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第一篇：耳鼻喉科實(shí)習(xí)自我鑒定總結(jié)

在耳鼻喉就2周，帶我的有無(wú)數(shù)的老師，從時(shí)間來(lái)說(shuō)，不算太長(zhǎng)，也不短，剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道，原來(lái)五官科也是術(shù)科，里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手，也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道，原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面，前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算，因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。

剛剛進(jìn)入醫(yī)院，對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉，沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快，不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。

在耳鼻喉的兩周里面，我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血，如何解決卡魚骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn))，刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù)，雙fess+鼻中隔矯正術(shù)，會(huì)厭囊腫切除術(shù)。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括：耳部檢查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部檢查(鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部檢查(扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn)，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面：

1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中，我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng)，同時(shí)粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象，會(huì)自己緩解)。

3.突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降，而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4.聲阻抗測(cè)試是專門用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動(dòng)受限，曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負(fù)壓程度。

5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。

其實(shí)，初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的，比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑，比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話，比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容，沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我，我也在慢慢地變得醒目。

第二篇：耳鼻喉科出科自我鑒定閱讀

在五官科實(shí)習(xí)期間，我工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，無(wú)遲到無(wú)早退現(xiàn)象，學(xué)習(xí)主動(dòng)認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，基本掌握了鼻中隔偏曲、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、osahs、白內(nèi)障、青光眼、沙眼、結(jié)膜炎、喉炎、支氣管異物等常見(jiàn)疾病的診斷及治療原則，并多次參與手術(shù)，動(dòng)手操作能力較強(qiáng)，有很強(qiáng)的無(wú)菌觀念，對(duì)相關(guān)藥物的劑量和運(yùn)用也加深了認(rèn)識(shí)，較圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。

第三篇：中醫(yī)門診出科自我鑒定

中醫(yī)院內(nèi)科20_年上半年的工作在院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹(shù)形象，力求突破，爭(zhēng)創(chuàng)一流，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化全方位管理，各項(xiàng)工作取得了一定的成績(jī)。

一、內(nèi)科的主要工作成績(jī)表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面

1.中醫(yī)內(nèi)科呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢(shì)頭。住院病人量明顯上升，總出院人數(shù)460人，比去年同期增長(zhǎng)28%，病床使用率110%，比去年同期增長(zhǎng)20%，臨床與病理診斷符合率都在95%以上，藥品品使用率43.34%，平均住院天數(shù)14.18天。上半年業(yè)務(wù)總收入200萬(wàn)元，與去年同期基本持平。

2.由于內(nèi)科業(yè)務(wù)收入的好轉(zhuǎn)，第二季度實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)金1萬(wàn)多元。

3.加速人才培養(yǎng)。科內(nèi)積極開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)練兵活動(dòng)，積極參加_的一些學(xué)術(shù)活動(dòng)，了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)。并于x月選派一名醫(yī)生去_x中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)肝病，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r和需求，在現(xiàn)有人才的基礎(chǔ)上，本著以內(nèi)部培養(yǎng)為主，有計(jì)劃地培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員，逐步形成合理的人才梯隊(duì)。

4.積極參加院內(nèi)舉行的各種文體活動(dòng)，通過(guò)科室的團(tuán)結(jié)協(xié)作，取得了較好的成績(jī)。

二、存在的不足

1.由于科主任及護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)不足，管理工作不到位，不能上傳下達(dá)，出現(xiàn)工作滯后，不能及時(shí)完成院里按排的工作任務(wù)。

2.抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量力度不夠，醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理水平提高不明顯，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)療差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生，仍有患者不滿意的事情發(fā)生。

3.對(duì)醫(yī)保政策的理解和把握還不夠深入，合理檢查合理用藥方面仍存在不少問(wèn)題。平均住院費(fèi)用未達(dá)到醫(yī)保線，未能體現(xiàn)利潤(rùn)化。

4.病歷質(zhì)量有所提高，但仍存在很多問(wèn)題，乙級(jí)病案率仍較高。

5.住院病人量大幅度提高，但收入未相應(yīng)增高，科室增收節(jié)支力度不夠。

第四篇：眼科實(shí)習(xí)生自我鑒定

不知不覺(jué)中，我已經(jīng)輪轉(zhuǎn)到了第二個(gè)科室――眼科。雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)了一個(gè)科室，但由于性質(zhì)完全不一樣，所以對(duì)于我來(lái)說(shuō)仍然是陌生的。剛剛熟悉了一個(gè)環(huán)境，熟悉了科室里的老師們，現(xiàn)在又要準(zhǔn)備迎接新的挑戰(zhàn)了。經(jīng)過(guò)了一個(gè)多月的學(xué)習(xí)與鍛煉，我學(xué)會(huì)了很多東西，作為一名護(hù)士，不僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，還要學(xué)會(huì)其他的各項(xiàng)操作，例如：導(dǎo)尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以，學(xué)習(xí)是貫穿整個(gè)臨床始終的一條主線，我們不僅要學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能，各種儀器的使用，還要學(xué)習(xí)怎樣去溝通，怎樣與人交流。以前我們每天大部分時(shí)間的學(xué)習(xí)是在課堂中完成的，現(xiàn)在我們已經(jīng)步入社會(huì)，生活將會(huì)是我們成長(zhǎng)的的導(dǎo)師。

在眼科的實(shí)習(xí)生活，并沒(méi)有想像中的那樣簡(jiǎn)單，大家都說(shuō)“眼科能有什么忙的啊，不就是滴滴跟藥什么的嗎?！逼鋵?shí)，這樣說(shuō)是不對(duì)的，滴眼藥也有著很多學(xué)問(wèn)，例如：眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水，這些先點(diǎn)哪個(gè)后點(diǎn)哪個(gè)，都要注意些什么，都是有規(guī)則的。查視力法，也不像大家所看到的那樣簡(jiǎn)單，對(duì)于那些在5米之內(nèi)看不見(jiàn)東西的患者，我們要測(cè)指數(shù)還有光感，這些都是從前我不知道。雖然，實(shí)習(xí)的過(guò)程是艱辛的，但我們學(xué)習(xí)的內(nèi)容在不斷充實(shí)深入，知識(shí)也在不斷的鞏固增長(zhǎng)。從點(diǎn)滴做起，從基礎(chǔ)護(hù)理、清潔鋪床做起，持之以恒。

“態(tài)度決定一切！”要培養(yǎng)自己對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任心和對(duì)患的愛(ài)心與耐心，為我們所選擇的職業(yè)而努力奮斗。