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第一篇：醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定

一、手術(shù)室的管理

解放總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?？傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范，由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中注意事項(xiàng)等，使全體學(xué)員獲益非淺。

二、個(gè)人淺談

通過(guò)進(jìn)修期間的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)我們與解放總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無(wú)特殊感染等以便于護(hù)士長(zhǎng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。

7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在解放總醫(yī)院手術(shù)室廣醫(yī)生護(hù)士的教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評(píng)。爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。

第二篇：醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定

北京朝陽(yáng)醫(yī)院是一所集臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防于一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。建于20xx年，設(shè)病床1030張，衛(wèi)生技術(shù)人員1600人，正副教授等高級(jí)醫(yī)務(wù)人員206人?！氨本┦泻粑⊙芯克?、“北京市臨床檢驗(yàn)中心”、“世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心”、“中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧學(xué)會(huì)”、“首都醫(yī)科大學(xué)心血管疾病研究中心”和“首都醫(yī)科大學(xué)泌尿外研究所”均設(shè)于北京朝陽(yáng)醫(yī)院。醫(yī)院年門診約120萬(wàn)人次，每年收治住院患者XX0余人，實(shí)施大中型手術(shù)7000余例。除擁有相當(dāng)數(shù)量級(jí)常規(guī)設(shè)備外，北京朝陽(yáng)醫(yī)院還擁有當(dāng)代最先進(jìn)的診療設(shè)備。醫(yī)院現(xiàn)有41個(gè)臨床醫(yī)技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被北京衛(wèi)生系統(tǒng)確立為重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科。急診ptca的數(shù)量居全國(guó)第一，射頻消融和冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)例數(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往北京朝陽(yáng)醫(yī)院ccu進(jìn)修學(xué)習(xí)，為期3個(gè)月。此次進(jìn)修的主要內(nèi)容是:

1、ccu的管理及相關(guān)制度，

2、ccu病人的病情觀察，

3、各種儀器的應(yīng)用，現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報(bào)如下:朝陽(yáng)醫(yī)院ccu室共有床位13張，護(hù)士24位，護(hù)工2名，床位與護(hù)士之比高達(dá)1:1.8，首先在人員配備上奠定了良好基礎(chǔ)，此外，ccu室的規(guī)章制度非常完善，除常規(guī)的制度之外，她們特別制定了搶救應(yīng)急規(guī)程、轉(zhuǎn)科流程及危重病人外出檢查護(hù)理流程，在工作中，大家都會(huì)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度完成自己的本職工作。

對(duì)于工作人員和病房的管理方面，更是要求嚴(yán)格。各種休假必須根據(jù)病人情況在排班允許的情況下才能準(zhǔn)假，一切以工作為重，她們是一周排班制，分4人一組，共分5組，每天各班由各組組長(zhǎng)分配病人搜集整理，之后各自完成護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，每月必考基礎(chǔ)操作，以及各種儀器的使用。如有新的儀器設(shè)備全科組織學(xué)習(xí)，必須在最短的`時(shí)間內(nèi)學(xué)會(huì)操作和使用。其中①主動(dòng)脈球囊反博儀②床旁血濾機(jī)③自動(dòng)除顫儀。是我們學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。

ccu的護(hù)理人員要求具有廣泛的醫(yī)學(xué)、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的臨床搶救及護(hù)理技術(shù)，并具有心電圖的基本知識(shí)，熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的性能及使用方法。只要進(jìn)入ccu的病人一律給予特級(jí)護(hù)理，實(shí)行24小時(shí)全面護(hù)理制，嚴(yán)密觀察病情，ccu的病人是不允許下床的，所有的活動(dòng)都在床上，要保持床單位整潔有一定的難度，但在朝陽(yáng)醫(yī)院ccu是看不見(jiàn)床單上有污漬的，絕對(duì)能做到隨時(shí)污染隨時(shí)更換，基礎(chǔ)護(hù)理很到位。

在cuu白天和晚上各配一名護(hù)工，主要完成生活護(hù)理，這樣可以減少護(hù)士的`工作量，有更多的時(shí)間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過(guò)程中，沒(méi)有專門的宣教班，因?yàn)樗齻冏鐾曛委熀笃溆嗟臅r(shí)間護(hù)士是呆在病房的，這時(shí)候護(hù)士就可以和病人進(jìn)行交流同時(shí)完成宣教工作，效果也是很好的。在護(hù)理記錄方面，要求做了就要記錄，如有病情變化要詳細(xì)記錄。ccu有專門的探視制度，探視時(shí)間控制非常嚴(yán)格，這樣有利于病人休息，也不會(huì)影響醫(yī)生護(hù)士的工作。

