěn)定。作用機(jī)理一樣。

        11、胰腺癌易見到的癥狀:

        首先見血糖改變,腫瘤標(biāo)志物 ca199可以升到一萬u/ml以上。當(dāng)出現(xiàn)黃疸時(shí),說明已經(jīng)壓迫到膽管,到了中期。(如有發(fā)燒,可能是膽道化學(xué)性炎癥引起,先查血常規(guī),如wbc升高-----有感染,才用激素。)

        12、骨髓瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn):尿檢見:本周蛋白。 + 骨穿。

        13、出現(xiàn)輸血后寒戰(zhàn)的治療: 鹽酸異丙嗪片(非那根)+ 地米。

        14、在腫瘤科常見腹脹、嘔吐等胃腸動(dòng)力減退。治療:莫沙必利、甲地、嗎丁啉(多潘立酮)。(莫沙必利:新一代胃腸動(dòng)力藥,為高選擇性 5一ht4受體激動(dòng)劑,通過激活胃腸道的膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神 經(jīng)叢的5-ht4受體,使之釋放乙酰膽堿,產(chǎn)生上消化道促動(dòng)力作

        用。近期療效和遠(yuǎn)期療效好,而且無明顯副作用。

        15、診斷肺非小細(xì)胞癌的金標(biāo)準(zhǔn):腫瘤標(biāo)志物nse(神經(jīng)元特異性烯醇化酶)陽性。用化療很敏感。

        16、治療大b細(xì)胞淋巴瘤的最好化療方案:r--chop方案 + 美華羅:0.5gdl 美華羅 + ctx1.0gd2 + adr 70 mgd2 + vcr 2mgd2 + 潑尼松30mgtiddl-5。

        17、淋巴瘤的診斷:骨穿 + 血常規(guī)。(膈以上的淋巴瘤,多長在縱膈,須與縱膈型肺癌、胸腺癌鑒別;膈以下的淋巴瘤多散在于腹腔)

        18、上呼吸道感染:頭孢呋辛鈉(消炎)+ 氨溴索(化痰)。

        19、抗乙肝病毒的藥物:阿德福韋酯片。(臨床上如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,最好做個(gè)dna化驗(yàn))。

        20、2型糖尿病病人,應(yīng)慎用糖皮質(zhì)激素,會(huì)讓血糖升高。

        21、消化道出血的癥狀:腹痛、腸鳴音亢進(jìn)(血液刺激腸鳴音腸道,試腸道產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng))。

        22、老年人多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移瘤出現(xiàn)腰背痛的對(duì)癥治療:考慮為老年人腰椎退行性病變,照成椎管狹窄,壓迫到神經(jīng)根。甘露醇 + 地塞米松:(減輕神經(jīng)根壓迫癥狀)。

        23、上腔靜脈壓迫的癥狀:頭面部、頸部腫脹,頸靜脈、胸部經(jīng)脈擴(kuò)張。多由縱膈的肺門癌瘤、胸腺瘤等壓迫。后期因壓迫候返神經(jīng),會(huì)出現(xiàn)喑啞。

        24、尿路感染用藥:頭孢米諾。(如果已經(jīng)耐藥,可選用安培囊。)

        25、肺部感染,用頭孢替安;肝膽感染,用頭孢哌酮。篇四:畢業(yè)生臨床實(shí)習(xí)自我鑒定 畢業(yè)生臨床實(shí)習(xí)自我鑒定 為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過得真快。實(shí)習(xí)是我們將所學(xué)的理論知識(shí)結(jié)合于臨床,是我們邁向臨床的第一步;更是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力的重要體現(xiàn),在實(shí)習(xí)期間所學(xué)的知識(shí)讓我受益匪淺并將受用終生.我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行實(shí)習(xí)的自我總結(jié): 2012年7月份我到廣漢市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了兒科、婦產(chǎn)科、骨科、普外、腫瘤科、消化內(nèi)科、神內(nèi)、神外、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)等10個(gè)科室實(shí)習(xí)。剛到醫(yī)院的時(shí)候,我內(nèi)心是忐忑的,很害怕自己會(huì)做錯(cuò)什么事,給帶教老師帶來麻煩。也特別恐懼面對(duì)病人時(shí)自己不知道該怎樣去與他們溝通,很幸運(yùn)的是這里的代教老師都特別的和藹可親,很耐心的教會(huì)了我怎樣去面對(duì)每一位病人,怎樣服務(wù)于病人讓他們滿意。逐漸的我開始融入了醫(yī)院,這個(gè)與患者打交道的地方,開始了真正的醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)生涯。

        在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,提早到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人耐心解說,熱情的服務(wù),認(rèn)真的為每一位病人講述各類疾病的預(yù)防及平日飲食上應(yīng)該注意的事項(xiàng),我出色的表現(xiàn)經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可和病人表揚(yáng)。在實(shí)習(xí)期間內(nèi),我努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并從臨床實(shí)踐中體會(huì)、理解、熟悉、掌握疾病的臨床表 現(xiàn)及診斷依據(jù),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,積極認(rèn)真的去完成帶教老師交給我的任務(wù),竭盡全力做到最好。實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),更加的讓我明白了作為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,和患者的溝通也尤為重要。我們所做的不僅是治好患者器質(zhì)上的疾病,也要讓患者從預(yù)防疾病開始,這樣才能從本質(zhì)上治愈患者,減少患者患病的幾率,還患者一個(gè)健康的生命。經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治及臨床表現(xiàn);同時(shí)也掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。此外,我還多次參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院組織的實(shí)習(xí)生培訓(xùn),了解了一些課本上沒有的醫(yī)學(xué)知識(shí)及技能,豐富了我的臨床知識(shí)。我也經(jīng)常在網(wǎng)上查閱或詢問帶教老師我不懂的理論知識(shí)及臨床操作。在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿.誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議,糾正存在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)

        工作者。

        第二篇:醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定

        作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室,醫(yī)務(wù)科全體工作人員盡職盡能,完成了本年度各項(xiàng)工作任務(wù),經(jīng)過和全院職工的共同努力,我院順利經(jīng)過x中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審工作。本年度我們充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)的重要性,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的科室建設(shè),充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科工作的效能,進(jìn)取改正在x復(fù)審工作中的不足之處?,F(xiàn)將醫(yī)務(wù)科工作鑒定如下:

