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第一篇：內(nèi)科轉(zhuǎn)科自我鑒定

在內(nèi)科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正圈理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院評估；嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血、尿標(biāo)本；積極配合醫(yī)生治療；嚴(yán)格執(zhí)行三查七對；認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和鑒定經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

第二篇：出科自我鑒定

我的B超實(shí)習(xí)結(jié)束了，今天心里面居然感到很失落。我每天的任務(wù)就是打超聲診斷報告，越打越上癮，越打越有成就感，特別是到后來我越打越熟練，那邊老師剛給病人做完檢查，我這邊的報告已經(jīng)基本出來了，而且每次都不用老師改動太多，他們都說，你呀，都已經(jīng)完全上手了，可惜你就要走了!我心里也覺得挺那個的。我現(xiàn)在真有心打算以后往B超方面發(fā)展了。

這是打了報告了，覺得上癮了。剛開始那幾天我只負(fù)責(zé)叫號，別看這工作貌似簡單，可是我現(xiàn)在想起來那段時間都覺得腦袋發(fā)麻。門外那些病人什么樣的都有，都是病泱泱的，而且還都急得跟什么似的，都想早點(diǎn)做。只要我們把大門一打開，那病人和家屬們就像潮涌一樣涌到我們面前，這個問“到我們了嗎”那個又問“能給我們夾個個兒嗎，我們難受”，這個問“怎么都叫10號了，我8號的還沒進(jìn)去呢”那個又問“里面能做快點(diǎn)嗎，我們等半天了”......我們還要挨個跟他們解釋，我們是按號叫的，只要你手里有約好號的條子我們都會叫到的，不過得按順序來;想夾個的話跟你前面幾號的病人商量，如果他們同意就可以夾，我們醫(yī)生做不了這個主，我們私自給你夾了個其他病人會愿意嗎?剛才叫8號時你不在，我們只能先往下叫了，不能光等你一個人，等10號做完了我們重新按順序叫的;不是你想讓做快點(diǎn)就能做快的，換成是你，人家讓醫(yī)生給你做快點(diǎn)，兩三秒鐘就草草給你查完了你愿意嗎?我們幾個人加一塊解釋的夠明白的了吧?楞是有人油鹽不進(jìn)，楞往屋里闖，還大聲嚷嚷，屋里老頭正光著屁股做檢查呢，那個大嬸卻勇往直前地闖進(jìn)來，我們還不能急，還得微笑服務(wù)，大爺?shù)?這活真不好干啊!

其實(shí)也不是每個人都那么不明事理，據(jù)我這些日子的觀察，我發(fā)現(xiàn)不懂事瞎吵吵的大多都是那些40-50歲的中年男女，相反那些上了年紀(jì)的老人還有那些20、30來歲的年輕人都特別配合，一點(diǎn)都不橫也不刺兒。這是什么原因呢?我也搞不清楚。都說80后出生的年輕人怎么樣怎么樣，我看這些70前出生的人也不怎么樣，素質(zhì)特別差，大街上隨地吐痰的、從車窗向外扔垃圾的、在大馬路上跟人打架罵大街的大多是這個年紀(jì)的人，是因?yàn)椤啊濒[的沒上太多學(xué)沒文化?還是從小家里孩子太多父母教育不過來?還是因?yàn)閯e的?(當(dāng)然我也不是一棍子打死所有人，還是有很多高素質(zhì)的中年人的)我覺得影響天津城市形象主要就是這幫沒素質(zhì)的人，可是，沒辦法啊!怎么管?沒法管啊!悲哀呀!