第三篇：耳鼻喉

1.急性鼻炎: 臨表：初期，鼻內(nèi)干燥、灼熱感或氧感和噴嚏，繼而出現(xiàn)鼻塞，水樣鼻涕，嗅覺(jué)減退和閉塞性鼻音。細(xì)菌感染后，鼻涕變?yōu)轲ひ盒?、黏膿性或膿性。多?shù)表現(xiàn)全身不適、倦怠、頭痛和發(fā)熱。并發(fā)癥：急性鼻竇炎、急性中耳炎、急性咽炎喉炎氣管炎及支氣管炎、鼻前庭炎、其他感染。全身治療：發(fā)汗、中成藥、全身應(yīng)用抗生素、全身治療（多飲水，清淡飲食，疏通大便，注意休息）。局部治療：鼻內(nèi)用減充血?jiǎng)?，穴位針?/p>

2.慢性鼻炎：慢性單純性鼻炎：癥狀：1鼻塞（間歇性、交替性）2.多涕，一般為黏液涕，繼發(fā)感染可有膿涕，有時(shí)可有頭痛頭昏咽干咽痛閉塞性鼻音嗅覺(jué)減退耳鳴和耳閉塞感不明顯。治療：1病因治療2局部治療，鼻內(nèi)用糖皮質(zhì)激素，鼻腔清洗、鼻內(nèi)用減充血?jiǎng)?，其他治療?/p>

3.慢性肥厚性鼻炎：癥狀：?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞，無(wú)交替性。鼻涕不多，黏液性或黏膿性，常有閉塞性鼻音、耳鳴和耳閉塞感以及有頭痛頭昏咽干咽痛。治療：1藥物治療原則同單純性鼻炎2手術(shù)治療。

4.鼻息肉：癥狀和體征：1鼻塞鼻息肉多為雙側(cè)發(fā)病，單側(cè)較少；2鼻溢液鼻腔流黏液樣或膿性涕；3嗅覺(jué)功能障礙多有嗅覺(jué)減退或喪失；4耳鳴和聽(tīng)力減退；5繼發(fā)鼻竇炎；6蛙鼻。并發(fā)癥：支氣管哮喘、鼻竇炎、分泌性中耳炎。鑒別診斷：上頜竇后鼻孔息肉，鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤，鼻咽血管纖維瘤，鼻腔惡性腫瘤，鼻內(nèi)腦膜腦膨出

5.鼻出血：治療：一般處理；局部處理：燒灼法、填塞法（鼻腔可吸收性材料填塞、鼻腔紗條填塞、后鼻孔填塞法、鼻腔或鼻咽部氣囊或水囊壓迫）、血管結(jié)扎法、血管栓塞法

6.急性扁桃體炎：臨床表現(xiàn):1全身癥狀：急性起病, 發(fā)熱，頭痛、乏力2局部癥狀：咽痛。并發(fā)癥：局部并發(fā)癥：扁桃體周膿腫。全身并發(fā)癥：風(fēng)濕熱、關(guān)節(jié)炎、心肌炎、腎炎。治療：首選青霉素，加用糖皮質(zhì)激素

7.慢性扁桃體炎：臨床表現(xiàn):常有咽痛，易感冒及急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作。檢查：黏膜呈暗紅色。診斷：病人有反復(fù)急性發(fā)作的病史。并發(fā)癥：與自身變態(tài)反應(yīng)有關(guān)：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心臟病、腎炎。

8.急性鼻竇炎：臨表：全身癥狀：畏寒發(fā)熱、食欲減退、便秘周身不適，兒童可發(fā)生嘔吐腹瀉咳嗽等消化道和呼吸道癥狀；局部癥狀：鼻塞、膿涕、頭痛或局部疼痛；治療原則：根除病因；解除鼻腔鼻竇引流和通氣障礙；控制感染和預(yù)防并發(fā)癥

9.痛頭昏、記憶力減退、注意力不集中；局部癥狀：流膿涕、鼻塞、頭痛、嗅覺(jué)減退或消失、視功能障礙。治療：1鼻腔內(nèi)應(yīng)用減充血?jiǎng)┖吞瞧べ|(zhì)激素，改善鼻腔通氣和引流2鼻腔沖洗3上頜竇穿刺沖洗5鼻腔手術(shù)6鼻竇手術(shù)