        一、加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。

        為提高醫(yī)療質(zhì)量管理,加強(qiáng)醫(yī)療管理,保證經(jīng)過中醫(yī)院x復(fù)審,今年我科主要集中力量多次進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理考評(píng),分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運(yùn)行情景、中醫(yī)診療方案建立使用情景、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情景、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案等,每次檢查后,進(jìn)行鑒定,及時(shí)反饋,督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按二甲相關(guān)規(guī)定查漏補(bǔ)缺,進(jìn)行整改。x后,根據(jù)復(fù)審工作中提出的問題,我們及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn),對(duì)不足之處進(jìn)取整改,建立了科室管理十五個(gè)記錄本,中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用獎(jiǎng)勵(lì)制度,改善對(duì)科室考核辦法,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實(shí)及相關(guān)資料記錄情景、抽查運(yùn)行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報(bào)比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情景,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,使x各項(xiàng)規(guī)章制度扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)在日常工作中。

        二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。

        為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)召開各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議,就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療供給了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛,及時(shí)處理日常工作中的投訴及糾紛,及時(shí)整改,減少不安全隱患。

        三、繼續(xù)完善病案管理相關(guān)工作。

        在病案管理方面,進(jìn)一步完善了各種相關(guān)制度,從病人入院到病歷歸檔各個(gè)流程都建立并落實(shí)了管理制度及相關(guān)工作流程,建立了病案管理三級(jí)質(zhì)控制度,定期組織培訓(xùn),安排專人負(fù)責(zé)病案質(zhì)量管理,加大運(yùn)行病歷檢查力度,使我院病歷質(zhì)量有了顯著提高,甲級(jí)病案率到達(dá)x%以上。每月進(jìn)行病歷考核評(píng)比,建立獎(jiǎng)懲制度,病歷質(zhì)量書寫前三名分別獎(jiǎng)勵(lì)x元、x元、x元;發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷罰款x元。

        四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

        督促臨床醫(yī)護(hù)及醫(yī)藥人員及時(shí)完成繼續(xù)教育學(xué)分,每月檢查科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)資料及考核情景,長期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導(dǎo),保證每周每家查房一次,現(xiàn)場指導(dǎo)。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè),組織我院及基層衛(wèi)生院相關(guān)人員參加遠(yuǎn)程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓(xùn)工作。為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,加速人才培養(yǎng),輪流派出技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí),不定期參加短期培訓(xùn),掌握新技術(shù),開闊新視野,不斷提高診療技術(shù)。

        五、繼續(xù)醫(yī)院與x對(duì)口協(xié)作工作,協(xié)助與x建立醫(yī)療聯(lián)合體。

        與兩家醫(yī)院建立實(shí)施了技術(shù)人員長期培訓(xùn)、常駐專家門診、會(huì)診、查房、教學(xué)、中藥制劑引進(jìn)、疑難危重病人轉(zhuǎn)診等協(xié)議,為提高我院醫(yī)療技術(shù)打下基礎(chǔ)。

        六、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員檔案管理工作工作。

        進(jìn)一步健全醫(yī)療技術(shù)人員檔案資料,妥善管理,為醫(yī)療技術(shù)人員規(guī)范管理供給了方便。

        回顧一年工作還存在許多問題,今后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,按照“x”各項(xiàng)制度要求嚴(yán)格落實(shí),規(guī)范管理。進(jìn)一步突出我院中醫(yī)特色,推動(dòng)各科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案廣泛實(shí)施。擴(kuò)大臨床路徑病種,推廣適宜技術(shù)應(yīng)用。提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自覺性,鼓勵(lì)學(xué)術(shù)交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應(yīng)用監(jiān)管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓供給驗(yàn)、簡、效、廉的中西醫(yī)藥服務(wù),為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻(xiàn)。