明天又要回到我曾經(jīng)戰(zhàn)斗過一個月的急救中心了，又要忙一陣了。

第三篇：內(nèi)科出科自我鑒定

時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。

在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里，嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，尊重老師，愛護(hù)體貼病人，學(xué)習(xí)態(tài)度積極，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，從不遲到早退，聽從老師安排，服從老師分配，能在工作時間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中，我嚴(yán)格認(rèn)真，虛心聽取老師教誨，各項工作做得井井有條，各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術(shù)掌握得深切透底，各種護(hù)理做得無可挑剔，對生命體征的測量做到了快而精準(zhǔn)，對各種注射和靜滴操作熟練，動作迅速敏捷，以下是在神經(jīng)內(nèi)科的工作小結(jié)。

1.在科主任和帶教老師的指導(dǎo)下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作，圓滿完成了神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù)。

2.工作中耐心、細(xì)致對待病人，及時向上級醫(yī)師匯報患者的病情變化、提出診療過程中的疑問及難點(diǎn)并給予相應(yīng)處理，認(rèn)真汲取各項臨床經(jīng)驗(yàn)。

3.能夠?qū)⒗碚撝R與臨床工作相結(jié)合，掌握了腦卒中、TIA、顱內(nèi)感染等神經(jīng)內(nèi)科各種多發(fā)病、常見病的診療常規(guī)和病歷書寫，熟悉了腰椎穿刺等各項專科技能及頭頸部CT、MR(DWI)的典型病理改變。

4.通過科內(nèi)學(xué)習(xí)、院內(nèi)講課等途徑，認(rèn)真學(xué)習(xí)國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，提高專業(yè)技能。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。

總之，謝謝醫(yī)室所有醫(yī)生對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)，我們將會以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度，來面對接下來的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識，提高臨床護(hù)理工作能力。

第四篇：急診進(jìn)修自我鑒定

我有幸于今年的3月至9月被派往 血液凈化室進(jìn)修，這段時間的學(xué)習(xí)生活讓我回味深刻、受益匪淺，在為期6個月的短暫學(xué)習(xí)中，通過與他們的工作人員面對面的交流，使我深切體驗(yàn)和感受到了她們先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系，血透室“服務(wù)至上、以人為本”的服務(wù)理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動，同時也認(rèn)識到了我們工作的不足之處，現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報如：

血透室具有精良的設(shè)備和一批高素質(zhì)、敬業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，是非常優(yōu)秀的科室，現(xiàn)有護(hù)理人員有10人，主管醫(yī)師1人，擁有有血液透析機(jī)18臺，其中在線透析濾過機(jī)3臺，床旁血濾機(jī)Plasauto iQ 一臺?？蛇M(jìn)行血液透析、各種危重癥血液凈化治療;藥物和毒物中毒及多臟器功能障礙的血液凈化搶救治療。血透室布局設(shè)計合理，基本上完全符合 血液透析質(zhì)量管理規(guī)范

一、先進(jìn)的醫(yī)院管理模式

首先是良好的團(tuán)隊協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊。血透室設(shè)有護(hù)士長、專科護(hù)士及輔助護(hù)士，專職消毒護(hù)士，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保血透護(hù)理質(zhì)量。另外還配有專職護(hù)工，協(xié)助行動不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù)，護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等。衛(wèi)生員，負(fù)責(zé)血透室衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，使病人感到進(jìn)入血透室后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。此外，醫(yī)院各部門都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門還是后勤保障部門，也不管是在任何時候，只要需要他們，電話通知后，他們都會盡快趕來共同協(xié)調(diào)處理。

血透室非常安靜，完全沒有高談闊論的現(xiàn)象，沒有無所顧忌的談笑，每個人都注意控制自己的音調(diào)。血透室的規(guī)章制度非常完善，任何工作均有詳細(xì)的工作流程，特別是各種突發(fā)應(yīng)急預(yù)案等，均裝訂成冊，使人一目了然。交班認(rèn)真，接班仔細(xì)、對工作高度負(fù)責(zé)是她們的工作特點(diǎn)。在平時工作中能將每一項規(guī)章制度按部就班，有條不紊的落實(shí)到每一個病人身上，不偷懶、不推諉。做到了領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個樣;其次她們有較強(qiáng)的時間觀念，科室交接班已形成不遲到不早退的習(xí)慣;共同創(chuàng)造了一個緊張而又輕松的工作環(huán)境

