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第一篇：門診自我鑒定

接近三個月的門診導(dǎo)醫(yī)課程已然結(jié)束，不同于以往在臨床科室的學(xué)習(xí)體驗，每周在門診的兩個半小時都會有不同的經(jīng)歷和感受，了解醫(yī)院流程的同時感觸亦頗多，謹以此文記下本次導(dǎo)醫(yī)過程的感觸與收獲。

一、硬冷規(guī)矩下的溫情

曾經(jīng)看過一幅經(jīng)典油畫，畫面上一名生病的兒童躺在病床上，醫(yī)生坐在床邊以非常關(guān)注的眼光在看著這位病兒；而在斜對面，病兒的家長用犀利的眼光在看著醫(yī)生。這幅畫說明醫(yī)生在看病人時，同時病人及其親屬也在看醫(yī)生；醫(yī)生如何對待病人，病人嘴上不說，但對醫(yī)生的每一項處置都會在心里掂量。在這樣的背景下，醫(yī)務(wù)人員需保證在醫(yī)學(xué)上的專業(yè)是一方面，在工作上是否做到了有序嚴謹關(guān)心關(guān)懷，更是病人及家屬的關(guān)注點。

當(dāng)我第一次站在護士咨詢臺，扎堆的人群和嘈雜的人聲立即入目入耳。還沒怎么反應(yīng)過來，老師簡單交代之后我就開始了工作。幾十分鐘下來就對門診護士站的工作就有了直觀的感受：工作本身并不復(fù)雜，繁雜的是與病人的溝通交流。人多號少是大醫(yī)院最常見的現(xiàn)象，針對此現(xiàn)象自然就會有相應(yīng)的規(guī)定和規(guī)矩，比如掛號排隊、候診排隊、加號限制等等，每個病人都希望在盡可能短的時間內(nèi)解決自己的問題和訴求，希望醫(yī)院能給自己優(yōu)先權(quán)。當(dāng)然，對于這些規(guī)矩之外的不合理訴求，我們一遍一遍的解釋和說服，在這種時候，醫(yī)院是理性的，醫(yī)生護士難免給人不通情理的感覺。剛開始，我以為工作就是應(yīng)該這樣嚴格照章辦事，不予特權(quán)。但是事實上，在一次上課過程中遇到的一個病人讓我認識到，醫(yī)院不僅理性，也講人情。

事情是這樣的：一個有1個月大孩子的母親前來護士臺請求能優(yōu)先進入診室，生病的是孩子，由于身體不適而哭鬧不止。彼時還不懂變通的我耐心解釋后加以拒絕，不料我們的談話被旁邊的護士老師聽了個仔細，她叫過那位母親并給予了優(yōu)先就診。整個過程結(jié)束后，老師只是溫柔地看了我一眼，什么也沒再多說。就是這一眼，讓我印象極深，醫(yī)院是講規(guī)矩的地方，但絕對不是冰冷機械。即使其他的病人看到了這一幕，在了解了具體的情況后不僅不會指責(zé)老師的偏頗，反而會加以認可和支持吧。我想，這也算是一種，正能量。

二、真誠、熱情、學(xué)會溝通

良好的醫(yī)患溝通一直為我們強調(diào)和倡導(dǎo)。在門診，尤其是在護士咨詢臺，醫(yī)護與患者的溝通過程顯得更為突出和重要。在這里，護士老師每天上班，同樣的問題可能需要回答上百變，而他們所要面對的問題比診室里的醫(yī)生更為基礎(chǔ)和繁瑣，且重復(fù)單調(diào)。以前經(jīng)常參與一些志愿活動，時總結(jié)出一名合格的志愿者應(yīng)做到“耐心、愛心、責(zé)任心”。如今直面病人，我想需要做到的還有“細心、熱心、信心”。首先，不論是對待病人還是對待同事，真誠放首位。在門診遇到的每一位護士老師，她們教會我怎樣尊敬他人，怎樣多為別人著想，怎樣更好地處理交流中的細節(jié)。其次，熱情和信心都不能少，是熱情讓我們對工作充滿激情，愿意為共同的目標奮斗。