        第三篇:腫瘤科出科自我鑒定

        腫瘤科出科自我鑒定

        篇1:腫瘤科實(shí)習(xí)生自我鑒定 實(shí)習(xí)生自我鑒定模板 歲月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束。在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在同事的熱心幫助下,通過自身的不斷努力,我很快適應(yīng)了環(huán)境,適應(yīng)了新的工作崗位,回首翹望,有優(yōu)點(diǎn)可待繼 承發(fā)揚(yáng),還有不足需學(xué)習(xí)改進(jìn)。思想方面,政治立場堅(jiān)定,熱愛祖國,擁護(hù)黨的各項(xiàng)方針政策。與時(shí)俱進(jìn),開拓創(chuàng)新,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”的思想及“八榮八恥”的內(nèi)容,領(lǐng)悟“十七大”精神,還通過報(bào)紙,電腦關(guān)注國內(nèi)外形勢及有關(guān)政治動(dòng)向。使自己的政治、思想水平有了很大的提高。在學(xué)習(xí)方面,嚴(yán)格要求自己,憑著對(duì)個(gè)人目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,牢固地掌握了一些專 業(yè)知識(shí)。隨著技術(shù)的更新,工藝流程的不斷完善,要求我們不斷加強(qiáng)自身能力建設(shè)。我抱著 不斷進(jìn)取的求知信念,從沒有放棄學(xué)習(xí)理論知識(shí)和業(yè)務(wù)知識(shí)。在提高專業(yè)知識(shí)的同時(shí)也努力 提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)。我還利用工作之余時(shí)間,報(bào)考了全國成人高成,參加函授學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)和掌握選礦專業(yè)理論知識(shí)和應(yīng)用技能的同時(shí),還注意各方面知識(shí)的拓展延伸,為成為一名 優(yōu)秀的技術(shù)人員而不懈奮斗。在工作中,我嚴(yán)格遵守廠紀(jì)廠規(guī),認(rèn)真履行自動(dòng)化控制室一名操作人員的職責(zé)。尊敬領(lǐng) 導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。不遲到,不早退,不礦工。蹋實(shí)工作,努力做到操作規(guī)范化,技能熟練化、基礎(chǔ)設(shè)施清潔維護(hù)經(jīng)?;?。將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),實(shí)踐操 作有措施,有記錄。工作期間始終以“熱心、細(xì)心”為準(zhǔn)則,聯(lián)系現(xiàn)場實(shí)際勤觀察,勤思考,勤學(xué)習(xí)。工作實(shí)踐讓我的業(yè)務(wù)不斷增長,工作能力和思想認(rèn)識(shí)都有了很大提高。我的生活準(zhǔn)則是:認(rèn)認(rèn)真真做人,蹋蹋實(shí)實(shí)工作。為人真誠熱情,樂于助人。堅(jiān)持著自 我反身且努力完善自己人格的意念,時(shí)刻以品德至上來要求自己,一貫奉行嚴(yán)于律已的信信 條并切實(shí)遵行它。積極參加單位組織的各項(xiàng)活動(dòng),在“愛我百花”職工風(fēng)彩演講大賽中,取 得了良好成績。不但豐富了自己的閱歷,還鍛煉了自己能力!當(dāng)然,我還有很多不足之處,說話做事粗枝大葉。與人交流溝通有待進(jìn)一步完善。我喜 歡自己的專業(yè)和工作,所以有信心改進(jìn)不良習(xí)慣。一年實(shí)習(xí)工作的磨練,培養(yǎng)了我良好的工作作風(fēng)和埋頭苦干的求實(shí)精神,樹立了強(qiáng)烈的責(zé)任心,高度的責(zé)任感和團(tuán)隊(duì)精神。生產(chǎn)實(shí)踐讓我學(xué)會(huì)脫離浮躁和不切實(shí) 際,心理上更加成熟堅(jiān)定。為走向工作崗位做好充分準(zhǔn)備,在今后的工作中,我將繼承和發(fā) 揚(yáng)自己的優(yōu)勢,學(xué)習(xí)改進(jìn)不足。適應(yīng)企業(yè)發(fā)展要求,努力把自己的工作做得更好。自我鑒定之二 在實(shí)習(xí)生活以來我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,有失敗的辛酸, 也有成功的喜悅,然而日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到,成為一名德智體全面發(fā)展的 優(yōu)秀學(xué)生的重要性,實(shí)習(xí)當(dāng)中不能說我有怎樣的成績,但我覺得收獲不少,我想這些對(duì)于我今 后的學(xué)習(xí)和工作會(huì)有很大的幫助的。我體會(huì)深刻的一點(diǎn)是:理論要與實(shí)踐相結(jié)合。其實(shí)很多東西在學(xué)校的時(shí)候我都學(xué)習(xí)過,但知道的都是理論,知道操作步驟,卻沒有多少實(shí)踐,甚至都沒有考慮到按照這些步驟去做 的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)很多的問題以及要如何去解決這些問題。在遇到問題的時(shí)候我全面的思考,不讓自己的思想有局限性。我謙虛謹(jǐn)慎,勤奮好學(xué)。注重理論和實(shí)踐相結(jié)合,將所學(xué)的課堂知識(shí)能有效地運(yùn)用于實(shí) 際工作中,認(rèn)真聽取老員工的指導(dǎo),對(duì)于別人提出的工作建議,可以虛心聽取。表現(xiàn)出較強(qiáng) 的求知欲,并能夠仔細(xì)觀察、切身體驗(yàn)、獨(dú)立思考、綜合分析,靈活運(yùn)用自己的知識(shí)解決工 作中遇到的實(shí)際困難。工作中踏實(shí)肯干,吃苦耐勞。有創(chuàng)造性、建設(shè)性地獨(dú)立開展工作的思維;具有一定的開拓 和創(chuàng)新精神,接受新事物較快,涉獵面較寬,有自己的思路和設(shè)想。能夠做到服從指揮,認(rèn) 真敬業(yè),工作責(zé)任心強(qiáng),工作效率高。在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活 作風(fēng),為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積 極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。實(shí)習(xí)結(jié)束了,我學(xué)到了很多東西,也覺得自己成長了很多。豐富了自己的知識(shí)面,也開 闊視野,實(shí)習(xí)是一個(gè)過程,需要我們不斷的積累和更新,也需要我們的堅(jiān)持。自我鑒定之三 在學(xué)校,也許醫(yī)學(xué)專業(yè)的你也參加過一些實(shí)踐活動(dòng),但相信那都是相對(duì)短暫的。在畢業(yè) 后邁向?qū)嵙?xí)之路時(shí),那便是最好的總結(jié),在實(shí)習(xí)生自我鑒定中便是最好的體會(huì)。以下資料醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生自我鑒定,僅供參考。實(shí)習(xí)生自我鑒定范文:實(shí)習(xí)期即將要結(jié)束了,時(shí)間過得真快,實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力, 邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn) 進(jìn)行自我鑒定.10年6月份我到永煤集團(tuán)總醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室......等科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間, 我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己 做到了不遲到,不早退,不曠工等,對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn).在臨床實(shí)習(xí)期間,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐,我熟練掌握了病程記錄, 出院記錄,化驗(yàn)單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌術(shù)等操作方法,我對(duì)內(nèi)科, 外科.內(nèi)科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療,對(duì)一些常見病.多發(fā)病的 特點(diǎn),診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在實(shí)習(xí)過程中 我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問題,獨(dú)立工作的能 力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德.但 從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對(duì)他還不了解,所以我更加知道自己肩責(zé) 任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢 獻(xiàn).在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié) 同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹 可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力 培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服 務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病 程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。醫(yī)學(xué)5年,塑造了一個(gè)健康,充滿自信的我,自信來自實(shí)力,但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到眼下社會(huì)變 革迅速,對(duì)人才的要求也越來越高,社會(huì)是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識(shí), 完善自己,改正缺點(diǎn).作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué) 會(huì)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)創(chuàng)新,學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求.2011—2012年度 腫瘤科實(shí)習(xí)感想 在腫瘤科的2周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。實(shí)習(xí)是對(duì)自己成長 的期待,也是對(duì)自己夢想的期待,它讓我從無知所錯(cuò)惴惴不安,到腳踏實(shí)地到對(duì)自己工作的 敬畏和負(fù)責(zé)。我在腫瘤科實(shí)習(xí)了兩周的時(shí)間,時(shí)間雖短,卻學(xué)到了很多東西,鍛煉了自己,也使自己 的專業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。很慶幸自己能呆在腫瘤科,從而認(rèn)識(shí)了picc,picc是一種經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術(shù),這時(shí)腫瘤科的一個(gè)特色,在這個(gè)科基本上都是要化療的病人, 他們的化療要分好幾個(gè)療程,對(duì)于這種長期輸入刺激性藥物的病人,為了更好的保護(hù)他們,大 夫都會(huì)建議他們置這種管,這種導(dǎo)管是一種醫(yī)用硅膠管導(dǎo)管,非常柔軟,置完管后二十四小時(shí) 手盡量伸直,不打彎,之后可以從事一般日常活動(dòng),家務(wù)勞動(dòng),但是要避免提過重的物品。在這里我還學(xué)會(huì)了怎樣維護(hù)導(dǎo)管,預(yù)防導(dǎo)管堵:輸液前用十毫升注射器抽鹽水沖管,沖管 前先回抽,確定導(dǎo)管是否在血管內(nèi),導(dǎo)管通暢后在聯(lián)接液體,封管時(shí)仍然用十毫升注射器沖管, 在抽五毫升稀釋的肝素封管,沖管和封管都用脈沖的方式,這樣沖管能形成一種旋渦,保證導(dǎo) 管不堵塞,并做正壓封管,不能用靜脈點(diǎn)滴或普通靜脈推注方式?jīng)_管,禁止使用小于十毫升的 注射器封管給藥,以免造成導(dǎo)管破裂。