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第一篇：icu護(hù)士出科自我鑒定

重癥監(jiān)護(hù)室，簡(jiǎn)稱ICU，是指病情嚴(yán)重，隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。ICU是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室；病人是全院最少的一個(gè)科室；死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

ICU要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高，必須要能夠做到：

①熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備。

②對(duì)危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理。

③熟練掌握各種搶救新技術(shù)，在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況。

④正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。

而相對(duì)于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn)，更要積極探索更新更全的護(hù)理措施，護(hù)理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能，具備高度的責(zé)任心，對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。

在ICU實(shí)習(xí)一個(gè)月里，讓我見識(shí)到在普通病房難以見到的搶救和死亡場(chǎng)面；學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機(jī)、無創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等；常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等；搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

在ICU里能實(shí)踐到的操作有：晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治?、中心靜脈壓測(cè)量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合，見證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力，使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。

ICU里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是因?yàn)檐嚨湺斐伞疤刂匦惋B腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對(duì)光反射消失，無自主呼吸，心房顫動(dòng)、失血性休克”；于某日下午因，宣布臨床死亡；這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法，尸體的處理等。

而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術(shù)后”，因病人多次放療、化療和長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致墜積性肺炎，四肢肌力0級(jí)，自主呼吸弱，病人極其消瘦；我每天都護(hù)理此病人，從他身上我學(xué)到了很多知識(shí)，如：基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識(shí)。

ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室，鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí)，全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。

第二篇：護(hù)士外科實(shí)習(xí)自我鑒定

實(shí)習(xí)期間，我跟著老師可以說體驗(yàn)過各種護(hù)理工作，外科的班種很多，而且分工也是特別的細(xì)的，雖然很多護(hù)理的知識(shí)是相通的，但是還是有細(xì)微的差別，實(shí)習(xí)期間我也是對(duì)大致的工作流程有了一個(gè)了解，特別是基礎(chǔ)的護(hù)理，更是很熟悉了，對(duì)于一些?？频淖o(hù)理，雖然接觸過，但由于實(shí)習(xí)的時(shí)間較短，所以并不是那么的了解。外科的護(hù)理是非常重要的，特別是手術(shù)前后的護(hù)理工作要做好，這樣的話，病人才能更快的恢復(fù)健康，回到家中去。而每次看到我護(hù)理的病人能輕松的出院的時(shí)候，我也是感到特別的高興。

老師在帶領(lǐng)我們實(shí)習(xí)的過程中，無論是知識(shí)的教導(dǎo)或者臨床技能的方面，都是特別耐心的教導(dǎo)我們，讓我學(xué)到了特別的多，對(duì)于護(hù)士的工作也是更加的明白和清楚了。而且在實(shí)習(xí)中，我也是有很多的問題，無論是知識(shí)上的，或者操作方法上面的，老師都是耐心的`教，細(xì)心的指導(dǎo)出我哪些方面是不足的，要如何的去改進(jìn)，特別是一些小治療，或者小技能，可能我們覺得很簡(jiǎn)單，但是實(shí)際的操作當(dāng)中卻是并不容易，但是老師卻還是鼓勵(lì)著我們，要我們耐心的去做好，做的慢并不要緊，只要慢慢的做，慢慢的去做好就行了。

在實(shí)習(xí)中收獲的不但是知識(shí)以及工作的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)老師的教學(xué)以及一些專科護(hù)理的講解也是讓我懂得了更多，明白在外科做好護(hù)理工作是非常不容易的，有時(shí)候病人的情緒也是一個(gè)問題，同時(shí)也是需要我們有很大的耐心去做好的，實(shí)習(xí)期是比較短的，但是護(hù)士護(hù)理的工作確是很長(zhǎng)的，在今后的工作當(dāng)中也是要有當(dāng)初參加工作時(shí)候的那種耐心，這也是老師教導(dǎo)給我們一個(gè)很重要的工作態(tài)度。

實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了，但是我知道我的護(hù)理工作也才開始，我需要學(xué)習(xí)的方面還有很多，在今后的工作當(dāng)中也是需要我自己多學(xué)多問，畢竟真的工作當(dāng)中，是沒有老師帶著的，大家都是要忙于工作，更是需要自己去主動(dòng)的學(xué)習(xí)，去把工作給做好。