10.急性咽炎：臨床表現(xiàn):急性起病,咽痛,咽干，灼熱，空咽時(shí)尤重．全身癥狀輕，一周內(nèi)可愈。并發(fā)癥：中耳炎、鼻竇炎及上下呼吸道感染。治療：局部用藥，中成藥物，抗病毒，抗生素

11.慢性咽炎：臨床表現(xiàn):咽異物感、癢感、灼熱感、干燥感或微痛感，刺激性

咳嗽伴惡心，一般無(wú)全身癥狀。治療：1病因治療2中醫(yī)中藥3局部治療部

12.扁桃體周圍膿腫：病因:繼發(fā)于扁桃體炎發(fā)作。臨床表現(xiàn):初為急性扁桃體炎癥狀，三到四天后癥狀加重，吞咽困難，流涎，張口困難，言語(yǔ)含糊不清。全身癥狀重。診斷：穿刺抽膿。治療：1扁桃體形成前，按急性扁桃體炎處理，選用足量抗生素及適量的糖皮質(zhì)激素控制炎癥2膿腫形成后：穿刺抽膿，切開(kāi)排膿，扁桃體切除術(shù)

13.鼻咽癌：好發(fā)部位：咽隱窩及鼻咽頂后壁。臨床表現(xiàn):早期癥狀不典型；１鼻部癥狀：回縮涕中帶血或擤出涕中帶血；２耳部癥狀：耳鳴．耳閉及聽(tīng)力下降；３頸部淋巴結(jié)腫大：無(wú)痛．不活動(dòng)．質(zhì)硬．進(jìn)行性增大；４腦神經(jīng)癥狀：偏頭痛，面部麻木，復(fù)視，上瞼下垂，視力下降；５遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：肝肺骨。診斷：鼻咽部活檢。治療：放療為首選，手術(shù)化療為輔

14.急性會(huì)厭炎：臨表：全身癥狀：起病急，畏寒發(fā)熱，精神萎靡，面色蒼白。局部癥狀：劇烈咽喉腫痛、吞咽時(shí)加重，唾液外溢，語(yǔ)聲因會(huì)厭腫脹而含混不清；吸氣性呼吸困難，窒息暈厥、休克；少有聲音嘶啞。喉鏡見(jiàn)會(huì)厭充血腫脹，嚴(yán)重時(shí)呈球形，若見(jiàn)膿點(diǎn)示膿腫形成。治療：保持氣道通暢是治療關(guān)鍵；靜脈給予抗生素和激素是主要措施；切開(kāi)排膿；準(zhǔn)備建立人工氣道

15.急性化膿性中耳炎：致病菌：肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌。臨床表現(xiàn)：癥狀:耳痛,耳鳴,耳聾,耳流膿及全身癥狀；體征：鼓膜充血，可見(jiàn)穿孔，乳突壓痛；聽(tīng)見(jiàn)檢查：傳導(dǎo)性聾；血常規(guī)：白細(xì)胞升高。治療原則：控制感染,通暢引流,去除病因

16.分泌性中耳炎：臨表癥狀：耳聾、耳鳴、耳痛、耳悶塞感。治療：改善中耳通氣引流及清楚中耳積液為本病的治療原則。病因：咽鼓管功能障礙：機(jī)械阻塞咽口、功能障礙；低毒的細(xì)菌感染；變態(tài)反應(yīng)。病因治療：鼻，咽部疾病；對(duì)癥治療：清除積液，通暢引流；鼓膜穿刺，切開(kāi)，置管；粘膜收縮劑；全身治療：抗生素，促排藥物

17.大包性鼓膜炎：病因：病毒感染；臨床表現(xiàn)：劇烈耳痛，耳悶脹感，輕度耳聾、鼓膜及鄰近皮膚充血、鼓膜形成大包、大包位于上皮層，故一般不穿孔。治療：病因治療：抗病毒對(duì)癥治療：止痛鎮(zhèn)靜劑，熱敷；局部治療：抗生素滴耳液；全身治療：抗生素預(yù)防繼發(fā)感染