另外每周給病人更換一次敷貼,嚴(yán)格無菌操作,手不可觸 碰導(dǎo)管,保證導(dǎo)管的無菌,觀察病人穿刺點(diǎn)有無紅腫,有無出血,以便能得以及時(shí)解 決。很多醫(yī)院或許都沒有見過這種置管,有幸自己能看到這種置管,并熟悉了導(dǎo)管的維護(hù)。雖然這兩周很忙,很累,可是也很自毫,因?yàn)檫@種置管很多醫(yī)院或許根本就沒見過,而我已 經(jīng)掌握了它的操作,這是我后的競爭力。每天目睹化療和病痛帶給他們的痛苦,也讓我覺得 難受。有的還是那么年輕,有的病人是吐的厲害,吃不下還要往外吐東西,人瘦的皮包骨頭,人 見尤憐,對(duì)于這些病人我覺得關(guān)懷是最主要的,哪怕偶爾一句關(guān)心地慰問都會(huì)讓他們覺得溫暖。每次換液體我都會(huì)和他們多數(shù)幾句話, 記得有一個(gè)特別開朗的病人說,病房里就應(yīng)該多些笑 聲。雖然我能做得很少,但我會(huì)盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂。也許我的才能有限,但是我會(huì)用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技巧,用我真誠的護(hù)理減輕病 人些許病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我該盡心做到的。對(duì)生命的堅(jiān) 持和敬畏,是我在腫瘤科學(xué)到的又一人生態(tài)度。2011-10-20篇3:實(shí)習(xí)生自我鑒定 實(shí)習(xí)生自我鑒定 珍貴的實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,感覺非常有必要總結(jié)一下實(shí)習(xí)的得失,從中繼承做得好的方 面改進(jìn)不足的地方,使自己回顧走過的路,也更是為了看清將來要走的路。在工作中我接觸到了erp系統(tǒng)的使用,因?yàn)樵谖覍?shí)習(xí)中,公司正要建立erp系統(tǒng)管理,我有幸學(xué)習(xí)到了一個(gè)erp系統(tǒng)是如何建立的,雖然原來在學(xué)校中也學(xué)習(xí)過erp系統(tǒng)但是在實(shí) 際工作中,在學(xué)校學(xué)習(xí)到的東西是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,這也使得我在工作之余,更努力的進(jìn)行學(xué)習(xí)erp系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí),已達(dá)到工作需要。在工作中我學(xué)習(xí)到了很多在課堂中接觸不到的知識(shí),也許只有真正實(shí)踐才能知道自己與社會(huì)的差距。我一直在追求人格的升華,注重自己的品行。我崇拜擁有巨大人格魅力的人,并一直希望 自己也能做到。在實(shí)習(xí)生活中,我堅(jiān)持著自我反省且努力的完善自己的人格。越來越認(rèn)識(shí)到 品行對(duì)一個(gè)人來說是多么的重要,關(guān)系到是否能形成正確的人生觀世界觀。所以無論在什么情 況下,我都以品德至上來要求自己。無論何時(shí)何地我都奉行嚴(yán)于律己的信條,并切實(shí)的遵行它。平時(shí)友愛同事,尊師重道,樂于助人。以前只是覺得幫助別人感到很開心,是一種傳統(tǒng)美德。我 現(xiàn)在理解到,樂于助人不僅能鑄造高尚的品德,而且自身也會(huì)得到很多利益,幫助別人的同時(shí) 也是在幫助自己。我很高興能在同事有困難的時(shí)候曾經(jīng)幫助過他們,相對(duì)的,在我有困難時(shí)我 的同事們也無私的伸出了援助之手。對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)和老師,我一向是十分敬重的,因?yàn)樗麄冊谖裔?徨的時(shí)候指導(dǎo)幫助我。如果沒有領(lǐng)到與老師的幫助,我可能將不知道何去何從。我現(xiàn)在領(lǐng)悟到, 與其說品德是個(gè)人的人品操行,不如說是個(gè)人對(duì)整個(gè)社會(huì)的責(zé)任。一個(gè)人活在這個(gè)世界上,就 要對(duì)社會(huì)負(fù)起一定的責(zé)任,義務(wù),有了高尚的品德,就能正確認(rèn)識(shí)自己所負(fù)的責(zé)任,在貢獻(xiàn)中實(shí) 現(xiàn)自身的價(jià)值。社會(huì)實(shí)踐能力有了很大提高。我參加了不少的活動(dòng)和一些社會(huì)實(shí)踐。例如東城區(qū)運(yùn)動(dòng)會(huì) 為公司爭得了榮譽(yù),鍛煉了自己的交際能力,學(xué)到別人的長處,認(rèn)清自己的短處。我喜歡做一 些社會(huì)活動(dòng),會(huì)讓我的生活更豐富多彩, 雖然有時(shí)會(huì)感到累些,但是我樂此不彼。積極參加!個(gè)人認(rèn)為這個(gè)世界上并不存在完美的人,每個(gè)人都有自己的優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn),但關(guān)鍵是能否正視 并利用它們。這段時(shí)間我不斷的自我反省,歸納了一些自己的優(yōu)缺點(diǎn)。我的優(yōu)點(diǎn)是誠實(shí),熱情, 性格堅(jiān)毅。我認(rèn)為誠信是立身之本,所以我一直是以言出必行來要求自己的,答應(yīng)別人的事一 定按時(shí)完成, 我這個(gè)人有個(gè)特點(diǎn),就是不喜歡虎頭蛇尾,做事從來都是有始有終,就算再難的 事也全力以赴,追求最好的結(jié)果, 然而我自己認(rèn)為最主要的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是,能夠認(rèn)識(shí)到自己的 錯(cuò)誤,并及時(shí)改正,我相信這一點(diǎn)可以讓我終生受益。以上這些優(yōu)點(diǎn),是我今后立身處世的根本, 我應(yīng)該繼續(xù)保持,并不斷以此鞭策自己奮發(fā)向上。通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,我學(xué)到了很多知識(shí),更重要的是有了較快掌握一種新事物的能力。思想變成熟了許多,性格更堅(jiān)毅了。認(rèn)識(shí)了許多新同事和朋友,建立起友誼,并在與他們的交往 中提升了自身素質(zhì),認(rèn)清了自身的一些短處并盡力改正。社會(huì)實(shí)踐能力也有很大提高,為將來 走向社會(huì)奠定基礎(chǔ)。一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活是我人生這條線上的一小段,是閃閃發(fā)光的一小段,它包含了汗水和收 獲,為我劃平人生的線起著至關(guān)重要的作用。篇4:外科實(shí)習(xí)生自我鑒定 護(hù)士外科實(shí)習(xí)自我鑒定轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章 制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義、***思想、***理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為 基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患 者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能 正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在 工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今 后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜 合水平,做一名合格的護(hù)士。2 在帶教老師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)無菌操作技術(shù),基本了解了內(nèi)科常見病的護(hù)理及護(hù) 理操作。熟練掌握護(hù)理文件書寫,病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。帶教老師評(píng)語:該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,工作積極主動(dòng),責(zé) 任心強(qiáng),基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護(hù)理常規(guī),較好完成實(shí)習(xí)計(jì)劃??剖铱己顺煽儯嚎己嗽u(píng)定;良外科 實(shí)習(xí)內(nèi)容:熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。個(gè)人自我鑒定:本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作 積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆 線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。帶教老師評(píng)語:該生在外科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,掌握了外科常見病 的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教,了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用,在帶教老師的指導(dǎo)下能完成 各項(xiàng)技術(shù)操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射??剖铱己顺煽儯嚎己嗽u(píng)定;良 婦科實(shí)習(xí)內(nèi)容:掌握婦產(chǎn)科常見病的護(hù)理常規(guī)。個(gè)人自我鑒定:本人在婦科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù) 士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。基本掌握常見病的 護(hù)理常規(guī)及陰-道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰-道沖洗,灌 腸。帶教老師評(píng)語:該生在婦科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同 學(xué),基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰-道分娩的基礎(chǔ)知識(shí),在老師的指導(dǎo)下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理 等知識(shí),望能繼續(xù)努力,能爭取更大進(jìn)步。科室考核成績:考核評(píng)定;良兒科 實(shí)習(xí)內(nèi)容:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。個(gè)人 自我鑒定:本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān) 心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量,新生兒的各項(xiàng)生活 護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。帶教老師評(píng)語:該生在婦科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同 學(xué)。無菌觀念強(qiáng),基本掌握兒科常見病的護(hù)理常規(guī)??剖铱己顺煽儯嚎己嗽u(píng)定;良急診科 實(shí)習(xí)內(nèi)容:初步掌握各類急診病人的處理原則,護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。個(gè)人自我鑒定:本人在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工 作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)?;菊莆樟思痹\科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下 注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。帶教老師評(píng)語:該生急診科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,工作積極,責(zé)任心 強(qiáng),尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué)?;菊莆占痹\科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射等技術(shù)操作,圓滿完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。

