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第一篇：外科進修自我鑒定
一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助和全科醫(yī)生的辛勤工作下，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞我院“醫(yī)院管理年”的中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，保證了醫(yī)院年初制定的，提高科學(xué)管理水平，提高學(xué)科技術(shù)水平的“兩提高”及確保醫(yī)療安全，確保兩個效益的“雙確?！闭叩捻樌麑嵤?。我科全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加，經(jīng)濟效益和社會效益雙增長。我們將近一年的工作作個總結(jié)。
一、科室的基本情況
忻州市第二人民醫(yī)院普外科是醫(yī)院最早成立的科室之一，建于1971年?，F(xiàn)普外科設(shè)有普通病房25張，ICU（重癥監(jiān)護病房）4張。科內(nèi)有醫(yī)務(wù)人員18人：醫(yī)生9人，3名副主任醫(yī)師，1名主治醫(yī)師，5名住院醫(yī)師；護士9人，1名主任護師，3名主管護師，5名護師。整個醫(yī)療團隊配置優(yōu)越，梯隊合理。我科經(jīng)過近40年的發(fā)展，通過前輩們精心積累，年青一代努力學(xué)習，并大膽創(chuàng)新，將許多新知識、新技術(shù)應(yīng)運到臨床，現(xiàn)我科可以開展的中等以上的手術(shù)有：膽囊切除術(shù)、膽總管探查取石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡精索靜脈曲張術(shù)、腹腔鏡胃穿孔修補術(shù)、胃癌根治術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)、脾切除術(shù)、胰十二腸切除術(shù)等。其中腔鏡技術(shù)在本地處于領(lǐng)先水平。
二、20xx科室指標的完成情況
20xx年截止到11月，我科共收治病人2534人，門診1852余人次，住院684人次、出院682人次、手術(shù)病例近290例，平均住院天數(shù) 日，平均住院費用 元，藥費比例控制到了33.85%，遠低于規(guī)定的41%，住院費用及住院天數(shù)均低于本地平均水平。甲級病案率100%，門診處方合格率≥98％，入出院診斷符合率≥98％，治愈率≥95％，手術(shù)前后診斷符合率≥98％，基礎(chǔ)護理合格率≥90％，護理操作技術(shù)合格率≥95％，整體護理率達到100％，院內(nèi)感染率≤2％，無菌手術(shù)切口感染率≤0.05％，急救物品完好率100％，購進藥品質(zhì)量合格率100％，各項法定傳染病報病100％，完成各項防疫指標，在整年的醫(yī)療活動中未出現(xiàn)醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛，患者滿意度達98%。。在本地及周邊地區(qū)獲得了良好的口碑
三、開展新工作反面
1.我科成功的施行了一例腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管探查術(shù)，填補了本地區(qū)技術(shù)空白
2.在小兒疝氣、鞘膜積液微創(chuàng)治療上，由于5MM腹腔鏡還未配備，尚未開展。如能配備設(shè)備，選取合適病例，這將是我院在本區(qū)域的又一項技術(shù)突破。
3.粒子植入技術(shù)。2007年，隨著我院腫瘤醫(yī)院掛牌成立，醫(yī)院制定治療腫瘤的放療、化療、手術(shù)相結(jié)合的方針。粒子植入技術(shù)是此方針的最好體現(xiàn)，放射性粒子（籽源）植入治療惡性腫瘤，是一種先進的微創(chuàng)治療方法，是屬于近距離體內(nèi)放射治療的
一種，具有安全、可靠、適應(yīng)癥廣、操作簡便等優(yōu)點。我院已經(jīng)擁有64排CT，保證了粒子植入的設(shè)備基礎(chǔ)。我科2名副主任醫(yī)師已經(jīng)參加了培訓(xùn)，馬上能取得此項技術(shù)的操作資格。醫(yī)院能購置粒子植入設(shè)備，工作將能馬上開展。
四、人才培養(yǎng)
我科三名見習醫(yī)師，順利通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核，并注冊，現(xiàn)在能在上級醫(yī)師指導(dǎo)下進行診療工作。4名護士經(jīng)過培訓(xùn)，已能獨自倒班。1名副主任護師參加了正高職稱考核，并順利通過，1名主治醫(yī)師也順利通過了副高職稱考核。經(jīng)過大家的不懈努力和刻苦學(xué)習，科室成員的'業(yè)務(wù)水平不斷提高，為更好的為患者服務(wù)奠定基礎(chǔ)。
五、政治方面
一年來在書記院長領(lǐng)導(dǎo)下，我科全體醫(yī)護人員認真貫徹黨的方針政策，認真學(xué)習"三個代表"重要思想，多次認真學(xué)習醫(yī)德醫(yī)風有關(guān)文件，提高醫(yī)護人員自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風氣的能力，進一步加強醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)，樹立全心全意為人民健康服務(wù)的理念?？剖叶啻伍_展政治學(xué)習，和個人自行學(xué)習。
六、業(yè)務(wù)學(xué)習方面
科室為了提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座，醫(yī)護人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習講座，主任查房積累臨床經(jīng)驗，結(jié)合病人病情，進行病例討論，加強病歷書寫，基本達到了甲級病歷。業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
七、強化規(guī)章制度落實情況
