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第一篇：進修自我鑒定

本人20xx年參加工作，一直于我院特診科工作。秉承“質量第一、服務臨床”的理念，堅持以病人為中心，高質量、高效率地為臨床提供快速、準確的診斷依據(jù)，踏踏實實，勤奮工作。尤其近幾年來，我對自己的工作有很多的思考和感受，在這里作簡單的陳述：

一、政冶思想方面：

認真學習黨的各項方針政策，法律、法規(guī)，領會上級部門重會議精神，在上、思想上始終同黨同組織一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。幾年來，自己不斷加強思想道德和業(yè)務技能的學習，提高工作的責任心，工作嚴謹負責，勤勤懇懇，任勞任怨，積極配合主任的工作，不計較個人得失，加班加點按質按量完成任務。始終堅持以病人為中心，服務臨床的思想，急病人與臨床之所急。嚴格遵守危急值報告制度，及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供有利的診斷依據(jù)。堅持以理論聯(lián)系實際，做到學以致用。

二、工作學習方面：

本人不僅具有較高的思想水平，同時也具有很強的`業(yè)務學習和工作能力。面對專業(yè)知識的日新月異，更加注重專業(yè)知識和新技術的學習。同時特別關注衛(wèi)生局主辦的繼續(xù)醫(yī)學教育學習；參加各種提高培訓班、學術交流會。今年順利的通過了“型儀器上崗證考試”。為了更進一步提高自己的綜合素質，除在業(yè)務技術方面努力學習外，也加強相關知識英語與計算機應用知識的學習，獲益匪淺。

三、道德品質方面：

（一）有吃苦耐勞、默默無聞的敬業(yè)精神

我深深懂得“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來”的道理。參加工作后，一直與患者打交道，雖然有點臟、苦、累，但我從未為自己選擇的專業(yè)而后悔。使我自豪的是為臨床醫(yī)生提供了科學翔實的診斷依據(jù)。特別是為婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科等提供嚴謹?shù)某晥蟾嫱瑫r取得了非常好的治療效果，得到了信任和好評。

（二）有嚴于律己、誠信為本、樂觀向上的優(yōu)良品質

我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界；以包容的心和諧自他；以分享的心回報眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點，但我是一個修正主義者，時刻在完善自己。

四、今后的工作計劃

今不僅在業(yè)務上還要在生活和學習上，也要提高自己的水平。在院長的領導下，配合好主任，努力把我院特診科融入良好的學習氛圍，進一步提高超聲技術質量，更好地為臨床各科室服務；加強與臨床科室的聯(lián)系，開展臨床需要，增加科室經(jīng)濟效益；激發(fā)積極性，為科室的發(fā)展獻計獻策，為醫(yī)院發(fā)展貢獻自己一份微薄之力。

第二篇：眼科進修自我鑒定

屈光不正：調節(jié)和集合，人眼在看遠處物體，條件是超過3.3米遠的距離可以視為物體所發(fā)射出來的光線為平行光進入眼內(nèi)，經(jīng)過角膜、晶狀體、玻璃體等屈光介質的折射，會投射到視網(wǎng)膜上的黃斑區(qū)，這時不需要晶狀體的調節(jié)作用。當物體與人眼的距離小于3.3米時，物體所發(fā)出的光線就不再是平行光，這時就需要角膜等屈光介質的調節(jié)，使其為平行光經(jīng)過角膜。

對于小兒來講，其時視力發(fā)育不完善，在最初的一段時間里是遠視和弱視的綜合，弱視導致其視物相對不清，所以喜歡近視物體，久之可導致近視。然而最初的近視多師能性的，即是可以通過功能訓練恢復其正常視力的，如果此時繼續(xù)不正常用眼，包括非其時而佩戴眼鏡、繼續(xù)近距離看書、暗處閱讀、俯臥、側臥閱讀等，而且側臥閱讀還可以導致其他的眼科問題，像斜視、像融合障礙進而不能建立起立體視感覺。

近視形成機理，開始一段時間是視近導致眼交感神經(jīng)興奮，使得睫狀肌舒張，晶狀體依靠只身彈性回縮，使來于近處的光線發(fā)散后投射于視網(wǎng)膜，此時睫狀體的調節(jié)起很的作用，隨著用眼的過度，交感神經(jīng)興奮性降低（應該是與其神經(jīng)遞質的消耗有關），迷走神經(jīng)興奮性增高，結果睫狀肌收縮，牽引晶狀體懸韌帶，使得晶狀體變得扁平，或者未見明顯變化，但是此時光線無法正常投射到視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜為接受到物象就向后退，而且處于青少年時期的.視網(wǎng)膜彈性極好，加之眼外肌的牽拉擠壓作用，使之后退成為可能，開始時還可以恢復至正常位置，日久或者堅持不正確用眼就導致視網(wǎng)膜的器質性改變，近視形成。

其實還有一部分是近視形成中起很作用的，就是角膜的器質性變化，其實角膜的彈性更好。在中醫(yī)的說法中，角膜屬于木，可朔性極強，在近視的形成過程中，應該在前凸之后便無法原位的正常退回，所以導致近視形成，在用檢眼鏡檢查時的選擇正負調節(jié)鏡應該包括了角膜的屈光度說造成的近視之原因。