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第一篇：外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定
兩個月的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了，這兩個月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實(shí)，也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯綜復(fù)雜，包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的監(jiān)護(hù)室，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。
這兩個月的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，認(rèn)真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及時(shí)更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時(shí)候，我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處，有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答，感到非常慚愧，還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識的復(fù)習(xí)，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥，不良反應(yīng)，注意事項(xiàng)等，這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己，請各位老師監(jiān)督。
（一）學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病），其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式；在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
（二）實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于專科性強(qiáng)的科室，實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到的知識呢？怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢？這就需要同學(xué)們在實(shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí)，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。
其次，要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn)，明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng)，要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到?？频乃绞遣豢赡艿?，因此，教員和專科醫(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三，臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運(yùn)用于臨床，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾病（如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等）的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時(shí)正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)，往往過分注重手術(shù)操作，片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，這種認(rèn)識是不對的，對于實(shí)習(xí)同學(xué)來說，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會某個術(shù)式的操作方法，而是通過手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)，需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識，明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn)，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
第二篇：外科個人自我鑒定
我覺得自己很幸運(yùn)，實(shí)習(xí)第一個月就在普外科。我覺得自己在普外科的收獲很大，我有一位很好的帶教老師。雖然很多人都說去醫(yī)院實(shí)習(xí)第一個科室去內(nèi)科最好，學(xué)到的知識會比較多些，我不反對但也不那樣認(rèn)為。如果？醫(yī)院給我安排的第一個科室不是普外科，而是其他的科室。我不知道答案會不會改變？但現(xiàn)在不可能改變了！也許是因?yàn)獒t(yī)院給我安排的第一個科室是普外科的緣故吧！我不敢說醫(yī)院的其他科室怎么樣，但我個人覺得普外科最好。不管是醫(yī)生還是護(hù)士，也許有的人會說那是你還沒去過別的科室。所以才會這樣認(rèn)為，這樣說我也不反對。別的科室好的老師很多，但要全部好的想普外科的老師那樣就很難找到幾個科室啦！我很感謝醫(yī)院給我這樣的安排！
普外科給我留下了深刻的印象，上到科長下到打掃衛(wèi)生的阿姨。我們的科長人看起來酷酷的、但很容易相處、人也特別好，又肯放手，又不會罵人。又很有耐心，人也很幽默！莫老師給人的感覺很嚴(yán)肅、很帥、很少笑，但要一笑起來肯定給人一種雨過天晴的感覺。黃老師人很直爽，想到什么說什么。是科室公認(rèn)的搞笑奇才，也是我們科室工作要求最嚴(yán)格的一位老師，我有時(shí)候都怕把病歷讓他改了。李老師給我的感覺是好活潑、好有味，顏老師笑起來很可愛、帶有一點(diǎn)點(diǎn)傻氣。但卻很聰明！徐老師給我的感覺是好有書生氣質(zhì)、一副乖乖仔的樣子。陳老師給我的感覺是他人很輕松！
