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第一篇：重癥監(jiān)護出科自我鑒定

每一個崗位都有自己的職責，那么怎么寫自我鑒定呢？下面和小編一起來看看怎么寫吧！

時間過的很快，不知不覺三個月已經(jīng)過去了，這個月我實習的是重癥監(jiān)護室，當我聽到這個科室時，對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候，腦子里是一片空白，這里的病床設置和其他科室完全不同，老師帶我們熟悉了環(huán)境，這個月里，我們很認真的學習關于重癥監(jiān)護室方面的知識，了解工作*質(zhì)，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的*作方法。對于無菌*作技術，如戴無菌手套.穿脫手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的*作。

在這個科室里，都是些危重病人，所以病人來后，首先做的不是給予怎樣的治療，而是先搶救，給予心電監(jiān)護，觀察病人的生命體征是否平穩(wěn)，必要時給予呼吸機輔助呼吸，待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑，給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項*作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，由于在這個科室的病人都比較重，所以每天早上都要做血氣分析，看電解質(zhì)有沒有紊亂，是否貧血，根據(jù)結果給予對癥處理。在這里，我學會了抽血氣，用換*碗換*，用吸痰機吸痰，悉了做心電圖，搶救時胸外按壓。因為這各科室的病人那個科的都有，所以綜合*很強，所以得全面考慮。在這里面，重要的不僅僅是如何治療病人，更重要的是護理病人，如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰，促進痰液排出。

經(jīng)過這個月的實習，我深深體會到：生命是那么的脆弱，有時眼睜睜的看著，卻無能為力，所以我們一定要珍惜生命，車禍是無情的，等后悔了就來不及了。

在后面的科室里，我會認真實習，掌握更多的臨床技巧，為做一個合格的臨床醫(yī)生打下堅實的基礎。

重癥監(jiān)護室，簡稱icu，是指病情嚴重，隨時發(fā)生生命危險的一個科室。icu是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征，如：copd、急*左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

icu要求護理人員的素質(zhì)非常高，必須要能夠做到

①熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護措施和完善的復蘇設備;②對危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理;

③熟練掌握各種搶救新技術，在有限時間內(nèi)迅速及時處理突發(fā)狀況;

④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。而相對于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂慮等。這就要求監(jiān)護室的護理人員不光做到以上四點，更要積極探索更新更全的護理措施，護理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的*作技能，具備高度的責任心，對每一位病人負責。

在icu實習一個月里，讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救*物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等;搶救的配合：氣管切開、氣管*管、心臟胸外按壓等配合等醫(yī)。

在icu里能實踐到的*作有：晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、*胃管、導尿、氣切換*、深靜脈換*、會*擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到*護理病人的時間配合，見*了自己**作的動手能力，使自己的理論知識更扎實和*作技能更熟練。

icu里最讓我身由體會的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對光反*消失，無自主呼吸，心房顫動、失血*休克”;于某日下午因搶救無效，宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學會搶救的配合和用*，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫機的使用方法，尸體的處理等;而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術后”，因病人多次放療、化療和長期臥床，導致墜積*肺炎，四肢肌力0級，自主呼吸弱，病人極其消瘦;我每天都護理此病人，從他身上我學到了很多知識，如：基礎護理、深靜脈換*、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。

icu是一個學習的好科室，鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實，全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時對病人的病情做出相應的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。

第二篇：重癥醫(yī)學科自我鑒定

重癥醫(yī)學科自我鑒定范文

自我鑒定是對自己過去某一階段的學習或工作的自我分析和總結，它能夠給人努力工作的動力，因此十分有必須要寫一份自我鑒定哦。自我鑒定對于辭職是特別重要的，下面是小編收集整理的重癥醫(yī)學科自我鑒定范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：

①零點的測定;

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;

③病人必須在安靜下測壓;

④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;

⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的'訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

第三篇：門急診科出科自我鑒定

我在急診科實習期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習態(tài)度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和__________急救儀器的操作、維護。

在急診的這一個月實習中，無論是在前急診，還是在后急診，所學的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結一句，急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!

同樣，在預檢臺的工作，初步學會了對何種病人進行何種分診，在監(jiān)護室的時候，跟著陳老師學會了如何抽血氣，并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用，胸外按壓等。

離實習結束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達我所愿。

第四篇：臨床急診科自我鑒定

我在急診科實習期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習態(tài)度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和__________急救儀器的操作、維護。

在急診的這一個月實習中，無論是在前急診，還是在后急診，所學的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結一句，急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!

同樣，在預檢臺的工作，初步學會了對何種病人進行何種分診，在監(jiān)護室的時候，跟著陳老師學會了如何抽血氣，并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用，胸外按壓等。

離實習結束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達我所愿。

第五篇：急診科實習自我鑒定

轉(zhuǎn)瞬即逝的這一個半月不僅讓我看到了最純正的中醫(yī)在臨床上發(fā)揮的強作用，也讓我深刻體會到“針不是扎進去就可以了”這么簡單的。

從第一次練習扎針開始，羨慕老師嫻熟的手法和精準的定位，而自己只會晃晃悠悠地找到穴位，笨拙地扎下第一針，不得氣不說，往往還會在練習的時候把同學弄痛……但在老師的包容和指點下，不斷地有機會練習扎針，邊扎還邊講解，逐漸地讓我知道了許多書本上看不到的知識。定位可能誰都會，但要想通過扎下去的針對神經(jīng)和細胞產(chǎn)生一定刺激強度就不是很容易的事了。此時手法就顯得尤為重要：南方注重多而淺，北方注重少而深，但共同的目的都是要達到一定的刺激，使肢體恢復功能。另外，小小的電針接起來也是有一定講究的，接不同的點刺激的神經(jīng)也會不同，四肢一般豎著接，腰部多橫接，且肌張力越高，頻率也需越快……越是不斷有新知識的吸入，越看到了自己的欠缺和不足，所需學習的東西真是太多太多了，就好像剛因為扎針能得氣而感到高興，才發(fā)現(xiàn)要想達到理想的效果光得氣是遠遠不夠的。知識圈越，未知的領域也相應擴，書本和老師都是學習的力量和源泉。