我們認真組織科室人員，反復(fù)學(xué)習了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結(jié)務(wù)實，克服各種困難，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。組織科室人員認真學(xué)習崗位職責、核心制度，并嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學(xué)習“三基”并開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費、服務(wù)到人較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。科內(nèi)每周召開一次會議，強調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護士職責執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；?。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估。
八、醫(yī)德醫(yī)風方面
“除人類之病痛，助健康之完美”是我們醫(yī)療行業(yè)的終極目標，正是因為有了這盞明燈我們的努力才持之以恒，正是有了這份承諾社會對衛(wèi)生行業(yè)肅然起敬。雖然醫(yī)患關(guān)系愈來愈緊張，但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救死扶傷，全心全意為病人服務(wù)。以人為本，病人首先是作為人存在的，文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)是最基本的要求，尊重病人的人格和權(quán)利，像對待朋友一樣為患者保守醫(yī)療秘密，贏得病人的好感和信任，同時遵紀守法，
廉潔行醫(yī)，婉拒紅包、禮物。
九、制約科室發(fā)展的問題
1.新開展項目由于配套設(shè)施的不完善，制約或延后開展。
2.普外科床位數(shù)少，有的病房已配置到4張床位，影響了病人治療環(huán)境及心情，病人曾多次提及，望能得到改善。
3.宣傳力度弱，很多區(qū)域的患者不知道我科能開展的治療項目，使很多病員流失。
4.病例文書繁忙、占據(jù)了大夫的很多工作時間，使得了解病人病情、與患者及時有效溝通的時間減少，加大了醫(yī)患糾紛的風險。希望院方能盡早配備電子病例或機打病例。
十、不足之處
雖然20xx年我取得了不錯的成績，但是在工作中還是出現(xiàn)了不少問題。有如下幾點
1.交接班不準時，平日時間意識淡薄，拖沓，導(dǎo)致全科交班時間延后，影響日常工作。
2.由于新老交替的緣故,今年未完成進修培訓(xùn),明年一定派人出去。
3.由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護理的服務(wù)，僅次于日常工作。
4.科室年輕人居多,應(yīng)多多組織年輕人出去活動，減輕工作壓力，使同事關(guān)系更加密切，使工作效率更高。
改過舊問題，又有新不足，我們會在日常工作中自查自糾，杜絕過失，避免錯誤，減少失誤。使患者在我科住院或診療期間
第二篇：護士進修的自我鑒定
時間過得真快，不知不覺間在第三人民醫(yī)院進修完畢。在短短的兩個月時間里，該院護理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn)，安排有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導(dǎo)，我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作，三院管理規(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位，使我受益匪淺。
在精三科進修一個月，我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識。例如：怎樣觀察病情變化與護理，如何與病者溝通的.技巧，實質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導(dǎo)病者參加一些手工藝，畫畫，做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導(dǎo)，使到病者情緒穩(wěn)定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活護理，防止假服藥，規(guī)范護理文書寫作。
第二個月在老年一科進修，住院老年病人多，床位幾乎爆滿，護理操作多，工作量大，比精神科辛苦。通過跟班學(xué)習，我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護理，動靜脈置管術(shù)護理，壓瘡預(yù)防與護理，吸氧法，鼻飼法，導(dǎo)尿術(shù)，灌腸術(shù)，吸痰術(shù)等等，如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時護理部特別邀請市中心醫(yī)院護理專家和操作能手到我們?nèi)哼M行心肺復(fù)蘇術(shù)和護理操作示范講座，這些知識都是我平時工作中沒有遇到的。由于我所工作的醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個項目，對于老年人的護理知識也相對減少，特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗，期間老年一科護士們個個利用休息時間不辭勞苦，廢枕忘餐練習各項操作技術(shù)，為創(chuàng)建三級精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ)，他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習。
在工作上能得到市三院各級領(lǐng)導(dǎo)和護理同行的幫助與指導(dǎo)，大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感，三院的同行們，我感謝你們!
