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第一篇：護士進修自我鑒定

8月，我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學習新生兒深切護理，由于這次學習機會非常難得，是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學習機會，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此一行，可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外，最重要的是體驗到香港與內(nèi)地之間的文化差異，在短短的一個月時間里，我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習的地方。

一、人性化的管理首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經(jīng)理、護士長、?？谱o士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量，另外還配有機長，負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買；健康服務助理，負責護理用品的更換和補充、保管等；病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作；醫(yī)療秘書，負責接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管；衛(wèi)生員，負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。其次瑪麗醫(yī)院對每名新報到的員工均要進行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時，均應帶手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在學習的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對員工也進行人員素質(zhì)培養(yǎng)，年初，由護士自己制定目標，而護士長會根據(jù)護士自己定下的目標，提供相應的學習機會，并且醫(yī)管局每月都會組織各種類型的學習班，以提高員工的素質(zhì)，對于護理人員的臨床稽核，蔡經(jīng)理說了一句最經(jīng)典的話是，當護士出了差錯時，不是人的問題，而是制度的問題，他們會根據(jù)這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質(zhì)量，減少差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開展了一系列講座，如心理輔導，如何減壓等，此外，還組織員工進行體育鍛煉，并為員工提供上網(wǎng)，健身，甚至包括卡拉ok在內(nèi)的會所。

二、先進的設備及技術水平和優(yōu)質(zhì)的服務

科學有效的器械設置，是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動，醫(yī)療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)，可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度，改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目。其他則根據(jù)病人的情況增設，如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備，并隨時保持完好狀態(tài)。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc，等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務，如使用cpap時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒，有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務，對于出院后繼續(xù)康復治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境；每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂；全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業(yè)的擔心；家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在ｎｉｃｕ中，護理人員鼓勵父母親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學習班，由專門的護士為家長做解釋指導工作，讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進行門診隨訪，定期由?？漆t(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務方式，向患兒家長表示關心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準。把服務規(guī)范自然地融為服務意識中，應用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話，24h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導；每個科室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護知識的小冊子，供人們自由取用。

三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L

為了預防差錯事故的發(fā)生，醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對，再由兩名護士核對劑量后，方可用于病人身上；作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應用，經(jīng)醫(yī)護雙方核對后，由醫(yī)生執(zhí)行；在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療，抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學生和進修護士由?？谱o士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學習各個設備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用×××法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)，定點定標簽，隨手可及；每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用，出院后終末消毒；醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng)，但是他們對母乳的要求比較嚴格，會做細菌培養(yǎng)，要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂)，患兒在吃母乳的過程中，如發(fā)現(xiàn)有任何不適，立即停止，需等母親完全掌握了母乳的收集要領，母乳檢驗合格后方可再次食用；在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表，這些流程均有考核標準；每年由科室的專科護士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進；醫(yī)生護士操作前后嚴格洗手，每位病人床前配備手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫(yī)療物品，從不反復應用。因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度，就會增加感染的機率，從而危及病員的生命及自己的健康，醫(yī)院設有獨立的感染控制部門，持續(xù)監(jiān)測各科室的感染情況，同時統(tǒng)計每位醫(yī)生的手術感染率，以便針對性的個別指出。院內(nèi)感染控制做得非常好，病房內(nèi)設有獨立的負壓隔離病房，確定為傳染性疾病則予以隔離，感染與非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治。正因為如此瑪麗醫(yī)院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期間，他們醫(yī)院也無一例院內(nèi)感染發(fā)生。

四、香港人的熱情與真誠

初來香港時由于不認識路，經(jīng)常找人問路，當?shù)厝穗m然普通話不那么好，但是會熱情地為你講，甚至畫地圖，更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫(yī)院之時，由于已經(jīng)深夜了，我們只問保安護士宿舍樓怎么走，他們竟然問你們是否來自×××，并親自把我們帶到了宿舍樓，到了宿舍樓門前，發(fā)現(xiàn)門上竟然貼著為我倆指路的字條，當時真的心里十分感動，心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天，管理員阿姨帶領我們購買電話卡，八達通卡，為我們作日常生活的指引。護理部經(jīng)理還在百忙之中抽空請我們吃飯，問我們在學習生活中有什么困難。