        篇2:腫瘤科出科小結(jié)2篇 腫瘤科出科小結(jié)2篇 在腫瘤科的6周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。尤記得第一天來到腫瘤科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o(hù)士站,聽著譚老師介紹腫瘤科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師——李俊青開始接下來的實(shí)習(xí)生活。護(hù)士這個(gè)職業(yè),看是一回事,親身做又是一回事。見習(xí)和實(shí)習(xí)中的感受是完全的不同,見習(xí)看的多,做的少;實(shí)習(xí)卻是做的多,看的少了。在實(shí)習(xí)中我們不像見習(xí)時(shí)那么有空詢問病人的情況,反而只是忙著做自己該做的事,做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對(duì)于操作并不是很熟悉,一開始也只能做些生活護(hù)理以及跟在老師身邊看著,況且由于語言的障礙,好幾次我都沒聽清楚老師的吩咐,跟病人的溝通更是困難,對(duì)此覺得挺無奈的。但是有的病人熱情地告訴我有空的時(shí)候跟他們聊天,他們可以教我說重慶話時(shí)又是那么的令人感動(dòng)。在腫瘤科,我見到了護(hù)士們用專業(yè)的技術(shù)與知識(shí)為病人服務(wù),用親切和藹的話語安撫關(guān)懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。放療是專門在放射樓,我也就去過一次,雖然那次沒看到治療室是如何的,但從大體設(shè)置上能夠看的出來環(huán)境是比較溫暖的,而不是只有冷冰冰的儀器?;焺t是病房護(hù)理的重點(diǎn),無論是化療藥物及其副作用和護(hù)理要點(diǎn)、化療防護(hù)原則、picc的觀察和護(hù)理,還有放療的副作用和護(hù)理要點(diǎn),老師通過自己的示范操作與專題講課將知識(shí)傳授給我們。而且李老師還教我要注意細(xì)節(jié),合理安排工作,基礎(chǔ)知識(shí)不可忘,在護(hù)理工作中絕對(duì)要牢記“三查七對(duì)”。至今讓我印象深刻的是我發(fā)錯(cuò)了一顆止痛藥,一直到交班的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),或許比較慶幸的是那顆藥還沒吃下去,所以我把那顆藥給原本要服藥的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久,我感到很抱歉;還讓老師為我道歉,又感到很愧欠。雖然說病人和老師都沒有指責(zé)我,還反著安慰我不要太擔(dān)心,要我以后更注意點(diǎn)。更是因?yàn)椴∪说捏w諒和老師的關(guān)心讓我更不能對(duì)此事忘懷。也許這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯(cuò)發(fā)生,我們能做到的預(yù)防就是嚴(yán)謹(jǐn)小心,切記“三查七對(duì)”。下一周是我們待在腫瘤科的最后一周,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去??释趯W(xué)習(xí)中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。腫瘤科出科小結(jié)(2): 臨床練習(xí)是賜顧幫襯護(hù)士傳授的最終階段,臨床帶教質(zhì)量的好壞,決議護(hù)生在臨床練習(xí)結(jié)束后可否順利走上賜顧幫襯護(hù)士崗?fù)?,適應(yīng)賜顧幫襯護(hù)士必要。腫瘤科工作東西的特別性對(duì)臨床賜顧幫襯護(hù)士帶教工作發(fā)起了特別的要求,腫瘤賜顧幫襯護(hù)士工作涉及全套賜顧幫襯護(hù)士工作范疇和應(yīng)用掃數(shù)的賜顧幫襯護(hù)士專業(yè)技巧。對(duì)腫瘤病人的賜顧幫襯護(hù)士差別于其他學(xué)科,專業(yè)性強(qiáng),知識(shí)面寬,賜顧幫襯護(hù)士難度年夜,而護(hù)生練習(xí)時(shí)候短,帶教頻率快?;谏鲜鎏攸c(diǎn),對(duì)腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進(jìn)行摸索?,F(xiàn)就帶教領(lǐng)會(huì)總結(jié)如下: 1 帶教的目標(biāo) 根據(jù)目標(biāo)安排專題講座及賜顧幫襯護(hù)士查房。練習(xí)結(jié)前進(jìn)行表面及賜顧幫襯護(hù)士技巧操縱測驗(yàn)。并要求結(jié)束練習(xí)小結(jié)。出科前進(jìn)行理及賜顧幫襯護(hù)士技巧操縱測驗(yàn)。并要求結(jié)束練習(xí)小結(jié)。1.1 專業(yè)知識(shí)目標(biāo)為