今后，我繼續(xù)努力學(xué)習更多的知識與技能，在護理崗位上更好地為患者服務(wù)。
第三篇：外科護士自我鑒定
時光荏苒，20xx年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，在這一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能充分發(fā)揮崗位職能，，并以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、認真學(xué)習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，始終把“安全第一”放在首位。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習和工作等方面取得了新的進步，現(xiàn)工作總結(jié)如下：
一、在思想政治方面，積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。
二、積極學(xué)習各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名外科護士，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結(jié)同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作中，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發(fā)生，在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績。
四、為做好基礎(chǔ)工作，我堅持嚴格要求自己，注重以身作則，以誠待人，一是愛崗敬業(yè)講奉獻。我正確認識自身的工作和價值，正確處理苦與樂，得與失、個人利益和集體利益的關(guān)系，堅持甘于奉獻、誠實敬業(yè)，二是錘煉技能講提高。經(jīng)過一年的學(xué)習和鍛煉，細心學(xué)習他人長處，改掉自己不足，并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、工程師和同事請教，在不斷學(xué)習和探索中使自己在技術(shù)上有所提高。
五、嚴于律已，不斷加強作風建設(shè)。一年來我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則，始終把作風建設(shè)的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實腳踏實地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行，嚴格遵守各項規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同志，謙虛謹慎，不斷改進工作作風;堅持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想，勁往一處使，不會計較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿完成。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪.在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護士長給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;主要是學(xué)習、技術(shù)上還不夠努力，和有經(jīng)驗的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認真總結(jié)經(jīng)驗，克服不足，努力把工作做得更好。
在即將迎來的20xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的護士應(yīng)該做的最起碼的工作。
作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到為人類的護理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻!
第四篇：護士進修的自我鑒定
8月，我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學(xué)習新生兒深切護理，由于這次學(xué)習機會非常難得，是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習機會，所以在來之前，我想我一定要認真的學(xué)習他們的先進護理理念和技術(shù)，才不枉此一行，可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習之外，最重要的是體驗到香港與內(nèi)地之間的文化差異，在短短的一個月時間里，我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習的地方。
一、人性化的管理 首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護士長、?？谱o士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量，另外還配有機長，負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買；健康服務(wù)助理，負責護理用品的更換和補充、保管等；病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作；醫(yī)療秘書，負責接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管；衛(wèi)生員，負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。