一個月的時間轉(zhuǎn)眼即過，在此，十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸并學習了香港瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)療技術及護理理念，感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發(fā)展時期，醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求，不斷地派出醫(yī)護人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學習先進的管理模式和醫(yī)療技術。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力，一定能使我們獨山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院，更好的服務于獨山子民眾！

兒科病房的過道、病房均色彩鮮艷,還備有游戲室、玩具卡

胎糞吸入綜合征的患兒使用高頻呼吸機和胸腔閉式引流等治療

所有的物品按照×××法擺放整齊，標簽明顯

(二)張護士在香港瑪麗醫(yī)院進修學習感想

近日，我榮幸地被派往香港瑪麗醫(yī)院進修學習，在為期一個月的短暫接觸中，通過深入病房和與他們的工作人員面對面的交流，親身體驗和感受了一個與世界接軌的具有先進的管理經(jīng)驗和優(yōu)良的服務體系的醫(yī)院運作模式，全方位認識了一個中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。

瑪麗醫(yī)院概況

香港公共醫(yī)療的絕大部分經(jīng)費來源于政府的資助，瑪麗醫(yī)院是香港醫(yī)管局下屬的一家公立醫(yī)院，成立于1937年，也是香港大學的教學醫(yī)院，是一所急性全科醫(yī)院、包括：急癥科(24小時)、內(nèi)科、外科、兒童及青少年科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學科、病理及臨床生化學科、放射科、麻醉科、腦外科等。專職醫(yī)療包括：物理治療部、職業(yè)治療部、醫(yī)療社會服務部、義肢及矯形部/足病粵撇?、临礆埬理学韒、語言治療組、營養(yǎng)部、藥劑部?，旣愥t(yī)院亦是多項先進科技的第三層轉(zhuǎn)介中心，如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等。瑪麗醫(yī)院推行一系列以病人為中心的社區(qū)及支援服務：如癌癥中心的病人關顧支援、舒緩護理咨詢及癌癥輔導服務、糖尿病中心護理及支援服務、社康護理及社區(qū)義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務。院全共設床位150xxxx張，職工人數(shù)418xxxx，其中護士有1625，醫(yī)生383，專職醫(yī)療人員475，其他1702。平均住院天數(shù)5.5天。

瑪麗醫(yī)院有一個核心的價值觀：專才診治、體恤照顧、優(yōu)質(zhì)服務。

護士的培訓及護理稽核與標準

護士分為登記護士、注冊護士、專科護士以及護理主任，最高級別的就是護理總經(jīng)理，下設幾個部門工作經(jīng)理及病房經(jīng)理，護士的繼續(xù)教育很受重視，護管局每年會設立很多的相關課程讓護士們根據(jù)自己的專業(yè)選學，從而累計學分。要求連續(xù)三年積累夠45分才能有繼續(xù)升職或加薪的機會。這些學習全都是占用自己的業(yè)余時間來完成的，并在病房護理經(jīng)理的監(jiān)督和幫助下進行，如果有護士沒有完成，上級?？谱o士和經(jīng)理會想盡辦法創(chuàng)造更多的機會幫助她完成。

香港醫(yī)管局總共出臺了兩版的護理標準和一版病人護理實踐指引。根據(jù)這些標準醫(yī)院又制定了很多的病房工作手冊，針對危機管理、災難應對計劃、病房運作、護理操作、感染控制等多方面有規(guī)范的文字資料，并附有護理品質(zhì)的稽核表格。對各部門的護理品質(zhì)進行評核比較。醫(yī)院有專門的臨床稽核部門，對所有的醫(yī)護人員進行全面的評估審核，對每一個臨床醫(yī)護程序進行檢查和監(jiān)控，從而保證專業(yè)的問責性及行為，是臨床守則的一部分。進行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫(yī)護人員，因為他們相信。85的醫(yī)療失誤都是因為制度引起的，他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實，從而利于稽核人員很快得知事實真相，準確找出制度中不完善的地方加以改善。