        篇3:腫瘤內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定 腫瘤科出科小結(jié)2篇 在腫瘤科的6周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。尤記得第一天來到腫瘤科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o(hù)士站,聽著譚老師介紹腫瘤科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師——李俊青開始接下來的實(shí)習(xí)生活。護(hù)士這個(gè)職業(yè),看是一回事,親身做又是一回事。見習(xí)和實(shí)習(xí)中的感受是完全的不同,見習(xí)看的多,做的少;實(shí)習(xí)卻是做的多,看的少了。在實(shí)習(xí)中我們不像見習(xí)時(shí)那么有空詢問病人的情況,反而只是忙著做自己該做的事,做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對(duì)于操作并不是很熟悉,一開始也只能做些生活護(hù)理以及跟在老師身邊看著,況且由于語言的障礙,好幾次我都沒聽清楚老師的吩咐,跟病人的溝通更是困難,對(duì)此覺得挺無奈的。但是有的病人熱情地告訴我有空的時(shí)候跟他們聊天,他們可以教我說重慶話時(shí)又是那么的令人感動(dòng)。在腫瘤科,我見到了護(hù)士們用專業(yè)的技術(shù)與知識(shí)為病人服務(wù),用親切和藹的話語安撫關(guān)懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。放療是專門在放射樓,我也就去過一次,雖然那次沒看到治療室是如何的,但從大體設(shè)置上能夠看的出來環(huán)境是比較溫暖的,而不是只有冷冰冰的儀器?;焺t是病房護(hù)理的重點(diǎn),無論是化療藥物及其副作用和護(hù)理要點(diǎn)、化療防護(hù)原則、picc的觀察和護(hù)理,還有放療的副作用和護(hù)理要點(diǎn),老師通過自己的示范操作與專題講課將知識(shí)傳授給我們。而且李老師還教我要注意細(xì)節(jié),合理安排工作,基礎(chǔ)知識(shí)不可忘,在護(hù)理工作中絕對(duì)要牢記“三查七對(duì)”。至今讓我印象深刻的是我發(fā)錯(cuò)了一顆止痛藥,一直到交班的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),或許比較慶幸的是那顆藥還沒吃下去,所以我把那顆藥給原本要服藥的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久,我感到很抱歉;還讓老師為我道歉,又感到很愧欠。雖然說病人和老師都沒有指責(zé)我,還反著安慰我不要太擔(dān)心,要我以后更注意點(diǎn)。更是因?yàn)椴∪说捏w諒和老師的關(guān)心讓 我更不能對(duì)此事忘懷。也許這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯(cuò)發(fā)生,我們能做到的預(yù)防就是嚴(yán)謹(jǐn)小心,切記“三查七對(duì)”。下一周是我們待在腫瘤科的最后一周,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去??释趯W(xué)習(xí)中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。腫瘤科出科小結(jié)(2): 臨床練習(xí)是賜顧幫襯護(hù)士傳授的最終階段,臨床帶教質(zhì)量的好壞,決議護(hù)生在臨床練習(xí)結(jié)束后可否順利走上賜顧幫襯護(hù)士崗?fù)?,適應(yīng)賜顧幫襯護(hù)士必要。腫瘤科工作東西的特別性對(duì)臨床賜顧幫襯護(hù)士帶教工作發(fā)起了特別的要求,腫瘤賜顧幫襯護(hù)士工作涉及全套賜顧幫襯護(hù)士工作范疇和應(yīng)用掃數(shù)的賜顧幫襯護(hù)士專業(yè)技巧。對(duì)腫瘤病人的賜顧幫襯護(hù)士差別于其他學(xué)科,專業(yè)性強(qiáng),知識(shí)面寬,賜顧幫襯護(hù)士難度年夜,而護(hù)生練習(xí)時(shí)候短,帶教頻率快。基于上述特點(diǎn),對(duì)腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進(jìn)行摸索。現(xiàn)就帶教領(lǐng)會(huì)總結(jié)如下: 1 帶教的目標(biāo) 根據(jù)目標(biāo)安排專題講座及賜顧幫襯護(hù)士查房。練習(xí)結(jié)前進(jìn)行表面及賜顧幫襯護(hù)士技巧操縱測驗(yàn)。并要求結(jié)束練習(xí)小結(jié)。出科前進(jìn)行理及賜顧幫襯護(hù)士技巧操縱測驗(yàn)。并要求結(jié)束練習(xí)小結(jié)。1.1 專業(yè)知識(shí)目標(biāo)為篇2:腫瘤科實(shí)習(xí)心得腫瘤標(biāo)志物: 作用:1,爭取在轉(zhuǎn)移前早發(fā)現(xiàn)早治療:腫瘤標(biāo)志物水平升高一般在臨床癥狀出現(xiàn)前幾個(gè)月出現(xiàn),可以早作處理,指導(dǎo)有腫瘤高危險(xiǎn)因素者體檢。2,腫瘤標(biāo)志物的水平與腫瘤的大小,有無轉(zhuǎn)移有關(guān):水平越高,說明腫瘤越大,轉(zhuǎn)移的幾率也越大。3,指導(dǎo)治療:不同的tm水平升高,提示不同的腫瘤類型;如果水平很高,說明已經(jīng)轉(zhuǎn)移的幾率大,失去了手術(shù)的意義,主要以化療為主。4,判斷治療效果:經(jīng)手術(shù),放化療后水平降低,說明腫瘤已經(jīng)縮小或根治;如果升高說明手術(shù)后又殘留,浸潤,放化療后腫瘤又生長。甲胎蛋白(afp): 存在于胎兒肝臟和卵黃囊。(1)、主要用于原發(fā)性肝癌(》400ug/l,部分在200~400ug/l)的診斷和分類,以及非精原睪丸癌、畸胎瘤等的診斷,是唯一一種和癌癥有明確特點(diǎn)關(guān)系的tm。肝細(xì)胞癌afp的診斷標(biāo)準(zhǔn):afp》500ug/l4周,或》200ug/l8周。(2)正常孕婦血清afp》800ug/l時(shí):預(yù)示胎兒處于危境或已經(jīng)死亡。(2)部分慢性肝炎、肝硬化:afp