18.喉阻塞：臨表：吸氣性呼吸困難、吸氣性喉喘鳴、吸氣性軟組織凹陷、聲嘶、1度：明確病因，積極進(jìn)行病因治療2度：病因治療，一般可避免氣管切開(kāi)術(shù)3度：作好氣管切開(kāi)術(shù)的準(zhǔn)備，若全身情況較差時(shí)，宜及早行氣管切開(kāi)術(shù)4度：立即行氣管切開(kāi)術(shù)。若病情十分緊急時(shí)，可先行環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)。或先氣管插管，再行氣管切開(kāi)術(shù)。待呼吸困難解除后，再根據(jù)病因給予相應(yīng)治療

19.慢性喉炎：臨表：聲嘶是主要癥狀，輕重不等；喉部不適、干燥感；喉部分泌物多，咳出后方感講話輕松。分型：慢性單純性喉炎，肥厚性喉炎，萎縮性喉炎。病因：用聲過(guò)度;長(zhǎng)期吸收有害氣體或粉塵;鼻腔、鼻竇或咽部慢性炎癥；急性喉炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或遷延不愈；下呼吸道慢性炎癥，長(zhǎng)期咳嗽及膿性分泌物刺激喉部黏膜。治療：1去除病因：避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度用聲；戒除煙酒；治療鼻及鼻竇的慢性炎癥；控制咽部及下呼吸道的感染2霧化吸入：每日1-2次3中藥：黃氏響聲丸，清音丸

20.聲帶息肉：臨表：癥狀：聲嘶，主要癥狀。吸氣性喉喘鳴、呼吸困難。喉鏡1/3附近半透明、白色或粉紅色腫物，少數(shù)可出現(xiàn)整個(gè)聲帶彌漫性息肉樣變。病因：發(fā)聲不當(dāng)或過(guò)度發(fā)聲所致，多見(jiàn)于職業(yè)用聲或過(guò)度用聲的患者?？衫^發(fā)于上呼吸道感染。治療：手術(shù)切除。手術(shù)方法：電子喉鏡或纖維喉鏡；支撐喉鏡；間接喉鏡

21.慢性化膿性中耳炎；臨表：?jiǎn)渭冃停翰∽兙窒抻谥卸衬?、間歇性耳流膿，無(wú)臭味、緊張部穿孔、輕度傳導(dǎo)性耳聾。骨瘍型：病變超出粘膜，累及骨質(zhì)，形成肉芽或息肉；持續(xù)性粘稠膿，有臭味；邊緣性穿孔；重度傳導(dǎo)性聾；可出現(xiàn)各種并發(fā)癥。膽脂瘤型：長(zhǎng)期流膿，特殊惡臭；松弛部或緊張部后上方邊緣性穿孔；假聽(tīng)力，混合性聾或感音神經(jīng)性聾。致病菌：變形桿菌、綠膿桿菌、金葡菌。常伴各種顱內(nèi)外并發(fā)癥；盡早行乳突根治術(shù)

22.小兒急性喉炎：臨表：全身癥狀：發(fā)熱、全身不適等；局部癥狀：聲嘶、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉喘鳴、吸氣性呼吸困難；喉鏡檢查：喉部黏膜充血、腫脹，聲帶呈紅色或粉紅色。治療：解除喉梗阻引起的呼吸困難是本病的關(guān)鍵。及時(shí)給予足量抗生素、適量激素抗炎和消腫；重度喉梗阻，應(yīng)及時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)；吸氧、解除痙攣、化痰，可用霧化吸入等；加強(qiáng)支持療法，維持水電解質(zhì)平衡 23.喉癌：治療：手術(shù)治療：1喉部分切除術(shù)、2喉全切除術(shù)、3喉全切除術(shù)后喉功能重建、4頸清掃術(shù)；放射治療；其他治療：包括化學(xué)藥物及生物治療

第四篇：耳鼻喉進(jìn)修自我鑒定范文

感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，感謝華西各位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供良好的學(xué)習(xí)平臺(tái)，感謝各位各位老師讓我們獲得了更多的知識(shí)。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我院與國(guó)內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

華西是西南地區(qū)規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、科研于一體，同時(shí)也是國(guó)家重要教學(xué)地點(diǎn)，負(fù)責(zé)整個(gè)川內(nèi)大部分病人常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治，同時(shí)也承擔(dān)著收治來(lái)自全國(guó)的疑難病人，超聲科每天大約病人量約1500人次。