感染控制

這是我體會最深刻的?，旣愥t(yī)院的感染控制做的相當好，每個部門都有專門的感染控制的醫(yī)生和護士持續(xù)檢測科室的感染控制情況。病房有負壓隔離裝置，確認為感染病員的嚴格進行隔離，病人入院有嚴格的分區(qū)，絕不容許醫(yī)院的交叉感染的發(fā)生。給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手。每天醫(yī)生來查房，每個病人床頭都有專用的醫(yī)療用具，決不交叉使用。醫(yī)生每看完一個病人去接觸另外一個病人時，他一定會先去洗手，他們在每個病房都設有配有洗手掖和消毒液的洗手池，洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭，在醫(yī)院的自動扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多，且有專門的人員對里面的東西進行及時的添加。在門診我們也看到，醫(yī)生在看完一個病人后也是先去洗手然后再請另外一個病人進來。我們在學習期間有機會去參加了一個國際性的講課，講課的內(nèi)容就是洗手，可見就這樣一個看似簡單的問題他們是多么重視！他在講洗手的重要性是是這樣說的，因為大量的洗手無形中會增加很多的醫(yī)療成本這樣容易使這一措施在實施中遇到困難，但據(jù)他們調(diào)查，如果因為手的問題增加了一個感染的病例反而會增加1500美金的醫(yī)療成本。因此洗手是最廉價的也是最有效的進行感染控制的一個方法。在進行感染控制方面，他們把工作做到最細最具體，因而使得這一工作效果顯著。

員工素質(zhì)考核

瑪麗醫(yī)院每年和我們一樣，每個職員都要寫一份《職員發(fā)展檢討》，對員工的核心才能進行評估。在醫(yī)護關顧、臨床護理、知識及技能的應用、質(zhì)素及風險管理、個人特質(zhì)、專業(yè)特性、團隊工作、培育人才、服務發(fā)展、法律及專業(yè)道德標準等十個方面進行評估，根據(jù)職員的工作成績及整體表現(xiàn)，為職員今后的發(fā)展提供依據(jù)。所以他們對一個員工的素質(zhì)考核是全方位的。在我們學習期間，我們也會和下面的護士進行交流，我發(fā)覺他們的護士很多盡管是普通的護士，但看問題都很有高度，工作上表現(xiàn)出來高度的責任心和主人翁責任感。

人性化的關愛貫穿于病人和員工之間

他們對病人的關心絕不是口頭上的，是實實在在落實在他們的工作中的。他們不會講什么大話空話，但工作的最終目的卻保證了護理工作的精準和到位。舉例說，他們的兒童病房環(huán)境布置的非常好看，屋頂上、墻面上都是可愛的卡通圖案，很溫馨。病房一角設有游戲和圖書閱覽的場所，另外病房每周都有一個游戲大使來到孩子們中間和他們一起做游戲和派送禮物，紅十字會也會安排老師來為孩子們補課以彌補不能進入課堂學習的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖，反而會很有意思。我們在picu參觀時，遇到一個骨髓移植手術后發(fā)生了嚴重的排斥反應的一個三歲的小孩，生命已經(jīng)走到了盡頭，靠呼吸機維持著生命，帶我們的?？谱o士就告訴我們說今天醫(yī)生會把他的父母召集來給他拔管，結束他毫無意義的生命，我們當時覺得很奇怪。因為在我們這里，肯定不是醫(yī)生主動提出這個問題并且會簽署相關的同意書，但他們告訴我們說他們不會。他們只會告訴他的父母這是醫(yī)生的決定，不讓他們的父母去做這樣一個痛苦的選擇。這個責任讓醫(yī)生來承擔，不至于讓他們的父母在以后的歲月中想起孩子的生命由于是自己選擇的結果而內(nèi)心充滿了痛苦。在每個生命快走到盡頭的孩子要離去時，在科室容許的情況下，他們會給孩子和他的家人一個單獨的房間讓他的父母靜靜地陪他度過最后的時光，如果需要牧師他們就會和病人資源中心聯(lián)系為他做禱告。還有我們在參觀他們的產(chǎn)房時發(fā)現(xiàn)有幾個很漂亮的籃子，他們告訴我們說這是為那些流產(chǎn)或者早產(chǎn)的不幸夭折的寶寶準備的。這是我們絕對想不到的。所以這種對病人或者家屬的體恤關愛是真切的體現(xiàn)在了他們的工作中的。