        8、天麻素的應(yīng)用: 藥理: 藥理實(shí)驗(yàn)表明天麻素可恢復(fù)大腦皮質(zhì)興奮與抑制過程間的平衡失調(diào),具有鎮(zhèn)靜、安眠和鎮(zhèn)痛等中樞抑制作用。適應(yīng)癥:(1)用于神衰、神衰綜合征及腦外傷性綜合征;(2)用于眩暈癥:美尼爾氏病、藥性眩暈、外傷性眩暈、突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)元炎、椎基底動(dòng)脈供血不足等;(3)用于神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、枕骨大神經(jīng)痛等;(4)用于頭痛:血管性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)衰弱及神衰綜合征等

        9、中成藥治療腫瘤: 艾迪注射液(具有清熱解毒、消瘀散結(jié)功能。適用于原發(fā)性肝癌、肺癌、腸 癌、鼻咽癌、泌屑系統(tǒng)腫瘤、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等多種腫瘤的治療,各 類腫瘤術(shù)后的鞏固治療。也可與化療藥物配合使用,減少化療藥物用量,增強(qiáng)療效,減少毒副作用。純中藥制劑多種成份提高免疫功能。)復(fù)方苦參注射液(清熱利濕,涼血解毒,散結(jié)止痛。用于癌性疼痛的出血。)鴉膽子油??(抗癌藥。用于消化道腫瘤及宮頸癌,也可用于肺癌。)消癌平、銀耳。;

        10、治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎用藥: 臨床上泮托拉唑(潘托拉唑、噴托拉唑、賁托拉唑)比 奧美拉唑 穩(wěn)定。作用機(jī)理一樣。

        11、胰腺癌易見到的癥狀: 首先見血糖改變,腫瘤標(biāo)志物 ca199可以升到一萬u/ml以上。當(dāng)出現(xiàn)黃疸時(shí),說明已經(jīng)壓迫到膽管,到了中期。(如有發(fā)燒,可能是膽道化學(xué)性炎癥引起,先查血常規(guī),如wbc升高-----有感染,才用激素。)

        12、骨髓瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn):尿檢見:本周蛋白。 +骨穿。

        13、出現(xiàn)輸血后寒戰(zhàn)的治療: 鹽酸異丙嗪片(非那根)+ 地米。

        14、在腫瘤科常見腹脹、嘔吐等胃腸動(dòng)力減退。治療:莫沙必利、甲地、嗎丁啉(多潘立酮)。(莫沙必利:新一代胃腸動(dòng)力藥,為高選擇性 5一ht4受體激動(dòng)劑,通過激活胃腸道的膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神 經(jīng)叢的5-ht4受體,使之釋放乙酰膽堿,產(chǎn)生上消化道促動(dòng)力作 用。近期療效和遠(yuǎn)期療效好,而且無明顯副作用。

        15、診斷肺非小細(xì)胞癌的金標(biāo)準(zhǔn):腫瘤標(biāo)志物nse(神經(jīng)元特異性烯醇化酶)陽性。用化療很敏感。

        16、治療大b細(xì)胞淋巴瘤的最好化療方案:r--chop方案 + 美華羅:0.5gdl 美華羅 + ctx1.0gd2 + adr 70 mgd2 + vcr 2mgd2 + 潑尼松30mgtiddl-5。