另外，要拿出十足的信心來對待自己的工作，盡管我們不是專業(yè)的護士，沒有接受過相關(guān)的最專業(yè)的培訓(xùn)，但是也要拿出作為一名醫(yī)學(xué)生的自信，以最好的精神面貌盡最大的努力解決病人的問題，分擔(dān)老師們的工作。最后，耐心一定要有，前邊已經(jīng)提到，咨詢臺的工作繁瑣枯燥，每天必須長時間的保持或站或坐的姿勢，有時還要面對病人的.不理解，處理病人不溫和的情緒。但是正如我們清楚的，醫(yī)患關(guān)系的好壞往往就在一言一行之間。我們需要耐心，希望病人或家屬理解我們的同時理解他們的心情。最重要的，我們要在不斷的實踐中提升自己的溝通能力。善于和病人溝通是醫(yī)生基本能力的體現(xiàn)，有助于增進醫(yī)患關(guān)系的同時有助于醫(yī)生更多更好地了解病人的病情。其實不僅在治療疾病方面，生活中各方面都要求我們善于和身邊的人溝通，這樣有利于人與人之間的了解，亦使自己更好地融入社會，融入自己所處的環(huán)境。

常常我在想，若換了我是病人，每到華西這樣的醫(yī)院來就診，心情必定是惶恐的，一方面擔(dān)憂自己的身體狀況，另一方面是被復(fù)雜甚至困難的就診流程所困擾，也會為了就診所要付出的時間和金錢所擔(dān)憂。如此換位思考，每與他們溝通時，自然就多帶上一份耐心和微微的笑容以示寬慰。我能做的也許不多，只希望我的所為能替病人拂去一些焦慮和憂愁。

三、讓我們傳遞正能量吧！

對于新到崗或剛開始進入醫(yī)院接觸病人的實習(xí)醫(yī)生護士來說，他們的一言一行都被年長經(jīng)歷豐富的師長所影響著。第一次上課快接近尾聲時，剛剛與一位病人解釋完吐出一口氣，旁邊的師姐語重心長地對我說：“你現(xiàn)在才剛來，還能做到每次都耐心地解釋，等工作的時間長了，有時候病人并不認真聽你講而反復(fù)詢問相同的問題，你會喪失耐心而不想再與他們更多地交流?！睂ι纤燥@疲憊的面容，體味她這番話中的無奈，莫名地本平和的心情變得有些低落。不是說這位師姐說的有什么不對，事實也不免正如她所講。我只是認為，人與人之間的情緒是相互感染的，消極或快樂的情緒都會很快傳遞給周圍的人，尤其是對初入工作者的言行和認知產(chǎn)生很大的影響。我想，與其用自己不那么順利和消極的經(jīng)歷和體驗來告誡一名還滿懷著熱情的新同學(xué)，為什么不選擇鼓勵他的熱情以求讓這份激情持續(xù)的時間更長久一些？希望就算最初的新奇過去，激情不再，也能用平和的心態(tài)來面對工作中的種種。

讓我們將正能量傳遞下去，就算生活偶爾會有不愉快，歡欣愉悅或平和才應(yīng)該是生活的主題不是嗎？

四、寫在最后

在醫(yī)院接近三個月的課程已經(jīng)結(jié)束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶，也對我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影響。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對職業(yè)的印象。而且在見習(xí)中那些不計辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人，是他們在我遇到難題的時候及時解圍，并在時候耐心指導(dǎo)。他們在工作中一絲不茍的嚴謹和堅持也令我十分敬佩，而他們對待病人的親切關(guān)愛更是令人動容，這些無時不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。 見習(xí)當(dāng)中，知識與臨床實踐的結(jié)合與運用只是其中的一部分，處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ)，了解工作環(huán)境，為更好的服務(wù)患者打下基石。

最后，用《實習(xí)醫(yī)生格蕾》里的一段話作為結(jié)束：

也許我們會承認曾近的夢想變成了一場噩夢

我們告訴自己現(xiàn)實會更好

我們說服自己總比根本沒有夢過要好

但是我們最堅強的一面，最堅定的一面

讓我們堅守住了夢想

如果幸運的話，我們會意識到

面對人生，面對一切

真正的夢想是還有做夢的權(quán)力！

第二篇：急診進修自我鑒定

我在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習(xí)態(tài)度端正，實習(xí)動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合！在急診科得到老師的肯定，今后會更加努力…