還有對于員工們的關心，他們對每一個新上崗的員工都會進行《職業(yè)安全與健康》和《感染控制》的課程培訓，力倡在工作中學會自我保護，張貼有關緩解肌肉緊張的工作操圖解，提供全部的防護設施，讓員工在工作過程中沒有后顧之憂。在病房我們常?？吹缴厦娴淖o理經(jīng)理們下來巡查，但護士們都沒有什么懼怕的感覺。他們都和護士有說有笑，彼此關系很融洽。醫(yī)院里上下級之間協(xié)調(diào)工作彼此都很客氣，不是一切聽上面領導的指令辦事，下屬員工有權拒絕上面領導部署的某些工作。了解員工的工作性質(zhì)，他們也會常常辦很多關于心理減壓的課程讓自己的員工去上，為職員進行一系列的心理服務。為在情緒、認知或行為等方面遇到困難的員工提供臨床心理輔導服務，協(xié)助員工發(fā)揮內(nèi)心的潛能，促進個人發(fā)展，或者應各科室員工、專業(yè)團體的需要，設計提供有關的心理培訓，從而改善服務質(zhì)量。盡量減少員工在工作中的壓力，把工作做的更好。

我想如果每個人都能如香港人一樣把自己的工作當做生活的一種享受，那工作的動力、熱情、真誠什么都有了，當然我也明白，體制、教育和經(jīng)濟決定著一切，在這方面香港和大陸有很大的差距，現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情來！

最后我要感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受，也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。

第二篇：護士進修自我鑒定

首先，感謝院領導、護理部、科主任、護士長給了我這次赴貴州省人民醫(yī)院產(chǎn)科進修學習的機會。短短三個月的時間讓我對該院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的'了解，通過此次進修學習，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了更深一步的認識，收獲很多。

常言道：三分治療，七分護理。在別人眼里，護士只是一個打針發(fā)藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的事，但是，是非常重要和不可空缺的工作。我進修學習的科室是產(chǎn)科。產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。

產(chǎn)房的工作需要極的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態(tài)度，沒有過硬的技術是萬萬不能的；只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天；只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。

十月份出生的新生兒有兩百多、十一月份出生的新生兒有三百多，工作量；每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時家發(fā)揚主人翁的精神，內(nèi)強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養(yǎng)自身的預見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗；經(jīng)驗必須不斷總結、思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。

常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋；眾志成誠，勢必乘風破浪?，F(xiàn)今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最化，能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。因此，為了讓自己在今后工作中能夠成為一名合格并且優(yōu)秀的助產(chǎn)護理人員，我必須要做到以下幾點：

1.要安心工作，端正思想，遵守院紀院規(guī)，愛崗愛業(yè)，不恥下問，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置。

2.在平凡的崗位上，要堅持為病人服務的信念的同時，也要嚴格的在學習上要求自己，不斷更新知識，提高技術水平，臨床與實踐相結合，在工作中不斷充實和完善自我。

3.要不斷加強思想修養(yǎng)，發(fā)揮黨員帶頭作用，提高整體思想素質(zhì)。

4.在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛。

5.要有團隊協(xié)作精神，團結就是力量！三個月的時間轉(zhuǎn)眼即過，感謝這次寶貴的進修學習機會?！安磺鬅o所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層護理工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才能更好的為患者服務，才能使自我價值得到充分的體現(xiàn)，才不會辜負醫(yī)院及科室領導對我的信任和期望。

第三篇：護士進修學習自我鑒定

自中專畢業(yè)以來，在XX醫(yī)院擔任護士工作已經(jīng)有幾年的時間了，雖然每天都重復著一樣的工作。但是幾年來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中，期間有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足，一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。

在工作上，我積極配合上級領導和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程，做好基礎護理，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。積極與患者溝通，及時了解他們的心理變化，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。

在學習上，嚴格要求自己，憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和各項?？谱o理操作，做到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在思想上，與黨保持一致，堅持四項基本原則。積極上進，熱愛祖國、熱愛人民，擁護黨的領導、擁護各項方針政策，遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏；有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。