        17、淋巴瘤的診斷:骨穿 + 血常規(guī)。(膈以上的淋巴瘤,多長在縱膈,須與縱膈型肺癌、胸腺癌鑒別;膈以下的淋巴瘤多散在于腹腔)

        18、上呼吸道感染:頭孢呋辛鈉(消炎)+ 氨溴索(化痰)。

        19、抗乙肝病毒的藥物:阿德福韋酯片。(臨床上如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,最好做個(gè)dna化驗(yàn))。20、2型糖尿病病人,應(yīng)慎用糖皮質(zhì)激素,會(huì)讓血糖升高。

        21、消化道出血的癥狀:腹痛、腸鳴音亢進(jìn)(血液刺激腸鳴音腸道,試腸道產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng))。

        22、老年人多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移瘤出現(xiàn)腰背痛的對(duì)癥治療:考慮為老年人腰椎退行性病變,照成椎管狹窄,壓迫到神經(jīng)根。甘露醇 + 地塞米松:(減輕神經(jīng)根壓迫癥狀)。

        23、上腔靜脈壓迫的癥狀:頭面部、頸部腫脹,頸靜脈、胸部經(jīng)脈擴(kuò)張。多由縱膈的肺門癌瘤、胸腺瘤等壓迫。后期因壓迫候返神經(jīng),會(huì)出現(xiàn)喑啞。

        25、肺部感染,用頭孢替安;肝膽感染,用頭孢哌酮。篇3:護(hù)士腫瘤科實(shí)習(xí)總結(jié)護(hù)士腫瘤科實(shí)習(xí)總結(jié) 4月12日,結(jié)束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實(shí)習(xí)。對(duì)那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境,忘不了那里老師們的細(xì)心指導(dǎo),忘不了那里可愛的護(hù)工阿姨,更忘不了那里親切的病人們??離開科室的最后一天,與病人家屬們道了再見,愿他們可以早日康復(fù)后出院。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順,可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。只是很簡單的一些話語,卻很窩心,非常的高興。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙,所以學(xué)習(xí)的東西很多,熟練了護(hù)理操作的各個(gè)過程,學(xué)會(huì)了怎樣與病人搞好關(guān)系,做老師的小幫手和怎樣獨(dú)自操作,很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。特別的學(xué)會(huì)了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時(shí),在排液過程中要做到準(zhǔn)確、快捷,及時(shí)排盡空氣,盡快密封好輸液器,準(zhǔn)確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴(yán),防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴(yán)格完善的護(hù)理措施,有效的提高了搶救成功率和促進(jìn)患者的康復(fù)。4月13日,我們集體轉(zhuǎn)科,都回到了省醫(yī)院本部,實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然,因?yàn)檫@里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴(yán)重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會(huì)有一些放、化療?;熕幬飳?duì)人體的危害很大,光是呼吸道就會(huì)有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn),通常明顯的會(huì)有白細(xì)胞減少,脫發(fā),月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生?;氐郊依?,我特地上網(wǎng)查找了這一方面的知識(shí),了解了及時(shí)處理的措施與如何自護(hù)?;熕幬锏呐渲埔趯iT的機(jī)器操作臺(tái)上進(jìn)行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護(hù)衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對(duì)自己的保護(hù)。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結(jié),然后認(rèn)真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對(duì)化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導(dǎo)管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡單,有效留置的時(shí)間可長達(dá)一年。初來腫瘤科依然是個(gè)不習(xí)慣的開始,在自己刻意去適應(yīng)的過程中,也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術(shù)后等待康復(fù)的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因?yàn)橄啾葍?nèi)科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對(duì)比較嚴(yán)重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對(duì)于我們實(shí)習(xí)護(hù)士來說,一開始的確難以適應(yīng),不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。但隨著日子一天天的過去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔(dān)憂,再設(shè)身處地的想想,真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個(gè)字??!它都可以與“無可救藥”畫上等號(hào)。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人更多看到我們積極的一面。作為護(hù)士,我們的工作是與病人的病情息息相關(guān)的。對(duì)于病人,對(duì)于這份工作盡心盡責(zé)也是我們必須做到的。我應(yīng)該在工作時(shí)的絕對(duì)認(rèn)真以及一份非比尋常的耐心。

        第四篇:血液科護(hù)士出科自我總結(jié)

        時(shí)光過的如流水般飛逝,在血液科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束。在此,我非常感謝護(hù)士長和教員們在六周期間對(duì)我的關(guān)心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導(dǎo)下,經(jīng)過不斷實(shí)踐,我受益匪淺。回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。

        在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。

        在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作,使我對(duì)血液常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……總之,在血液實(shí)習(xí)的日子里,在護(hù)士長和教員們理論知識(shí)扎實(shí)和操作技能熟練的帶教下,我受益匪淺,像她們一樣,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。

        在此,感謝護(hù)士長以及各位教員們對(duì)我的關(guān)心與教導(dǎo),在此實(shí)習(xí)期間包括以后,我都把你們的教誨深深記在心中。我一定要把學(xué)到的只是應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室。不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說:病人就是老師。

        第五篇:醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定

        20__年是我院“二甲”復(fù)審啟動(dòng)年、開局年,醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的進(jìn)取配合下,堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行?,F(xiàn)將本年度的工作鑒定如下:

        一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善

        醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善是我們工作的重點(diǎn),20__年根據(jù)各科室實(shí)際情景制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,并參與院方績效考核,使各相關(guān)科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標(biāo)明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,具體資料如下:

        (一)臨床科室對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求,要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),20__年住院病人出院后,歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護(hù)士長審查、醫(yī)務(wù)科質(zhì)控人員定期抽查,甲級(jí)病歷合格率有所上升。醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行運(yùn)行病歷質(zhì)控檢查,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量有所提高,各科室能夠按質(zhì)按量及時(shí)上交病歷。

        (二)各醫(yī)技科室:在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體此刻各種報(bào)告單書寫規(guī)范,及時(shí)性上都有具體標(biāo)準(zhǔn)要求,急診科建立起急診搶救服務(wù)流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術(shù)

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