其次瑪麗醫(yī)院對每名新報到的員工均要進行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操，指導(dǎo)員工在工作中如何保護自己，從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時，均應(yīng)帶手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在學(xué)習的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對員工也進行人員素質(zhì)培養(yǎng)，年初，由護士自己制定目標，而護士長會根據(jù)護士自己定下的目標，提供相應(yīng)的學(xué)習機會，并且醫(yī)管局每月都會組織各種類型的學(xué)習班，以提高員工的素質(zhì)，對于護理人員的臨床稽核，蔡經(jīng)理說了一句最經(jīng)典的話是，當護士出了差錯時，不是人的問題，而是制度的問題，他們會根據(jù)這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質(zhì)量，減少差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開展了一系列講座，如心理輔導(dǎo)，如何減壓等，此外，還組織員工進行體育鍛煉，并為員工提供上網(wǎng)，健身，甚至包括卡拉ok在內(nèi)的會所。
二、先進的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置，是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動，醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)，可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度，改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè)，如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備，并隨時保持完好狀態(tài)。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc，等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù)，如使用cpap時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒，有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務(wù)，對于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境；每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂；全職的紅十字會老師免去了學(xué)齡兒童對學(xué)業(yè)的擔心；家長在護理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在ｎｉｃｕ中，護理人員鼓勵父母親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習班，由專門的護士為家長做解釋指導(dǎo)工作，讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進行門診隨訪，定期由專科醫(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務(wù)方式，向患兒家長表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準。把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識中，應(yīng)用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24h負責提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)；每個科室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護知識的.小冊子，供人們自由取用。
三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L
為了預(yù)防差錯事故的發(fā)生，醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對，再由兩名護士核對劑量后，方可用于病人身上；作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應(yīng)用，經(jīng)醫(yī)護雙方核對后，由醫(yī)生執(zhí)行；在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療，抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學(xué)生和進修護士由?？谱o士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學(xué)習各個設(shè)備的使用和注意事項，臨床工作中所應(yīng)用的各項護理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用×××法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)，定點定標簽，隨手可及；每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用，出院后終末消毒；醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng)，但是他們對母乳的要求比較嚴格，會做細菌培養(yǎng)，要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂)，患兒在吃母乳的過程中，如發(fā)現(xiàn)有任何不適，立即停止，需等母親完全掌握了母乳的收集要領(lǐng)，母乳檢驗合格后方可再次食用；在進行各項護理操作過程中均有相應(yīng)的流程表，這些流程均有考核標準；每年由科室的?？谱o士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進；醫(yī)生護士操作前后嚴格洗手，每位病人床前配備手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫(yī)療物品，從不反復(fù)應(yīng)用。因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度，就會增加感染的機率，從而危及病員的生命及自己的健康，醫(yī)院設(shè)有獨立的感染控制部門，持續(xù)監(jiān)測各科室的感染情況，同時統(tǒng)計每位醫(yī)生的手術(shù)感染率，以便針對性的個別指出。院內(nèi)感染控制做得非常好，病房內(nèi)設(shè)有獨立的負壓隔離病房，確定為傳染性疾病則予以隔離，感染與非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治。正因為如此瑪麗醫(yī)院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期間，他們醫(yī)院也無一例院內(nèi)感染發(fā)生。