在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

護士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護士的老職員，在今后的工作中我會更加不斷努力地學習，不斷提高自身的專業(yè)技術水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于人們賦予的光榮稱號！

第四篇：icu護士進修自我鑒定

自20xx年x月x日至20xx年x月x日，響應省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓”活動，到甘肅省婦幼保健院進行為期6個月進修培訓，先后經(jīng)歷小兒消化感染科、新生兒重癥監(jiān)護室、兒童保健科三科室的學習，現(xiàn)將進修學習過程中的所見、所聞、所想總結如下：

相關科室

一、小兒消化感染科：

輪轉(zhuǎn)二個月，科室構成科室主任1人，副主任1人，主治及住院醫(yī)師4人，日常工作主要包括，書寫病歷及各種醫(yī)療文書、接入住院患者、協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑、協(xié)助處理病房突發(fā)情況、跟隨帶教老師值班。主要治療疾病包括：小兒輪狀病毒腹瀉、小兒急性胃腸炎、小兒HP相關性胃炎、小兒腸系膜淋巴結炎、小兒厭食癥、小兒便秘等。了解的相關新技術包括：小兒電子胃腸鏡消化道異物取出術、經(jīng)電子胃腸鏡治療小兒多發(fā)性腸息肉、小兒C13吹氣檢測技術、小兒胃腸電圖檢查技術等?？蓱糜谖以号R床實踐中的新治療措施有：高滲性生理鹽水超聲霧化應運于小兒毛細支氣管炎、布地奈德配合舒喘靈噴霧劑的儲物罐使用應運于咳嗽變異性哮喘、干擾素于病毒性肺炎及病毒性腸炎的應用、0.9%生理鹽水擴容應用于急性中重度脫水、中藥封包應用于小兒急性腹瀉、腹痛，中藥穴位敷貼應用于喘息性支氣管炎等，希望以上臨床實用技術可以結合我院實際情況得以推廣應用。

二、新生兒重癥監(jiān)護室：

輪轉(zhuǎn)二個月，科室構成主要包括科室主任1人，副主任1人，二線主治大夫5人，一線住院醫(yī)6人。日常工作包括：獨立查房、協(xié)助帶教老師大查房，協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑，獨立完成各項指定操作，協(xié)助帶教老師完成各項檢查、檢驗資料匯總。開展的主要治療有：早產(chǎn)兒救護，低出生及極地、超低體重兒的救護，新生兒肺透明膜病，新生兒中重度窒息，呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒，新生兒低血糖癥，新生兒顱內(nèi)出血、新生兒缺血缺氧性腦病。了解的新技術及罕見疾病包括：CPAP機械通氣、常頻呼吸機、高頻呼吸機的使用，關于極低出生體重兒、超低體重初生兒護理中的營養(yǎng)液配Z，氣管插管技術在新生兒急救中的應用，新生兒脊髓穿刺技術，新生兒動靜脈采血，新生兒血糖監(jiān)測，新生兒高膽紅素血癥換血療法，先天性動脈導管未閉、卵圓孔未閉的早期藥物干預治療，一些臨床少見的疾病，巨細胞病毒感染性嬰兒肝炎綜合癥、唐氏癥、多黏糖綜合癥、先天性甲狀腺功能減低癥、先天性食管裂孔疝、先天性食管閉鎖、先天性尿道閉鎖等。結合實際情況可能應用于我院臨床中的有：新生兒黃疸監(jiān)測，早期新生兒血糖追蹤監(jiān)測及前期簡單干預，亞低溫療法運用于新生兒顱內(nèi)出血，氣管插管術應運于新生兒窒息復蘇，新生兒洗胃術應運于羊水三度污染娩出的新生兒。

三、兒童保健科

輪轉(zhuǎn)二個月，先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導、小兒運動神經(jīng)發(fā)育干預治療、小兒智力測定等多個相關保健科室。日常工作包括：跟隨各主任醫(yī)師門診值班，普通兒科門診查體，