首先急診實習(xí)護士不能及時進入搶救角色，輔助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實習(xí)護士在搶救中的最大作用，提高出科考核成績，我們采用情景模擬帶教的方法進行帶教。通過更改帶教方法，護士出科考核合格率明顯上升。由此可知，采用新的帶教方法，可增強老師的學(xué)習(xí)動力，提高護士整體水平，并能使實習(xí)護士盡快適應(yīng)搶救角色，發(fā)揮更大潛能。

急診科是一個綜合科室，有多種疾病混雜的特點，因此，急診科護士必須是一個全面了解各種疾病特點的.全能護士，而急診實習(xí)護士由于急救經(jīng)驗少、護理技能差，加之老師帶教方法不當(dāng)，因而急救經(jīng)驗不足，不能較快進入搶救角色以分擔(dān)搶救任務(wù)。為使實習(xí)護士縮短帶教周期，增強帶教效果，盡快適應(yīng)急診工作，我們對其行為進行分析并制訂合理措施，科學(xué)帶教。帶教方法不得當(dāng)實習(xí)護士入科報到后，即分組跟班，行花班制，由工作滿2年以上的老師，一對一帶教。學(xué)生所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個人經(jīng)驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定，如老師講解技巧差，個人經(jīng)驗不豐富，加之本班所見病種少，則實習(xí)護士所學(xué)內(nèi)容不全面。實習(xí)護士分診評估能力低實際工作中，急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人，患者及家屬都很著急，由于實習(xí)護士評估判斷病情的能力較低，還像常規(guī)一樣要求病人掛號、候診等，而不是立即進行一些診前護理工作，這樣會使病人及其家屬產(chǎn)生反感，引起沖突。對急救流程不熟悉大部分實習(xí)護士對搶救程序不熟悉，不知道護士應(yīng)對措施。因而心中恐懼，不能盡快進入搶救角色，較早完成搶救任務(wù)。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中，由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉，不了解各種急救儀器的放置情況和操作規(guī)程，易忙中出錯，從而延誤時間，失去最佳搶救時機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當(dāng)與否，直接影響著病人的安危及其對醫(yī)院的第一印象。工作中常出現(xiàn)由于實習(xí)護士的急救知識及操作技能較差，而引起患者對醫(yī)院不信任，要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過硬，遇事慌亂急診病人，病情千奇百怪，場面觸目驚心，如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時，實習(xí)護士會內(nèi)心緊張、動作變形、丟三落四，影響急救工作的順利開展。態(tài)度生硬，缺乏耐心，言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋，且態(tài)度粗暴，言語生硬造成不必要的糾紛。

急診科學(xué)到太多的東西，在其他專科病區(qū)見不到的急診科都見了，心電圖心電監(jiān)護生命體征是對每個病人護理的最基本原則，有機磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復(fù)蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了，雜病疑癥全有。一個月收獲可佳。

急診科實習(xí)結(jié)束了。還是那句話：一個結(jié)束意味著另一個開始，我將開始新的實習(xí)旅程！

前途明朗，祝我好運吧！

第三篇：急診進修自我鑒定

感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會，感謝贛醫(yī)一附院為我提供良好的學(xué)習(xí)的平臺，感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學(xué)習(xí)，在很程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力；為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

贛醫(yī)一附院是贛南地區(qū)規(guī)模最的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、科研于一體，同時也豎家和省級各種重要學(xué)科的教學(xué)基地。能夠再次回到母校的臨床基地學(xué)習(xí)，真的很幸運。

贛醫(yī)一附院急診科分急診內(nèi)科、急診外科，我主要在急診內(nèi)科進修學(xué)習(xí)。在這里學(xué)習(xí)，使得我在業(yè)務(wù)上提高了許多，主要有：加強了對急診病例的認識，掌握了常見急診病例（如農(nóng)藥中毒、CO中毒、酒精中毒、百草枯中毒，消化道出血、急腹癥、昏迷、腦卒中、重癥哮喘、急性左心衰、常見抽搐急癥等）搶救流程或救治原則，掌握了臨床基本操作如心肺復(fù)蘇、氣管插管、胸腔穿刺等，掌握了心電圖機的使用及常見心電圖的判讀，了解呼吸機使用指征。

