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時間過得真快啊，轉眼我即將結束兒科的進修，在兒科三個月的進修學習中讓我學到了很多。有些工作我以前沒做過，也不了解兒科的工作性質，我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作，如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，藥透等，在很短的時間內便比較熟悉了兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。在進修的日子里，從兒科護理實踐中我不斷總結經驗，總結三個月進修學習情況，有以下心得與大家分享:

一、病人的特殊性

在兒科護理對象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒，患兒對護士有懼怕感，既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多，當前兒童大都是獨生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，對醫(yī)護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。

二、病情觀察的特殊性

兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情，所以要求護士在病情觀察時要格外細心，勤巡視，同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便及時發(fā)現患兒的病情變化,及時處理。

三、護理操作的特殊性

兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁，要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確，操作時動作要輕柔、準確、迅速、態(tài)度和藹。

四、靜脈穿刺的特殊性

兒科要求過硬的靜脈穿刺技術，特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進針角度要小，見回血立即固定，不能再進針。

五、開展兒科工作的建議

1、樹立以人為本的服務理念：“以病人為中心”并不是一句口號，而是醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現，護理工作要做到耐心、細致、周到，沒有良好的職業(yè)道德，嫻熟的護理技能，真誠的仁愛之心是難以實現的。

2、過硬的靜脈穿刺技術及有效的溝通：兒科靜脈穿刺是一難點，家長要求較高，希望護理人員能一針見血，為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學習，加強護患的溝通方法及技巧的交流，稱呼要親熱，動作要輕柔，言語要溫和、體貼，從種種細微動作中體現對患兒的關心及愛護。

3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療，如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥，以及這些藥的用途;做霧化時要講解霧化的目的及作用，讓患兒參與到自己的疾病治療中，積極配合醫(yī)生的治療。要及時與患兒及家長溝通，詢問病情，讓患兒及家長時刻感受到醫(yī)護人員的關心。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項,剛剛做父母的大部分缺乏育兒知識，往往疼愛有加，知識不足，特別在孩子生病后急需尋求幫助，可以利用宣傳爛、黑板報、進行知識宣教。

4、改善環(huán)境：根據兒童的心理特點，在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片，患兒的病床換上有動物圖案色彩鮮艷的床單被套，房間擱置一臺電視，播放他們喜歡的節(jié)目，讓他們在一個寬松、愉快的環(huán)境接受治療。