最后該談的是我的帶教老師了，但我卻不知道用什么言語來形容他。也許別人會猜想？難道他人不好或者對你不好嗎？不是的，恰恰相反。我老師就是對我太好了，導(dǎo)致我不知道怎么來夸他的好。目前唯一能說出的一句就是覺得他很有個性！他姓：鄧，名：尚斌。鄧尚斌！他是我步如臨床的第一個帶教老師，我的啟蒙老師。我覺得鄧?yán)蠋熕旧聿皇悄欠N很有耐心的人，但他帶起學(xué)生來就特別的有耐心。帶我就是最好的例子！因?yàn)檎J(rèn)識我的人都知道，我健忘的很厲害。每次和鄧?yán)蠋熒习装嗟臅r(shí)候他都打電話定餐來科室，我們一起吃飯。每次都是他請，說實(shí)話我真的覺得很不好意思！老是讓老師付錢，當(dāng)我說我真的很不好意思，老是老師請。要請也該是學(xué)生請老師才是的時(shí)候！鄧?yán)蠋熅蜁f那怎么行，說我陪他上班那是應(yīng)該的。還說我現(xiàn)在還是只是個消費(fèi)者等！但他就是沒有想是我在和他學(xué)習(xí)知識??！我都不知道怎么辦好了 之后上班老師喊飯來我就吃，我沒有在說什么不好意思的話了。今天我吃了鄧?yán)蠋煹娘?，我不會忘記。我會記在心里！因?yàn)槲椰F(xiàn)在還只是個消費(fèi)者！
昨天早上我從呆三十六天的.普外科轉(zhuǎn)出來了，轉(zhuǎn)進(jìn)了心電圖室。要在心電圖室呆半個月，半個月后轉(zhuǎn)B超室。心電圖室的三位老師對我也很好，這讓我感覺到自己是個幸運(yùn)兒。因?yàn)槲衣牭狡渌械膶?shí)習(xí)生說某個科室的老師很兇、喜歡罵人，還說以后我到哪個科室希望我自己小心點(diǎn)、做好思想準(zhǔn)備。我從踏出校門口的那一步起，什么心里準(zhǔn)備都做好了、做足了。唯一要說不足的就是：知識。我?guī)У奶偬倭恕?/p>
今天上午給某一位病人做完心電圖后，后面沒人了。沒事就翻開昨天、前天來做心電圖的單子，當(dāng)我翻到某一張的時(shí)候。一眼看過去就覺得這字好像我老師的字，我首先看的不是名字。而是科別，當(dāng)看到是普外科的時(shí)候。在往下看申請醫(yī)生簽名，真的是我老師的名字。那一刻心里好復(fù)雜，感覺那些字好親切。另我莫名其妙的激動，有股想哭的沖動。我一直在控制自己的情緒，但眼眶內(nèi)的淚水就像斷了線的風(fēng)箏似的不聽使喚一個勁的往外流。越看心就越難平靜，眼淚水、鼻水一起流。這是我有始以來第一次看到一位老師的字之后感到親切忍不住想哭，因無法克制情緒哭了出來。
第三篇：外科護(hù)士自我鑒定小結(jié)
轉(zhuǎn)眼間，一個多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理機(jī)動化，愛心運(yùn)動常?；?，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
在普外科實(shí)習(xí)期間，使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見的護(hù)理技術(shù)操作，如胃腸減壓，留置導(dǎo)尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時(shí)也學(xué)會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承當(dāng)普外科常見的急腹癥—闌尾炎，術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大批問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
時(shí)光過得真快，轉(zhuǎn)瞬為期x個月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)停止。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我受益匪淺，心得體會亦不少。 我xx醫(yī)院實(shí)習(xí)，依照學(xué)校和病院的要乞降劃定，我分辨到了x科，x科等x個科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)共事，嚴(yán)格請求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位?？创∪撕皖亹偵?，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和根本技巧用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)辦法和臨床教訓(xùn)，努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，一直培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思惟和良好的職業(yè)道德，經(jīng)由x個月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的畸形值和臨床意思及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地實(shí)現(xiàn)了各科室的學(xué)習(xí)義務(wù)。通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將持續(xù)努 力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷增強(qiáng)思維學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面進(jìn)步本身綜合水平，為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
第四篇：外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定