在進修的這段日子里，有辛酸、苦辣、甘甜，有成就感、自豪感，辛酸的是，我們醫(yī)務(wù)人員無私的奉獻為人民，換來的他們不信任、猜疑，感慨醫(yī)患關(guān)系的緊張；苦辣的是，這里的晚班很辛苦、很累，但我并沒有退縮，積極迎上前去；甘甜的是，通過此次進修學(xué)習(xí)的機會加強了自己對急診病例的認識，鞏固了理論知識，拓寬了臨床思維，提高了診治水平，積累了很寶貴的臨床經(jīng)驗；成就的是，在老師的帶領(lǐng)下，有些重病號經(jīng)過搶救復(fù)蘇這一生死鬼門關(guān)，后續(xù)維持生命、病因救治等處理后可以康復(fù)出院，患者及家屬的衷心一句“感謝”，讓我們感到無比的欣慰、欣喜；自豪的是，我沒有后悔從事臨床工作，解決疾病給人民帶來的疾苦，盡自己的一份力，我很高興，也很樂意去這么做。

在進修學(xué)習(xí)期間，我遵紀守法，嚴格遵守各項規(guī)章制度，做到不遲到、不早退、不曠課，尊敬師長，團結(jié)同志。半年的`進修學(xué)習(xí)，非常感謝張老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)知識以及專業(yè)技能上有了很的提高，實現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標，圓滿完成了規(guī)定的進修任務(wù)。在今后的工作當(dāng)中，我將自己所學(xué)的專業(yè)知識運用于臨床實踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)；將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來，不斷提高自己的個人素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。在此，對各位老師無私的奉獻，再一次表示誠致的謝意！

總之，通過這次難得的求學(xué)機會，我加倍勤奮工作，努力學(xué)習(xí)，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富，必將在我以后的工作學(xué)習(xí)中起到巨的推動作用。我定將再接再厲，持之以恒，力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。

第四篇：門診自我鑒定

回想xx這么多年醫(yī)療工作中，我在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)和老師的正確領(lǐng)導(dǎo)下認真工作和學(xué)習(xí)。通過這一年來的工作和學(xué)習(xí)，我在思想上、工作上和學(xué)習(xí)上等各個方面都達到了一定的提高，也有不少的教訓(xùn)和體會，從各個方面鍛煉了自己，但有時又感十分無賴。具體從以下幾個方面談起：

一、以黨的理論武裝自己，在思想上不斷提高自己

我在院黨總支的`領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)黨的基本理論、方針和政策。同時作為一名黨小組長，我認真的組織組員參加組織活動并做好記錄。進一步端正服務(wù)理念，進一步增強服務(wù)意識，進一步改善服務(wù)態(tài)度，營造互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系開展自身思想品德建設(shè)，以“八不準”嚴格要求自己，時時自查。

二、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，認真鉆研，完成了醫(yī)院和自己既定的目標

我在科室主任、老師的指導(dǎo)下，積極參與了普外科病人的診治工作。我在各種手術(shù)操作中，嚴格遵循醫(yī)療常規(guī)，認真仔細，從不違規(guī)操作。通過自己的努力學(xué)習(xí)和科主任及老師們悉心教導(dǎo)，我更加熟練掌握了普通外科常見并多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療，手術(shù)中應(yīng)急處理和圍手術(shù)期的處理方案，在工作中，我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，從不曠工，反而是多次加班工作，目前在同科醫(yī)生中，欠休假是最多。每個月的門診病人及門診收入，在同級醫(yī)生中也是名列前茅。我不計較個人得失，拒收病員錢物，多次收到就診病員的感謝信。