在針灸科的`這個月過得是充實而忙碌的，但卻一點也不乏味和枯燥，因為每天都有新鮮的知識和道理可以去學習。出科考時老師對我們說“針灸不是扎進去就可以的，要扎得優(yōu)美，扎得傳神”，這并不是一件容易的事，需要不斷地磨練和經(jīng)驗的積累，而所需磨練的又何止是扎針呢？相信這一個月中所看到的，所學到的都會銘記在心，伴著我一直走下去……

第六篇：急診科實習自我鑒定

為了進一步規(guī)范護理實習生的管理，根據(jù)醫(yī)院的相關規(guī)章制度，特制定如下管理規(guī)定：

一、護理實習生行為守則：

1、遵紀守法，遵守學院和實習醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從實習醫(yī)院的領導安排，尊敬師長，團結同學。

2、努力完成畢業(yè)實習計劃的要求，鞏固和提高所學的基礎理論，專業(yè)知識和基本技能，培養(yǎng)科學思維方法和獨立分析問題、解決問題的能力。

3、提高職業(yè)道德修養(yǎng)，樹立高度責任感，嚴防各種差錯事故，端正服務態(tài)度，視病人如親人，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風。

4、謙虛謹慎，努力學習，做到腦勤，手勤，不斷提高業(yè)務水平。

5、嚴格遵守勞動紀律，不遲到，不早退，不擅自離開實習醫(yī)院，不假公濟私。

6、愛護公物，講究衛(wèi)生，言談文明，儀表端正，衣冠整潔。

二、護理實習生職責：

1、實習生按照各科規(guī)定，在護士長與帶湯鮮Φ木嚀逯傅莢畢巒瓿篩饗釷迪澳勘輟

2、實習生在臨床實習，所書寫的所有護理文書，均需帶教老師簽字后方為有效，不得擅自進行護理技術操作。不能隨意對病人和家屬介紹病情，不得擅自向病人及家屬泄露需要保密的病情和結果等。

3、實習生應每班應提前進入病房，參加晨間護理及床邊交接班，在帶教老師的指導下做相應護理治療及相關治療的準備工作。

4、實習生應愛護醫(yī)院各種醫(yī)療、護理治療儀器，未經(jīng)帶教老師同意，不得擅自使用各種儀器設備，發(fā)現(xiàn)問題應及時匯報。

5、參加實習科室的業(yè)務學習、護理查房。并在科室各項活動中應積極準備并提出建設性的意見。

6、實習生應服從護士長的排班，除國家規(guī)定的節(jié)假日外，不享受寒暑假;應按時上下班、值班，請假未經(jīng)批準，不得擅自離崗。

7、認真做好學習小結，勤做學習筆記，實習小組要定期召開討論會，交流學習經(jīng)驗，并不斷在臨床實踐中改進學習方法。

三、護理實習生法律責任

實習生在進入臨床實習前，要明確自己的法定職責范圍，嚴格按照操作規(guī)則進行。

實習生是在校學生，尚未獲得執(zhí)業(yè)資格，從法律角度講，只能在帶教老師的嚴密督導下為病人實施護理。

實習生在帶教老師的的督導下發(fā)生差錯事故，除本人要負責外，帶教護士要負法律責任。

如實習生脫離帶教護士督導，擅自行事造成了病人的傷害，須本人承擔相應法律責任。

四、護理實習生休假、請假相關規(guī)定及缺勤相應處理規(guī)定

護理實習生除嚴格遵守醫(yī)院的實習生請假的規(guī)定外，還須遵循如下規(guī)定：

法定假日，均按各科室排班進行輪休。

因病或有事請假，應嚴格履行請假手續(xù)，持交書面證明(病假應有疾病證明書，需縣級以上醫(yī)院證明)，準假后方可離開。無特殊原因，不得請人或利用通訊工具間接請假，更不允許未經(jīng)準假而擅自離開。

請假需由個人提交書面請假申請，請假期限最多五天，由科室護士長根據(jù)具體情況批準，如果實習生在假期滿后未及時返回，科室護士長必須及時上報護理部，返回后必須將缺班補全;請假五天以上由學校所在教育部門批準，護理部、醫(yī)院人力資源部備案;如果實習生請假期限跨越2個科室，實習生必須向2個科室護士長請假，兩科護士長注意加強溝通。帶教老師個人無權批假。

請假累計2周以上，實習期順延，累計1月以上，終止實習，退回學校。在實習時間內(nèi)，休假期滿過期不歸者，均視為缺勤。凡未經(jīng)本人辦理請假手續(xù)未獲批準而擅自離崗者，退回學校。

護理實習生因自身原因提前結束實習，須持學校出具的結束實習證明，到未輪轉(zhuǎn)完的所有科室、護理部及人力資源部辦理手續(xù)，方可離開。

五、實習生考核與資料管理

1、實習期間的輪科出科考核分護理基礎知識及基本操作兩部分，由科室護理教學組長負責考核。

2、畢業(yè)實習鑒定表由各科帶教組長保管;出科前護理實習生應認真填寫自我鑒定，各科室護士長及該科帶教組長對實習生作出科室鑒定，填寫考核成績，最后由帶教組長交與下一輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы探M長，實習結束時由最后一個輪轉(zhuǎn)科室的帶教組長將實習堅定表上交護理部，結束實習時由護理部、人力資源部作出鑒定意見并蓋章。