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第一篇:腎內(nèi)科新護士自我鑒定
及時發(fā)現(xiàn)的優(yōu)缺點很重要,在這個社會中很清晰的認識自己,給自己一個適中的定位是在你工作或者是學習中都是很有必要的,所以學會寫自我鑒定是每個人都應該掌握的技能,這里小編收集了一些自我鑒定模板,希望能夠幫到您。
實習,其實是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;實習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
20xx年6月27日,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院,開始了我十個月的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士,生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人,對于這三大轉(zhuǎn)變。
我實習的`第一個科室就是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報到,護士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境,給我們講解了實習工作中的注意事項,讓我認識到了護士工作要細心,謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準姓名,床號。
上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最后老師就讓我們?nèi)ソo病人扎針,于是我們就兩人一組,端著治療盤就下病房了,剛開始有的病人不相信我們的技術,最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因為我失敗了4次,不過我越挫越勇。
同時在配藥這方面,不僅要對準姓名 床號,藥名,更要遵守無菌原則,對于一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等。
在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在我們實習的期間,我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。
在腎內(nèi)科的實習生活已經(jīng)結束,在腎內(nèi)科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以后的實習工作中我會更加努力 認真的去做事,爭取做的更好。
第二篇:腎內(nèi)科護士自我鑒定
導語:作為一名優(yōu)秀的腎內(nèi)科護士,在完成工作之際寫好自我鑒定很重要,以下是小編為大家整理的腎內(nèi)科護士自我鑒定,歡迎大家閱讀與借鑒!
腎內(nèi)科護士自我鑒定(1)
當我進這個科室的第一天起,我就決定要虛心好學,腎內(nèi)科是一個重要的科室,面對的病人要么病情負雜,要么治療周期長,腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見,需要透析來維持生命。
在腎內(nèi)科,每日任務:查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要,在查房過成中我們應注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學到的很多,不止這些,我不僅學到了很多臨床經(jīng)驗,也學到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
腎內(nèi)科護士自我鑒定(2)
光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年即將過去,在醫(yī)院黨政領導及護理部的關心指導下,科室本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好地完成了各項護理工作任務,并在全院護理操作比賽中獲得第二名,發(fā)表兩篇國家級論文。現(xiàn)將一年的工作總結如下:
一、主要工作與成效
(一)、認真落實各項規(guī)章制度
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的根本保證。根據(jù)科室情況調(diào)整了各班職責,根據(jù)護理部的精神進行APN排班模式,病人所有治療護理、病歷質(zhì)控責任到人,重新制定各班職責、流程及標準,科室護士長及責任組長加強監(jiān)管,科室進行定期、不定期檢查,科室護士每月對自己工作進行評價,對存在的問題及時查找原因和整改,確保護理安全質(zhì)量。
2、認真落實了查對制度。每項醫(yī)囑堅持了三班查對,每天下午對輸液卡、注射單、治療單進行全面查對;每周護士長進行總查對,并做好記錄,完善了輸液記錄,一年來未發(fā)生醫(yī)療差錯事故。
3、認真落實了科室的疾病護理常規(guī),加強危重病人護理措施的落實,預防了并發(fā)癥的發(fā)生,使病人轉(zhuǎn)危為安,康復出院。
(二)、轉(zhuǎn)變思想觀念,強化服務意識。
自從開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來,科室把強化思想意識放在首位,提高主動服務意識,加強主動巡視,及時為病人更換點滴及觀察病情,消滅了呼叫鈴聲。在工作中堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構建和諧醫(yī)患關系放在首位,真正把不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量與水平,使醫(yī)療服務
更加貼近群眾和社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求當做工作的出發(fā)點和落腳點,每周召開工休會,為病人宣傳健康保健知識,聽取病人意見,把科室的優(yōu)質(zhì)護理工作開展的更深入,護理措施落實的更好。由于護理意識的不斷提高以及獎懲制度的落實,科室也出現(xiàn)了較多的好人好事。
(三)、提高護理人員的業(yè)務素質(zhì)
1、科室對新護士進行崗前培訓,培訓后進行考試與考核,然后跟班,跟班后進行自我評價和個人提出申請,再組織科室資歷較長、帶教老師進行綜合客觀評價,可以勝任安排單獨倒班。
2、每年科室組織進行??评碚撻]卷考試,對不及格的予以經(jīng)濟處罰來激奮科室護士學習。
3、加強了平時的操作訓練,科室進行先安排布置,然后進行示范,高年資陪和科室護士長督查訓練,科室進行考核。
4、科室每月組織一次業(yè)務學習及護理查房,危重病人的護理診斷、措施進行探討,來達到提高業(yè)務素質(zhì);每月組織實習生護理查房,以達到??评碚撆c實際相結合的學習目的。
(四)加強院內(nèi)感染管理
堅持落實手衛(wèi)生消毒,堅持一人一針一管,對出院的病房進行終末消毒,領取可高溫消毒的輸氧濕化瓶,對輸氧的濕化瓶進行每日更換消毒,并做好消毒日期登記,修改了輸氧卡,比以往更詳細明了;對多重耐藥菌病人進行隔離治療,以防交叉感染。
(五)加強護理安全質(zhì)量管理
充分發(fā)揮科室質(zhì)控人員及骨干作用,每周定期、不定期檢查護理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、提出整改措施,并檢查落實,科室每月對
護理工作質(zhì)量進行總的講評及整改,對存在的安全防患進行了查擺,提出了整改措施,并且嚴格搶救藥品及器械設備的管理及交接,從而使搶救物品處于備用狀態(tài),避免對搶救的延誤;藥品柜每周專人檢查和整理,使科室藥品柜無過期變質(zhì)藥品;為保證科室的輸液安全,對輸液速度加強了監(jiān)管;建立了病房巡視卡,病人外出時,責任護士電話查實病人去處;病人多時,中午和小晚班增加上班人員:為了消除大晚班忙不過來的不安全因素,小晚班下班后在科室值班房睡,藥品柜每周專人檢查和整理,使科室藥品柜無過期變質(zhì)藥品以保證科室安全。
二、存在的不足
1、護理科研及論文撰寫積極性不是很高;
2、對住院病人的疾病相關指導仍有欠缺;
3、對實習生帶教還須進一步抓實抓嚴。