在華西為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在廣大帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下，順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過(guò)學(xué)習(xí)對(duì)腹部?jī)?nèi)臟器官疾病更多的認(rèn)識(shí)，提高診斷水平，某些疑難病例必須借助超聲造影及通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢才能確診,為病人的進(jìn)一步治療提供了有利的臨床證據(jù)；對(duì)淺表小器官例如：甲狀腺、乳腺、四肢血管、睪丸等常見(jiàn)病、多發(fā)病有一定的認(rèn)識(shí)；通過(guò)值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對(duì)急診病例的認(rèn)識(shí)，對(duì)今后遇到同樣的急診病例增強(qiáng)了自己診斷的信心，希望回到原單位也能開(kāi)展更多這些方面的工作，也為臨床工作提供更多、更準(zhǔn)確的輔助資料。

非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開(kāi)展一周疑難病例的討論，同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的知識(shí)，使全體學(xué)員及自己都獲益非淺，這種大家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。

在學(xué)習(xí)期間，有幸被選為小組長(zhǎng)，起到上傳下達(dá)的作用，安排及協(xié)調(diào)小組工作，更好地配合老師完成病人的檢查工作，急病人所急，讓病人第一時(shí)間能拿到更準(zhǔn)確的`檢查報(bào)告 。在工作期間，服從老師安排的各項(xiàng)工作，作為小組長(zhǎng)，以身坐側(cè)，事事身先試足，起帶頭作用。

三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，非常感謝華西各位老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù)，同時(shí)也贏得了帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作當(dāng)中，我將自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)。在此，對(duì)各位老師無(wú)私的奉獻(xiàn)，再一次表示誠(chéng)致的謝意！

第五篇：醫(yī)師進(jìn)修自我鑒定

1983年8月在XX中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)，同年分配到XX市職業(yè)防治所任臨床和職業(yè)病防治醫(yī)師，1985年至1998年底在XX端州區(qū)人民醫(yī)院工作，曾任傳染病科、內(nèi)科、急診科、兒科醫(yī)師，擔(dān)任過(guò)內(nèi)科、醫(yī)務(wù)科副主任，期間進(jìn)修過(guò)小兒內(nèi)科和呼吸內(nèi)科專業(yè)。1998年底至今在XX醫(yī)院工作，曾任業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，現(xiàn)任院

長(zhǎng)、端州區(qū)人大常委，除完成行政管理工作外，每周堅(jiān)持四個(gè)半天臨床工作，臨床主要從事中醫(yī)小兒內(nèi)科和中西醫(yī)結(jié)合呼吸內(nèi)科二個(gè)專科臨床工作。在職業(yè)病防治所工作期間，主要是從事用中醫(yī)藥治療職業(yè)病和臨床常見(jiàn)并多發(fā)病治療工作。例如在治療職業(yè)病方面，應(yīng)用益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰法治療苯中毒、放射性白細(xì)胞降低癥，療效良好。在端州區(qū)人民醫(yī)院工作期間，根據(jù)在西醫(yī)院和臨床一線工作特點(diǎn)，堅(jiān)持使用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療疾病，亦把中藥現(xiàn)代劑型用于搶救危急重癥患者，并擅長(zhǎng)于總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)用中醫(yī)辨證施治和專方專藥治療黃疸性肝炎，重癥肝炎、肝硬化等，使用中醫(yī)藥治療慢性心肺衰歇疾病等亦收到良效。使用名老中醫(yī)良方“蒼苓湯”治療小兒病毒性腸炎腹瀉療效明顯。此期間也從事了呼吸系統(tǒng)疾病的臨床科研，例如：進(jìn)行了常規(guī)檢查和swan―ganz導(dǎo)管與肺動(dòng)脈平均壓的關(guān)系研究，活血祛瘀法治療肺動(dòng)脈高壓的研究探討。魚(yú)腥草注射液胸腔內(nèi)注入對(duì)癌性胸水的療效觀察，中藥對(duì)晚期癌癥疼痛的治療觀察等。

1998年底調(diào)入XX醫(yī)院工作，結(jié)合XX醫(yī)院工作的需要，臨床上主要從事中醫(yī)藥治療小兒內(nèi)科疾病和呼吸內(nèi)科疾病，在醫(yī)院開(kāi)設(shè)了小兒中醫(yī)內(nèi)科和呼吸內(nèi)科?？圃\室，從事治療相關(guān)疾玻注重運(yùn)用中醫(yī)理法方藥，堅(jiān)持辨證施治治療?？萍膊。招ьH好，這種不打針，花錢少，療效好，少痛苦的中藥治療方法，最大限度地減輕群眾看病貴的問(wèn)題，深受患者歡迎，由于大多數(shù)是不打針的治療方法，受到小兒患者的歡迎。在防治“非典”期間，在“非典”發(fā)現(xiàn)之初病因未明的情況下，運(yùn)用中醫(yī)防治“瘟疫”的理論，及時(shí)開(kāi)展了使用“清熱解毒養(yǎng)