第五篇：急診進修自我鑒定

在急診科的實習(xí)已近尾聲，馬上就要離開了，還真舍不得。回顧一個月來的點點滴滴，著實是五味雜陳，急診就像是一個萬花筒，各色的病人，各樣的疾病，剛進科的時候，感覺自己好多余，什么都幫不上忙，學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識仿佛與實踐根本脫離，找不到切入點，隨著時間的流淌，老師的悉心教導(dǎo)，幾項常見的操作也算是比較熟悉，動作也不再那么生疏。能在工作中發(fā)揮些作用，也沒有當(dāng)初剛進科里給人幫倒忙，亂添麻煩的想法，自信心一天天地增長，工作也一天天地順利。

在急診工作印象最深的無疑還是那次的'搶救工作，每天都會有很多急診病人，但那天那個59歲的男人在不過十分鐘的時間里，任我們作出何種努力，他的心電圖也固執(zhí)地變成一條直線不肯再跳躍，看著他的兒子在旁邊默默地紅了雙眼，那一刻，生命是那么的脆弱；那一刻，看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零，卻怎么也抓不住，恍然覺得自及好無能；那一刻，我才體會到醫(yī)生的職責(zé)與患者的生命是如何糾纏不清的；那一刻，我知道了作為一個醫(yī)生，高超的技能，臨危不懼的坦然，時刻清醒的頭腦，迅速冷靜的判斷是多么地重要。

急診的老師都很好，給了剛進入醫(yī)療行業(yè)的我很多鼓勵，也告訴了我很多學(xué)會保護自己的理念，老師中有一個是我老鄉(xiāng)，不知道是不是心理作用，總感覺很親切，哦，還有一個保安，也是，每天都來巡查呢。有一點很難過，就是被病人罵，有的病人真的好野蠻，晚上還有酒瘋了鬧事，打架的，更甚者那天120出診接回來一個癲癇病人，那么大的雨，沒有一個家屬，可是我們老師接回來清醒后居然胡鬧，真的很過分，那天被那個女人瘋罵，真的很打擊我的熱情唉，好幾天都緩不過勁來。

現(xiàn)在自己還是一腔熱血，能力和經(jīng)驗都少的可憐，希望自己的醫(yī)德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅，實習(xí)將近一個月，最大的體會就是：當(dāng)醫(yī)生真的很辛苦，當(dāng)醫(yī)生真的需要真本事，當(dāng)醫(yī)生真的與患者糾纏不清，歷史的車輪不可倒退，我們只能盡量控制速度。

第六篇：門診自我鑒定

時光飛逝，在婦產(chǎn)科實習(xí)期里，我在科室負責(zé)人的關(guān)懷教育下、在同事們的助支持下，我從一個醫(yī)學(xué)生很快適應(yīng)并進入了醫(yī)生這個新的角色，為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎(chǔ)。

一、加強學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)：

在實習(xí)期內(nèi)，能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，熱愛本職工作，恪守本專業(yè)的道德規(guī)范，態(tài)度端正，吃苦耐勞，能積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作。

二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高業(yè)務(wù)水平：

在實習(xí)期里，我從一個只有理論知識的醫(yī)學(xué)生，轉(zhuǎn)變成為一個能將理論應(yīng)用于臨床工作之中的.醫(yī)生，在領(lǐng)導(dǎo)的細心指導(dǎo)下，通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則，產(chǎn)科的產(chǎn)程進展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該掌握的臨床知識，并參加了xx市計劃生育技術(shù)及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，通過考試取得資格證書。

三、與時俱進，克服不足，再接再厲，開拓新業(yè)績

通過在婦產(chǎn)科的學(xué)習(xí)，使我在業(yè)務(wù)水平等各方面都得到了進一步提高，在未來的日子里，與時俱進將是我始終所堅持的，我會努力克服缺點不足，不斷學(xué)習(xí)，保持思想意識的先進性；加強學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識、不斷拓展自己的知識面，不斷提高自身動手操作能力以及業(yè)務(wù)水平，跨上工作新臺階，同時努力向老一輩學(xué)習(xí)，向先進模范學(xué)習(xí)，發(fā)揚他們的精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發(fā)揮時代青年特征，堅持服務(wù)熱情，將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用于工作，提高工作效率，推動工作全面進步。