在學(xué)校時(shí)，我還只是一個只會背書的學(xué)生，在校內(nèi)參加的實(shí)踐也比較少，大部分認(rèn)知都只是停留在理論上，我其實(shí)也對于實(shí)習(xí)也不是很積極，但在學(xué)校和老師的要求下，我還是來到了xx醫(yī)院，經(jīng)過一番篩選后我順利地進(jìn)入到了醫(yī)院。我的專業(yè)是護(hù)理，所以在醫(yī)院里我被安排到了護(hù)理部，在這里有著不少和我一樣剛來的實(shí)習(xí)生，而且不少還是從一流大學(xué)畢業(yè)的，這讓我或多或少感到了壓力。在以前的時(shí)候，我就聽聞了醫(yī)院里面的實(shí)習(xí)時(shí)間是比較漫長的，甚至還需要流轉(zhuǎn)到各個科室待一段時(shí)間，以此來加深對工作的了解，經(jīng)過這么一段時(shí)間的實(shí)習(xí)后，我也算是了解到了想要當(dāng)好一名醫(yī)護(hù)人員是多么的不容易。
在思想上，我不再是那個膽小怕事的學(xué)生了，我開始真正向一名醫(yī)護(hù)人員靠攏了，本來還想著在實(shí)習(xí)的時(shí)候混一混日子，可看到大家都積極地跟在主治醫(yī)生后面做筆記，提問題，這讓我感到了羞愧，要是我再繼續(xù)混下去，可能連實(shí)習(xí)期都過不了就得被醫(yī)院給趕走了，這可不是我想看到的事情，于是我也牟足了勁，有時(shí)間就去讀閱和護(hù)理有關(guān)的書籍，爭取在短時(shí)間內(nèi)讓自己的能力得到提升。就這樣，在醫(yī)院里我都變得勤快了不少，領(lǐng)導(dǎo)給我們安排任務(wù)后我也能獨(dú)立地去完成了。
在工作中，本來我挺害怕和人打交道的，特別是和那些不認(rèn)識的陌生人交談時(shí)，我說起話來都很別扭，但我的崗位可是護(hù)士，每天自然要和眾多的病人打交道，所以一定要足夠自信和專業(yè)，同時(shí)還得對患者們保持一個良好的態(tài)度，這是我身為護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)。工作了幾個月后，我變得自信了不少，也學(xué)會了許多和人溝通的技巧，在護(hù)理這方面更是明悟了不少，這是在學(xué)校里學(xué)不到的，唯有在工作中才能接觸到，然后慢慢地積累經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，我很感謝這次實(shí)習(xí)給我?guī)淼木薮髱椭屛覟橐院蟮墓ぷ鞔蛳铝瞬诲e的基礎(chǔ)，希望以后的我能取得更大的進(jìn)步吧！
第五篇：外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定
這次的實(shí)習(xí)時(shí)間是比較短暫的，僅僅有兩個月多一點(diǎn)的時(shí)間，但是給予我的經(jīng)驗(yàn)確實(shí)十分的多的，因?yàn)槿魏蔚臇|西只要是自己認(rèn)真卻做的去學(xué)習(xí)的都是能夠體會到不少的到東西，而這次的外殼護(hù)士實(shí)習(xí)我就是這么做的，所以我很幸運(yùn)的有了收獲。
在外科的護(hù)士長的指導(dǎo)下和各位護(hù)士同事們的幫助下，自己的護(hù)理知識和具體的護(hù)理實(shí)踐操作能力都得到常長足的進(jìn)步，這些是我在學(xué)校里面比較少能夠接觸到的，因?yàn)閷W(xué)校里的操作基本都是用的動物或者假物，雖然能夠給予我們一定的經(jīng)驗(yàn)收獲，但是跟具體的操作還是有不小的差距的，所以學(xué)校里面的收獲更多的還是理論層面多的。通過大家的指導(dǎo)和幫助，我很快的適應(yīng)了護(hù)理崗位的工作漏乘，對于護(hù)理崗位上的打針、測溫和驗(yàn)血等要點(diǎn)和步驟都有了不小的心得和感悟，也正是因?yàn)檫@段時(shí)間自己在工作中得表現(xiàn)都還可以，所以極大程度上多的鍛煉了我得自信心，其實(shí)在學(xué)校里面學(xué)的知識應(yīng)付這些都是可以得，但是我有很多的同學(xué)就是比較膽小和面對患者的目光的時(shí)候緊張了，才會出現(xiàn)小的問題，因此被患者責(zé)罵，這一一次實(shí)習(xí)讓我能夠不再那么緊張面對患者了，所以更加在護(hù)理工作時(shí)也會更少出現(xiàn)小問題了。
我們每一個護(hù)士的護(hù)理工作都是需要十分謹(jǐn)慎的，這是對患者的安全負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，每一個細(xì)節(jié)都需要考慮到，是絲毫不能夠放松的，所以這次實(shí)習(xí)很好地鍛煉了我細(xì)節(jié)方面的工作，也讓我的責(zé)任意識得到了空前的強(qiáng)化，對待患者的護(hù)理工作更加的謹(jǐn)慎了，絲毫不敢忘記自己的崗位職責(zé)。在護(hù)理工作中，自己這兩個月里面都是時(shí)刻按照護(hù)士的職責(zé)和醫(yī)院的規(guī)定來的，每一個操作都是十分小心注意的，任何一個規(guī)范都不敢落下，比如“七步洗手法”，比如再給醫(yī)生換手術(shù)服的時(shí)候，因?yàn)獒t(yī)生在進(jìn)外科手術(shù)之前都是要清理好自己的，洗手后以后是不能夠隨意接觸其他東西的，所以都是需要跟手術(shù)的護(hù)士來做的，進(jìn)入手術(shù)的時(shí)候醫(yī)生的手也是不能低于腰部以下的，所以這都需要我們護(hù)士來做，這兩個月里面我也有幸跟過幾臺手術(shù)，有些是跟著別的護(hù)士同事學(xué)習(xí)，所以我看著也學(xué)習(xí)到了很多，有幾次也是自己幫助醫(yī)生去了，我自己也做到了規(guī)范，所以在這方面進(jìn)步非常的大。
作為一名護(hù)士，自己需要學(xué)習(xí)的地方還是很多的，而且護(hù)士的工作也是需要保持時(shí)刻學(xué)習(xí)的，寫完了不僅僅是自己職業(yè)發(fā)展的需要，也是更好護(hù)理好患者的需要，我目前的經(jīng)驗(yàn)和能力雖然在這次只一種進(jìn)步很大，但是還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，這就需要我不斷努力，持之以恒的學(xué)習(xí)才行，所以我會好好做到這一點(diǎn)，在學(xué)習(xí)上不驕不躁。我一定會花費(fèi)更多的時(shí)間在護(hù)理知識的學(xué)習(xí)上，爭取早日投入到工作當(dāng)中去，更好地為病人解決病痛。
第六篇：外科小結(jié)及自我鑒定
一、積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)
