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第一篇:婦科出科自我鑒定
通過三個月的進修時間,我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西,使自己無論是在業(yè)務(wù)上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質(zhì)的提高。
在進修過程中,我在重新學習理論知識的同時虛心向帶教老師請教,對于順產(chǎn)接生中各個關(guān)鍵時期的處理有了更加深刻的認識。比如在第一產(chǎn)程中對宮口開大的時效在產(chǎn)程圖的反映上有了理論和實際相結(jié)合的理解;在第二產(chǎn)程中,我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰保護的手法和時機,胎頭娩出前后的處理手法,能有條不紊的結(jié)扎臍帶及清理新生兒呼吸道,并及時做好接產(chǎn)心得筆錄;第三產(chǎn)程,能夠在胎盤剝離后,輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。 在進修期間,我認識到做好分娩過程中孕產(chǎn)婦心理保健的重要性。在孕婦待產(chǎn)和分娩過程中,我能以冷靜客觀的態(tài)度觀察產(chǎn)婦,并以科學有效的方式去指導幫助她們,用熱情及和善的言行鼓勵她們,使得分娩順利完成。與產(chǎn)婦之間建立相互信任感,滿足產(chǎn)婦在分娩過程中獨立與依賴的需求,使她們感到自在與輕松,從中產(chǎn)生自信心。這樣,便可保證和促進母嬰的安全和健康。 總的來說,在這次難得的進修學習中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多孕產(chǎn)婦,真正做到學以致用!”
第二篇:婦科出科自我鑒定
十月份,作者赴烏魯木齊婦幼保健院進修學習,婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院,是一所集預(yù)防、保艦醫(yī)療、教學、培訓為一體的??铺厣顬橥怀龅膵D幼保健醫(yī)院。
婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年,是新成立的保健機構(gòu),稱為“婦幼保健站”,于一九八四年擴建為“市婦幼保健院”,二零零二年婦幼保健醫(yī)療水平得到大幅度提高,各項指標全疆最優(yōu)。經(jīng)歷了五十余年的歷程,于二零零三年
婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子?,F(xiàn)已成為全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的??漆t(yī)院。
進修學習的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴密觀察,細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚主人翁的精神,內(nèi)強自我,盡心盡責,認認真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風破浪。現(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
兩個月的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發(fā)展階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發(fā)展最好的詮釋。
第三篇:婦科出科小結(jié)自我鑒定
經(jīng)過在產(chǎn)前后產(chǎn)后分別兩個星期的實習,對產(chǎn)科的??浦R有了極大的認識和了解,對于產(chǎn)科的常用操作也到達熟練掌握程度,十分感激帶教教師在這一個月的時間里的照顧和教導。
我將從以下幾方面鑒定我這一個月的產(chǎn)科實習:
首先,對實習的狀態(tài)挺滿意的,無論在產(chǎn)前還是產(chǎn)后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動,比較勇敢地去做事情,而教師也敢于放手讓我自我去發(fā)揮,這讓我真的感到很榮幸,有時自我在內(nèi)心中也對自我捏一把汗,更加謹慎地去做操作。當自我獨立成功完成操作時,那是一種極大的滿足。在操作過后,教師會很細心地給我講解我操作中的不足之處,給我示范正確的操作。
再者,在實習中,我更加注重了和病人之間的溝通,在做每一項的操作時,都會和病人解釋這項操作,病人理解了就會很配合我的操作,不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種情景。這樣貌和病人之間的關(guān)系就變得很融洽,平時也會打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很順利,自我也更加自信。