四、香港人的熱情與真誠
初來香港時由于不認識路，經(jīng)常找人問路，當?shù)厝穗m然普通話不那么好，但是會熱情地為你講，甚至畫地圖，更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫(yī)院之時，由于已經(jīng)深夜了，我們只問保安護士宿舍樓怎么走，他們竟然問你們是否來自×××，并親自把我們帶到了宿舍樓，到了宿舍樓門前，發(fā)現(xiàn)門上竟然貼著為我倆指路的字條，當時真的心里十分感動，心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天，管理員阿姨帶領(lǐng)我們購買電話卡，八達通卡，為我們作日常生活的指引。護理部經(jīng)理還在百忙之中抽空請我們吃飯，問我們在學(xué)習生活中有什么困難。
一個月的時間轉(zhuǎn)眼即過，在此，十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習機會，讓我接觸并學(xué)習了香港瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)療技術(shù)及護理理念，感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發(fā)展時期，醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求，不斷地派出醫(yī)護人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習先進的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力，一定能使我們獨山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院，更好的服務(wù)于獨山子民眾！
(二)張護士在香港瑪麗醫(yī)院進修學(xué)習感想
近日，我榮幸地被派往香港瑪麗醫(yī)院進修學(xué)習，在為期一個月的短暫接觸中，通過深入病房和與他們的工作人員面對面的交流，親身體驗和感受了一個與世界接軌的具有先進的管理經(jīng)驗和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運作模式，全方位認識了一個中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。
瑪麗醫(yī)院概況
香港公共醫(yī)療的絕大部分經(jīng)費來源于政府的資助，瑪麗醫(yī)院是香港醫(yī)管局下屬的一家公立醫(yī)院，成立于1937年，也是香港大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院，是一所急性全科醫(yī)院、包括：急癥科(24小時)、內(nèi)科、外科、兒童及青少年科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學(xué)科、病理及臨床生化學(xué)科、放射科、麻醉科、腦外科等。專職醫(yī)療包括：物理治療部、職業(yè)治療部、醫(yī)療社會服務(wù)部、義肢及矯形部/足病粵撇?、临礆埬理学組、語言治療組、營養(yǎng)部、藥劑部?，旣愥t(yī)院亦是多項先進科技的第三層轉(zhuǎn)介中心，如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等?，旣愥t(yī)院推行一系列以病人為中心的社區(qū)及支援服務(wù)：如癌癥中心的病人關(guān)顧支援、舒緩護理咨詢及癌癥輔導(dǎo)服務(wù)、糖尿病中心護理及支援服務(wù)、社康護理及社區(qū)義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務(wù)。院全共設(shè)床位150xxxx張，職工人數(shù)418xxxx，其中護士有1625，醫(yī)生383，專職醫(yī)療人員475，其他1702。平均住院天數(shù)5.5天。
瑪麗醫(yī)院有一個核心的價值觀：專才診治、體恤照顧、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
護士分為登記護士、注冊護士、?？谱o士以及護理主任，最高級別的就是護理總經(jīng)理，下設(shè)幾個部門工作經(jīng)理及病房經(jīng)理，護士的繼續(xù)教育很受重視，護管局每年會設(shè)立很多的相關(guān)課程讓護士們根據(jù)自己的專業(yè)選學(xué)，從而累計學(xué)分。要求連續(xù)三年積累夠45分才能有繼續(xù)升職或加薪的機會。這些學(xué)習全都是占用自己的業(yè)余時間來完成的，并在病房護理經(jīng)理的監(jiān)督和幫助下進行，如果有護士沒有完成，上級?？谱o士和經(jīng)理會想盡辦法創(chuàng)造更多的機會幫助她完成。
香港醫(yī)管局總共出臺了兩版的護理標準和一版病人護理實踐指引。根據(jù)這些標準醫(yī)院又制定了很多的病房工作手冊，針對危機管理、災(zāi)難應(yīng)對計劃、病房運作、護理操作、感染控制等多方面有規(guī)范的文字資料，并附有護理品質(zhì)的稽核表格。對各部門的護理品質(zhì)進行評核比較。醫(yī)院有專門的臨床稽核部門，對所有的醫(yī)護人員進行全面的評估審核，對每一個臨床醫(yī)護程序進行檢查和監(jiān)控，從而保證專業(yè)的問責性及行為，是臨床守則的一部分。進行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫(yī)護人員，因為他們相信。85的醫(yī)療失誤都是因為制度引起的，他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實，從而利于稽核人員很快得知事實真相，準確找出制度中不完善的地方加以改善。