認(rèn)真貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案”貫徹落實(shí)會議精神，充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢，運(yùn)用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計(jì)劃，工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。建立人才梯隊(duì)不斷滿足?？浦嗅t(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施，并組織實(shí)施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施，并組織實(shí)施，提高特色病種的辯證論治水平，提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療；制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級病歷率100%，辯證論證優(yōu)良率≥92%，中成藥辯證使用率≥92%，中醫(yī)治療率≥92%，中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%，急危重癥搶救成功率≥82%，急重癥中醫(yī)治療率≥90%，急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%，急救物品完好率≥100%。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理
重點(diǎn)落實(shí)醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負(fù)責(zé)制度、值班、交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對制度、分級護(hù)理制度。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理，確保醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評指標(biāo)，每月進(jìn)行集中檢查考評。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過科早會、專題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式，反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性，增強(qiáng)臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識，教育臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范，及時(shí)、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全，防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù)，切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境，降低醫(yī)療費(fèi)用。通過醫(yī)院管理年活動，使急診科人員進(jìn)一步理解落實(shí)和深化“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步完善服務(wù)設(shè)施，深化醫(yī)療環(huán)境，更新服務(wù)模式，簡化就醫(yī)流程，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，為病人提供人性化的服務(wù)，杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務(wù)，我科開展了免費(fèi)醫(yī)學(xué)咨詢、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用查詢，為住院患者提供住院費(fèi)用清單。嚴(yán)格醫(yī)療收費(fèi)管理，杜絕不合理收費(fèi)。扎實(shí)做好整體護(hù)理工作。護(hù)士長根據(jù)“醫(yī)院管理年活動”要求，建立健全了一系列護(hù)理規(guī)章制度。規(guī)范各種護(hù)理文書，開展整體護(hù)理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)了對每一位護(hù)士的“三基三嚴(yán)”教育，重點(diǎn)加強(qiáng)對操作技能的培訓(xùn)。加強(qiáng)院感管理工作，有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對急診科住院病區(qū)的住院病人進(jìn)行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計(jì)。
我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅(jiān)持三級醫(yī)師查房制度，對相關(guān)病例及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)討論，提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展，今年我科把發(fā)展院前急救這項(xiàng)工作當(dāng)成重要任務(wù)抓，嚴(yán)格急診出診制度，院前急救小組24小時(shí)待命，5分鐘安排急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實(shí)行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。
三、存在問題
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，個別職工工作的積極性和自覺性較差；科室業(yè)務(wù)增長跟不上發(fā)展需要；急診人員偏少，缺少拔尖的優(yōu)秀技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人；缺乏先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備；科室住院病房環(huán)境差。下一步我科針對存在問題逐步整改，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化特色建設(shè)。