之后,在產(chǎn)科掌握了很多??浦R和專科操作,在產(chǎn)前住的有安胎的孕婦和待產(chǎn)的產(chǎn)婦,產(chǎn)后的主要是產(chǎn)婦等。對她們經(jīng)常做的操作是靜脈輸液,會陰抹洗,氧氣吸入,導尿,測生命體征,幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產(chǎn)前掌握了產(chǎn)科常用藥物的使用方法和注意事項,如安寶和硫酸鎂的的應(yīng)用。還有掌握胎心監(jiān)護儀的使用,在產(chǎn)房里熟悉分娩的三個分期,配合助產(chǎn)士進行分娩工作,學會給新生兒測血糖,幫產(chǎn)后產(chǎn)婦按摩子宮。在產(chǎn)后和教師一齊協(xié)助產(chǎn)婦哺乳,對產(chǎn)婦進行健康教育。
最終,對自我在產(chǎn)科實習不滿意的地方,實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放,很多東西得找半天都找不到,需要詢問教師。對配合教師這個方面表現(xiàn)的比較差。未能和教師進行有效的溝通,和教師的交流比較少,最主要的原因是對產(chǎn)科的理論知識掌握的不大好,未能進行深入的思考,教師和我講解我只能全盤理解,沒有自我的見解在里面,所以和教師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理,回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺,答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。十分感激教師們的辛勤帶教。
第四篇:婦科出科個人小結(jié)
為配合我市城市升級、公共衛(wèi)生發(fā)展建設(shè),我院領(lǐng)導果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個高危產(chǎn)科病區(qū)――產(chǎn)科高危監(jiān)護病區(qū)。病區(qū)在我院及我市的重癥孕產(chǎn)婦救治工作中發(fā)揮了應(yīng)有的作用,使我院妊娠合并癥等高危產(chǎn)科病人數(shù)急劇上升,并已位列全市第一。病區(qū)自今年4月份至9月份成立的半年以來,在醫(yī)院各級領(lǐng)導的關(guān)懷及領(lǐng)導下,以“以病人為中心,全心全意為人民服務(wù)”為工作宗旨,各級醫(yī)護人員在本職崗位上,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),竭盡所能,精心診治每一個病人,做好每一件工作,做到愛院如家,待病人如親人,處理每件事時都考慮到對病人及醫(yī)院有什么影響,讓每個病人都對我們的醫(yī)療服務(wù)滿意,讓我們的病區(qū)、科室、醫(yī)院不斷發(fā)展壯大,擴大我們的知名度及影響力。
一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
病區(qū)經(jīng)常進行醫(yī)德醫(yī)風教育和考核,認真學習,貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則,拒收紅包及財務(wù),認真學習各項法律知識,盡職盡責獻身衛(wèi)生事業(yè),以救死扶傷、防病治病為重任,熱愛本職工作,堅守崗位,工作一絲不茍,不怕臟、不怕累,不計較個人得失,以高質(zhì)量完成各項醫(yī)療工作。樹立全心全意為人民服務(wù)的精神,使病人得到合理的診治和細心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務(wù),舉止端莊,態(tài)度誠懇,同情、關(guān)心體貼病人,耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項。以治療方案為病人解除病痛。全年未發(fā)生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結(jié)果等現(xiàn)象??剖以O(shè)意見本,并定期召開病人座談會,不斷聽取患者及家屬意見,改進醫(yī)療和服務(wù)工作,堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度,并落實到日常工作中。全科室上下面對危重病人臨危不懼,團結(jié)一致,努力搶救了一位又一位轉(zhuǎn)診至我院的病患。
二、建全各項規(guī)章制度、認真履行崗位職責
在臨床工作中,我們嚴格按照廣東省產(chǎn)科質(zhì)量檢查標準建立健全各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,逐條實施。在醫(yī)療工作中堅持年青醫(yī)師24小時工作制度、高年資住院總醫(yī)師24小時專門駐守病房負責病區(qū)醫(yī)療工作,堅持病歷書寫、三級醫(yī)師查房和教學查房、各種病例討論、醫(yī)療差錯事故登記申報、手術(shù)審批、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控等制度。要求各級工作人員認真履行崗位工作職責。