今后,科里護士還要加強學習與訓練,不斷提高思想水平,增強業(yè)務能力,發(fā)揚優(yōu)點,克服不足,認真按照醫(yī)院和護理部要求,扎扎實實地把護理工作做得更好,讓病人及家屬更滿意。
第三篇:護士個人自我鑒定800字以上
在這里,首先得感謝醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會,真的很謝謝你們,想對你們說,你們辛苦了。
我們學校學生只有三個同學一個組,輪轉(zhuǎn)了九個科室。實習的科室都是醫(yī)院精心安排的,教員帶教有質(zhì)量,每次當我們適應了這個科室的時候,在這個科的實習時間就過去了,不得不戀戀不舍的離開科室去下一個科室了。
我實習的第一站就是顱腦外科,在這里我們的實習時間有五周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。我基本掌握了腦外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班??梢哉f,通過這些手術以及術后的處理,使我學到了很多。不僅有技術上的,還有人文關懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。
孩子們時那么的天真無邪啊,可惜很多都是白血病,我盡可能復習兒科書,在巡視病房的時候就給媽媽們解釋疾病的有關知識,由此認識了不少的家長,也讓眾多小孩子們記住了有這樣的一個好哥哥時刻關心著他們,出科的時候我還特意買給他們一些書籍,還有筆,除了科室還常常回來看他們,后來我是那么的喜歡小孩子,回想起來,是因為在兒科實習的緣故。在此,我開始熟悉病例和醫(yī)囑,開始認識兒科常用的消炎藥和化療藥。兒科是我的開始,為我今后的實習也打下了基礎。
接下來就是4個星期的手術室生活。第一次走進手術室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解手術室的工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮郑奈覀円彩煜ち诉@里的程序。在這4周里,我很認真的學習關于手術室方面的知識,了解手術室的工作性質(zhì),熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。只可惜我沒有上過臺,呵呵,沒有關系,教員說了,在臺下的都是老資格的教員。這里的開臺啊,打包啊,做多了,印象最深的就是無菌技術了,如戴無菌手套,穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,我都能夠熟練準確的操作。但是由于我沒有上臺,對于有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。我打的第一針就是在手術室打的套管針。
短短的2周的心電圖的實習,是我感覺最輕松的。如同遨游太空一般,豪爽啊。好景不長,將來要面對的就是緊張復雜和繁忙而漫長的病房的實習生活了。時間雖短,科室收獲頗豐啊,以前上大學沒有學好心電圖,這次一起補上了。心電圖的成功實習,還包括病人給與我的高度評價,雖然我沒有奔波于病房之間,但我依舊辛勤付出,默默奉獻。這里就是我實習生活的轉(zhuǎn)折點,從此“為病人服務“就成為了我永恒的主題。
第四篇:內(nèi)科護士自我鑒定
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《處理條例》及其法律法規(guī),通過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的`醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………
內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務.
學過學的同學也許會發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識過程中,特別強調(diào)首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復雜,這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言的,事實上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過這個網(wǎng)絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成復雜的生命體,在這個網(wǎng)絡或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是學的特征之一。
二、實習方法無論是學習神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學習神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內(nèi)容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內(nèi),全面地認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,關鍵是學會認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?
上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐的網(wǎng)絡系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡。有了網(wǎng)絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談談如何利用網(wǎng)絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐的網(wǎng)絡系統(tǒng),我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。
因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來復習有關的解剖和生理功能。
由于同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網(wǎng)絡全面了解,因而,同學們在復習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網(wǎng)絡的主要干道,如各對顱神經(jīng)的分布及功能,進出顱的部位;腦干的內(nèi)部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復習時可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡的主體,這對認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要。可以說對該網(wǎng)絡的組成和功能了解越全面,對認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的助就越,因此,同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實質(zhì)上就是網(wǎng)絡上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:
①了解病史的對象,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現(xiàn)意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發(fā)病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發(fā)病時的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。
②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中,故意夸或縮小病情的病人,要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當?shù)脑V說引入誤區(qū),造成診斷和治療的錯誤。