協(xié)助帶教老師對患者進行體檢，獨立做幼兒運動功能鍛煉，協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析，協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查，對就診患兒進行保健指導等。了解的新技術有：嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應用，嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應用，嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應運?？赡軕\于我院兒童保健工作的技術有：廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應運，大力提倡微量元素在兒童保健中的應運，加強早期新生兒保健管理，加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價，實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務，充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應運。 進修后的所感所思：

一、 充分認識到學習對于醫(yī)生的重要性。

進入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學習氛圍，感覺又回到了學生時代，每天在處理完醫(yī)囑后，針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論，在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點，甚至主任會親自帶領大家到患者病床前反復詳細查體。每周都會在科室內(nèi)部展開教學，由各組帶頭人組織發(fā)言，講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果。科室內(nèi)部有自己的圖書室，所有書籍對外開放，可以隨時調(diào)閱。上到科室主任，下到實習學生，任何人有疑問，都可以隨時提問，都可以得到滿意答復。感受最深的還是老師們對于知識的渴求，相比較對于學習的態(tài)度，我們的學習僅僅知識被動的接受知識，在需要的時候才想到學習，上級醫(yī)院的老師們他們的學習經(jīng)常年

累月的積累，已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習慣，就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學習氛圍中，整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式，在相互督促、相互鞭策中業(yè)務水平得到整體提升。

二、 充分感受到醫(yī)生的責任感和使命感

在省婦幼進修的這段日子里，真正切實的感受到了作為一名醫(yī)生肩負的那種責任感，這種責任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護室，由于其崗位的特殊性，一線臨床大夫基本沒有休息時間，值班往往一上就是三十幾個小時，幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房，查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說：不是我們不想休息，責任所系、性命相托，家屬吧孩子交到我們手中，我們就必須竭盡全力，保孩子周全。在這樣高強度工作壓力之下，新生兒科的每一個大夫都有著高度的責任感，一旦病房孩子出現(xiàn)險情，總能在第一時間趕到病房搶救，在我到重癥監(jiān)護室的兩個月里，每天在院的重癥新生兒平均90例以上，但是沒有遇到一例因為救治不利而導致死亡的，正是由于作為一名醫(yī)師的那種責任感，才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護室患兒有著極高的存活率，才使得每天疲于奔命，高度緊張，身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過：武官不怕死、文官不貪財則天下大定，我們醫(yī)生也是一樣的，我想一個醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大，不是因為他的硬件設施有多好、也不是因為他的醫(yī)療器械有多先進，而是因為有這樣一批心存信仰的醫(yī)生們。

三、 充分理解緊抓細節(jié)的重要性

在省婦幼隨處可以遇到許多的規(guī)矩，大到處方、醫(yī)囑，診療規(guī)范，小到穿著打扮、行為舉止，進修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩，到后來高度認同這些規(guī)矩的過程，在這個過程中，我明白了細節(jié)的重要性。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩，不管哪一級的大夫，只要犯了規(guī)矩，任何人都可以批評指正，所以久而久之好多細小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習慣。比如洗手，在進修之前，我從來沒想過，一個簡單的不能再簡單的日常動作，竟然有這么多說法，除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外，還要知道干什么的時候該洗手，該用哪種洗手液，該用哪種消毒液消手，就這么一個簡單的動作，在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。在日常生活中，什么時候該穿哪種工作服，衣服、鞋子拜訪的位Z，醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類，以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿，保持的距離，一些習慣性問候語的場合，都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施，從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生，也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎。由此，我聯(lián)想到了我們基層的實際情況，如果我們都能像省婦幼的科室那樣，充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權責分明的作用，嚴格制定和執(zhí)行規(guī)章制度，又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。

短短的半年進修時間結束了，在這半年里，經(jīng)歷過痛苦、失落，也經(jīng)歷了快樂、充實。在經(jīng)過了六個月繁重工作的磨練之后，自己感覺整個身心都有了巨大的蛻變，在見識了外面的世界后，才知道天有多高，地有多寬，在經(jīng)歷了許多之后，才發(fā)現(xiàn)，不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師，就是做一名合格的醫(yī)師都有差距，但是這不是我們失落、悲觀

的理由，我們還年輕，只要我們果敢堅決，懷揣一顆強者的心，必定能夠披荊斬棘，勇往直前，創(chuàng)出自己的一片天地。