陰”方法為主預(yù)防“非典”，完全符合了此后國(guó)家、省相關(guān)機(jī)構(gòu)專家推出的防治“非典”的治療方案。發(fā)揮了中醫(yī)藥在應(yīng)對(duì)預(yù)防突發(fā)傳染病中的作用。近幾年來(lái)，不斷深入挖掘和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)療法治療疾病，引入了物理治療方法治療內(nèi)科病，把中藥結(jié)合灸法、微波治療法、捏脊法結(jié)合一起治療小兒哮喘、支氣管炎、過(guò)敏性疾并腹瀉等疾病，理療和中藥相結(jié)合的'治療方法，很大程度減少了藥物、尤其是抗生素類藥物在治療過(guò)程中對(duì)人體的副作用和損害。在堅(jiān)持中醫(yī)中藥理論治療疾病同時(shí)，不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論豐富發(fā)展中醫(yī)理論，例如引入“龍氏整脊”理論和療法，應(yīng)用“脊柱相關(guān)性疾脖的理論，加深和豐富了傳統(tǒng)的內(nèi)科理論知識(shí)，由于對(duì)內(nèi)科疾病病因病機(jī)理論掌握理解加深，對(duì)內(nèi)科治療手段多樣化，提高了對(duì)內(nèi)科疾病的診斷水平和療效。除了認(rèn)真鉆研本專業(yè)外，還關(guān)心相關(guān)學(xué)科發(fā)展，直接參加的部級(jí)課題“嶺南挑筋法治療強(qiáng)直性脊柱炎規(guī)范研究”，已通過(guò)國(guó)家級(jí)驗(yàn)收和科技成果鑒定，并已獲XX市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。行醫(yī)二十多年來(lái)，不忘發(fā)揚(yáng)光大中醫(yī)藥事業(yè)的使命感，腳踏實(shí)地，堅(jiān)持走好發(fā)揚(yáng)中醫(yī)國(guó)粹每一步，并將把中醫(yī)事業(yè)作為終生事業(yè)的選擇。榮獲XX省人民政府頒發(fā)的“抗擊非碘三等功”，被XX市人民政府授予“XX市名中醫(yī)”榮譽(yù)稱號(hào)，榮獲XX市中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)秀院長(zhǎng)，1月被中華人民共和國(guó)人事部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局授予“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀工作者”榮譽(yù)稱號(hào)。

第六篇：外科醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定

xx神經(jīng)內(nèi)科是xx神經(jīng)內(nèi)科的帶頭人，全科主任醫(yī)師、教授x人，副主任醫(yī)師x人，主治醫(yī)師x人，同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師x人左右，護(hù)理人員x人，編制床位x張，顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，xx各地患者絡(luò)繹不絕，最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)x人，每個(gè)角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術(shù)在x臺(tái)以上，我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人，見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病，遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教，下班后翻書(shū)查資料鞏固知識(shí)，經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)使自己對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病有了更多認(rèn)識(shí)，對(duì)以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。

本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程，畢業(yè)考核要分別完成x克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合，頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù)，對(duì)此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書(shū)，有能力完成三項(xiàng)者可獲xx醫(yī)院頒發(fā)的xx親筆簽名的.培訓(xùn)證書(shū)，手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來(lái)三項(xiàng)過(guò)關(guān)率不及x%，其實(shí)腎移植還是有一定難度的，一次手術(shù)下來(lái)至少需要x個(gè)小時(shí)，這x個(gè)小時(shí)需要全神貫注，有時(shí)快結(jié)束了一針沒(méi)處理好，或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植，有時(shí)候也想放棄，但是想想覺(jué)得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易，而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，我不能對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過(guò)我的人，經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練，在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程，順利的考核過(guò)關(guān)獲得了xx醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書(shū)。

本人進(jìn)修期間還與xx繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系，使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修，期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作，為回來(lái)提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書(shū)籍資料，手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤，為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。

但是由于時(shí)間較短，要學(xué)的知識(shí)太多，以前在我院見(jiàn)到的病種較少，所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預(yù)計(jì)的大，感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握，回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識(shí)，努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。