感染控制
這是我體會最深刻的?，旣愥t(yī)院的感染控制做的相當好，每個部門都有專門的感染控制的醫(yī)生和護士持續(xù)檢測科室的感染控制情況。病房有負壓隔離裝置，確認為感染病員的嚴格進行隔離，病人入院有嚴格的分區(qū)，絕不容許醫(yī)院的交叉感染的發(fā)生。給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手。每天醫(yī)生來查房，每個病人床頭都有專用的醫(yī)療用具，決不交叉使用。醫(yī)生每看完一個病人去接觸另外一個病人時，他一定會先去洗手，他們在每個病房都設(shè)有配有洗手掖和消毒液的洗手池，洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭，在醫(yī)院的自動扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多，且有專門的人員對里面的東西進行及時的添加。在門診我們也看到，醫(yī)生在看完一個病人后也是先去洗手然后再請另外一個病人進來。我們在學(xué)習期間有機會去參加了一個國際性的講課，講課的內(nèi)容就是洗手，可見就這樣一個看似簡單的問題他們是多么重視！他在講洗手的重要性是是這樣說的，因為大量的洗手無形中會增加很多的醫(yī)療成本這樣容易使這一措施在實施中遇到困難，但據(jù)他們調(diào)查，如果因為手的問題增加了一個感染的病例反而會增加1500美金的醫(yī)療成本。因此洗手是最廉價的也是最有效的進行感染控制的一個方法。在進行感染控制方面，他們把工作做到最細最具體，因而使得這一工作效果顯著。
瑪麗醫(yī)院每年和我們一樣，每個職員都要寫一份《職員發(fā)展檢討》，對員工的核心才能進行評估。在醫(yī)護關(guān)顧、臨床護理、知識及技能的應(yīng)用、質(zhì)素及風險管理、個人特質(zhì)、專業(yè)特性、團隊工作、培育人才、服務(wù)發(fā)展、法律及專業(yè)道德標準等十個方面進行評估，根據(jù)職員的工作成績及整體表現(xiàn)，為職員今后的發(fā)展提供依據(jù)。所以他們對一個員工的素質(zhì)考核是全方位的。在我們學(xué)習期間，我們也會和下面的護士進行交流，我發(fā)覺他們的護士很多盡管是普通的護士，但看問題都很有高度，工作上表現(xiàn)出來高度的責任心和主人翁責任感。
他們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的，是實實在在落實在他們的工作中的。他們不會講什么大話空話，但工作的最終目的卻保證了護理工作的精準和到位。舉例說，他們的兒童病房環(huán)境布置的非常好看，屋頂上、墻面上都是可愛的卡通圖案，很溫馨。病房一角設(shè)有游戲和圖書閱覽的場所，另外病房每周都有一個游戲大使來到孩子們中間和他們一起做游戲和派送禮物，紅十字會也會安排老師來為孩子們補課以彌補不能進入課堂學(xué)習的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖，反而會很有意思。我們在picu參觀時，遇到一個骨髓移植手術(shù)后發(fā)生了嚴重的排斥反應(yīng)的一個三歲的小孩，生命已經(jīng)走到了盡頭，靠呼吸機維持著生命，帶我們的?？谱o士就告訴我們說今天醫(yī)生會把他的父母召集來給他拔管，結(jié)束他毫無意義的生命，我們當時覺得很奇怪。因為在我們這里，肯定不是醫(yī)生主動提出這個問題并且會簽署相關(guān)的同意書，但他們告訴我們說他們不會。他們只會告訴他的父母這是醫(yī)生的決定，不讓他們的父母去做這樣一個痛苦的選擇。這個責任讓醫(yī)生來承擔，不至于讓他們的父母在以后的歲月中想起孩子的生命由于是自己選擇的結(jié)果而內(nèi)心充滿了痛苦。在每個生命快走到盡頭的孩子要離去時，在科室容許的情況下，他們會給孩子和他的家人一個單獨的房間讓他的父母靜靜地陪他度過最后的時光，如果需要牧師他們就會和病人資源中心聯(lián)系為他做禱告。還有我們在參觀他們的產(chǎn)房時發(fā)現(xiàn)有幾個很漂亮的籃子，他們告訴我們說這是為那些流產(chǎn)或者早產(chǎn)的不幸夭折的寶寶準備的。這是我們絕對想不到的。所以這種對病人或者家屬的體恤關(guān)愛是真切的體現(xiàn)在了他們的工作中的。
還有對于員工們的關(guān)心，他們對每一個新上崗的員工都會進行《職業(yè)安全與健康》和《感染控制》的課程培訓(xùn)，力倡在工作中學(xué)會自我保護，張貼有關(guān)緩解肌肉緊張的工作操圖解，提供全部的防護設(shè)施，讓員工在工作過程中沒有后顧之憂。在病房我們常常看到上面的護理經(jīng)理們下來巡查，但護士們都沒有什么懼怕的感覺。他們都和護士有說有笑，彼此關(guān)系很融洽。醫(yī)院里上下級之間協(xié)調(diào)工作彼此都很客氣，不是一切聽上面領(lǐng)導(dǎo)的指令辦事，下屬員工有權(quán)拒絕上面領(lǐng)導(dǎo)部署的某些工作。了解員工的工作性質(zhì)，他們也會常常辦很多關(guān)于心理減壓的課程讓自己的員工去上，為職員進行一系列的心理服務(wù)。為在情緒、認知或行為等方面遇到困難的員工提供臨床心理輔導(dǎo)服務(wù)，協(xié)助員工發(fā)揮內(nèi)心的潛能，促進個人發(fā)展，或者應(yīng)各科室員工、專業(yè)團體的需要，設(shè)計提供有關(guān)的心理培訓(xùn)，從而改善服務(wù)質(zhì)量。盡量減少員工在工作中的壓力，把工作做的更好。