由科主任負責組織各種規(guī)章制度和操作規(guī)程實施,結(jié)合我院實際情況,調(diào)整各班職責和工作重點,使各項工作安排合理、更有利于病人的治療。為防止發(fā)生各種醫(yī)療差錯和事故,我們今年重點加強三級醫(yī)師查房制度的落實,堅持各種手術(shù)前上級醫(yī)師查房,開腹手術(shù)有住院總以上醫(yī)師上臺把關(guān),統(tǒng)一手術(shù)規(guī)范操作,減少手術(shù)并發(fā)癥,提高手術(shù)質(zhì)量。并定期檢查各項工作制度執(zhí)行情況和崗位職責執(zhí)行情況,隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題,將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。
三、加強業(yè)務(wù)學習,全面提高質(zhì)量
目前醫(yī)療市場競爭激烈,為在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展,我們必須提高醫(yī)療質(zhì)量,以現(xiàn)代化管理和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量來吸引更多的病人,對于負責我院危重癥搶救和管理的我病區(qū)來說尤為重要。對于醫(yī)生來說,沒有真本領(lǐng)、真功夫,救死扶傷、治病救人等于一句空話。今年我們十分重視醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的培養(yǎng),把醫(yī)生作為生產(chǎn)力的核心來抓,制訂人才梯級培養(yǎng)計劃,通過邀請專家來院建學、參加各種培訓班、定期教學查房、定期進行業(yè)務(wù)學習、經(jīng)常組織病例討論、經(jīng)常組織讀書報告會、嚴格進行住院醫(yī)師培訓、嚴格的三基培訓和考核等加快了多層次人才培養(yǎng)。特別注重對每一例特殊、罕見病歷和危重病人處理后認真討論、總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓,使我們各級醫(yī)師加深印象,今后遇到類似情況能進行熟練診斷和處理,逐步具備良好急診搶救技術(shù)的素質(zhì)。
病區(qū)開始至今半年我們共診治了產(chǎn)科合并癥及嚴重并發(fā)癥產(chǎn)婦235例、危重婦科病患21例,其中羊水栓塞1例、子癇5例,全院重大搶救6例,成功率100%。因我院病人病人多、周轉(zhuǎn)快、工作量大、專科少,請其他專科會診比較困難,根據(jù)我們的特點對復(fù)雜病人的處理需要醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)較高,因此我們特別注意對年青醫(yī)生進行一專多能的培訓,使她們能更好勝任臨床工作,目前,我們?nèi)酷t(yī)生能進行胎監(jiān)檢查、心電圖檢查,并發(fā)胎監(jiān)報告行心電圖結(jié)果分析,部分醫(yī)生能行b超、臍血流,所有醫(yī)護人員均能獨立操作使用心電監(jiān)護、除顫儀、血氣分析儀,個別醫(yī)生會獨立應(yīng)用呼吸機行機械通氣。
四、大力發(fā)展業(yè)務(wù),開展新項目,全面提高診療水平
作為現(xiàn)代化醫(yī)學的一部分,危重醫(yī)學發(fā)展的速度最為矚目,把危重醫(yī)學技術(shù)應(yīng)用到婦產(chǎn)科,尤其是產(chǎn)科就形成了新興的危重產(chǎn)科。我們病區(qū)在我院婦產(chǎn)科持續(xù)心電監(jiān)護及血氧飽和度監(jiān)測的基礎(chǔ)上,開展呼吸功能監(jiān)測,可對重癥產(chǎn)婦進行呼吸節(jié)律及心電連續(xù)的觀察,確保對心肺的異常及時發(fā)現(xiàn)、及時治療。新開展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測定為我們監(jiān)測血容量,指導心衰、大量失血、妊娠合并心臟病等患者補液、搶救、治療,使診治工作更準確、更科學。作為危重醫(yī)學最重要的機械通氣技術(shù),應(yīng)用在危重產(chǎn)科后可明顯地增加救治的成功率,今年,我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術(shù)后成功地于我院婦產(chǎn)科首次使用呼吸機輔助機械通氣,患者術(shù)后情況良好,痊愈出院,證明我院具備使用呼吸機輔助通氣等危重醫(yī)學技術(shù),大大增加了危重孕產(chǎn)婦救治能力。
五、強化科研意識、提高科研水平,積極參加高水平的科技協(xié)助
目前病人對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的要求不斷提高,新技術(shù)項目不斷出現(xiàn),為了使我們的醫(yī)院發(fā)展?jié)M足醫(yī)療水平的需求,今年我們繼續(xù)狠捉科研工作,力爭通過科研工作提高我們的水平和醫(yī)生素質(zhì),要求每位醫(yī)生側(cè)重一方面進行課題研究,大量閱讀最新的國內(nèi)國外文獻,開拓視野,重視臨床工作的總結(jié),將日常工作中遇到的問題與最新醫(yī)學理論結(jié)合,摸索有效的治療方法。全方位積極參加高水平的科技協(xié)助,全面提高我院的學術(shù)地位和社會影響力。