二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度

人性化的關(guān)愛始終貫穿于整個護(hù)理活動中，她們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的，是實(shí)實(shí)在在落實(shí)在工作中的。比如，全面仔細(xì)的健康宣教，詳細(xì)的告知病人血透期間的注意事項如內(nèi)瘺的保護(hù)，飲食、飲水控制等;她們尤其注重細(xì)節(jié)，當(dāng)新增血透病人，她們會自我介紹做好各項安撫工作，把病人領(lǐng)到病人休息室，透析室進(jìn)行介紹，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對透析治療的信心。在進(jìn)行各項護(hù)理操作前需核對時都尊稱為 “阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語言溝通方面，人人參與交流，她們很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。盡量避免說不，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時，也要保持職業(yè)形象。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足，如果因故不能及時做到，則非?？蜌獾貙λ麄冋f“麻煩你等等，我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情，護(hù)士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。

三、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度

血透室各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神，良好的慎獨(dú)精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財產(chǎn)，有高度的主人翁精神，做到不浪費(fèi)一張紙，一滴水，一度電;如夏天，只要病人一走或不需要空調(diào)，空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理，不管是在巡視或在進(jìn)行護(hù)理操作過程中，遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的，她們誰都會及時提醒病人，如不穿拖鞋進(jìn)血透室，從醫(yī)護(hù)通道進(jìn)血透室等。嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，減少陪護(hù)，為患者創(chuàng)造了一個安靜、舒適、安全的.就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財產(chǎn)，每一樣儀器設(shè)備，用過以后都要仔細(xì)地擦洗，消毒。所以即使是用了很多年的透析機(jī)都看起來和新的一樣，并保持著良好的性能。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在進(jìn)行各項護(hù)理操作過程中均有嚴(yán)格的查對，并有第2人進(jìn)行復(fù)核。護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手，配備手消毒液。透析器有專人復(fù)用，醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員配備防護(hù)眼鏡，防護(hù)服，嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染的各項規(guī)定，因?yàn)樗麄冎廊绻约翰蛔袷匾?guī)章制度，就會增加感染的機(jī)率，從而危及病員的生命及健康。

四、濃厚的學(xué)習(xí)氛圍

醫(yī)院 是一所較大的醫(yī)院，她們競爭激烈工作壓力大，所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚，科室每月講課一次，醫(yī)生做的尤其好，他們每周三講課一次，大力提倡理論聯(lián)系實(shí)踐，做到了學(xué)以致用，使每個工作人員在工作的同時不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn)，大大提高了業(yè)務(wù)水平。

在 血透室 的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我體會到專業(yè)知識對于一個護(hù)士來說是多么的重要，自然產(chǎn)生一種壓力，在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個外出學(xué)習(xí)的機(jī)會，我將用學(xué)到的知識和新的護(hù)理觀念結(jié)合實(shí)際應(yīng)用到我科的護(hù)理工作中，能更好的為病人服務(wù)。

第五篇：急診科實(shí)習(xí)自我鑒定

時間真的過的很快，兩個月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會，能夠到杭州醫(yī)院去學(xué)習(xí)，雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很。市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的'方面。

一、輸液室方面

1、工作量很，每天有兩三百個病人，但護(hù)士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時間，

2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴(yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后，才能執(zhí)行，以防差錯。

3、消毒無菌很嚴(yán)，注射時都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。

4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效

5、輸液最后一袋液體貼上標(biāo)簽，防止漏掛液體

二、搶救室工作情況

1、先預(yù)檢分診給予掛號牌后掛號，對入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診，對急、危、重癥患者能迅速及時處理

2、進(jìn)搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施

3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準(zhǔn)確

4、護(hù)送危重病人時，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監(jiān)護(hù)儀等

5、護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)熟練，對病情觀察比較細(xì)致，出現(xiàn)異常情況能及時處理，對重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療

6、建立住院病人回制，以了解病人對急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好

7、遇危重病人搶救時，各科室醫(yī)生互相助，互相協(xié)助，共同搶救病人

8、新老護(hù)士搭班，傳帶精神比較好。