在香港醫(yī)院，和我們最大的不同就是門診的流程，在門診看病的所有病人都是經(jīng)過預(yù)約的，門診的登記部門會根據(jù)病人的自訴合理安排他們就診的時間，比如哮喘的問題就會安排在有精于哮喘診治的醫(yī)生上門診的時間來看，這樣專業(yè)的劃分也很明確，保證了專才專治。另外門診病人也有很詳細的病例資料在門診進行保存，包括所有的醫(yī)生記錄和化驗結(jié)果，即使中間換了醫(yī)生，但可以調(diào)出病人所有的資料，即使陌生的醫(yī)生接手了這個病號，也會對病人的情況有個詳細的了解。同時門診也發(fā)揮了很大的職能作用，在門診可以做手術(shù)病人的術(shù)前談話，麻醉的會診、甚至術(shù)前的一系列準備，病人一入院就在當日做手術(shù)，術(shù)后三天就可以出院，到拆線的時間病人再到醫(yī)院來，護士除了進行日常的工作之外，很大的一部分是在教病人學(xué)會自我護理，在他們醫(yī)院有一些帶著中心靜脈置管的病人會報出院，在出院前護士都會教會他們的父母做傷口的護理、給藥等工作，而他們都很樂意去學(xué)。早產(chǎn)兒出院前有個叫出院前奏的節(jié)目，就是召集最近準備出院的孩子家長學(xué)習護理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布呀等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中，我記得護理書上有這樣一句話：護士工作的真正目的就是教會病人學(xué)會自我護理，他們就是這樣做的。所以我感覺他們的工作變得比我們更有意義也更有價值。在香港有很多的社會支援團體組織，他們會通過與醫(yī)院之間的聯(lián)系接手這些病人出院以后的一些關(guān)于照顧、支援的社會問題，給病員解除了一些后顧之憂，醫(yī)院也承擔了提供完善服務(wù)這樣一項工作，因此服務(wù)變的非常完整。
初到香港，就感受到香港人的熱情和真誠，當時由于飛機晚點，到了香港已經(jīng)比原定的時間晚了好幾個小時，我們在地鐵站出來時找不到去瑪麗醫(yī)院的車，我們就詢問一個中年婦女，她親自帶我們到了小吧車站把我們送上車，然后才離開。到了瑪麗醫(yī)院已經(jīng)快十點了，保安事先已經(jīng)得到了通知一聽我們是×××來的，就讓一位女保安帶我們?nèi)チ俗o士宿舍，在宿舍的門上貼了一張紙，上面是給我們的留言，就是說因為有事沒有去接我們?nèi)缓蟾嬖V我們?nèi)ツ睦锬梅块g的鑰匙，這樣我們就很順利地安頓下來了，當時感覺心里暖暖的，在后來和香港人的接觸中，這樣的感受越來越明顯，最驚險的一次是我們有一次坐31號小吧從銅鑼灣回來到醫(yī)院下車后才發(fā)現(xiàn)把我的包丟在了車上。當時我快急瘋了。因為包里不單是有我的手機照相機和錢，最重要的是我們的身份證就在包里，當時我們同行的另外一個上海女孩和何新華立即就乘另外一輛31路車去找，在車上他們給司機師傅說明了情況，那個師傅很好，立即用電話聯(lián)系詢問幫我們找到了我們乘坐的那輛車，沒有多長時間，那邊就打電話過來說已經(jīng)找到了。這位師傅立即在車上掛了個停止載客的牌子，專程送我們?nèi)テ鹗颊救ツ脰|西。當時心情很激動，所以不由的贊嘆香港人的素質(zhì)和修養(yǎng)之高。還有就是他們的排隊文化，坐車大家都很自覺的排隊上車非常有秩序，在超市、在醫(yī)院食堂、在任何的公共場所大家都是這樣做的。上車后司機會等大家都坐到座位上時才會發(fā)動車子，如果有行人站在人行橫道上，即使沒有紅燈，司機也會主動停車讓行人先走，也許我說的這些東西沒有什么新意。從外面回來的人普遍都有這樣的感受，人家的素質(zhì)很高，但仔細思考就會知道這就是教育的結(jié)果和力量。所以也就不難理解他們的病人怎么就會那么輕易的接受醫(yī)護人員的建議，那么積極的配合治療。成功的國民素質(zhì)教育使得他們的工作比我們要簡單的多。而且在學(xué)校他們就把健康教育做的很到位，有一個病房護士對我們說加強了對孩子的教育就等于為未來做好了準備，可以達到事半功倍的效果。所以學(xué)校的孩子們都知道如不濫用抗生素呀，防病重于治病等知識。在香港我們有幸接觸了他們的葉主任和黃經(jīng)理。我發(fā)覺他們很注重推廣他們的理念，黃經(jīng)理早年是護士出身，做過很多的病房工作，有一定的臨床經(jīng)驗，現(xiàn)在又在做管理，他很善于推廣自己的理論，在飯桌上面對著我們這些普通的護士，他就開始淘淘不絕了，近年來他也經(jīng)常來大陸講課，他很希望我們把他們的理念帶回來給大家，他們把這叫做“分享”。葉主任是在英國上的學(xué)，她人很好，在很多的國家都待過，所以她也是領(lǐng)略了很多地方的文化，也給我們講她的感受，她說其實一個月的時間太短了，專業(yè)的學(xué)習已經(jīng)不太重要，重要的是感受一種文化帶給自己心靈上的沖擊。
我想如果每個人都能如香港人一樣把自己的工作當做生活的一種享受，那工作的動力、熱情、真誠什么都有了，當然我也明白，體制、教育和經(jīng)濟決定著一切，在這方面香港和大陸有很大的差距，現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情來！
最后我要感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習機會，使我有了諸多的體驗和感受，也許這樣的學(xué)習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
第五篇：外科進修自我鑒定
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
您好!本人于20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進修學(xué)習一年，現(xiàn)進修結(jié)束，借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報一年來的學(xué)習進修情況。
我在泌外二科進修期間，師從黑龍江省泌尿外科主任委員倪少濱教授，所在科室共有醫(yī)生9名：博士后2名；博士3名；在讀博士3名；碩士1名?？剖遗鋫溻€激光、1.8微米連續(xù)激光、經(jīng)皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進設(shè)備。主要從事泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內(nèi)領(lǐng)先的是經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)，輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，后腹膜腫物腹腔鏡切除術(shù)，腎移植手術(shù)等。在進修期間，我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用，包括膀胱腫瘤復(fù)查、DJ管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過學(xué)習，我認識到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用，今后工作中要加強對膀胱鏡的利用；通過本次學(xué)習，使我認識到泌尿系結(jié)石的嚴重危害性、復(fù)雜性以及治療的困難性，泌尿系結(jié)石因大小不同、所在位置不同、結(jié)石成分不同，會對人的腎臟功能造成嚴重損害甚至是腎臟無功能、尿毒癥。還有其好復(fù)發(fā)的特點，這些均成為目前治療的重點和難點。大興安嶺地區(qū)也屬于泌尿系結(jié)石的好發(fā)區(qū)，我在學(xué)習中著重于經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的適應(yīng)癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導(dǎo)和幫助下學(xué)習、領(lǐng)會輸尿管鏡的操作，能夠獨立完成簡單輸尿管鏡手術(shù)。熟悉、了解經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方法。學(xué)習期間還參觀和了解了氣