病區(qū)代炳梅主任所寫的《普貝生與催產(chǎn)素對妊娠期糖尿病孕婦促宮頸成熟和引產(chǎn)的臨床分析》、《β―hcg及p測定對早期診斷輸卵管妊娠的價值分析》、《早發(fā)型重度子癇前期的臨床特點的分析》、《胎膜早破時間與絨毛膜炎的相關(guān)性分析》、《探討輸卵管妊娠的高危因素及早期診斷》等論著文獻均發(fā)表在《中國現(xiàn)代醫(yī)藥》、《中國婦幼保健雜志》、《臨床醫(yī)學》等期刊。病區(qū)住院總醫(yī)師劉志祥醫(yī)師由廣州醫(yī)學院院第三附屬醫(yī)院、廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心李映桃主任邀請參與書寫《中華圍產(chǎn)醫(yī)學》一書,并負責其中《產(chǎn)褥中暑》一節(jié),該書為圍產(chǎn)醫(yī)學在我國誕生發(fā)展30年以來的第一本成熟、高水平的圍產(chǎn)醫(yī)學專家專著,計劃于明年5月份由人民衛(wèi)生出版社出版。劉志祥醫(yī)師(第六完成人)參與由我院隗伏冰主任主持的《輸卵管妊娠早期診斷方法的探討》課題,獲市科技進步三等獎。
六、工作中的不足與對策
醫(yī)療技術(shù)發(fā)展日新月異,社會對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求不斷提高,面對我們的服務(wù)對象,無論從醫(yī)院的管理和服務(wù)質(zhì)量的提高都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科高危監(jiān)護病區(qū)是集中我院婦產(chǎn)科特殊病患,尤其急危重癥、妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦的病區(qū),醫(yī)療風險及診治難度均較高,防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作內(nèi)容為:
(1)病區(qū)醫(yī)生護士均較年輕,工作經(jīng)驗不足,在應(yīng)對危重癥患者是對病情評估不足,以后須加強業(yè)務(wù)學習,多組織相關(guān)的危重癥病例討論,包括外院的病例,總結(jié)經(jīng)驗,完善各項診療常規(guī),明確常用搶救藥物的規(guī)范使用,逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。
(2)病區(qū)作為科室住院醫(yī)師培訓的重要基地,輪轉(zhuǎn)醫(yī)師較頻繁,先多為工作時間最短住院醫(yī)師參與一線工作,而且作為新開科室,使用較多新的診療常規(guī),病區(qū)新開展業(yè)務(wù)較多,病區(qū)工作較繁忙,要求工作質(zhì)量較高,容易造成醫(yī)療文書不能相應(yīng)的高,醫(yī)療文書不能相應(yīng)地反映出高工作質(zhì)量,因此,以后上級醫(yī)師需加強對下級醫(yī)師的指導工作,認真把好醫(yī)療文書關(guān),盡可能設(shè)計出更多具專科特色的表格病歷和談話書,引入更多危重監(jiān)護參數(shù),使病歷更具??铺厣?。
(3)病區(qū)病患病情較重,病情變化較快,要求醫(yī)務(wù)人員以更高的業(yè)務(wù)水平、道德修養(yǎng)和社會責任感從事臨床工作。我們將盡的努力提高婦產(chǎn)科醫(yī)師隊伍的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì),強化科研意識,不斷吸取國內(nèi)外最新的技術(shù)知識從事臨床和科研工作,力爭讓我們的高危產(chǎn)科、我們的婦產(chǎn)科醫(yī)療和科研水平處在全市的地位。
第五篇:婦科出科自我鑒定
護士,美麗的白衣天使,柔弱的外表,卻有著“燃燒自己,照亮別人”的堅韌信念。像春風拂去人們的疾苦;用熱血溫暖寒冷的心腹;用愛的絲線,縫合病人身心的創(chuàng)傷……
我是一名兒科護士,同學或者親朋好友總說我像個小保姆,在他們眼中,兒科護士每天就是為小孩子服務(wù)的,給小孩子打針、喂藥、哄小孩子、換尿布等等,其實不然。
記得有一次,科里有一名13歲的白血病男孩,準備做骨髓移植,因未配上型,暫時在科里化療。一天,我與其他2名護士周日值班的時候,這名患兒突然病情變化,腹痛難忍,消化道出血,生命體征非常不穩(wěn)定,急需開辟兩條靜脈輸液通路。而此時孩子處于低血容量狀態(tài),血管又細又癟,極不好找,我沉著、冷靜、細心地尋找著適合操作的血管。消毒、進針、回血……很快,兩路靜脈通路建立了,一路升壓藥,一路快速補液擴容,抽血交錯,備血及血小板。我為搶救孩子的生命贏得了寶貴的時間,隨著升壓藥及液體的輸入,氧氣輔助,孩子心電監(jiān)護的指標漸漸平穩(wěn)了。然而,我沒有放松警惕,一直守候在孩子的身邊至晚上十點鐘才離開病房……
生命!尤其是孩子的生命,在死神面前是相當脆弱的,但死神在醫(yī)護人員面前又是軟弱的!經(jīng)歷過無數(shù)次地搶救,我體會到了作為一名兒科護士的價值,體會到了平凡中的不平凡!