壓彈道碎石的相關(guān)知識和操作事項。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認識。重點掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法。相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學(xué)習我認識到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學(xué)習了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術(shù)，鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進一步加強這方面的理論和實踐訓(xùn)練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外，在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術(shù)、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實踐方面的積累，會對我個人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟和社會效益。
總之，一年的進修學(xué)習，我個人在知識理論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中，我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助。
最后，衷心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的、難得的學(xué)習機會。謝謝！
xx年4月1日
第六篇：護士進修的自我鑒定
在許多人眼里，我們是天使。有甜美的笑，有溫柔的眼神。有一顆善良的心。但也有少數(shù)人不理解護士這一職業(yè)，不了解護理的真正內(nèi)涵。認為護士充其量只是高級保姆。所以他們就缺少了一點尊重，缺少了一份理解。
我不否認在護士隊伍中也確實存在有缺乏專業(yè)操守的個別現(xiàn)象。但絕大部分護士是盡職盡責的。她們在用自己的平凡書寫著自己的故事，營造著屬于自己的美麗。
記得剛參加工作的時候，我也曾迷茫過，無休止的倒夜班，永遠無法停止的腳步。每天聽到的是病人的呻吟，看見的是一張張痛苦的臉。于是再快樂的心情都會變的沉重，再年輕的容顏都會被磨得蒼老。于是我把自己的滿腔熱情都傾注在我所選擇的職業(yè)上。我以為我的真心付出會得到同樣真誠的回報。但常常遭遇的是誤解和不被理解。于是我差點放棄自己最初的理想。只到幾年后的一天：一個年輕的媽媽帶著自己的孩子與我遇見。她指著我對她的孩子說：寶貝，知道嗎?你就是被這個從媽媽肚肚取出來的，快謝謝阿姨。那一刻，我充滿了感動和幸福。因為我一下就明白了我所從事的職業(yè)的內(nèi)涵我們是在呵護生命!于是，我選擇了繼續(xù)努力。并且我投入了比以前更多的熱情。
慢慢的，這么多年過去了，早已深深愛上自己的職業(yè)，我付出了我全部的熱情，每天都被自己感動著。我為自己擁有這么崇高的職業(yè)而自豪。真的!
1.提高應(yīng)變能力
臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，大多數(shù)是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2.護理技術(shù)操作能力
?？频膶W(xué)習和嚴格的培訓(xùn)，使我不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的`正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.提高醫(yī)護配合能力
隨著不斷的進修和學(xué)習，我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。
產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女性一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。
工作嚴密觀察，細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時大家發(fā)揚主人翁的精神，內(nèi)強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務(wù)，培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。
常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋;眾志成誠，勢必乘風破浪?，F(xiàn)今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種思想來引導(dǎo)與融合，這種思想，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營造出積極向上、團結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
兩個月的時間轉(zhuǎn)眼即過，感謝這次寶貴的學(xué)習機會。目前正值獨山子大發(fā)展階段，不求無所不能，但求竭盡所能，作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發(fā)展最好的詮釋。
